После родов прыщи и сыпь на лице: причины появления акне на подбородке и лечение

Причины появления прыщей после родов

Основная причина появления прыщей на коже женщина в период беременности и после рождения малыша одна и та же: гормональный дисбаланс. Выделение большого количества прогестерона приводит к усиленной выработке кожного сала. Вязкий сальный секрет закупоривает поры, способствуя появлению белых угрей – комедонов. Если внутрь комедона попадает инфекция, возникает воспаление. Отсюда кожные проблемы: прыщи, угри, покраснения.

Есть и другие причины прыщей после родов. На фоне действия прогестерона провоцирующими факторами могут стать следующие:

• повышенная потливость;

• недостаточное очищение кожи, неправильный уход за ней;

• погрешности диеты;

• недостаток движения и свежего воздуха.

Женщина настолько погружена в заботу о малыше, что у нее зачастую не остается ни сил, ни желания ухаживать за собой. Огромные потери физической и эмоциональной энергии женщина восполняет самым простым способом: балует себя вредной едой. Сгущенка для усиления лактации – банками, печенье к чаю – пачками, жареная курочка – килограммами. Вместе с лишним весом появляются проблемы с кожей, и слава богу, если у ребенка от маминого молока не появятся колики или аллергия.

Отсутствие активного движения на свежем воздухе также не самым благоприятным образом сказывается на состоянии кожи. Обменные процессы и кровообращения замедляются, что может привести к появлению акне.

Более серьезными причинами прыщей после родов являются различные недуги:

• нарушения в работе щитовидной железы;

• заражение стафилококком;

• аллергическая реакция;

• заболевания внутренних органов.

Если с питанием и движением все в порядке, за кожей есть должный уход, а прыщи не проходят, нужно получить консультацию врача-дерматолога. Причины прыщей после родов могут быть вызваны вовсе не погрешностями гигиены или диеты, а дебютом какого-то заболевания.

Советы доктора Комаровского

Как мы уже говорили, никакого особого лечения при у новорожденного не требуется, но есть некоторые нюансы, которые Евгений Олегович рекомендует узнать и усвоить всем молодым мамам.

• Выдавливать прыщики малышу категорически запрещено! Во-первых, это больно, а, во-вторых, в ранки могут попасть болезнетворные бактерии и вызвать воспалительный процесс. Потом на месте таких «осложнившихся» ранок останутся некрасивые шрамы, избавиться от которых уже невозможно.
• Если родители используют косметические средства для детей, они должны быть с маркировкой «С первых дней жизни». Прижигать акне зеленкой, йодом, спиртом и спиртосодержащими растворами не нужно. Под запретом и мази с , и даже обычный детский крем, ведь он довольно жирный. Не стоит пытаться решить проблему с помощью присыпки, это бесполезно. Если высыпаний много, можно использовать цинковую мазь или «», они эффективно «подсушивают» прыщики.
• Если акне долго не проходит, сыпь ставится более крупной и все больше участков личика младенца покрываются ею, обязательно проконсультируйтесь с врачом. У таких прыщиков может быть не гормональная первопричина, а инфекционная.
• Маме, которая кормит ребенка грудью, следует меньше волноваться, чтобы в молоко не поступал гормон стресса — кортизол. Он также способствует появлению кожных проблем у ребенка. Кроме того, кормящей маме следует пересмотреть свой рацион.
• Ребенок с акне новорожденных нуждается в солнечных и воздушных ваннах, . В теплое время года кроха с проблемной кожей должен почаще находиться на воздухе. Допустима фитотерапия — купание в воде с добавлением отвара ромашки и череды. Ромашкой малыша можно умывать несколько раз в день, избегая попадания отвара в глазки, носик и ушки.
• При правильном подходе, по утверждению Евгения Комаровского, акне проходят без следа самостоятельно за довольно короткие сроки — от нескольких недель до 3 месяцев.

