Сроки и порядок прорезывания молочных зубов у грудничков и детей до 3 лет: таблица и график роста

Нормы прорезывания молочных зубов у детей

Молочные зубы режутся, когда ребенку исполняется приблизительно шесть-восемь месяцев. В случае, если он постоянно болеет, зубки прорежутся позже стандартного срока. Это повод обратиться к врачу — часто подобное явление возникает на фоне развивающейся болезни, например, рахита. В течение первого года жизни у человека вырастает около восьми зубов. Бывает, что некоторые зубы так и не появляются, если их зачатки погибли в процессе протекания беременности.

Количество зубов во рту 3-летнего малыша

Обычно в трехлетнем возрасте формирование прикуса у детей уже завершено (за прикусом стоит наблюдать, ведь в дальнейшем можно столкнуться с плохой дикцией). Двадцать штук молочных зубов — именно столько их должно быть у ребенка в 3 года. Какие конкретно зубы лезут (рекомендуем прочитать: моляры — это какие зубы?)? Восемь моляров, восемь резцов и четыре клыка.

На рост влияет образ жизни и питание матери во время беременности и грудного вскармливания: полезно употреблять кисломолочные продукты (кефир, сыр, творог), принимать поливитаминные комплексы, которые укрепляют здоровье малыша

Кроме того, в 3 года нужно уделить внимание питанию сына или дочери: кальций, фтор, различные витамины просто необходимы

При малом количестве зубов могут возникнуть поводы для беспокойства. Тогда врач должен обследовать малыша и выявить причину. Замедление роста зубных элементов нередко становится симптомом болезни.

Количество зубов у ребенка в 4 года

В 4 года у ребенка во рту находится столько зубов, сколько и в 3 года — двадцать. После 4 лет уже возникают промежутки между зубами. В этот период нельзя разрешать ребенку брать соску или сосать палец — вредная привычка может привести к нарушениям в развитии зубов, негативно повлияв на их рост.

В этом возрасте малыш уже может столкнуться с первыми проблемами стоматологического характера (такими как кариес, периодонтит, пульпит, появление желтизны на эмали)

Важно приучить ребенка к соблюдению личной гигиены, которая включает чистку зубов (желательно, чтобы данное правило вошло в распорядок дня малыша еще раньше, в 3 года)

Следите, чтобы ребенок не брал в рот игрушки и другие предметы — это известные носители микробов. Молочные зубы более уязвимы, чем постоянные, и требуют качественного ухода и внимания. Кариес быстрее достигает пульпы: если у взрослого человека процесс занимает несколько лет, то малышу достаточно полгода, чтобы потерять зубной элемент.

Зубы в 5 лет

В 5-летнем возрасте у человека уже должны быть все молочные зубы, а именно двадцать штук: верхние и нижние резцы (в том числе боковые), верхние и нижние клыки, верхние и нижние премоляры, первые верхние и нижние моляры. Если в 5 лет зубов меньше, то это может быть сигналом о замедленном развитии (см. также: сколько зубов должно быть у ребенка в 6 лет?).

В пять лет на смену молочным зубам начинают приходить постоянные (подробнее в статье: схема выпадения молочных зубов у ребенка). При этом малыш может испытывать болезненные ощущения. Существуют специальные гели и капли для устранения боли, но в большинстве случаев можно обойтись без лекарственных средств.ИНТЕРЕСНО: прорезывание зубов у ребенка: график и фото

Сначала зубы выпадают на нижней челюсти, затем на верхней. Первые постоянные зубы («шестерки») прорезаются еще до выпадения молочных (большинство родителей ошибочно полагает, что «шестерки» тоже должны выпасть, но это не так).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка молочный зуб выпал, а новый не растет?

Зубные промежутки (так называемые тремы) формируются как раз в пятилетнем возрасте. Суть в том, что размеры постоянных зубов больше, чем размеры молочных, поэтому отсутствие промежутков приведет к кривизне зубов в будущем. Проблему с тремами решит врач-стоматолог.

