Календарь ревакцинации АКДС: как переносится вторая и третья прививка, каковы последствия?

Как избежать побочных реакций на введение АКДС

Введение АКДС — это нагрузка не только на детский организм, но и на близких людей. Нервы, суета, бег за препаратами — не самое приятное времяпрепровождение родителей. Чтобы этого избежать, нужно заранее подготовиться к предстоящей вакцинации.

1. Перед введением АКДС посетите врача и пройдите исследование анализа крови.
2. Проконсультируйтесь со специалистом о возможных последствиях и что делать в случае их возникновения, а также какими препаратами стоит запастись.
3. Если на предыдущее введение вакцины была реакция — уточните, чем можно заменить АКДС.
4. Не купайте ребёнка в течение суток после прививки, не мочите место инъекции.
5. Прогулки на свежем воздухе не запрещены, но старайтесь избегать скоплений людей (аптеки, магазины, рынки). Прогуливайтесь до и после прививки АКДС по тем местам, где ограниченное количество детей и взрослых людей.
6. Нельзя в период иммунизации давать новые продукты ребёнку. Это может вызвать аллергическую реакцию.

Какие есть аналоги АКДС

Как было сказано выше самый реактогенный компонент АКДС — это коклюшный. Поэтому, чтобы снизить вероятность появления осложнений на прививку, можно использовать импортные аналогичные вакцины, сделанные с применением бесклеточного коклюшного компонента:

• «Инфанрикс»;
• «Инфанрикс ИПВ» с дополнительной защитой от полиомиелита;
• «Пентаксим» — это пятикомпонентный препарат, который включает в дополнение к вышеназванным компонентам защиту от гемофильной палочки.

Многокомпонентные вакцины могут быть приобретены на платной основе в поликлинике по месту жительства по желанию родителей.

Прививка АКДС защищает ребёнка от трёх опасных заболеваний, которые до начала активной борьбы с ними приводили к развитию тяжелейших состояний. Многие осложнения такой защиты можно избежать, если позаботиться об их профилактике заранее и быть более внимательным к своему малышу.

Сроки ревакцинации АКДС

Лечебно-профилактическое средство АКДС рекомендовано детям, у которых нет противопоказаний. Первая прививка делается в возрасте трех месяцев, вторая — через полтора месяца, третья — еще через полтора. Благодаря вакцине, организм ребенка формирует иммунитет против особо опасных болезней. Ревакцинация осуществляется через год после третьей прививки. Данный срок является формальным. Если состояние ребенка неудовлетворительное (диагностирована болезнь в стадии обострения или имеется температура), врач назначает ревакцинацию после выздоровления. Процедура показана детям до четырех лет.

Коклюш тяжело протекает у младенцев. У ребенка постарше иммунитет крепче, поэтому симптомы болезни переносятся легче. Если случилось так, что срок ревакцинации истек, дальнейшие прививки проводят без коклюшного компонента.

Сроки повторной вакцинации:

• по достижении ребенком полутора лет, но не позднее четырех;
• ревакцинация АДСМ в 7 лет;
• в четырнадцать и пятнадцать лет;
• один раз в десять лет после двадцатичетырехлетнего возраста.

Чтобы организм сформировал стойкий иммунитет, нужно провести 12 ревакцинаций. Прививку не назначают лицам старше 75-ти лет.

Перенос прививки, возможные побочные симптомы

Если для проведения иммунизации врач использует клеточный препарат АКДС, у пациента могут проявиться побочные симптомы:

• гиперемия кожи в области введения вакцины, болевые ощущения;
• расстройства со стороны вестибулярного аппарата (тошнота);
• потеря аппетита;
• повышение температуры.

Побочные эффекты не требуют специфического лечения, но если они затяжные или ярко выраженные, следует обратиться к доктору. Расстройства могут указывать на какую-либо патологию и не иметь взаимосвязь с прививкой. Чтобы установить точную причину, нужно провести обследование. При температуре врач рекомендует Нурофен или Парацетамол. Если необходимо, врач назначает антигистаминные лекарства.

