Схема прорезывания постоянных зубов у детей: порядок и сроки смены молочных единиц

Что влияет на рост коренных зубов?

На сроки изменения молочных зубов на коренные могут влиять ряд факторов:

• Сбои в эндокринной системе;
• Пол ребенка;
• Форма вскармливания и ее длительность;
• Негативные моменты прохождения беременности (например, токсикоз);
• Генотип ребенка;
• Перенесенные инфекционные болезни;
• Нарушение обменных процессов.

Быстрое время выпадения молочных зубов опасно тем, что рядом находящиеся начинают смещаться, заполняя, таким образом, появившуюся пустоту. В результате, к тому сроку, когда наступит время прорезывания коренного, ему просто не хватит места и, скорей всего, он будет кривым.

При несвоевременном выпадении нужно пройти с ребенком осмотр у стоматолога-ортодонта, при необходимости он установит пластинки, чтобы не допустить сдвигания зубного ряда.

В случае когда молочные зубы не хотят самостоятельно выпадать в нужное время, когда коренные уже обязаны их заменить, это чревато развитием неправильного прикуса. Нужно непременно посетить врача для принятия требуемых мер

Очень важно, чтобы взрослые уделили внимание тому, в каком возрасте появились зубы у ребенка и как они находятся в зубном ряду. Так как неправильный прикус может влиять не только на эстетику, но и, в общем, оказывает значительное влияние на здоровье малыша

Очередь прорастания коренных зубов

По схеме прорезывания, первыми начинают появляться первые моляры или нижние шестерки. Приблизительный возраст малыша при их прорезывании составляет 5–8 лет. Нужно отметить, что эти зубы не меняют молочные, а являются сразу же коренными. Место для их прорастания обеспечивается предварительно благодаря росту непосредственно челюсти. Затем вырастают боковые средние резцы, после первые премоляры, верхние шестерки, вторые премоляры и клыки. Полное формирование коренных зубов завершается к совершеннолетию.

Особенности прорезывания:

• Коричнево-желтый цвет эмали чаще всего связывают с употреблением антибиотиков мамой во 2–3 триместре беременности, или же употреблением их малышом во время прорезывания;
• Неверное формирование ряда происходит по ряду причин: генетическая предрасположенность (очень маленькая челюсть), врожденная аномалия процессов обмена в соединительной ткани, травмирование;
• Увеличение промежутков между зубами. Эта особенность говорит про активное развитие челюстей и во время сменного перехода временных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Увеличенная щель (как правило, между средними верхними передними зубами) появляется в связи с глубоким расположением уздечки на верхней челюсти. Исправлением этого дефекта занимается ортодонт;
• Формирование неверного прикуса случается из-за продолжительного времени сосания пустышек или из-за ненормированного развития челюстей;
• Серая окантовка в районе шейки чаще всего появляется во время приема растворимых препаратов с содержанием железа или при сильном воспалении;
• Очень редко не появившиеся зубы к одному году являются симптомами адентии – отсутствие зачатков. Определить данный диагноз возможно лишь с помощью радиовизиографии.

https://youtube.com/watch?v=CbZhgIspQYA

Как ухаживать за зубами?

Начинать гигиену полости рта необходимо еще во время введения прикорма. До одного года это можно выполнить с помощью мягкой зубной щетки или салфетки, смоченной в теплой воде.

Ближе к году нужно чистить зубы ребенку на ночь без пасты специальной щеткой. Менять ее необходимо не менее чем два раза в месяц.

Начинать использование специальных детских паст без фтора можно с возраста двух лет.

Прививайте вашему малышу чувство необходимости периодического обследования у стоматолога в целях профилактики не менее чем раз в 6 месяцев. Первый поход к врачу обязан проводиться при прорезывании первых зубов, в возрасте приблизительно полгода.

Приучайте ребенка к чистке зубов дважды в день, тем более это необходимо делать на ночь. Чтобы не допустить появление кариеса, которому так подвержены молочные зубы, не нужно злоупотреблять чрезмерным употреблением сладостей и продуктами с большим количеством сахара.