Виды и формы воспалений

При диагностике дерматологи делят акне на воспалительные и невоспалительные высыпания. Первая форма наиболее проблемная и требует углубленной диагностики. Она условно включает несколько видов угрей:

• обыкновенные в подростковом периоде;
• конглобатные с образованием гнойной кисты;
• молниеносные с воспалительным экссудатом, провоцирующие интоксикацию и ухудшение самочувствия;
• механические, возникающие при натирании швами, раздражении кожи.

Ко второй невоспалительной форме относятся черные комедоны. Они появляются из-за накопления кожного секрета, смешанного с пылью, ороговевшими частицами, отмершими клетками эпителия. Они не требуют медикаментозного лечения, удаляются механическим воздействием.

Акне проявляется на коже в нескольких формах:

• прыщи;
• угри;
• папулы;
• пустулы;
• узелки;
• крупные кисты;
• белые или черные комедоны.

Иногда при тяжелом течении одновременно выступают разные виды высыпаний, меняется количество сального секрета.

Косметические средства против прыщей на щеках

В уходе за кожей с прыщамина щеках используйте косметику с себорегулирующим, отшелушивающим и противовоспалительным действием. Плюс вам понадобятся продукты для глубокого очищения пор, отшелушивания отмерших клеток и срочной ликвидации высыпаний (локальные SOS-средства).

Гели и пенки для умывания

Кожу, склонную к угревой сыпи на щеках, очищайте дважды в день с помощью пенок и гелей. Ищите в составе кислоты, которые деликатно уберут омертвевшие клетки. Избегайте щелочи и мыла, которые могут нарушить защитный барьер эпидермиса и усилить салоотделение.

Ультраочищающий гель с щеткой «ЭксфоПро», Garnier представляет собой формулу с салициловой кислотой и позволяет интенсивно очищать кожу и одновременно массировать ее с помощью мягких синтетических щетинок.

Очищающий пенящийся гель для жирной кожи, склонной к акне, Effaclar Gel, La Roche-Posay мягко очищает, содержит компоненты с антибактериальным действием.

Ультраочищающий гель против прыщей и черных точек «Чистая кожа Актив», Garnier содержит салициловую кислоту и уголь, абсорбирует избыток кожного сала, помогает бороться с высыпаниями.

Маски

Маска «Магия глины. Очищение и Матирование», L’Oréal Paris с тремя видами натуральной глины и эвкалиптом уменьшает салоотделение и несовершенства кожи.

Маска, глубоко очищающая поры, Clarifying Clay Masque, SkinCeuticals, кроме абсорбирующей глины каолина, содержит экстракты сахарного тростника — для комфортного отшелушивания, ромашки — для дезинфекции и снятия раздражения, апельсина и лимона — для увлажнения и свежести кожи.

Минеральная очищающая поры маска с глиной Mineral Mask, Vichy включает в состав два вида глины, которые надежно очищают поры, предупреждая появление воспалений. Алое обеспечивает увлажняющий эффект и предохраняет от пересушивания, аллантоин успокаивает кожу.

Скрабы

Скраб для лица «Ананас папайя» Pineapple Papaya Facial Scrub, Kiehl’s с фруктовыми кислотами и пудрой абрикосовых косточек в составе деликатно удаляет ороговевшие клетки, делает кожу гладкой и сияющей.

Отшелушивающий скраб против прыщей и черных точек «Чистая кожа Актив», Garnier с салициловой кислотой и отшелушивающими микрочастицами помогает выровнять тон и рельеф кожи лица, абсорбирующий уголь очищает поры, а экстракт черники помогает их сузить, освежает и насыщает кожу антиоксидантами.

Сахарный скраб для лица, очищающий, сокращающий черные точки, L’Oréal Paris в качестве эксфолианта, помимо отшелушивающих крупинок сахара, использует семена киви, которые содержат фруктовые кислоты. Масло лемонграсса предупреждает несовершенства, а мята — освежает и успокаивает кожу.