Пациенты лучше переносят бесклеточные вакцины Инфанрикс и Пентаксим. Эти препараты редко вызывают побочные эффекты. Осложнения бывают у пациентов всех возрастов. Вероятность побочных симптомов зависит от особенностей организма, состояния иммунитета, а также наличия сопутствующих болезней.

Родители должны вызвать скорую помощь, если обнаружили у ребенка:

• постоянный плач;
• высокую температуру.

Перед тем как назначить вакцинацию, врач выявляет противопоказания. Самостоятельное применение вакцины запрещено.

Если противопоказания игнорируются, возникают:

• изменения в тканях головного мозга;
• энцефалопатия;
• летальный исход.

Врачи не рекомендуют отказываться от АКДС, поскольку коклюш, дифтерия и столбняк несут угрозу для жизни.

Аналоги прививки АКДС

Пентаксим

Классический вариант АКДС включает в себя убитые вирусы коклюша, которые являются в случае иммунизации аллергенами. В связи с этим некоторые производители выпускают вакцины без коклюшного компонента, формирующие протекцию исключительно от столбняка, а также болезни, ассоциированной с дифтерийной палочкой. Это дает возможность снизить риски возникновения аллергии. Как правило, без коклюша производятся импортные вакцины.

Среди самых популярных аналогов АКДС выделяют:

• Пентаксим французского происхождения;
• Инфанрикс, Бельгия;
• Инфанрикс с инактивированной противополиомиелитной вакциной, Бельгия.

Препарат Пентаксим содержит пять компонентов, позволяющих выработать иммунитет в отношении дифтерии, полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции и столбняка. Многокомпонентность позволяет уменьшить количество инъекций и отказаться от дополнительного введения противополиомиелитного раствора. Французский производитель уверяет, что Пентаксим может вводиться совместно с другими вакцинами, к примеру, препаратом против вирусного гепатита В, а также эпидемического паротита, краснухи, тому подобное. Никаких реакция при этом быть не должно. Несмотря на свою многокомпонентность, вакцина хорошо переносится, следовательно делать ее разрешено даже аллергикам. Результативность иммунизации составляет не менее 98%.

Бесклеточная иммунная суспензия Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ – абсолютно безопасный раствор, который используется в мировой практике более десятка лет и за это время зарекомендовал себя исключительно в положительной стороны. В отличие от АКДС, данная вакцинная жидкость не аллергенная, а поэтому прививка может смело применяться у детей со склонностью к аллергическим заболеваниям и другим реакциям. Делать прививку разрешено с другими иммунными инъекциями без опасения за последствия. Бельгийский производитель отвечает за качество произведенного продукта и уверяет, что эффективность такой вакцинации составляет не менее 89%.

К сожалению, бесплатно импортные растворы в государственных поликлиниках не вводятся. Безвредную прививку родственник должен приобрести в аптечной сети за собственные деньги. Без оплаты в нашей стране вводят только АКДС, хоть это и чревато осложненными реакциями.

Какими вакцинами можно сделать ребенку прививку ?

Коклюшный компонент входит в следующие вакцины: АКДС, Инфанрикс, Инфанрикс –гекса, Пентаксим. – Все эти вакцины по инструкции применяются у детей от 3х месяцев до 4х лет.

АКДС и Инфанрикс – это две вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка. Решающее различие между ними – коклюшный компонент вакцины.

В вакцине АКДС этот компонент представлен цельными, но убитыми коклюшными бактериями.

Эту вакцину называют цельноклеточной. АКДС — отечественная вакцина. Её считают самой реактогенной, поэтому многие мамы её боятся. Но тем не менее, в муниципальных поликлиниках нашей страны детей прививают именно этой вакциной. А также, все взрослые в детстве прививались ей. Мои дети тоже привиты вакциной АКДС. После прививки бывают реакции: повышение температуры и покраснение на месте укола, но абсолютное большинство детей переносят прививку хорошо.