Последовательность прорезывания постоянных зубов

Количество взрослых единиц отличается от молочных – вместо 20 временных появляется 32. Первыми среди них оказываются так званые «шестерки», то есть коренные зубы. Они следуют за молочными молярами, которые, в свою очередь, меняясь на постоянные, будут носить новое название – премоляры. Происходит рост коренных зубов в 6-7 лет и может начаться этот процесс еще до смены детского ряда и первого выпадения молочных единиц.

Дальше порядок появления взрослых зубов происходит в такой последовательности:

• Центральные резцы на нижней, а затем и на верхней челюсти выпадают и на их месте появляются постоянные. Этот процесс начинается в 6-7 лет на нижней челюсти, и приблизительно через год продолжается на верхней.
• Боковые резцы могут смениться в 7-8 лет, начиная аналогично с нижнего ряда, а через 12 месяцев и на верхнем.
• Молочные клыки выпадут в 9-10 лет и 11-12 соответственно.
• Детские моляры заменятся на постоянные премоляры в возрасте 10-12 лет и, в отличие от остальных зубов, сначала появятся на верхней челюсти.
• Вторая четверка премоляров прорежется в 11-13 лет.
• А последние коренные зубы, называемые «восьмерками» покажутся намного позже – ближе к 17 годам и могут прорезываться длительный период, а в некоторых случаях и вовсе отсутствовать.

Данные цифры также приведем в таблице.

Частые вопросы

У заботливых родителей всегда возникает масса вопросов о новом этапе развития первенца. Смена прикуса остается самым непонятным и тревожным периодом. Ответим на частые вопросы от заботливых пап и мам.

Все ли молочные зубы выпадают?

Младенческих зубов не остается в ротовой полости к 14–15 годам. Выпадают все 20 молочных зубов: первыми начнут качаться зубы спереди, резцы, их 8. Затем боковые и задние – их 12 (4 клыка и 8 моляров).

Единственным исключением являются зубы мудрости, третьи моляры, они вылезут один раз и не будут меняться. Но эти зубы не являются молочными, прорезаются в зрелом возрасте.

Сколько раз выпадают зубы?

Зубки в норме должны поменяться у человека один раз. Аномалии, когда новые жевательные элементы появляются еще раз, встречаются крайне редко. Это связано с заболеваниями, генетическими мутациями.

Сколько молочных зубов выпадает?

У детей до 14–15 лет выпадает 20 молочных единиц. Число зубиков может варьироваться в редких случаях, если процесс формирования прикуса сопровождается адентией.

Как отличить коренной от молочного зуба?

Рассмотрите первый передний постоянный зуб у ребенка. Он более бугристый, твердый и чуть темнее по цвету, чем молочный. У постоянных зубов корни уже, чем у младенческих.

Что делать, если зуб выпал?

Когда малыш с восторгом сообщит маме о выпавшем зубе, родителям нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. Осмотрите ротик ребенка.
2. Положите в лунку кусочек ватки или марли, если идет кровь.
3. Не давайте пить и есть час–два.
4. На обед, ужин в этот день приготовьте супчик, пюре.
5. После обеда попросите полоскать ротик водой.
6. Отдайте зубик фее или мышке, обыграйте ситуацию и на следующее утро незаметно подложите какой-нибудь сюрприз.

Куда деть зуб?

Можете выбросить или отдать ребенку. Дети любят народные приметы и кладут младенческий зубик в мешочек, чтобы получить письмо от зубной феи. Родителям нужно аккуратно вытащить подарок для волшебницы из-под подушки. А взамен положить яблоко, конфету, другой радостный сюрприз. Отдавать зубик можно гномику, мышке, любому сказочному персонажу, которого любит малыш.

Какие зубы выпадают первыми?

Центральные резцы вылезают и выпадают первыми. Расположение не имеет значения. Процесс может начаться как сверху, так и снизу.

Когда обращаться к врачу?

Доктор Комаровский считает, что удалять зубки дома или предпринимать что-либо после их самостоятельного выпадения нельзя. Об этом он говорит в своей телевизионной школе, призывая родителей быть осторожными.