Локальные SOS-средства

Гель локального применения для проблемной кожи Blue Herbal Treatment, Kiehl’s содержит салициловую кислоту, экстракты корицы, имбиря и гамамелиса. Отшелушивает и матирует кожу.

Корректирующее средство локального действия Effaclar A. I., La Roche-Posay с липогидроксикислотой и ниацинамидом обладает противовоспалительным эффектом и ускоряет устранение несовершенств.

Причины появления

Причины появления угрей в раннем детском возрасте до конца не изучены.

В качестве наиболее убедительных аргументов обычно выступают два провоцирующих фактора:

• гормональные процессы в организме грудничка;
• адаптация кожи ребенка к новым условиям существования.

Гормональные процессы вызывает эстроген, женский половой гормон, который достается ребенку от мамы в процессе беременности и в течение родов. Этот гормон вызывает усиленную выработку подкожного жира сальными железами, в результате чего поры «забиваются» секретом желез, волосяной фолликул и сама железа воспаляются. Влияние материнских гормонов на организм грудничка продолжается недолго — несколько месяцев. Затем гормональный фон ребенка приходит в норму и до подросткового возраста остается стабильным. В 12-13 лет в организме начнутся те же процессы, но только вызваны они будут уже собственными половыми гормонами ребенка.

Вторая причина — адаптивные процессы. Кожа ребенка за девять месяцев беременности привыкла к контакту в водной средой, ведь в материнской утробе малыш был окружен околоплодными водами. В первые недели после рождения кожные покровы крохи «перестраиваются» под воздушную среду, «учатся» работать в новом для себя режиме. Процесс отладки требует некоторого времени, а потому усиленная выработка кожного сала естественна.

Подкожный жир — средство защиты организма, с его помощью кожа защищается от агрессивного воздействия извне. Нет ничего удивительного в том, что кожа новорожденного пытается оградить малыша от внешнего воздействия. К вопросам гигиены появление прыщиков отношения не имеет. Поэтому «казнить» себя за недостаточный уход, в результате которого младенец покрылся угрями, не стоит. От ухода это не зависит.

Причины возникновения прыщиков

Белые прыщики

Акне новорожденных

Переизбыток материнских гормонов в организме ребенка.

После появления на свет организм ребенка насыщен материнскими гормонами, которые влияют на состояние кожи, из-за этого у детей может появиться сыпь (гормональные прыщи). Подобное явление имеет научное название – акне новорожденных. Чаще всего поражается область лица, реже – другие части тела. Акне не требует лечения, единственное, что необходимо – это поддерживать сухость и чистоту кожи. Акне не заразно и не является признаком несоблюдения гигиены. Главный признак акне – локализация в районе лица, шеи и волосистой части головы.

Избыточная активность сальных желез.

Сразу после рождения активируется работа желез, отсюда и возникают прыщики на лице ребенка. Такие прыщики имеют вид угрей, которые покрывают значительные участки кожи. Обычно сыпь появляется спустя неделю после рождения и держится около месяца. Беспокоиться не следует, если прыщики на лице не доставляют новорожденному ребенку неудобств – не чешутся, не гноятся и воспаляются.

Как выглядят прыщики – имеют вид скопления гноя под кожей беловато-желтого цвета (основание красное кончик белый).

Читаем подробно об акне >>>

Видео к просмотру:

Милии

Маленькие белые прыщики на лице новорожденного (белые точечки размером с булавочную головку) – это милия, скопление секрета в сальных железах (закупорка сальных протоков). Проходят сами, их нельзя выдавливать. убирать с помощью ватных палочек, обрабатывать спиртовыми растворами, т.к. можно занести инфекцию и тем самым вызвать воспалительный процесс.