Все три оставшиеся вакцины называют бесклеточными, так как в них нет цельных коклюшных бактерий, а есть только отдельные их антигены. Для сравнения цельная коклюшная бактерия включает в себя 3000 антигенов, а бесклеточная вакцина 2-5 коклюшных антигенов. Поэтому, после прививок бесклеточными вакцинами реже повышается температура и бывают побочные реакции. Но и иммунитет после них слабее и менее продолжителен. Это импортные вакцины. Ими родители прививают детей более охотно, но не всегда вакцины есть в поликлиниках по месту жительства. Чиновники здравоохранения объясняют отсутствие импортных вакцин в бесплатной сети их дороговизной, а также нецелесообразностью их закупки в связи с достаточной безопасностью вакцины АКДС.

Инфанрикс – это вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка.

Инфанрикс–гекса — вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная), гемофильной инфекции и гепатита В.

Пентаксим — вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная) и гемофильной инфекции.

Подробнее про эти вакцины смотрите здесь.

Ни в одной из перечисленных вакцин не содержится живых коклюшных бактерий, поэтому заболеть коклюшем от прививки нельзя.

Все вышеперечисленные вакцины в соответствии с инструкцией вводятся в передне-наружную поверхность верхней трети бедра.

Вторая и последующие ревакцинации

Дальнейшие прививки разделены значительно большими временными промежутками и имеют важное отличие — из вакцинации исключается коклюшный компонент. Детям старше 4-х лет отечественная медицина полностью исключает цельноклеточные прививки от коклюша (иммунитет не вырабатывается, прививка попросту заразит ребёнка коклюшем)

Россия не производит бесклеточных коклюшных прививок, поэтому вакцинация от него после 4-х лет в РФ заканчивается. Это обоснованно ещё и тем, что дети старшего возраста куда менее восприимчивы к болезни, легче её переносят, а смертность при должном уходе нулевая. Препарат АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) в дальнейшей вакцинации не используется, поскольку содержит коклюшный компонент. До 6 лет для прививания детям иммунитета от столбняка и дифтерии используются препарат АДС (адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина), а после — АДС-М (идентичный препарат, с гораздо меньшими содержанием активных веществ).

Вторая ревакцинация (уже только от столбняка и дифтерии) проходит в 6 лет. Ребёнку ставят всего одну прививку внутримышечно, реакция от которой должна быть минимальной по сравнению со всеми предыдущими. Если хочется всё же обезопасить ребёнка от коклюша, допустимо использовать импортный препарат (Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс и другие). Необходимости мало — болезнь в возрасте от 6 лет переносится легче чем ГРИПП, а после одного случая болезни, ребёнок получит естественный пожизненный иммунитет.

Последняя ревакцинация детям делается в 14 лет препаратом АДС-М, с малым содержанием активных анатоксинов. Изменён препарат для того, чтобы не оказывать на организм лишней нагрузки, для поддержания иммунитета во взрослом возрасте достаточно в несколько раз меньших доз активных компонентов. АДС-М не генерирует иммунитет в организме, а лишь является для организма «напоминанием» его поддерживать.

Ревакцинация взрослым делается каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста препаратом АДС-М. Большинство людей пренебрегают ей, поскольку риск заразится и опасность для взрослого человека куда меньшая, чем у детей. Но тем не менее риск остаётся довольно высок, заражение этими инфекциями может серьёзно подорвать здоровье и даже сделать из человека инвалида. Особенно рекомендуют профилактику столбняка с дифтерией людям в группе риска: работающим с детьми, животными, медицинскому персоналу.

Стандартный график проведения вакцинации

Прививание ребенка от вирусов начинается с первого дня жизни. Но выполняется оно с определенными промежутками. Ниже приведен стандартный календарь вакцинации:

• первые сутки после рождения — ВГВ-1;
• на 3-4 сутки — БЦЖ (БЦЖ-М);
• 1 месяц — ВГВ-2;
• 3 месяц — АКДС-1, ИПВ-1 (ОПВ-1);
• 4 месяц — АКДС-2, ОПВ-2;
• 5 месяц — АКДС-3, ОПВ-3, ВГВ-3;
• 1 год — тривакцина (либо ЖКВ, ЖПВ, вакцинация от краснухи);
• 1,5 года — АКДС-4, ОПВ-4;
• 2 года — ОПВ-5;
• 6 лет — АДС, тривакцина (либо ЖКВ, ЖПВ, вакцинация от краснухи);
• 7 лет — ОПВ-6, БЦЖ (БЦЖ-М);
• 11 лет — АД-М;
• 13 лет — ВГВ;
• 16 лет (и затем каждое десятилетие до 60-летнего возраста) — АДС-М (АД-М, АС).