Обязательно ехать к дантисту нужно при следующих симптомах:

• Кровь из ранки не перестает сочиться более 30 минут–1 часа.
• Молочные единицы гнилые внутри и снаружи. Болезни зубов лучше лечить на начальном этапе. А пожелтеть зуб может из-за неправильной чистки.
• Новый зуб кривой.
• Значительно нарушается очередность выпадения и прорезывания зубов.
• Зубы выпали, а новые не появляются. Ответить, почему не растут зубы после выпадения, стоматологи могут не сразу. У патологии много причин. Ребенка нужно обследовать, собирать анамнез.
• Родители не наблюдают подготовительных признаков смены прикуса к 6 годам: промежутки не увеличиваются, молочные зубки не шатаются. Зубы не собираются резаться и выпадать по разным причинам.
• Постоянные зубы начинают разрушаться, откалываться сразу после прорезывания. Возможно, организму не хватает кальция и фтора.
• Есть белые пятна на коренных зубах.
• Щека распухла, болит ухо. Потребуется лечение антибиотиками.
• На молочных единицах есть кариес. Лечение заключается в покрытии зуба специальным раствором (серебром). Посеребренный зуб выглядит не очень привлекательно, но кариес на постоянный не распространится.
• После самостоятельного удаления зубов дома, особенно пятерки или шестерки с крупными корнями, болит челюсть или череп. Травма, если корень резко вырывают из десны, не редкость.

Смена прикуса неотвратимо коснется каждого ребенка и родителя. Относитесь к процессу без паники и тревоги. Он естественный. В случае возникновения проблем или несоблюдении сроков на помощь придут профессионалы из стоматологической поликлиники.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Традиционная схема смены молочных зубов детей на постоянные выглядит так:

В возрасте с 6 до 8 лет появляются первые моляры и центральные резцы, боковые резцы прорезаются с 7 до 9 лет. Смена клыков у детей наблюдается с 9 до 12 лет, нижние клыки обычно появляются раньше верхних. Примерно в этом же возрасте начинается рост вторых моляров, третьи не подчиняются общему правилу, в перечне они последние – их появление может произойти в возрасте от 17 до 26 лет или не произойти вовсе.

Стоит отметить, что на фото приведена примерная очередность прорезывания и выпадения молочных зубов. Небольшие отклонения не могут расцениваться как аномалия развития. На то, в каком порядке будет происходить смена молочных зубов на постоянные, могут повлиять следующие факторы:

• продолжительность грудного вскармливания;
• постоянно циркулирующие в организме инфекции;
• особенности течения беременности, хронические болезни мамы малыша;
• генотип.

Ранняя потеря молочных зубов

Срочное удаление по терапевтическим показаниям (разрушение вследствие разрастания кариозных очагов, воспалительные процессы пародонта) и травмы являются самыми распространенными причинами ранней потери молочных зубов. Казалось бы, временные зубы все равно покинут свои места, но стоматологи предупреждают родителей об опасности, связанной с преждевременным освобождением челюсти от молочных зубов.

Речь идет о возможности занятия неправильного положения коренными зубами. Дело в том, что после несвоевременной утери зуба зубной ряд начинает постепенно сдвигаться, заполняя образовавшееся пространство близлежащими зубами. Занимая часть свободного места, они могут расположиться над зачатком постоянного. В этом случае постоянный зуб испытывает трудности с прорезыванием и занимает неправильное положение перед появлением.

Избежать последствий поможет регулярное наблюдение детского стоматолога. Ортодонтическое лечение, рентген, обращение к челюстной хирургии – все это лишь часть манипуляций, которые может посоветовать доктор в подобных ситуациях.

Поздняя смена

Сроки смены молочных зубов на постоянные могут сдвигаться на более поздний период из-за генетической предрасположенности, скудного рациона и неполноценного питания, при котором малышу недостает поступающих извне минералов и микроэлементов. Напрямую задержка зависит от:

• наличия в организме активных инфекций;
• степени проявления хронической диспепсии;
• предрасположенности к рахиту.

Зачатки коренных зубов могут разрушаться или вовсе не развиваться, признаком отклонения служит устойчивый молочный прикус. Если к 8–9 годам у ребенка не шатаются и не выпадают временные зубы, впору задуматься об аномалии. Родителям стоит немедленно показать ребенка стоматологу.