ИНТЕРЕСНО: выпадают ли у детей коренные зубы?

Сроки прорезывания зубов у младенцев

Первые молочные зубки у малышей появляются в возрасте 6-7 месяцев. Сначала прорезываются нижние резцы, спустя 3-6 недель появляются верхние резцы. Верхние и нижние боковые резцы вырастают в возрасте от 9 до 12-13 месяцев. Рост клыков происходит ближе к 1.6-2 годам. Моляры, появляются на свет последними. Процесс прорезывания зубов завершается к 3 годам.

Часто, зубы появляются согласно индивидуальным срокам. Родителям не стоит волноваться. Отклонение от нормы на 1-2 месяца не патология. При значительном изменении графика, необходима помощь врача. Обследование начинают с педиатра и стоматолога.

Причины раннего или позднего появления зубов у младенцев:

• генетическая предрасположенность. Если карапузу уже 8 месяцев, а признаков прорезывания не отмечается, проведите беседу с родственниками. Возможно, позднее появление зубов вариант семейной нормы;
• нехватка витаминов;
• нарушение обмена веществ;
• патология щитовидной железы;
• рахит.

Иногда на свет появляются младенцы с уже прорезавшимися зубами. Резцы, выросшие до рождения, называются натальными, а появившиеся между 1 и 3 месяцем жизни – неонатальными.

Преждевременно прорезавшиеся зубки причиняют неудобства крохам и их мамам. При кормлении, малыш систематически травмирует слизистую уздечки собственного языка, прикусывает и ранит грудь матери. Врожденные зубки имеют повышенную подвижность. В результате, существует риск преждевременного выпадения резца и аспирации малыша инородным телом.

Резцы бывают комплексными (основными молочными) и запасными (дополнительными). Если провести преждевременное удаление основных молочных резцов, в будущем нарушится формирование челюстных костей, произойдет патология прикуса. Поэтому, комплексные зубы, рекомендуется сохранить.

Дополнительные резцы отличаются подвижность и самостоятельно выпадают впервые 2-6 недель жизни крохи. Чаще, с согласия родителей запасные зубки удаляют, так как они причиняют неудобства, препятствуют росту полноценных молочных зубов.

Как поступить с натальными и неонатальными зубками, решают совместно врач педиатр и стоматолог.

Особенности прорезывания зубов

Многие мамы интересуются, почему у одних деток зубки прорезываются раньше, а у других позднее. Стоматологи объясняют это скоростью формирования корня зуба, а именно скоростью деления его клеток, поскольку корни зубов, как и другие органы в организме человека, имеют клеточное строение.

Искусственным образом повлиять на этот физиологический процесс невозможно. Поэтому не рекомендуется «помогать» зубкам прорезаться из десны, как это делают некоторые особенно сердобольные родители, специально подрезая или повреждая десну ребенка. Во-первых, это совершенно бесполезно — зуб прорежется только тогда, когда наступит его время. Во-вторых, это больно, а, в-третьих, можно занести инфекцию в возникшую раневую поверхность.

Встречаются случаи, когда зубки у детей после прорезывания имеют свои особенности, например:

• если зубки малыша окрашены в желто-коричневый цвет, скорее всего, его мама, будучи беременной, принимала антибиотики во время формирования зачатков зубов в самом начале беременности;
• темная окантовка на корневой шейке зуба говорит о том, что употреблялись железосодержащие препараты либо в организме ребенка имеется воспаление хронического характера;
• желто-зеленый оттенок зубов появляется на фоне болезни печени, нарушения обмена билирубина и гибели эритроцитов;
• если эмаль имеет красный оттенок, то речь может идти о врожденной патологии обмена пигмента порфирия или о приеме мамой во время беременности препаратов тетрациклинового ряда;
• если зубки малыша располагаются неправильно, причинами могут быть конституциональные особенности конкретного человека (обычно малый размер челюсти), травмы, врожденное нарушение метаболизма соединительной ткани, опухоли челюсти.