Расшифровка аббревиатур вакцин и примечания:

• ВГВ — гепатит В;
• БЦЖ — туберкулез;
• БЦЖ-М — туберкулез с меньшим содержанием антигенов;
• АКДС — коклюш, дифтерия, столбняк;
• АДС — дифтерия, столбняк;
• АДС-М — дифтерия, столбняк с уменьшенным содержанием антигенов;
• АД-М — дифтерия, дозировка вируса уменьшена;
• АС — анатоксины столбнячные;
• ОПВ — полиомиелит (живой вирус);
• ИПВ — полиомиелит (мертвый вирус);
• ЖКВ — живой вирус кори;
• ЖПВ — живой вирус паротита;
• тройная вакцина: корь, краснуха, эпидемический паротит.

Следует отметить, что профилактическая вакцинация должна проводиться согласно срокам, которые установлены в графике (утвержден Минздравом). Если по каким-то причинам сроки нарушены, разрешено вводить несколько препаратов в разные области тела и только отдельными шприцами. Если сроки не нарушаются, то минимальный промежуток между прививками составляет 30 суток.

Возможные побочные эффекты

Реакция на вакцину АКДС наблюдается у каждого третьего малыша, однако не классифицируется как патология, поскольку в подавляющем числе случаев проходит бесследно. В данном случае побочные эффекты обычно вызывают две последующие вакцинации.

Виды побочных реакций детских организмов на АКДС:

1. Местные реакции. Под ними подразумевают изменение кожных покровов в месте проведения вакцинации (может наблюдаться покраснение, отек, уплотнение), а кроме этого временное нарушение ходьбы из-за болезненных ощущений в месте инъекции.
2. Общие реакции. Вакцина АКДС может вызывать повышение температуры, диарею, потерю аппетита, рвоту, раздражительность, длительный сон, заторможенное состояние.

Необходимо провести особо внимательный осмотр состояния ребенка до того, как ему сделают вакцинацию, чтобы понять, что именно относится к возможной реакции на инъекцию, а что нет.

Повышение температуры, а также различные местные реакции отмечаются у 25% маленьких пациентов. Тошнота, рвота, диарея, повышенная сонливость и пониженный аппетит часто отмечаются в первый день после инъекции с вакциной АКДС у 10% малышей.

Все указанные побочные эффекты отмечаются в первые 24 часа после укола. Если на момент наложения всех этих нарушений прошло уже несколько суток, а тенденции на снижение нет, то это может говорить о том, что у малютки началось развитие инфекции (нередки случаи, когда малыши в ожидании манипуляции подвергаются инфицированию в больницах, поликлиниках).

Также в обязательном порядке необходимо обратиться к детскому врачу, если реакция на укол оказывается слишком выраженной (к примеру, на месте инъекции образовался сильный отек — свыше, чем 8 см, малыш плачет дольше, чем 3 часа, температура повышается до более чем 39 градусов).

Сложный вопрос – осложнения

Конечно, нет ни одного препарата в медицине, обладающего 100% абсолютной безопасностью – даже аскорбинка может сильно навредить. Не говоря уж о серьезных иммунобиологических препаратах. Поэтому, считаю своим долгом рассказать родителям обо всех возможных осложнениях от вакцинации АКДС.

Разделяются общие и местные осложнения вакцинации.

* К местным относят образование в месте введения вакцины (обычно это ягодицы, там хуже проходит процесс вакцинации) плотного и отечного инфильтрата с размерами уплотнения и красноты более 8 сантиметров в диаметре. Из-за отечности и уплотнения ткани, сдавления нервных окончаний развивается болезненность тканей в месте укола. Такая реакция может длиться около трех суток и самостоятельно разрешается. Однако, при сильном беспокойстве малыша можно дать ему жаропонижающее в половинной дозе и сделать повязку  «троксевазином», рассасывающим гелем.