Особые ситуации

Процесс смены зубов у детей любого возраста физиологичен и не должен причинять дискомфорт. Боль и недомогание – признаки воспалительных процессов, за которыми должен наблюдать врач. Поэтому при повышении температуры, нагноении, избыточной гиперемии десен нужно обязательно обратиться в стоматологию.

К особым случаям, наблюдаемым при смене прикуса, относятся:

• Отсутствие постоянных зубов после выпадения молочных.
• Появление и активный рост постоянных зубов до выпадения молочных.

В первом случае причинами могут стать адентия – отсутствие зубов и зачатков в челюсти, и ретенция – процесс, при котором происходит задержка прорезывания. Выяснить, почему прикус редеет, но не восполняется, может только врач. Во втором случае речь идет об «акульих зубах». Многие стоматологи не считают рост коренных зубов до выпадения молочных признаком аномального развития. Практика показывает, что со временем молочный прикус исчезает, а элементы постоянного постепенно занимают нужное положение.

На фото «акульи зубы»

Смена молочных зубов у детей строго по таблице со сроками – большая редкость. Доктора допускают небольшие отклонения и в порядке, и в сроках. Главное, обеспечить ребенку постоянное наблюдение у профессионала и тщательный уход еще до того, как начнется смена.

Симптомы появления зубов у детей до года

Каждый ребенок особенный, уникальный и процесс прорезывания зубов переносит по-своему. У кого-то этот период может пройти совершенно незаметно – о первом зубике мама может узнать, услышав стук о ложку во время кормления, а кто-то неделями плачет, не ест, не спит, болеет бронхитом, ларингитом, температурит, его тошнит, плюс ко всему понос.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему принято дарить серебряную ложечку на первый зубик?Бывают случаи, когда резцы и моляры появились практически незаметно, а клыки принесли немало беспокойства и мучений. Несмотря на индивидуальный характер данного процесса, можно выделить определенные симптомы, которые есть практически у всех детей.

Местные реакции

Первое, на что следует обратить внимание, это:

• легкая отечность, а иногда даже припухлость десны в месте, где должен вскоре показаться первый зубик,
• также в этом месте может отмечаться покраснение мягких тканей, что свидетельствует о происходящих под десной процессах,
• ребенок постоянно тянет в рот все, что попадется ему под руку (мамин палец, свой кулачек, игрушки, соски, ложку и др.),
• при надавливании на опухшую десну ребенок проявляет негативные реакции, свидетельствующие о болезненности этого действия,
• отмечается обильное слюноотделение.

Ухудшение общего состояния

Вместе с местными признаками приближения прорезывания первых зубиков, у детей могут произойти изменения в его поведении и ухудшиться общее состояние здоровья:

• резкие перепады настроения,
• плохой сон и аппетит,
• тревожность и постоянное беспокойство,
• полный или частичный отказ от груди из-за болезненности десен,
• желание облегчить себе состояние путем массажа десен подручными предметами (игрушки, пальцы, другие твердые предметы),
• обильные прозрачные водянистые выделения из носа,
• повышение температуры тела у младенцев (может варьироваться от 37,5 до 39 градусов).

Первая помощь грудничку

Когда вылезают первые зубки, ребенок может испытывать не только дискомфорт, но и боль. На каждом этапе прорезывания могут быть разные симптомы, и чтобы их облегчить, можно воспользоваться аптечными средствами в виде дентальных гелей для малышей. Какие медицинские препараты эффективны в данном случае?

Хорошо помогает в данном случае детский препарат Камистад, Дентол, Солкосерил, Калгель. При сильной болезненности и повышении температуры ребенку врач назначает прием Парацетамола или его аналогов.Также следует наблюдать за ребенком, пока не спадет температура. Держаться она может до пяти дней. Помогут быстро облегчить состояние и подручные средства:ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько дней может быть повышенная температура на зубы?

• протирание десен бинтом, смоченным в содовом растворе,
• твердые овощи и фрукты,
• охлажденный прорезыватель,
• легкий успокаивающий массаж десен,
• частое сосание груди или пустышка.

Какие зубы режутся первыми у детей? В каком порядке режутся зубы у малышей?

О том, во сколько лезут зубки, мы поговорили, теперь разберемся с очередностью их прорезывания. Итак, когда режутся клыки, моляры (коренные зубы) и резцы?