Если зубы у грудничка растут правильно и своевременно — это говорит о нормальном развитии ребенка, поскольку процесс прорезывания зубов напрямую связан с общим состоянием его организма.

Но бывают ситуации, когда не все так гладко, и проблемы, возникшие при прорезывании молочных зубов, говорят о присутствии патологии:

• аномальное развитие зуба (неправильный цвет, размер, форма) — причина этой патологии должна диагностироваться врачом;
• прорезывание зубов с уклоном от общей дуги зубного ряда говорит о неправильной локализации оси зуба;
• появление молочных зубов на несколько месяцев раньше: возможно, является результатом эндокринных патологий в организме;
• первые зубы появляются с задержкой от общего графика на 2 и больше месяцев: говорит в пользу рахита, хронического инфекционного процесса в организме, нарушении деятельности пищеварительного тракта, патологиях метаболизма;
• нарушение должной очередности прорезывания зубов или отсутствие какого-либо зуба также указывает на потенциальные проблемы в организме или является результатом инфекционных заболеваний, перенесенных матерью в период беременности.

Сроки и порядок прорезывания молочных зубов у детей

Временные зубы начинают резаться в среднем с 6 месяцев, хотя зубные зачатки формируются до 14 недели внутриутробного развития плода. Зачастую к первому дню рождения в ротовой полости ребенка насчитывается около 8 зубов. К 2-летнему возрасту вырастают первые моляры и клыки, в 2-2,5 года — вторые моляры. Таким образом к трехлетнему возрасту зубной ряд малыша насчитывает все 20 зубов.

На сроки прорезывания влияют многие причины:

• наследственность;
• внешние факторы (климат, качество питьевой воды, рацион питания и пр.);
• родовые травмы, полученные малышом;
• нехватка микро- и макроэлементов в организме матери в период закладки зачатков зубного ряда;
• перенесенные женщиной в период гестации заболевания.

Все схемы, предлагаемые педиатрами и детскими стоматологами для оценки нормы появления зубов, приблизительные. Организм каждого человека индивидуален. Объективная причина для переживаний мамы и папы — отсутствие зубов в один год. В основном у детей зубы режутся попарно, последовательность прорезывания стандартная.

Когда начинать чистить зубы, чем и как это делать?

Многие родители не уделяют должного внимания гигиеническому уходу за молочными зубами ребёнка, думая: «Зачем столько суеты вокруг молочных зубов, ведь они всё равно выпадут». Это неправильно, т.к. молочные зубы необходимы не только для жевания, но и для правильного роста и развития челюстей, речеобразования, дикции, для формирования постоянного прикуса и гармоничного развития лица в старшем возрасте.

Мы рекомендуем начинать чистить зубки с момента их прорезывания в полость рта. Это необходимо не только для того, чтобы предупредить раннее поражение молодых (недавно прорезавшихся) зубов кариесом, но и для формирования у ребёнка положительной мотивации и обязательной привычки к регулярному гигиеническому уходу за полостью рта.

Вот несколько правил ухода за зубами малыша:

