4 причины появления нитритов в моче у ребёнка

Как избавиться от нитритов в моче?

Патогенные процессы начинаются от неправильного ухода за ребенком и несбалансированного питания. Если нитриты обнаружены, нужно посоветоваться с педиатром о том, какие продукты и в каком виде теперь показаны малышу. При отсутствии аллергии необходимо сделать упор на молочную продукцию, диетическое мясо. Пока не восстановится картина здоровья, лучше свести к минимуму употребление свежих овощей и фруктов. Их нужно отваривать, пропаривать и давать только как гарнир в небольших количествах. Помните, что любая растительная пища может вызывать реакцию: бактерии, которые попадают внутрь, не видны и никак себя не проявляют, кроме как в анализе мочи.

Нитриты в огромных количествах могут образовывать несколько бактериальных рядов, включающих в себя стафилококки и энтерококки – а это, в свою очередь, дает начало новой и более сложной инфекции. Для их выявления моча берется на повторный посев.

Бактериурия считается инфекционным заболеванием, если количество нитритов превосходит в десятки раз норму. Врач назначит ребенку недельный курс антибиотиков для купирования и нераспространения инфекции на почки и мочеполовую систему. В рекомендациях врач укажет на строгое следование диете, основанной на употреблении белковой пищи и отварных овощей. Чтобы усилить выведение шлаков из почек, ребенку при наличии нитратов в моче необходимо выпивать до 2 л. жидкости в день за исключением свежевыжатых соков.

О чем свидетельствует обнаружение в моче нитритов?

Наличие нитритов в результатах анализа ребенка или взрослого человека свидетельствует о развитии в органах мочеполовой системы бактериальной инфекции, ее возбудителями могут стать следующие болезнетворные микроорганизмы:

• Salmonella;
• Proteus;
• Klebsiella;
• Citrobacter;
• Pseudomonas;
• Escherihiacoli.

Установить точный диагноз может только квалифицированный специалист – уролог, который проведет все необходимые исследования (в том числе и УЗИ малого таза)

Патогены данных бактерий вырабатывают ферменты, под воздействием которых накопившиеся в мочевыводящем тракте нитраты преобразовываются в нитриты. Инфекционный процесс может поразить любой участок мочевой системы. При поражении верхних отделов развивается воспаление почечных лоханок, инфицирование нижнего отдела провоцирует воспалительный процесс в мочевыводящем канале и мочевом пузыре.

Очень часто нитриты обнаруживаются у пациента на фоне лихорадочного озноба, болевых ощущений в нижней части живота и проблем с мочеиспусканием.

Причины отклонения от нормы

Если наличие нитритов в анализе мочи положительно, то это является отклонением от нормы. Их количество может варьироваться от совсем низкого до высокого, но в любом случае оно не является естественным.

У взрослых

У взрослых людей проблема обуславливается размножением грамотрицательных бактерий. Поражают они преимущественно:

• мочеточники;
• уретру;
• простату;
• почки;
• мочевой пузырь.

Причиной выработки нитритов является бурное развитие микроорганизмов на пораженных органах и выделение продуктов их жизнедеятельности. Заболевания проявляются вне зависимости от возраста, однако на них влияет состояние здоровья в целом. Есть несколько групп, которые находятся в зоне риска:

• пожилые люди;
• женщины;
• мужчины, страдающие простатитом и аденомой простаты;
• люди, страдающие сахарным диабетом или иными формами нарушения обмена веществ;
• больные, перенесшие операции в сфере урологии;
• беременные женщины;
• люди с ослабленным иммунитетом.

У детей

У ребенка наличие нитритов в моче также свидетельствует о воспалениях.

У новорождённых и грудничков проблема может быть вызвана длительным ношением подгузников. Половые органы при этом становятся отличным местом для развития микробов. Чаще всего такому явлению подвержены девочки из-за большей открытости их половых органов для проникновения инфекций.