Красные прыщики

Аллергия

Частая причина появления красных прыщей – аллергическая реакция на съеденный матерью продукт (через грудное молоко ребенок получает не только питательные вещества, но и аллергены. Читаем о питании кормящей матери), либо на смесь, которой кормят новорожденного. Для предупреждения аллергии кормящей матери следует завести дневник, в который она будет записывать все, съеденное ею, и время, когда она ела тот или иной продукт. Обычно через 18 часов после употребления аллергена на щеках новорожденного (а иногда и на всем теле) могут появиться прыщики. В таком случае продукт убирают, а если причиной аллергии явилась смесь, то ее следует заменить на другую.

Аллергию может вызвать и стиральный порошок, который используется для стирки вещей малыша. Помните, что кожа ребенка очень нежная, поэтому детские вещи необходимо стирать только порошком или гелем, на котором есть пометка «гипоаллергенный». Аллергию может вызвать и шерсть животных, цветение растений и другие внешние раздражители.

Аллергия проявляется в виде красных пятен с мелкой сыпью, корочками, которые шелушатся.

При появлении на лице новорожденного красных пятен (прыщей) необходимо обратиться к доктору. Аллергия требует лечения.

Читаем о пищевой аллергии у ребенка >>>

Видео к просмотру:

Потница

Слишком жаркая одежда, высокая температура воздуха в комнате ребенка, чрезмерное “закутывание” – все это приводит к тому, что ребенок начинает потеть. Кожа, постоянно находящаяся в состоянии влажности, покрывается прыщами. Сперва прыщи появляются в области шей, затем могут перейти и на лицо. Чтобы избежать появления потницы, нужно поддерживать постоянную температуру воздуха в комнате, где находится новорожденный – 18 – 22 градусов Цельсия. Желательно одевать ребенка только в одежду из натуральных тканей, соответственно по погоде, не перегревать.

Читаем: о  потнице и как лечить ее >>>

Дисбактериоз

Это еще одна из причин появления прыщиков у новорожденных детей. Посмотрите симптомы и причины дисбактериоза.

Провокаторы-аллергены

На самом деле, аллергия после родов у мамы может быть спровоцирована абсолютно любым веществом. Это могут быть и химические реагенты, и продукты питания, и газы, и домашняя утварь и т.п. Циничность заключается в том, что даже на препараты от аллергии может возникнуть повышенная реакция в виде крапивницы, отека или даже шока.

Можно выделить следующие основные группы провокаторов:

• пыльцовые,
• пищевые,
• бытовые,
• эпидермальные,
• инсектные,
• лекарства.

Пыльцевая аллергия проявляется в виде поллинозов. Чаще всего она возникает сезонно на ветроопыляемые растения, в частности, на деревья (тополь, береза), сорные травы (полынь, подорожник, крапива), злаковые (тимофеевка, овес, кукуруза) и другие. Обострения регистрируются в весенне-летний и осенний период, совпадает с периодом размножения этих растений.

Частота таких аллергических реакций в больших городах выше, нежели в сельской местности. Это связано с дополнительным воздействием в мегаполисах различных химических веществ – продуктов промышленного производства, которые потенцируют такую гиперчувствительность.

Но именно от пищевой аллергии страдает большая часть подверженных аллергии людей. Наиболее опасными продуктами в этом плане являются белки. А это рыба, мясо, яйца, молоко и т.п.

Конечно, остаются высокоаллергенными такие продукты, как мед, шоколад, цитрусовые, киви т.п. На них может развиваться как классическая гиперчувствительность, так и псевдоаллергические реакции. Последние будут чаще встречаться у женщин после родов.

К бытовым (сюда же можно включить эпидермальные и инсектные – на насекомых) аллергенам относится домашняя пыль, точнее, содержащиеся в ней клещи. Также шерсть животных, плесневые грибы, испражнения мух, яд пчел и другие могут стать причиной недуга.