* К общим осложнениям причисляют те проявления, которые затрагивают весь организм в целом, и к ним можно отнести такие, как:

— аллергические реакции на введение вакцины, как и на любые другие лекарства и препараты, проявлениями могут быть как острая крапивница (сыпь, резко возникающая по сему телу через 15-30 минут после прививки), отек Квинке (отек горла и лица, шеи) даже анафилактический шок (снижение давления с судорогами и потерей сознания). От этого осложнения не может быть застрахован ни один человек – аллергия вещь непредсказуемая.

Эти явления наступают быстро, в течение первых тридцати минут после введения. Именно поэтому не рекомендуют после прививки сразу же уходить домой – необходимо побыть на территории поликлиники или погулять около нее. Это позволит вам максимально быстро вкупе с медиками оказать ребенку помощь – в прививочном кабинете всегда есть противошоковая укладка и все необходимые медикаменты для первой помощи.

— другим осложнением вакцинации могут стать судороги. 

* Нетемпературные судороги из-за органического поражения нервной системы, которое протекало скрыто и не было выявлено ранее. Прививка может стать провоцирующим фактором для проявления проблем со здоровьем, именно поэтому необходимо тщательное обследование ребенка перед АКДС, а если осложнение возникло – ребенка отстраняют от всех прививок, пока он не пройдет всестороннее обследование. Это бывает редко, однако, необходимо об этом знать.

* Фебрильные судороги возникают у детей не только при прививке, а вообще при возникновении любой повышенной температуры, это обычно 38-38.5 °С и выше. Это, по сути, не прививочное осложнение, а осложнение лихорадки.

— отдельно выделяют у детей раннего возраста осложнение в виде монотонных криков или визгов, появляющихся через пару часов после вакцинации и проявляющегося в приступах непрекращающегося плача, которые длятся около трех часов. При этом плач и крики могут сопровождаться повышением температуры тела, может быть общее беспокойство малыша, но на последующем здоровье ребенка это не отражается и проходит данное состояние без лечения. Основой его считают стресс от процедуры и болезненность инъекции.

— самым серьезным осложнением считается повышение температуры выше 39-40°С, обычно его вызывают цельноклеточные вакцины, импортные вакцины редко дают такие осложнения.

Если на введение вакцины развилось одно из перечисленных осложнений. дальнейшую вакцинацию продолжают уже без коклюшного компонента только вакциной АДС или АДС-м, если ребенок старшего возраста. Кроме того, вакцину делают уже без коклюша по достижении ребенком возраста в четыре года.

Противопоказания

Постановку прививки АКДС проводят не всем малышам. Если существуют противопоказания к иммунизации, введение препарата приведет к серьезным последствиям. Поэтому о них нужно узнать заблаговременно. Подразделяют их на относительные и абсолютные.

Абсолютными считаются те, которые сохраняются на всю жизнь и всегда становятся причиной медотвода от вакцинации.

Иммунизация АКДС не проводится в следующих случаях:

• прогрессирующие неврологические нарушения;
• ярко выраженная реакция на введение предыдущих вакцин;
• афебрильные судороги;
• тяжелые формы иммунодефицита.

Нередко отмечают относительные противопоказания. При их появлении вакцинацию откладывают на определенное время.

Временный медотвод дают при наличии следующих проблем:

• острых респираторных заболеваниях;
• бронхите;
• недоношенности, недостаточном наборе веса;
• патологии инфекционной природы;
• повышении температуры тела;
• период прорезывания зубов;
• обострении болезней, протекающих в острой форме;
• проявлении симптомов аллергии;
• контакте с инфекционно зараженным человеком.

Перед проведением вакцинации нужно прийти на прием к педиатру. Врач проведет осмотр, измерит температуру тела. После этого он даст разрешение на введение препарата.