Дети старше года чаще становятся подвержены появлению нитритов в моче из-за:

• нарушений правил гигиены;
• переохлаждений;
• проникновения в уретральный канал кишечной палочки.

Основной проблемой воспалительных заболеваний у детей является тот факт, что малыши еще не могут озвучивать свои жалобы и правильно их описывать. Из-за этого болезни на ранних стадиях уловить крайне сложно.

У беременных

У беременных женщин причинами наличия нитритов в моче являются:

• цистит;
• воспаление уретры;
• половые инфекции;
• пиелоцистит;
• пиелонефрит.

Особую опасность представляет тот факт, что при развитии вышеуказанных заболеваний при беременности существует риск выкидыша или инфицирования плода.

Рекомендации при подготовке к анализу

Конечно, если состояние малыша тяжёлое, либо нужно исключить осложнения сахарного диабета, то ни о какой подготовке не может быть и речи. В других случаях для достоверности анализа не помешает соблюдать некоторые правила сбора мочи.

Диета и лекарственные препараты

Так как источником ацетона являются жиры, то за 3 – 4 дня до сбора анализа из рациона ребёнка исключается пища, богатая жирами, содержащая ароматизаторы, консерванты, искусственные красители. Рекомендовано соблюдать нормы питьевого режима и не допускать обезвоживания.

Родители должны знать, что на фоне приёма некоторых антибактериальных и других препаратов в виде сиропов, которые содержат ароматизаторы и красители, также возможно повышение уровня ацетона в моче. У взрослых ложноположительный результат может быть на фоне приёма препаратов против болезни Паркинсона.

Гигиена

Перед сбором мочи следует промыть наружные половые органы ребёнка тёплой водой. Можно использовать детские средства гигиены с нейтральным рН. В противном случае он может быть недостоверным из-за попадания туда элементов с кожи и половых путей.

Как правильно собирать и можно ли долго хранить мочу?

Для сбора мочи лучше использовать стерильную посуду, которая продаётся в аптеке. Если используется не аптечная посуда, её нужно хорошо вымыть в проточной воде и прокипятить вместе с крышкой. Для грудничков разработаны мочеприёмники. Они также стерильны и приклеиваются к коже, позволяя маме и папе не ждать, а малышу – не испытывать дискомфорта при процедуре сбора.

Недопустимо переливать мочу из горшков, тарелок и т. д. В таком случае анализ с большой вероятностью будет недостоверен.

У детей, которые контролируют процесс мочеиспускания, для более достоверного результата лучше брать для анализа среднюю порцию мочи, то есть пропустить первые струйки.

Собранный анализ мочи должен быть доставлен в лабораторию в течение 1,5-2 часов. В противном случае начинаются процессы разложения. Анализ будет недостоверным. В современных лабораториях можно приобрести специальные контейнеры с консервантом. В таких случаях анализ можно доставить в течение дня.

Диагностика

Только дополнительные исследования покажут причину появления очага воспаления. Проведя следующие диагностические методы, врач может с точностью определить проблему состояния и назначит действенное лечение.К методам, диагностирующим бактериурию, относят:

1. Общий анализ крови покажет присутствие воспалительного процесса в организме.
2. Биохимический анализ свидетельствует о патологических изменениях.
3. Посев мочи покажет вид бактерий, вызвавший недомогание, выявит стойкость бактерий к определенному антибиотику.
4. Пробы мочи по специальной методике определят функциональную способность органов мочевыделительной системы.
5. Ультразвуковое исследование укажет на изменения в работе почек, мочевого пузыря, выявит аномалии развития.
6. Рентген почек с контрастным веществом раскроет патологические образования.

Бактериурию определяют, проводя анализ свежей мочи. Качество анализа зависит от времени пребывания исследовательского материала при комнатной температуре. Чем дольше урина ждет лабораторного исследования, тем больше бактерий там найдется.

