Положительные признаки после переноса 5- и 3-дневных эмбрионов, ощущения женщины по дням, развитие беременности
Содержание статьи
- Развитие эмбрионов после переноса в матку: что происходит по дням
- Таблица 1. Развитие эмбрионов отличного и хорошего качества по дням до и после переноса
- Боль в пояснице
- Почему может болеть поясница после ЭКО?
- Признаки и симптомы беременности до задержки
- Гормональная поддержка
- Что должно насторожить?
- Острые боли
- Высокая температура
- Ощущения
- Как себя вести после переноса эмбрионов?
- Как растет уровень?
- Удачные протоколы эко: ощущения по дням, признаки
- Что должно насторожить
- Можно ли понять по ощущениям, что эко прошло удачно
- Ощущения по дням
- Когда будет известен результат ЭКО
- Итог
Развитие эмбрионов после переноса в матку: что происходит по дням
После переноса в матку развитие эмбриона заключается не только в делении бластомеров – клеток зародыша и имплантации.
Происходит целый каскад уникальных процессов:
Биохимических.
Увеличивается количество лизосом и активизируется синтез ферментов, необходимых для лизиса (растворения) эндометрия в процессе имплантации. При появлении клеток плаценты начинается синтез гормона ХГЧ.
Биофизических.
Возникновение и укрепление межклеточных связей, разделение клеток на группы: образование наружного слоя, полости и внутренней клеточной массы. Увеличение клеточного объема и возрастающее давление изнутри на прозрачную оболочку, покрывающую зародыш, приводит к хетчингу (разрыву Зоны Пеллюцида и выходу эмбриона из оболочки). Благодаря межклеточным связям каждый бластомер «знает» где его место и какая функция ему предназначена. Со временем будет происходить их дифференцировка, и они начнут отличаться по строению.
Трофические (питательные).
На начальных этапах развития эмбрион питается за счет разрушенных клеточных структур эндометрия. А позже тип питания меняется, и необходимые вещества будут поступать из крови материнского организма.
Формируются ткани зародыша и внезародышевые органы.
Что происходит после переноса эмбрионов в матку и подробное описание развития эмбрионов по дням после переноса можно отследить в таблице 1.
Таблица 1. Развитие эмбрионов отличного и хорошего качества по дням до и после переноса
День после оплодотворения | День после переноса ДПП трехдневок | День после переноса ДПП пятидневок | Развитие эмбриона по дням до и после переноса | Стадия развития |
Происходит слияние женской и мужской гамет. Первые 12 часов самые важные в судьбе эмбриона, так как формируется кариотип – набор хромосом, отвечающий за все процессы развития и выживания. Устанавливается половая принадлежность |
Зигота | |||
1 | Начинается деление клеток – бластомеров. В этот период их уже 2 или 4 | Зигота | ||
2 | Деление продолжается.
Сейчас должно быть 6 или 8 бластомеров |
Зигота | ||
3 | Происходит перенос трехдневных эмбрионов |
Количество бластомеров увеличивается до 10-16. Процесс компактизации бластомеров влечет за собой упрочнение межклеточных связей |
Морула | |
4 | 1 ДПП |
Внутри эмбриона появляется полость. Бластомеры разделились на 2 группы. Каждая теперь будет выполнять определенную функцию. В работу включается собственный геном бластоцисты (от того насколько он правильно сформирован зависит по какому плану пойдет дальнейшее развитие эмбриона) |
Бластоциста | |
5 | 2 ДПП | Перенос эмбрионов на 5 день культивации |
Инициируется процесс хетчинга – эмбрион выходит из белковой оболочки, и получает возможность прикрепиться к слизистой матки. В протоколе ЭКО при продленной культивации и отсутствии естественного выхода из оболочки может рекомендоваться вспомогательный хетчинг |
Бластоциста |
6 | 3 ДПП | 1 ДПП |
Хетчинг завершается, в эмбрионе происходят изменения, способствующие имплантации. Происходит первый контакт с поверхностью эндометрия. Бластоциста прилипает к стенке матки |
Бластоциста |
7 | 4 ДПП | 2 ДПП | Эмбрион начинает погружаться в стенку матки, его окружают клетки эндометрия | Бластоциста |