Принципы лечения

Перед тем как избавиться от прыщей на щеках следует выяснить причины появления. Для этого возможно понадобится пройти исследование гормонального профиля, сдать анализ на инсулин, дексаметазоновую пробу (на гормоны коры надпочечников), глюкозотолерантный тест (на сахарный диабет). Сдать анализ крови для исследования печени и почек. В некоторых случаях необходим соскоб, чтобы исключить демодекоз и фолликулит. Пройти гинекологическое исследование.

Гормональная терапия

Угревая сыпь, связанная с гормональными нарушениями, должна лечиться под контролем гинеколога и дерматовенеролога. Лечение начинается с восстановления гормонального фона и устранения причин, спровоцировавших его сбой. Параллельно дерматолог оценивает кожные проблемы и назначает местные средства.

Если зона поражения угрями обширна возможен прием Спиронолактона. Это диуретик способный подавлять андрогены и таким образом способствовать уменьшению секреции сальных желез. Этот же препарат назначают в качестве терапевтического средства при предменструальном синдроме.

Препаратом выбора выступают комбинированные оральные контрацептивы, эффект от которых достигается в 70-100% случаев. Это такие средства как Диане 35, Ярина, Новинет, Жанин, Регулон. Контрацептивы назначаются преимущественно в возрасте  от 20 до 40 лет женщинам, у которых лечение местными препаратами не дало результатов. Показано такое лечение и для гнойничковых элементов, сосредоточенных в нижней части лица, на щеках и на шее.

При этом заметное улучшение состояния кожи наблюдается у женщин только после 3-4 месяцев приема контрацептивов. В тяжелых случаях терапия может достигать 9 месяцев и даже года. Есть и побочные эффекты от такого лечения. Они могут проявляться тошнотой, нагрубанием молочных желез. Такие побочные явления в большинстве случаев самоисчезают через 1-2 месяца после начала лечения. Наиболее серьезный негативный эффект – изменение состояния крови, она становится более вязкой. По этой причине оральные контрацептивы не назначаются женщинам с варикозной болезнью, гипертонией, заядлым курильщикам после 35-летнего рубежа.

Когда прыщи появляются в период менопаузы, то им сопутствуют такие симптомы климакса как бессонница, перепады настроения, потоотделение, проявления вегетососудистой дистонии. В этом случае назначается терапия, целью которой является стимулирование гормональной функции яичников. Такие препараты как Климодиен, Климен, Анжелик восполняют недостаток эстрогенов в организме и оказывают положительное действие на состояние кожного покрова.

Место антибиотиков в терапии прыщей

Лечение у женщин угревой сыпи редко осуществляется антибактериальными препаратами. Только при множественных воспалительных элементах возможно их назначение. Одним из антибиотиков, используемых в терапии является Юнидокс Солютаб. Другие антибиотики (тетрациклин, эритромицин, клиндомицин, миноциклин) назначаются длительными курсами до 6 месяцев. Однако такое продолжительное лечение часто приводит к дисбактериозу кожи и кишечника. Поэтому антибиотики используются в крайних случаях, когда другие препараты не оказывают терапевтического эффекта.

Местные средства

Предпочтение в терапии акне отдаётся местным средствам:

• Если большая часть высыпаний представляет собой комедоны рекомендуется использовать Скинорен гель, Дифферин (крем, гель).
• При гнойничковых элементах большую результативность проявляют Базирон АС, Далацин.
• Для скорейшего рассасывания гнойников применяется Ихтиоловая мазь.

Учитывается потребность девушек в косметическом уходе, и нежелание получить покраснение и раздражение при лечении. Особая необходимость в успокаивающих косметических продуктах прослеживается при лечении Базироном и Дифферином. Так как препараты часто вызывают дерматит, лечебная косметика является обязательным дополнением к терапии:

• При раздражении хорошо помогает эмульсия Апезак.
• Для очищения рекомендован гель Гифак плюс.
• Для рассасывания крупных образований выпускаются патчи – специальные пластыри.
• При большом количестве комедонов рекомендовано применять сок алоэ, гели на основе лимонной кислоты. Они размягчают пробки и способствуют очищению пор.