Рекомендации по правильному сбору мочи на определение нитритов

Для того чтобы не получить заведомо ложный результат анализов на нитрит-содержащие вещества, необходимо придерживаться следующих правил:

за день до предполагаемого исследования максимально снизить объем выпиваемой жидкости, при этом включить в свой рацион листья салата, капусту и морковь;
3-4 дня перед сдачей мочи нельзя есть аскорбиновую кислоту и продукты, богатые витамином С (шиповник, лимон и другие);
если пациент получает антибактериальную терапию или лечение феназопиридином, то исследование на нитриты откладывается минимум на 10 дней;
сбор мочи производится только в стерильный контейнер, при этом необходимо получить среднюю утреннюю порцию урины;
важно тщательно подмыться и обработать половые органы, чтобы не допустить попадания с них условно-патогенной микрофлоры.

Только что собранную мочу нужно в течение двух часов транспортировать в ближайшую лабораторию

Медикаментозное лечение

Существует также высокая вероятность того, что прием различных лекарств может быть причиной высокого содержания нитратов в моче.

Существуют некоторые лекарства, которые содержат нитраты, такие как изосорбид динитрат, нитроглицерин. Эти типы нитратов обычно обнаруживаются в препаратах, которые используются для лечения сердечных проблем, таких как стенокардия.

Кроме того, есть некоторые лекарства от малярии, которые могут содержать нитраты. Например, известно, что производные хинона имеют нитраты.

Следовательно, может быть возможность ложноположительного результата во время мочевых тестов для людей, которые принимали это лекарство.

Анализ на нитраты

Существует несколько шагов при анализе мочи на выбранные показатели:

Во-первых, врач-лаборант будет визуально проверять образец, чтобы оценить мутность/опалесценцию; цвет — красная или коричневая окраска мочи обычно свидетельствует о наличии инфекции.

Во-вторых, экспресс тест-полоска (тонкая палочка с индикаторами химических веществ) используется для проверки множества показателей мочи, таких как: рН, уровень белка, лейкоцитов или нитритов. Анализ с тест-полоской может быть сделан сразу после взятия образца.

Если анализ с тест-полоской показывает аномальные результаты, образец мочи может быть отправлен в лабораторию для дальнейшего тестирования и микроскопической оценки.

Положительный тест, или завышенные показатели на нитриты в моче называется нитрирурией. Если у вас есть нитриурия, ваш врач, скорее всего, рекомендует отправить вашу мочу в лабораторию для определения микробной культуры мочи.

Микробная культура показывает, какой тип бактерий вызывает инфекцию мочевыводящих путей. Культуральное исследование обычно занимает от двух до трех дней, а иногда дольше, в зависимости от типа бактерий и вида лаборатории. В среднем, однако, вы должны ожидать результаты в течение трёх дней.

Имейте в виду, что не все бактерии способны превращать нитрат в нитрит. Таким образом, может оказаться ложно отрицательный тест на нитриты в моче, и то же время сохранится течение инфекции.

Вот почему рекомендовано проводить комплексную диагностику проблем мочеполовой сферы, то есть учитывать результаты многих тестов, а не только одного теста.

Анализ мочи у детей

Инфекции мочевых путей (ИМП) являются распространенной причиной острого заболевания у младенцев и детей.

Анализ на нитраты в моче у ребенка должен быть получен в возрасте до 3 лет с симптомами лихорадки (> 39,0 ° C). Для детей в возрасте до 3 лет наличие симптомов болезненного мочеиспускания (дизурия, частое мочеиспускание, гематурия, боли в животе, боли в спине или недержание мочи) может быть использовано в качестве критерия для общего анализа и исследования культуры микробов.

Младенцы моложе 3 месяцев: симптомы у новорожденных отличаются от симптомов у детей старшего возраста. Часто встречаются лихорадка, рвота, летаргия и общее покраснение кожи.

Боль в животе, желтуха, гематурия и запах аммиака менее распространены. У новорожденных чаще развивается уросепсис (переход инфекции в кровь).