8 | 5 ДПП | 3 ДПП |
Из наружного слоя одноклеточного эпителия начинают формироваться ворсинки трофобласта, при помощи которых эмбрион начинает прорастать в стенку, получать кислород и питательные вещества, выводить продукты обмена. В трофобласте растет количество лизосом, содержащих ферменты |
Гаструла |
9 | 6 ДПП | 4 ДПП |
Вырабатываемые ферменты расплавляют ткань и сосуды эндометрия (мелкие артерии и вены), что позволяет эмбриону глубже проникнуть в стенку матки. Участки эндометрия между прорастающими ворсинками заполняются кровью. Иногда женщины наблюдают небольшое выделение крови из влагалища – это имплантационное кровотечение, завершающееся в течение нескольких часов |
Гаструла |
10 | 7 ДПП | 5 ДПП |
Заканчивается процесс имплантации – эмбрион полностью погружается в стенку, дефект в эндометрии начинает покрываться эпителием. Формируется плацента |
Гаструла |
11 | 8 ДПП | 6 ДПП | Клетки плаценты начинают выделять «гормон беременности» – ХГЧ | Гаструла |
12 | 9 ДПП | 7 ДПП | Уровень ХГЧ постепенно нарастает | Гаструла |
13 | 10 ДПП | 8 ДПП | Гаструла | |
14 | 11 ДПП | 9 ДПП | День определения ХГЧ. Уровень гормона достаточно вырос для подтверждения беременности | Эмбрион |
Боль в пояснице
Помимо болей в животе женщина также может испытывать и поясничные боли, которые могут быть связаны именно с внедрением эмбриона в полость матки. Что женщина чувствует в этом случае и почему?
Беспокоить боль в пояснице может сразу после процедуры ЭКО, через 2-3 дня. Многие ошибочно считают, что это происходит сдавливание позвоночных корешков, но это не так. В начале беременности сдавливание позвоночных корешков не происходит, поэтому причину нужно искать именно в гинекологической проблеме.
Почему может болеть поясница после ЭКО?
Причины могут быть скрыты в следующем. Одной из них является удаление зрелых яичников и появление микротрещин при проколе. Другим фактором служит прием гормональных и лекарственных препаратов, которые дают побочный эффект. Еще одной причиной возникновения поясничных болей после ЭКО может быть сам факт благоприятного прикрепления эмбриона, то есть удачная имплантация после операции ЭКО. Матка тоже испытывает изменения, так как происходит хоть и медленный, но ее рост.
Признаки и симптомы беременности до задержки
После подсадки эмбрионов в матку женщина начинает более внимательно «прислушиваться» к своим ощущениям и изменениям в организме, надеясь как можно раньше заметить того, что протокол увенчался успехом. Первые изменения привычных ощущений можно заметить только после того, как эмбрион сумеет внедриться в эндометрий матки и начнет развиваться. Ворсинки хориона с первого дня после имплантации начнут вырабатывать особое вещество – хорионический гонадотропный гормон, который и лежит в основе диагностики беременности на ранних сроках.
Концентрация гормона будет нарастать поэтапно, увеличиваясь вдвое примерно каждые двое суток. Имплантация чаще всего происходит на 3-6 дпп (день после переноса). Таким образом, в крови женщины можно будет зафиксировать рост гормона с 10-12 дня после подсадки.
В течение этих двух недель не стоит постоянно выискивать у себя симптомы и признаки беременности, чтобы потом не испытывать горького разочарования. Лучше всего заняться интересным делом, общаться с людьми, гулять, посвятить время чтению интересных книг, рукоделию, больше лежать и не поднимать тяжестей
Важно высыпаться и правильно и сбалансированно питаться – никаких диет! Желательно принимать витамины и фолиевую кислоту
Первый симптом может быть обнаружен женщиной на 3-6 день после подсадки. Иногда (далеко не всегда и вовсе не обязательно!) нарушение целостности эндометрия матки в момент внедрения в него плодного яйца сопровождается небольшим необильным . Это явление называется имплантационным кровотечением. В день имплантации женщина может ощущать незначительные тянущие боли, а на прокладке может появиться кровянистое пятнышко или коричневатая мазня.