1. Регулярность. Чистка зубов должна войти в привычку как для вас, так и для ребенка, а для этого необходимо чистить зубы ежедневно дважды (желательно в одно и тоже время). Например, после утреннего кормления и после вечернего, перед ночным сном.
2. Чистка зубов — это работа и игра. Наверняка малышу поначалу может не понравится процедура, но ни в коем случае не сдавайтесь и не избегайте сложностей!
   Подавайте хороший пример: пусть ребёнок наблюдает, как вы сами чистите зубы и делаете это «с удовольствием». Дайте ребёнку зубную щётку «поиграть», он обязательно потянет её в рот, а потом помогите ему освоить начальные навыки, имитируя вместе с ним чистку зубов. Будет лучше, если вы позволите ребёнку держать щётку, пока чистите ему зубы. Для первых чисток можно использовать «щётку-массажёр на палец», которую мы рекомендовали для облегчения прорезывания. Конечно же, первые чистки будут занимать у вас несколько секунд (10, максимум 20), однако по мере адаптации, привыкания и прорезывания остальных зубов время на гигиенический уход будет увеличиваться.
3. Выбор зубной пасты для самых маленьких следует остановить на специализированных детских зубных пастах, не содержащих таких активных компонентов, как антисептики и фтор. Пасту для малышей можно не смывать. Паста не должна содержать красители и сильные вкусовые добавки, т.к. из-за ее резкого вкуса и запаха дети могут выражать ещё большее неудовольствие к проводимой процедуре. Оптимальный выбор пасты для самых маленьких — паста R.O.C.S. baby. Это гипоаллергенная зубная паста, предназначенная для чистки зубов детям с момента появления первого зуба и до 3-х лет, т.е. до момента, когда ребёнок сам научится сплёвывать пасту. В её состав входит экстракт липы — мягкий растительный компонент, обладающий противовоспалительным действием (снижает риск возможного воспаления десны в период прорезывания зубов), ксилит, защищающий зубки малыша от бактерий, вызывающих кариес и придающий пасте нежный сладковатый вкус. Очищающий компонент в составе пасты — поливинилпиролидон медицинский (это единственное безопасное поверхностно активное вещество, которое разрешено к использованию для самых маленьких). Количество пасты, необходимое на одну чистку зависит от количества прорезавшихся зубов. Обычно это шарик величиной с горошину.
4. Выбор зубной щётки не менее важен. Во-первых, на выбранной вами щётке должно быть указано, для какого она возраста предназначена (например, 0-2, т.е. от момента появления первого зуба до 2 лет и т.п.). Во-вторых, зубная щётка для самых маленьких должна иметь супермягкую щетину (это должно быть указано на упаковке — «super soft»). В-третьих, рабочая часть зубной щётки, т.е. головка со щетинками, должна быть маленькой и компактной (размер двух молочных зубиков), а ручка, наоборот, большой и объемной, чтобы легче и удобнее удерживать щётку. Замену зубной щётки необходимо производить не реже 1 раза в 2 месяца, а также в случае, если ребёнок переболел простудным или инфекционным заболеванием.

Теперь, вооружившись знаниями о сроках и особенностях прорезывания зубов у вашего малыша, а также владея информацией о правилах выбора первых средств гигиены, мы должны уделить внимание и другим обязательным составляющим, которые позволят сохранить молочные зубы вплоть до физиологической смены. Но об этом пойдет речь в следующей статье «Растим здоровые зубки

Ваша собственная домашняя стоматологическая программа».

Кобиясова Ирина Владимировна, канд.мед.наук., врач-стоматолог, ассистент кафедры детской стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Зубы у детей в 5 лет – особенности возрастного периода

Возраст 5-6 лет у ребенка является очередным переходным периодом в развитии его зубочелюстной системы. Как правило, молочные зубы у детей в возрасте пяти лет начинают постепенно меняться на постоянные зубы.

В этот период у родителей возникает множество вопросов, связанных со сменой зубов у ребенка. Рассмотрим, как режутся зубы у детей в 5 лет, какие бывают проблемы роста постоянных зубов, как решить такие проблемы.

Сколько зубов у детей в 5 лет?

К возрасту пяти лет у детей должны уже быть все молочные зубы. Поэтому на вопрос, сколько зубов у детей в 5 лет, специалисты отвечают, что к этому возрасту ребенок должен обзавестись 20 молочными зубами. К ним относятся передние нижние и верхние резцы, боковые нижние и верхние резцы, нижние и верхние клыки, верхние и нижние премоляры, первые нижние и верхние моляры.