Младенцы и превербальные дети в возрасте от 3 месяцев и старше: лихорадка распространена. Нередки боли в животе, рвота и отказ от еды. Менее распространены летаргия, раздражительность, гематурия, аммиачный запах мочи.

У вербальных детей частота позывов к опорожнению мочевого пузыря и дизурия наиболее распространенные симптомы.

У беременных женщин

Нитраты в моче у беременных женщин проверяется в обязательном порядке

Исследование проводится даже в том случае, если у женщины не выражены никакие симптомы патологий мочевыводящего тракта

Это необходимая мера предосторожности в дородовый период. Инфекции передающиеся половым путем (ИППП) получили широкое распространение во время беременности и опасны как для организма матери, так и плода

Инфекции передающиеся половым путем (ИППП) получили широкое распространение во время беременности и опасны как для организма матери, так и плода.

При отсутствии надлежащего лечения симптомы осложняются артериальной гипертензией и преждевременными схватками. ИМП и ИППП во время беременности несут отрицательный эффект на почки.

Почему кетоновые тела появляются в моче

Наличие кетоновых тел в моче называется кетонурия. Появление кетонов в моче происходит при увеличении кетоновых тел в крови.

Такое случается при невозможности получить энергию из глюкозы, поэтому происходит усиленное расщепление жиров и кетогенез (синтез кетонов).

В крови содержание кетоновых тел в норме равно менее 0,5 ммоль/л. Обнаружение кетонов больше этого значения называется кетонемия.

У взрослых и детей

К обнаружению кетонов в моче могут привести такие причины, как голодание и сахарный диабет. Глюкоза является основным источником энергии. При голодании глюкоза перестаёт поступать с пищей, поэтому организм ищет другие пути синтеза энергии.

Кетоновые тела в моче у ребенка чаще всего обнаруживаются при недостаточном кормлении.

При сахарном диабете наблюдается дефицит инсулина, который способствует переносу глюкозы в клетки для получения энергии. Соответственно при нехватке инсулина глюкоза не поступает в клетку. И энергия добывается путём окисления кетоновых тел.

Как уже описано ранее, кетоновые тела являются источником энергии. У взрослых людей они также могут образоваться при несоответствии потребляемой пищи и энергетических затрат организма.

Например, вы сидите на малоуглеводной диете, то есть к вам попадает глюкоза, но в недостаточном количестве. Плюсом ко всему вы ещё занимаетесь усиленными физическими нагрузками (часами пропадаете в зале). Потребляемых углеводов мало вашему организму, и начинают усиленно вырабатываться кетоны

Поэтому важно соблюдать баланс количества белков, жиров и углеводов в рационе

У беременных женщин

Имеются данные о том, что у беременных женщин наличие кетоновых тел в первом триместре в моче является первым признаком токсикоза. Кетоновые тела из мочи в дальнейшем должны исчезнуть. Однако обнаружение кетонурии на поздних сроках позволяет предположить развитие патологии у беременных, что требует дополнительных исследований.

Важно следить за уровнем кетоновых тел в крови и моче, так как они являются токсичными, вызывают развитие кетоацидоза. Это в дальнейшем может привести к нарушению работоспособности сердца, органов дыхания, кровообращения

Таким образом, важно не пропустить кетонурию и вовремя предотвратить развитие серьёзных осложнений.

Как подготовиться к сдаче анализа

Получить достоверные результаты помогут советы специалистов:

• перед сдачей урины тщательно вымойте наружные половые органы, не используйте антисептические средства, они могут убить имеющиеся бактерии, показав не достоверный результат;
• приобретите стерильную ёмкость для забора мочи, применять для этой цели баночки из-под майонеза не целесообразно;
• откажитесь от приёма алкоголя, сильнодействующих препаратов накануне;
• половые акты за 24 часа до сдачи урины запрещены;
• витамин С снижает количество нитритов в моче, поэтому не рекомендуется употреблять в пищу продукты и медикаменты, богатые этим веществом за три дня до предполагаемой сдачи урины;
• анализ не рекомендуется проводить за 10 дней до лечения антибиотиками и такое же количество времени после;
• феназопиридин (используется для терапии недугов выделительной системы) искажает уровень нитритов в урине, поэтому во время использования препаратов на его основе проводить анализ мочи не целесообразно;
• собирайте урину, которая находилась в мочевом пузыре не менее 4 часов. Под такие критерии попадает утренняя моча, именно её собирают для анализа на нитриты.