Если она не усиливается, не сопровождается сильной болью, общим ухудшением самочувствия, то волноваться совершенно не о чем – имплантационное кровотечение не повышает вероятности отторжения плода, не повышает риски выкидыша или замершей беременности. В последующем оно никак не сказывается на здоровье ребенка. Обычно завершается такое кровотечение через несколько часов или максимум – пару дней.
В некоторых случаях после ЭКО происходит поздняя имплантация – только на 8 или 10 день после подсадки. Вероятность такого явления невысока, но ее исключать нельзя. А потому даже анализ крови на ХГЧ на 14 сутки не всегда показывает достаточный уровень концентрации этого вещества. Об успешности можно судить только после 21 дпп, когда будет проведено первое , которое и подтвердит факт наступления беременности.
Среди других признаков, которые могут быть (а могут и не быть), женщины нередко отмечают изменение настроения. На фоне изменения гормонального фона в протоколе ЭКО женщины чаще всего настолько привыкают к скачкам собственного настроения, что могут не придать особого значения тому, что через несколько дней после переноса эмбрионов в матку вдруг захочется поплакать без причины или появится повышенная раздражительность, жертвами которой обязательно станут близкие.
Некоторые женщины через неделю после подсадки отмечают, что становятся излишне сонливыми, быстрее устают, не могут сконцентрироваться на каком-то деле или задаче. Так в организме начинает работать прогестерон. Поскольку в стимулированном цикле женщина принимает для поддержки возможной беременности, придавать этому побочному действию гормона особое значение не стоит – симптомы, которые характерны для ранних сроков беременности, наступившей естественным путем, не обязательно будут говорить о беременности после ЭКО на фоне гормонов.
Часто женщины, у которых протокол ЭКО оказался успешным, вспоминают, что примерно через неделю после подсадки у них начала подниматься – каждый день после обеда или вечером они испытывали ощущение озноба, а термометры показывали 37,0-37,5.
Молочные железы могут стать более чувствительными уже через несколько дней после имплантации. Но этот признак также нельзя считать однозначным – причиной изменений в молочных железах могут быть изменения, которые были вызваны довольно агрессивной гормональной стимуляцией яичников для получения суперовуляции на начальном этапе протокола.
Ожидать токсикоза не стоит – слишком рано, да и не у всех женщин беременность непременно сопровождается токсикозом. А вот повышенный аппетит вполне может появиться уже через несколько суток после , ведь прогестерон начнет создавать для малыша энергетический «запас». Также к одним из ранних признаков можно отнести учащенное мочеиспускание.
Гормональная поддержка
Терапевтическая поддержка медикаментами с содержанием гормонов почти всегда обязательна после переноса эмбрионов. Таким образом, оказывается помощь в развитии желтого тела, эндометрия, что благотворно влияет на процесс имплантации. Медикаментозная поддержка крайне важна в такой ответственный момент, как перенос.
Очень важно, чтобы пациентка принимала то, что прописал доктор регулярно до контрольного анализа ХГЧ. Концентрация прогестерона и эстрогена должна быть на должном уровне, чтобы сохранять шансы на беременность и ее сохранение
Поэтому медикаментозная поддержка тоже оказывает существенное влияние на ощущения женщины.
Искусственное повышение гормонов в организме женщины не проходит бесследно.
Такой «допинг» приводит к тошноте, изжоге и постоянному желанию есть. Не редко женщина наоборот отказывается от еды, то не правильно. Организм не должен испытывать недостаток в калориях, в такой важнейший момент.
Медикаментозная поддержка имеет еще одно неприятное последствие – это повышение базальной температуры. БТТ может повыситься до верхней границы нормального показателя 37,5 и даже крайнего значения в 38,0. Если базальная температура превысила эти значения сразу к врачу, чем быстрее, тем лучше. Подробно о том, как ее мерить, очень подробно разобрано в этой статье.
Что должно насторожить?
После подсадки ЭКО женщине необходимо внимательно следить за своим самочувствием. Необычные симптомы или признаки, доставляющие дискомфорт, должны настораживать. Если возникают сомнения по поводу своих ощущений, то лучше лишний раз проконсультироваться с врачом. При необходимости доктор проведет дополнительное обследование, чтобы разобраться в причинах беспокойства.