Сроки прорезывания молочных зубов у детей, таблица

Рассмотрим выше представленную таблицу роста зубов у детей более детально. В таблице присутствует информация не только о сроках, но и о последовательности прорезывания зубов у детей

Важно подчеркнуть, что данная информация о порядке прорезывания молочных зубов носит справочный характер

Это означает, что родителям не стоит паниковать и волноваться, если очередность прорезывания зубов у их малыша не соответствует представленной в таблице информации. Появление зубов, как и другие моменты в детском развитии, например, основные параметры рост-вес сугубо индивидуальны.

Поэтому нет никакого смысла сравнивать, в какой очередности выросли зубы у вашего малыша или соседского карапуза. Итак, каков порядок прорезывания молочных зубок у малышей? А также какие зубки прорезываются первыми и в каком возрасте? Поможет ответить на эти вопросы и расскажет, как лезут зубы у детей схема, предложенная выше.

Да, мы не ошибаемся, у наших домашних любимцев кошек и собак и многих других животных тоже выпадают молочные зубы, а на их месте вырастают вторые — постоянные. Исходя из схемы появления первых зубов отчетливо видно, что зубы на каждой половине челюсти, имеющие одно и то же название, например, верхние и нижние резцы или клыки, вылезают одновременно, т.е. парами.

Как правило, первыми прорезаются два центральных резца нижней челюсти. Можно считать, что это первые появившиеся зубы у младенцев в 3 месяца или позже. Затем, исходя из предложенного выше графика прорезывания зубов у детей и учитывая принцип парности, выходят центральные резцы в верхней части челюсти.

После них приходит время вторых резцов только уже боковых. Они могут появиться либо сверху, либо снизу, это индивидуально. Считается нормой, когда в возрасте до года у детей присутствует полный комплект из резцов, т.е. вылезают как верхние, так и нижние зубы.

По логике за резцами должны следовать клыки или «глазные» зубы. Однако процесс прорезывания клыков у детей начинается только после того, как появятся коренные зубы.  А пока на месте клыков образуются так называемые «зубные пробелы».

Итак, после всех четырех резцов появляются коренные зубы – первые верхние моляры и вторые нижние моляры. И только после того, как все коренные зубы займут свои места, выходят клыки, которые, к слову, являются самыми крепкими и долговечными зубами.

Считается нормой, что к трем годам у ребенка число клыков и моляров сравнивается, и общее их количество достигает 20 штук. Однако повторим еще раз, это усредненные данные и в каждом конкретном случае процесс прорезывания идет со своей индивидуальной скоростью.

Не стоит даже и пытаться ускорить его, поскольку организм сам «контролирует» ситуацию, а значит, зубы появятся тогда, когда нужно.

Прорезывание верхних зубов, фото

Первые верхние моляры режутся от 12-13 месяцев до 18-19 месяцев, вторые нижние и верхние коренные зубы – от 20-25 месяцев до 31-33 месяцев. И последние нижние и верхние клыки – от 16 месяцев до 22-23 месяцев.

Смена зубов, т.е. выпадение молочных и появление на их месте постоянных происходит также сугубо индивидуально.

Однако в среднем первые зубы начинают выпадать в возрасте 6-7 лет, а постоянные полностью формируются к 10-12 годам. Первыми меняются резцы, а последними появляются клыки и моляры.

Зубной рядом чаще появляется попарно. Изначально показывается нижний ряд. После прорезывания нижних резцов, постепенно появляются верхние центральные. После этого наступает «затишье» на 6 – 8 недель, после чего начинают прорезаться другие.

После этого развивается боковой ряд, последовательность прорезывания зубов может отличаться от вышеописанной. Большую роль играют индивидуальные особенности организма и внешние факторы.

Витамин к

Необходим для полноценного усваивания кальция, синтеза белка. Есть только в натуральных молочных продуктах (творожках, сметане и других).

Прорезывание зубов молодым родителям кажется сверхтяжелым и нервозным процессом. К нему готовятся морально, боятся истерик, гипертермии.