После правильного сбора мочи немедленно отнесите его в медицинское учреждение. Под действием воздуха, солнечного света, жидкость меняет свой химический состав, искажая результаты анализов. Исследования мочи пациентов проводится в специальных лабораториях, результаты отдают врачу, который их расшифровывает и назначает нужный курс терапии.

У мальчиков часто наблюдается воспалительный процесс крайней плоти, что увеличивает количество бактерий в моче. Ввиду такого положения вещей, сбор биоматериала медики рекомендуют проводить в лечебных учреждениях, затем немедленно относят мочу на анализ. Правильный подход к сбору урины – залог точных результатов.

Результаты анализов могут быть искажены из-за неправильной подготовки. Чтобы избежать этого, перед сдачей мочи потребуется соблюсти все инструкции:

• За 3 дня до теста исключить прием антибиотиков, витамина С и других лекарственных препаратов. Если это невозможно, перед анализами необходимо предупредить врача о принимаемых лекарствах.
• Не пить много жидкости накануне забора мочи. Ограничить употребление фруктов и сырых овощей.
• Предоставить для анализа утреннюю урину. Собирают ее, предварительно подмывшись и вытеревшись насухо.

Если нарушить эти правила, результат будет ложным. Анализ на нитриты придется сдавать повторно.

Бактерии в моче:

Дрожжевые грибки Обнаружение дрожжей рода Кандида свидетельствует о кандидамикозе, возникающего чаще всего в результате нерациональной антибиотикотерапии.

Референсные значения: отрицательно

2.6. Неорганический осадок мочи (кристаллы), соли в мочеМоча — это раствор различных солей, которые могут при стоянии мочи выпадать в осадок (образовывать кристаллы). Образованию кристаллов способствует низкая температура. Наличие тех или иных кристаллов солей в мочевом осадке указывает на изменение реакции в кислую или щелочную сторону. Избыточное содержание солей в моче способствует образованию конкрементов и развитию мочекаменной болезни. В тоже время диагностическое значение присутствия в моче кристаллов солей обычно невелико. К образованию кристаллов ведут повышенные дозы ампициллина, сульфаниламидов.

Мочевая кислота в физиологических условиях встречается при большой концентрации мочи, после обильной мясной пищи, после обильного потоотделения.

Референсные значения: отсутствуют

Мочевая кислота и ее соли (ураты):

• высококонцентрированная моча;
• кислая реакция мочи (после физической нагрузки, мясной диете, лихорадке, лейкозах);
• мочекислый диатез, подагра;
• хроническая почечная недостаточность;
• острый и хронический нефрит;
• обезвоживание (рвота, понос);
• у новорожденных.

Кристаллы гиппуровой кислоты:

• употребление в пищу плодов, содержащих бензойную кислоту (черника, брусника);
• диабет;
• болезни печени;
• гнилостные процессы в кишечнике.

Аммиак-магнезии фосфаты, аморфные фосфаты:

• щелочная реакция мочи у здоровых;
• рвота, промывание желудка;
• цистит;
• синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.

Оксалат кальция (оксалурия встречается при любой реакции мочи):

• употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, щавель, томаты, спаржа, ревень);
• пиелонефрит;
• сахарный диабет;
• отравление этиленгликолем.

Лейцин и тирозин:

• выраженное расстройство обмена веществ;
• отравление фосфором;
• деструктивные заболевания печени;
• пернициозная анемия;
• лейкоз.