Третья постановка АКДС – крайне важная процедура. Благодаря ее проведению организм вырабатывает должное количество антител к опасным болезням. Иммунитет сможет противостоять их развитию. Поэтому проводить иммунизацию нужно обязательно. Даже если график был смещен, постановку прививки проводят при первой возможности.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций, поствакцинальный период ребенок перенесет достаточно легко. В дальнейшем ему будут не опасны коклюш, столбняк и дифтерия.

Предыдущая
ВакциныИмпортная вакцина АКДС: обзор препаратов, что выбрать
Следующая
ВакциныИнактивированная вакцина против полиомиелита: сроки иммунизации и возможные побочные реакции

Какая может быть реакция на прививку у АКДС у детей?

Реакция – это ответ организма на введенный антигенный материал. Поствакцинальное состояние у каждого ребенка будет разное. У одних не возникает никаких изменений в самочувствии, у других – развиваются выраженные неприятные симптомы.

Это зависит во многом от индивидуальных особенностей организма и подхода к проводимой иммунизации. АКДС защищает детей от коклюша, дифтерии и столбняка.

Вакцина содержит анатоксины болезнетворных палочек. Из вспомогательных веществ в прививке есть мертиолят (соединение ртути), формальдегид, гидроксид алюминия, твин-80. Все эти элементы в сочетании с коклюшным компонентом могут провоцировать побочные эффекты и осложнения.

Все возможные реакции на прививку медики делят на две группы:

1. нормальные (свидетельствуют о правильной выработке специфического иммунитета, не требуют лечения);
2. патологические (говорят о развитии побочных явлений и нуждаются в устранении медикаментозными средствами).

Также все реакции классифицируются по локализации проявлений, на типы:

• общие (касаются изменений в работе ряда внутренних органов и систем);
• местные (проявляются на кожных покровах).

По степени выраженности реакция на АКДС бывает трех видов:

1. слабая (возникают незначительные изменения в самочувствии);
2. умеренная (появляются более выраженные поствакцинальные признаки, которые в ряде случаев требуют применения терапии);
3. сильная (состояние ребенка тяжелое, нуждается в скорой помощи медиков).

Возможные общие проявления

Общие реакции на АКДС развиваются, как правило, спустя 2-24 часа после введения антигенного материала. Их проявления могут быть разными. Перечень всех возможных изменений в состоянии производитель указывает в инструкции по использованию прививки.

Нормальные реакции на АКДС:

• рост показателей термометра до 37,2-37,5 градусов;
• подташнивание;
• однократная рвота;
• появление спазма сосудов;
• нарушения в работе кишечного тракта (запор либо диарея);
• быстрая утомляемость;
• головная боль;
• вялость;
• кашель;
• ринит;
• плаксивость;
• ухудшение аппетита;
• боль в животе;
• бессонница или постоянная сонливость.

Патологические реакции на АКДС:

• лихорадка;
• афебрильные и фебрильные судорожные припадки;
• аллергия в виде отека Квинке, крапивницы, анафилаксии;
• токсический шок;
• нарушение сердечного ритма;
• длительный и неестественный плач;
• признаки инфекционно-вирусной патологии;
• временный или постоянный паралич;
• эпизоды потери сознания.

Возможные местные проявления

Местные реакции на АКДС встречаются часто. Как правило, они слабовыраженные, носят временный характер.

Перечень проявлений, которые считаются нормой:

• покраснение места введения препарата;
• болезненность зоны постановки укола;
• образование уплотнения до 8 см;
• пастозность инъекционного участка.

Вероятные патологические местные реакции на АКДС:

• появление твердого уплотнения с гнойным содержимым;
• покраснение, диаметром более 8 см;
• дергающая боль в месте прокола;
• сильный отек, которые препятствует нормальному движению конечностью.

Можно ли делать АКДС одновременно с другими прививками?

Вакцину АКДС можно, а иногда даже нужно, вводить одновременно с другими иммунными препаратами, к примеру, с оральной и инактивированной полиовакциной, КПК, суспензией против гепатита В или гемофильной инфекции.

Если эти вакцины невозможно ввести в один день, их рекомендуется ставить с интервалом не менее месяца, что позволит сформировать достаточную иммунную реакцию у детского организма.