В случае неудачи месячные после переноса эмбрионов ожидаются через 2 недели. Если началось кровотечение раньше, то это может говорить о патологии. При пересаживании клеток могут быть повреждены слизистые оболочки цервикального канала, шейки или влагалища. Поэтому затяжные мажущие выделения или обильное кровотечение не является нормой. Вызвать данный симптом могут и другие отклонения: апоплексия яичника, полип, эндометриоз.
Обильные выделения после подсадки, которые сопровождаются неприятным запахом, говорят об инфекции. Зеленые и желтые бывают при бактериальном вагинозе, а белые и творожистые становятся признаком молочницы. Методы лечения выбираются в соответствии с причиной, вызвавшей данный признак.
Коричневые выделения, начинающиеся через 2 недели после переноса клеток, могут говорить о неудаче и начинающейся менструации.
Острые боли
Если сильно тянет низ живота после переноса эмбрионов, то это тоже может быть признаком воспалительного процесса в матке или придатках. Если не придерживаться врачебных рекомендаций, то перенесенные клетки способны переместиться из полости детородного органа, например, в маточные трубы. Последствием будет внематочная беременность.
Высокая температура
Температура тела после переноса эмбриона не должна превышать 37.5 градусов. Если у женщины развивается гипертермия, то это говорит об осложнении медицинской манипуляции. Причинами данного состояния могут быть разные патологии: инфицирование, киста яичника, воспаление влагалища или матки.
Нередко возникает простуда после переноса эмбрионов, так как иммунитет на ранних сроках беременности снижается. Данное состояние сопровождается повышением температуры тела, насморком и болью в горле.
Ощущения
Большинство репродуктологов говорят семейным парам, что если был удачный протокол ЭКО, ощущения после имплантации эмбриона будут схожими с тем, что чувствует женщина на самых ранних сроках беременности, наступившей естественным путем.
Организм реагировать на перенос эмбрионов может по-разному, поскольку каждый имеет свои индивидуальные особенности. В среднем для имплантации потребуется от 24 до 36 часов. В это время у девушки могут появиться выделения после переноса эмбрионов в удачном протоколе, которые имеют коричневатый оттенок.
Это будет считаться нормальным, при условии, что они не имеют запаха или примесей крови. Если есть такие симптомы, следует, как можно раньше отправиться на прием к врачу и сообщить специалисту о случившемся.
Удачный криопротокол ЭКО
В большинстве случаев самочувствие после переноса эмбрионов в удачном протоколе хорошее. Женщина находится в ожидании подтверждения факта беременности, от чего у нее может преобладать состояние эйфории, либо же, наоборот, беспокойства и нервозности.
Собственно, перепады настроения и нестабильное психоэмоциональное состояние – это те ощущения после переноса эмбрионов в удачном протоколе, которые свидетельствуют об успехе проведенной процедуры. Однако не стоит сразу идти и делать тест на беременность, поскольку он не даст результатов за одни сутки.
Нередко можно встретить пациенток, у которых были ощущения в удачном протоколе в виде тянущих, а иногда болезненных состояний в области нижней части живота. Также не исключено, что будут признаки токсикоза и легкой тошноты, может появиться привкус металла в ротовой полости, поднимется температура тела.
Собственно, представленные ощущения после переноса эмбрионов в удачном протоколе являются косвенными признаками наступления беременности. Также сюда стоит отнести еще и набухание молочных желез, а именно на этот симптом женщины реагируют больше всего и верят в удачную имплантацию. Рассмотрим более подробно по дням, какие бывают у женщин ощущения после переноса в удачном протоколе ЭКО 5 дневок.
Как себя вести после переноса эмбрионов?
Сразу после переноса эмбрионов, придя домой, полезно прилечь и расслабиться. С момента переноса эмбрионов и до проведения теста на беременность старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:
в первые сутки после переноса эмбрионов не плавайте, не принимайте ванную, душ и не обливайтесь водой;
не живите половой жизнью до момента первого теста на беременность;
не пользуйтесь тампонами;
ограничьте физическую нагрузку, не поднимайте тяжестей;
к работе вы можете возвратиться после суточного пребывания в постели и одного — двух дней ограниченной физической активности;
ограничьте психо-эмоциональные нагрузки;
переключите свое внимание или займитесь любимым делом в ожидании результатов теста на беременность;
постарайтесь максимально ограничить себя от возможной простуды и инфекционных заболеваний.