Цистин:

врожденное нарушение цистинового обмена – цистиноз.

Жир и жирные кислоты:

• дегенеративные изменения эпителия почечных канальцев;
• употребление в пищу большого количества рыбьего жира.

Холестерин:

• хилурия;
• жировое перерождение почек;
• эхинококкоз почек;
• цистит;
• холестериновые камни.

Билирубин:

• гепатиты;
• рак печени;
• инфекционные заболевания;
• отравление фосфором.

Гематоидин:

хронические кровотечения на протяжении мочевыводящего тракта, особенно если кровь где-либо застаивается.

2.7. Слизь в мочеСлизь выделяется эпителием слизистых оболочек. В норме присутствует в моче в незначительном количестве. При воспалительных процессах содержание слизи в моче повышается. Увеличенное количество слизи в моче может говорить о нарушении правил правильной подготовки к взятию пробы мочи.

Референсные значения: незначительное количество.

UBG — уробилиногенBIL биллирубин KET кетоновые тела CRE креатинин BLD эритроциты PRO белок MALB — микроальбумин должен быть меньше 20 мг на литр NIT Нитриты LEU лейкоцитыGLU глюкозаSG удельный вес pH кислотность VC витамин С A:C соотношение альбумина и креатининаNeg — отсутствие показателя

Московский детский центр лабораторной диагностики осуществляет приём на исследования ЕЖЕДНЕВНО, кроме субботы и воскресенья, с 8.30 час. до 11.30 час., 2 корпус, 3 этаж.Тел.: 8 (499) 254-0910; 8 (499) 254-2110; 8 (499) 254-6740.Результаты анализов Вы можете получить, оставив свою электронную почту.

Платные лабораторные исследования можно провести как ребёнку, так и родителям. 

Процедурный кабинет находится в 15 корпусе, 3 этаж, кабинет № 307, работает с 9.00 час. до 13.00 час.

Оплата производится:— в 15 корпусе, 5этаж, кабинет № 511;- в 11 корпусе, 1 этаж, кабинет № 106.

Медикаментозная терапия

Как лечить подобное нарушение? После выполнения диагностики и подтверждения наличия нитритов моче, врач-уролог определяет причину патологии. Именно от нее зависит все последующее лечение.

Воспалительные недуги почек и мочевого пузыря подлежат антибактериальной терапии. С этой целью больным прописывают препараты – Цефепим, Флемоклав, Цефуроксим, Амоксиклав, Ципролет, Карбенициллин. При симптомах уретрита лечение осуществляется приемом лекарств нитрофурановой группы (Фурагин). Устранить инфекцию из уретры помогут противомикробные медикаменты (Уронефрон). Для скорейшего выведения бактерий из организма рекомендуется увеличить объем употребляемой жидкости с помощью различных мочегонных отваров и чаев. Природными лекарствами от болезней мочевыделительного тракта являются ягоды брусники и клюквы.

Воспалительные заболевания в хронической стадии нуждаются в особой и более продолжительной терапии. При лечении таких патологий целесообразно использовать процедуры УВЧ, полезное воздействие микротоков и магнитных волн, прогревание. Повысить сопротивляемость уретрального канала помогают местные иммуностимуляторы (Уроваском). Во избежание рецидива инфекции на протяжении всего лечения и еще 3-4 месяца после него принимают растительные медикаменты (Цистон, Канефрон).