Несмотря на безопасность одномоментного введения АКДС с другими прививками, не следует злоупотреблять их комбинированием, а придерживаться прописанных в Национальном календаре сроков вакцинации.

Одновременное введение вакцин разрешается в ряде случаев, среди которых:

• необходимость быстро сформировать у ребенка иммунитет против самых опасных инфекций;
• небезопасная эпидемиологическая ситуация в регионе проживания;
• невозможность частого посещения поликлиники;
• подготовка к эмиграции в другую страну или к путешествию;
• пропущенные в прошлом прививки.

Из-за необходимости одномоментной вакцинации несколькими типами вакцин были созданы комбинированные иммунные суспензии, позволяющие прививать одномоментно до шести, а то и более инфекций.

От гепатита В

Иммунологи утверждают, что одновременное введение АКДС и вакцины против гепатита В является абсолютно безопасным для здоровья и нормального развития грудничка. Количество побочных реакций при совместном их применении не увеличивается, а соблюдение элементарных правил вакцинации позволяет снизить риски развития осложнений процедуры до минимума.

После комбинации прививок у ребенка могут возникать следующие побочные реакции:

• незначительное повышение температуры тела до 37,5 С;
• сонливость и общее недомогание;
• снижение аппетита и временный отказ от игры;
• эпизоды поноса и рвоты;
• головные боли средней интенсивности.

Такие легкие нарушения после прививок являются подтверждением правильного формирования иммунитета. Как правило, они самостоятельно проходят спустя 3-4 дня, а поэтому не нуждаются во врачебном контроле и медикаментозной коррекции.

От полиомиелита

Наиболее часто педиатры сочетают АКДС с прививкой против полиомиелита. В 3 и 4,5 месяца грудничкам с адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной сывороткой вводят инактивированную вакцину от полиомиелита, а для последующих вакцинаций используют живую суспензию.

В большинстве случаев такая иммунизация протекает на фоне развития побочных эффектов в легкой степени их проявления. У малышей может повышаться температура тела, возникать припухлость в зоне укола и общее недомогание.

Чаще всего патологическая реакция организма развивается на коклюшный компонент вакцины и проявляется аллергиями в виде сыпи и зуда, ангионевротического отека, анафилаксии.

Одновременное введение АКДС с ОПВ или ИПВ не суммирует вероятность возникновения нежелательных эффектов, частота которых составляет примерно 30%.

От гемофильной инфекции

Совмещение АКДС и прививки от гемофильной инфекции – привычная педиатрическая практика, которая позволяет одномоментно ввести максимальное количество вакцинных препаратов, позволяющих привить как можно больше инфекционных заболеваний.

Используется комбинированная вакцина Пентаксим, содержащая в своем составе адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную составляющую, инактивированную полиомиелитную суспензию и раствор для профилактики Haemophilus influenzae тип b.

Вакцина Пентаксим

Такое сочетание активных компонентов позволяет одним уколом иммунизировать маленького пациента против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой, среди которых менингит, пневмония, энцефалит и другие.

От гриппа

Вакцина против гриппа и адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная суспензия относятся к числу убитых вакцинных растворов. Согласно общепринятым правилам вакцинации, две и более убитые вакцины можно вводить в один день или с любым интервалом (день, неделя, месяц).

Иммунизация детей

Почему первую прививку АКДС делают в три месяца? Во время внутриутробного формирования плод через пуповину получал нужные вещества от материнского организма. Однако через 60-65 дней эффективность антител спадает, и младенцу делают прививку от смертельных болезней.

Через 45-50 дней дети должны получить повторную порцию вакцины АКДС. Обычно реакция на первую прививку не ярко выражена, малыши реагируют на препарат без осложнений. Вторая прививка у многих малышей вызывает осложнения, и реакция выражается в крайне тяжелой форме.

Более тяжелая реакция на второй укол вызвана наличием антител к данным вирусам: организм начинает бороться с внедрением инактивированного штамма. То есть, иммунный ответ начал действовать. Третий укол тоже переносится в более тяжелой форме по той же причине. После третьего укола иммунный ответ считается сформированным.