Изучая вопрос, как вести себя и что делать после переноса эмбрионов, не забывайте, что следует полноценно и регулярно питаться, бывать больше на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек. Спать вы можете в любом удобном для Вас положении. И помните, что дни после переноса эмбрионов являются чрезвычайно важными.
Также иногда могут появиться незначительные мажущие кровянистые выделения после переноса эмбрионов — этого не стоит бояться. Такие выделения бывают и после получения положительного теста на беременность, часто это связано с гормональной поддержкой. Иногда у пациентки болит живот после переноса эмбрионов. Это, безусловно, неприятно, но тянущие внизу живота боли после переноса эмбрионов – достаточно частое явление, встречающееся приблизительно у 10 -20% женщин, в связи с развитием синдрома гиперстимуляции яичников.
Многие пациентки тщательно измеряют базальную температуру после переноса эмбрионов. Базальная температура обычно повышена до 37,3 градусов. Однако не следует забывать, что повышенная базальная температура после переноса эмбрионов – это косвенный признак наступления беременности, а при назначении гормональной поддержки показания ректальной температуры искажены и не могут служить достоверной информацией. Более достоверным показателем имплантации эмбрионов является рост ХГЧ.
При любых нарушениях самочувствия, не стесняйтесь проконсультироваться с врачом, поскольку любая ваша информация может оказаться важной и поможет избежать различных осложнений
Как растет уровень?
Во время ЭКО в матку переносится эмбрион, зачатие которого произошло invitro, т. е. в пробирке. Возраст подсаживаемого зародыша отсчитывается от момента зачатия, и зависит от того, какую технологию применяют в конкретной клинике.
Однако исследования показывают, что при переносе пятидневок, т. е. эмбрионов в возрасте пяти дней, вероятность наступления беременности возрастает. В более раннем возрасте не всегда можно определить, будет ли развиваться эмбрион.
Вероятность успеха при ЭКО не превышает 50%, даже если процедура прошла безупречно, а женщина в течение времени ожидания вела предписанный врачом спокойный образ жизни, отсчитывая дни по календарю. И это не вина технологии. При естественном зачатии также выживают не все эмбрионы, а у женщины в случае их гибели наступает менструация в положенный срок.
Поэтому при ЭКО в полость матки переносят не одного, а нескольких эмбрионов. С совершенствованием технологии их количество сократилось до 2–3. Но во время проведения оплодотворения invitro формируется большее количество эмбрионов. Оставшихся подвергают замораживанию на случай, если попытка ЭКО не принесет желаемого результата и будет принято решение его повторить.
При подготовке к повторному ЭКО эмбрионов бережно размораживают, в течение нескольких минут повышая температуру до нормальной. Затем эмбриолог оценивает их состояние и жизнеспособных готовит к переносу. Эту процедуру называют криопереносом. По статистике, только 10% эмбрионов не имеют живых клеток после размораживания.
Если овуляция у женщины наступает естественным путем, то для определения оптимальной даты повторного ЭКО проводят несколько УЗИ, позволяющих следить за ростом фолликула в яичнике и формированием эндометрия в матке. Далее проводится тест на овуляцию и небольшая медикаментозная поддержка, создающая оптимальные условия для имплантации и развития зародыша. Эмбрион переносят на 3 или 5 день после овуляции – это зависит от его возраста.
Но не всегда у женщин, обращающихся к помощи ЭКО, возможно наступление естественной, или, как говорят врачи, спонтанной овуляции. В этом случае ее наступление стимулируют при помощи заместительной гормональной терапии. Пациентке вводят необходимые гормоны, отслеживая толщину эндометрия и созревания фолликула при помощи УЗИ. Если удается достичь овуляции, то проводят перенос или криорепенос на 3–5 сутки. При ее отсутствии отсчет ведут от дня назначения прогестерона.