Назначаются местные ретиноиды (Третиноин, Ретинол). Ретиноиды остаются одной из самых эффективных групп лекарственных средств против комедонов. Активные вещества ретиноидов снимают воспаление, снижают уровень секреции сальных желез, предотвращают закупорку фолликулов, обладают антиоксидантным действием. Для женщин прием ретиноидов – это еще и возможность сократить глубину возрастных морщин и их количество.

Почему появляется акне

У этого явления насчитывается как минимум четыре причины:

1. 1

   усиленная выработка себума;

2. 2

   гиперкератинизация протоков сальных желез, в результате чего происходит их закупоривание;

3. 3

   размножение в протоках сальных желез бактерии Propionibacterium acnes;

4. 4

   воспаление.

Кроме этого, появлению акне способствуют целый ряд других факторов.

Выделяют юношеское и взрослое акне

Генетика

«Чаще всего угревая сыпь возникает в подростковом возрасте, когда организм переживает гормональную перестройку. А она в свою очередь провоцирует усиленную работу сальных желез, — рассказывает Александр Прокофьев, врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay. — Эта особенность гормонального фона может передаваться по наследству. Так что если ваши родители, будучи подростками, страдали от угрей, то возможно, и вас затронет эта проблема».

Гормональный фон

Один из «спусковых крючков» акне — повышенная чувствительность к андрогенам. До 75% женщин отмечают увеличение количества высыпаний во второй стадии менструального цикла.

Стресс

Сам по себе стресс высыпаний не вызывает, зато активно влияет на гормональный фон и может ухудшить течение заболевания. Для многих пациентов само наличие угрей является стрессовым фактором.

Нерациональное меню

Глобально питание не влияет на течение заболевания. Но есть продукты, которые могут негативно сказаться на состоянии кожи.

• Избыток углеводов может в некоторых случаях заставить сальные железы работать интенсивнее.

• Молоко — это доказано в ходе исследований — также повышает активность желез и способствует старту воспалительных процессов. Содержащиеся в молоке насыщенные кислоты стимулируют гормон, вызывающий рост клеток, — фактор роста ИФР-1 (IGF 1). А он, подобно мужским гормонам, провоцирует появление акне.

Взрослым людям рекомендовано потреблять не более 200 мл молока в день. А лучше перейти на ферментированные молочные продукты, такие как кефир и йогурт.

• Трансжиры. Точнее, трансжирные (ненасыщенные жирные) кислоты, которые содержатся, например, в чипсах, картошке фри, полуфабрикатах. Кроме того, трансжиры образуются в оливковом масле при жарке. Их потребление также повышает скорость секреции.

• Сахар. Чтобы убедиться, что «сладкий яд» тоже повинен в проблемах с кожей, проведите эксперимент: в течение трех недель не ешьте конфеты и десерты — и заметите, что высыпаний стало меньше.

Молочные продукты и выпечка могут провоцировать появление акне

Чтобы избежать симптомов акне, постарайтесь перестроить свой рацион так, чтобы его основу составили:

• овощи;

• фрукты (да, там немало сахара, но также есть витамины, микроэлементы и клетчатка);

• орехи и цельные злаки;

• морепродукты.

Лучшие варианты лечения угрей у взрослых: характеристика активных компонентов и местных средств против угревой сыпи

Первое и самое важное, что нужно сделать для борьбы с прыщами, это выбирать средства с научно обоснованными клинически проверенными ингредиентами. Помните, что не каждый продукт или ингредиент подходит для вашей кожи

Кроме этого многие средства нужно использовать длительно, в течение нескольких недель, прежде чем произойдут какие-либо заметные изменения.