Юным и неопытным родителям не нужно тревожиться, настраиваться на негатив. Лучше заняться изучением вопроса дентации в младенческом возрасте, чтобы вооружиться знаниями, понимать, почему малыш плачет, нервничает. В этом случае развитие челюсти воспримется как нормальный физиологический этап роста, который переживется легко и быстро.

Нарушения прорезывания зубов

Нередки нарушения при росте зубных единиц, связанные с задержкой прорезывания первого зубика или вырастания зубов слишком рано. Сюда же относится гипоплазия эмали и неправильный рост. Большинство случаев таких нарушений некритичны и проходят сами собой. Однако есть случаи, когда требуется помощь специалиста.

Задержка или раннее появление единиц

Отодвигание процесса прорезывания молочных зубов на 2–3 месяца в одну или другую сторону вполне нормально. Основными его причинами являются наследственность, время рождения и рацион питания.

Другие факторы, оказывающие влияние на сроки появления зубов:

• перенесенные мамой заболевания во время вынашивания малыша (болезни почек, ОРЗ, пневмония, токсоплазмоз, недуги, вызванные вирусом герпеса, краснуха, сильный стресс либо депрессия);
• поздний токсикоз матери;
• рождение раньше срока либо намного позднее положенного времени;
• заболевание малыша на первом году жизни (сепсис новорожденного, частые простуды, пневмония, резус-конфликт);
• наличие у мамы и плода врожденных болезней;
• внутриутробная инфекция;
• наличие судорожного синдрома.

На очередность прорезывания зубов влияют:

• генетическая предрасположенность;
• роды и их осложнения;
• наличие у мамы вредных привычек.

Тип вскармливания также влияет на время появления зубных единиц. Дети на искусственном вскармливании обычно становятся обладателями зубок позднее, чем груднички, питающиеся молоком. Однако, как отмечалось выше, опережение стандартного графика прорезывания молочных зубок либо отставание от него чаще всего является индивидуальной особенностью ребенка.

Неправильный рост (не на своем месте, криво и т. д.)

Помимо нарушения последовательности появления, бывает, что зубки растут неправильно. Особенно это касается клыков, которые часто прорезаются в неположенном месте. Резцы нередко начинают расти криво.

Специалисты не рекомендуют выравнивать молочные единицы, ведь зубочелюстная система маленьких деток еще не сформирована, а молочные зубы впоследствии сменятся постоянными. Если проблема останется, и у ребенка будет нарушен прикус, можно будет обратиться за помощью к ортодонту.

Причины неправильного прорезывания:

• привычка грудничка сосать палец или слишком частое сосание бутылочки;
• травмы;
• генетические особенности;
• адентия – полное отсутствие зубов (можно отнести к предыдущему фактору);
• нехватка кальция;
• продолжительное кормление грудью и отсутствие в рационе твердой пищи;
• заболевания мамы при беременности;
• аденоиды;
• хронические тонзиллиты, риниты;
• короткая уздечка языка или губы.

ИНТЕРЕСНО: лечение короткой уздечки у новорожденного с фото

Чтобы после смены молочных зубов постоянными не было проблем с прикусом, нужно придерживаться следующих правил:

• укреплять детский иммунитет;
• подбирать правильный рацион, включающий жесткую пищу в виде свежих овощей и фруктов;
• делать упражнения для жевательных и лицевых мышц;
• вовремя устранять заболевания дыхательной системы;
• своевременно обращаться к ортодонту при необходимости.

Многих мам беспокоят большие щели между молочными зубками их чада. Однако это не повод для беспокойства. Зубы раздвигаются по мере роста челюсти. По этой причине между ними и образуются щели. Обращаться к специалисту стоит только в случае несимметричности межзубных щелей.

Изменения в эмали

У младенцев встречается такое нарушение, как гипоплазия зубной эмали. При данной патологии только что прорезавшийся молочный зубик уже имеет полоски, пятна, шероховатую поверхность или даже нехарактерные для здорового зуба углубления (бороздки и ямки). В таком случае ребенок будет жаловаться на боль, употребляя холодную или горячую пищу.

Чаще всего причины гипоплазии кроются в наличии у беременной мамы каких-либо патологий. Устраняют ее при помощи стоматолога. Возможно проведение реминерализации (покрытие зубов лаком, содержащим фтор), отбеливания, пломбирования и даже микропротезирования.