Иногда анализы фиксируют сначала рост ХГЧ, а затем его снижение. Никаких признаков наступившей беременности женщина не чувствует, а менструация начинается после небольшой (примерно на неделю) задержки, и часто бывает болезненной и более обильной, чем обычно. Такую беременность называют биохимической.
Каким бы способом не наступила беременность, после прикрепления плодного яйца к стенке матки начинается выработка ХГЧ. Уровень гормона увеличивается буквально каждый день, позволяя уже через несколько суток сделать тест на беременность. Конечно, делать его на второй день после ЭКО не имеет смысла, поскольку количество ХГЧ в крови или моче еще слишком мало.
Если на 14 день ДПП уровень ХГЧ показывает ниже 5 мЕд/мл, это означает, что беременность не наступила. Результат до 25 мЕд/мл считается сомнительным и требует дополнительной проверки.
Удачные протоколы эко: ощущения по дням, признаки
Перенос эмбриона при ЭКО является долгожданным моментом для каждой семейной пары. Нормой считается отсутствие ощущений в удачном протоколе ЭКО, но для большинства женщин это событие настолько волнительное, что они склонны прислушиваться к любым симптомам и изменениям в организме.
Что должно насторожить
По статистике, успешная имплантация эмбриона, часто сопровождается болями поясницы и дискомфортом живота. Ориентируясь на свои ощущения каждая, женщина может определить признаки, когда что-то пошло не так:
- острые спазмы низа живота, которые напоминают схватку;
- кровотечения яркого алого цвета.
Можно ли понять по ощущениям, что эко прошло удачно
До момента, когда появится возможность подтвердить наступление беременности при помощи УЗИ, можно наблюдать за следующими изменениями в самочувствии женщины:
- отсутствие менструации через 2 недели после переноса;
- скудные розовые выделения, на 5-7 ДПП;
- продолжение мазни более двух недель после процедуры;
- изменения базальной температуры в сторону повышения;
- рост ХГЧ после ЭКО при удачной имплантации, начиная с 10 суток.
Ощущения по дням
Если исключить общее болезненное состояние после переноса эмбриона и от воздействия гормональных препаратов, которые проявляются не у всех пациенток, то можно выделить определенные ощущения, которые чувствует женщина в подобной ситуации. Фолиевая кислота, которую рекомендуют принимать в начале беременности, поможет улучшить формирование плода.
https://youtube.com/watch?v=9Z-vMgLuPTI
Первые симптомы появляются на 5-6 ДПП и характеризуются ежедневным увеличением в крови показателя гормона ХГЧ. В этот период, после подсадки эмбрионов, происходит их внедрение в эндометрий.
Процесс может сопровождаться разрушением целостности сосудов и проявляться в виде незначительного кровотечения, длящегося пару дней.
На ранних сроках кровь является единственным способом отслеживать происходящее.
На второй неделе после переноса бывает незначительное повышение температуры тела, появляется ощущение озноба, которое затем также внезапно проходит.
На 10-12 сутки появляются болезненные ощущения в груди, сопровождающиеся их набуханием. На 14 день появляется повышенный аппетит, без заметного изменения вкусовых предпочтений.
Когда будет известен результат ЭКО
Проходить анализы, которые прояснят ситуацию можно, спустя не менее 18-20 суток после переноса. Подтверждается этот факт проведением УЗИ или наступлением менструации, в случае неудачи.
Первые признаки беременности появляются не ранее, чем через 14 дней после пересадки эмбрионов.
Все возможные приметы и способы определения успешной вероятности наступления имплантации (график базальной температуры, тест ХГЧ) являются условными.
Итог
Часто бывает, что процедура ЭКО проходит успешно с первого раза и после завершения протокола, получения ооцитов и подсадки эмбрионов наступает долгожданная беременность. Необходимо морально подготовиться к тому, что ощущения могут быть как явными, своевременными, так и незначительными, вплоть до полного их отсутствия.
Это не должно влиять на настроение и вызывать тревогу. Увеличить шансы положительного завершения процесса можно, придерживаясь рекомендаций лечащего врача. Он посоветует помимо регулярного приема назначенных препаратов соблюдать режим дня, особое меню и положительное мышление.