Вот вещества (ингредиенты), которые помогают избавиться от прыщей:

Салициловая кислота. Это бета-гидроксикислота (ВНА), своего рода химический эксфолиант, который растворяет связи между мертвыми клетками кожи. Салициловая кислота особенно полезна при лечении прыщей, так как она растворима в масле, что позволяет ей лучше очищать кожу от жира, чем другие химические эксфолианты. Салициловая кислота содержится во многих средствах для умывания, кремах  и масках.

Гликолевая кислота. Представляет собой другой тип химического эксфолианта – альфа-гидрокси кислоту (AHA). Найти гликолевую кислоту можно в средствах для умывания сыворотках и пилингах
Обратите внимание на концентрацию гликолевой кислоты, чем выше содержание AHA, тем сильнее средство, но оно может повысить раздражение кожи

Лучше соблюдать осторожность и начинать с менее сильных средств.

Молочная кислота
Еще один химический эксфолиант, АНА. Молочная кислота, действует немного мягче, чем другие виды химических эксфолиантов, безопасна, особенно для людей с чувствительной кожей или для тех, кто впервые использует пилинги.

Полигидроксикислоты (PHAs), которые включают глюконолактон и лактобионовую кислоту

Также относятся к химическим отшелушивающим средствам и, как правило, считаются наиболее мягкими. Если у вас очень сухая или чувствительная кожа, или у вас были негативные реакции на другие пилинги, вам можно рассмотреть возможность использования PHA.

Бензоилпероксид. Органическое соединение обладает противомикробным действием в отношении Propionibacterium acnes (грамположительные пропионовые бактерии) и Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк), кератолитическим действием, уменьшает выработку кожного сала, улучшает снабжение тканей кислородом. После первого применения средства с этим ингредиентом может появиться легкое жжение, а в течение 5-7 дней может наблюдаться покраснение, шелушение кожи, это не относится к побочным эффектам. Однако, если появляется сильное раздражение, применение Базирона АС рекомендуется временно прекратить.

Азелаиновая кислота. Обладает противовоспалительным, противомикробным (пропионовые бактерии и эпидермальный стрептококк) действием. Нормализует процесс кератинизации в фолликулах. Точный механизм действия азелаиновой кислоты, полностью не изучен. Препарат Скинорен содержит азелаиновую кислоту, он выпускается в виде геля и крема. Обе формы Скинорен используются для лечения угревой сыпи, гель дополнительно (кроме угрей) для лечения розацеа, крем дополнительно для лечения гиперпигментации (хлоазмы). К другим препаратам азелаиновой кислоты относятся Азелик и Скиноклир.

Ретиноиды. Это производные витамина А, включая ретинол, ретиналь (ретинальдегид) и ретиноевую кислоту. Различают безрецептурные препараты (обычно содержат активное действующее вещество ретинол) и рецептурные. Применение ретиноидов относится к одному из наиболее эффективных методов лечения угревой сыпи, не только подростковой, но и у людей старшего возраста. К недостаткам ретиноидов относится фотосенсибилизация и раздражающее действие, особенно для чувствительной кожи. В период лечения такими препаратами рекомендуется использование солнцезащитного крема и увлажняющих средств, лучше наносить на кожу их перед сном. Препарат Дифферин (гель и крем) содержит активный метаболит ретиноида – адапален. Он обладает противовоспалительным действием (ингибирует миграцию лейкоцитов к воспалительному элементу и снижает выработку арахидоновой кислоты), комедонолитическим (растворяет комедоны), нормализует процессы кератинизации кожи. Дифферин рекомендуется для лечения угревой сыпи, но противопоказан при повышенной чувствительности и с осторожностью применяется при дерматитах и экземе. Достоинства Дифферина состоят в том, совместим с другими препаратами (как местными, так и системными, поскольку не разрушается под действием ультрафиолетовых лучей и не взаимодействует с кислородом, то есть с клиндамицином и бензоилпероксидом его применять можно.

Лечение угрей