Если обнаружились нитриты в моче у взрослого или ребенка, им необходимо изменить свой рацион. Меню больного должно содержать чистые, натуральные фрукты и овощи, диетические сорта мяса

Очень важно в данном случае не переохлаждаться, употреблять больше витаминов, соблюдать гигиенические нормы и всячески укреплять защитные силы организма. Сексуальные контакты на время терапии разрешены, но только с применением барьерных контрацептивов

Нитриты в моче – признак наличия воспалительных реакций в органах мочевыводящей системы. В таком случае болезнетворные бактерии поражают уретру, почки и мочевой пузырь. Если своевременное лечение этих заболеваний отсутствует, то развитие тяжелых осложнений не заставит себя долго ждать. Особенно опасны подобные нарушения для женщин в положении и маленьких детей! Вот почему, пациентам любого возраста и пола периодически нужно посещать доктора, сдавать анализы мочи.

https://youtube.com/watch?v=15La0a5Evmw

Наличие нитритов в моче иногда приравнивается к нормальному состоянию, учитывая качество потребляемой современной пищи (продукты содержат множество пищевых добавок, животных выращивают ускоренными методами). Различные заболевания мочевыделительной системы провоцируют выделение особого фермента, под воздействием которого нитраты преобразуются в нитриты (их легко обнаружить в моче пациента во время общего анализа урины).

Инфекционный очаг может находиться в любом отделе выделительной системы. Патология в верхнем отделе мочевыделительной системы хуже поддаётся диагностированию, большинство пациентов обращаются к доктору только после появления острых болей в пояснице, наличии лихорадки, гематурии. Болезни нижнего отдела проще обнаружить, благодаря выраженной симптоматике сразу после заражения.

Нитриты у ребенка

Если в моче у ребенка выявлены нитриты, то подозрение падает на бактериемию. Она может протекать без явных симптомов. Узнать о ней больше реально на форуме доктора Комаровского.

Положительный результат, полученный при проведении предварительного анализа на нитриты – весомый повод посетить педиатра. Не стоит откладывать этот визит. Чем быстрее начнется лечение, тем меньше последствий от интоксикации. Младенцы, в отличие от взрослых, чаще страдают такой инфекцией. Это является последствием внутриутробного заражения герпесом и патогенными микроорганизмами.

К сожалению, при лабораторных исследованиях биологического материала на нитриты у ребенка есть большая вероятность ложноположительного результата. Это связано с невозможностью правильного сбора урины у грудничков. Из-за частого мочеиспускания она не задерживается в организме на положенный период времени. Также у мальчиков до года часто воспаляется крайняя плоть. Даже если органы выделительной системы не затронуты инфекционным процессом, анализ покажет наличие нитритов в моче.

Если неприятные симптомы появились после употребления в пищу овощей или фруктов, то нужно заподозрить отравление нитратами

Нитриты положительные — что делать?

Если при анализе мочи обнаружены остатки азотной кислоты, можно подозревать инфекционные заболевания мочевыводящей системы. С учетом пониженной достоверности теста ошибка также не исключена. Для контроля результатов анализа урину сдают на исследование еще раз спустя 2‒3 дня. Если тест проводился дома, для контроля результата лучше обратиться в лабораторию.

Отклонения, обнаруженные при повторном общем анализе мочи, являются поводом для более глубокого обследования. Наличие нитритов означает инфекцию, однако не подтверждает развитие воспалительного процесса и не дает информации о локализации источника микробов. В пробу могли попасть бактерии из почек, мочевого пузыря или уретры. Чтобы узнать это наверняка, проводят трехстаканную пробу (изучают три порции мочи, собранные в самом начале, середине и в конце микции).

Чтобы установить тип инфекции и степень обсемененности органов, проводят бакпосев мочи. Биоматериал помещают на питательную среду, спустя несколько дней идентифицируют возбудителей и подсчитывают количество колоний. На основании результатов врач делает выводы о серьезности заболевания. (Подробнее об исследовании см. Бакпосев мочи).

Для контроля состояния внутренних органов могут назначить визуализационные диагностические мероприятия. С помощью УЗИ можно оценить состояние почек и мочевого пузыря, наличие воспалительных изменений, конкрементов, вовлечение в патологический процесс окружающих тканей. При хронической форме цистита может потребоваться цистоскопия (эндоскопическое обследование пузыря). После комплексной диагностики врач подберет лечение.