Согласно нормам сроков прорезывания зубов, все 20 молочных зубов должны прорезаться к трем годам. Но, все же, процесс прорезывания зубов достаточно индивидуальный. И у каждого ребенка сроки появления новых зубиков могут отличаться от принятых норм.

Но если у ребенка к пяти годам еще нет всех молочных зубов, нужно немедленно показать его специалисту, так как это может быть признаком многих патологий развития.

Как растут зубы у детей в 5 лет?

Как правило, в пять лет у деток начинается процесс смены молочных зубов. Как режутся зубы у детей в 5 лет? В этот период начинают активно расти постоянные зубки.

При этом они как бы «подталкивают» молочные зубики изнутри. Кроме того, корни молочных зубов в это время «рассасываются». В итоге молочные зубы начинают шататься и затем выпадают.

После чего на месте выпавшего молочного зуба появляется постоянный зуб.

Процесс прорезывания постоянных зубов обычно проходит безболезненно. Иногда у некоторых деток может ощущаться некоторый дискомфорт в месте будущего появления зуба. В таком случае можно помочь ребенку, смазывая десну специальными капельками или гелем для облегчения прорезывания молочных зубов. Но в большинстве случаев этого не требуется.

Но у некоторых малышей такой порядок может быть нарушен, что не является какой-либо патологией или отклонением. Как правило, первыми начинают выпадать зубы на нижней челюсти, затем – на верхней. Задолго до выпадения молочных зубов у деток вырастают первые постоянные зубы – «шестерки».

Естественно, они не выпадают, хотя многие родители, не зная этого, ожидают их смены.

Проблемы роста постоянных зубов у детей пяти лет

К возрасту пяти лет у ребенка должны появиться промежутки между зубиками, так называемые тремы.

Они необходимы, чтобы постоянные зубы поместились в зубном ряду, так как их размеры больше размеров молочных зубов.

Если этого не произойдет, постоянные зубы у малыша могут вырасти кривыми или даже вне зубного ряда. Поэтому, если к этому возрасту у ребенка нет межзубных промежутков, его необходимо показать стоматологу.

Заполняя пустоту, они могут выдвигаться вперед или западать. В результате, постоянный зуб вырастает не на своем месте. Поэтому, если молочный зуб был «выбит», нужно обратиться к стоматологу-ортодонту.

Обычно деткам устанавливают специальные удерживатели пространства.

Иногда смена молочных зубов на постоянные затягивается. Небольшие задержки не должны беспокоить родителей.

Более позднему прорезыванию может способствовать множество причин, среди которых ослабленный иммунитет, некоторые хронические заболевания, дефицит определенных витаминов и микроэлементов.

Молочные зубы у деток начинают меняться с передних резцов. Именно передние зубы нередко вырастают кривыми. Такому отклонению способствует наличие некоторых вредных привычек у детей. Чаще всего это сосание пальца или посторонних предметов, ковыряние языком в зубах. Нужно внимательно относиться к подобным привычкам и своевременно отучать от них ребенка.

Родители должны следить за процессом смены молочных зубов на постоянные зубы у деток.

При малейшем подозрении на нарушения процесса прорезывания или роста постоянных зубов необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Фармацевтические препараты

Из аптечных средств используют гели, мази, кремы. Средство Калгель одно из самых доступных и популярных. Содержит лидокаин, имеет дозатор. Является обезболивающим, антисептическим препаратом. Действует уже через 2 минуты, но эффект короткий. Рекомендуется с 5 месяцев, может вызвать аллергию.

Камистад-гель Бэби имеет приятный вкус. Снимает боль, воспаление, заживляет ранки. Можно применять, начиная с 3 месяцев. В десны втирают средство размером с рисовое зерно, при помощи ватной палочки 2-3 раза, после кормления.

Препарат Холисал изготовлен на основе салицилата. Не смывается во рту, действует на протяжении 8 часов. Детям до года препарат противопоказан.

Гомеопатический гель Бейби Доктор имеет натуральный состав. Он предназначен детям, склонным к аллергии. Действует быстро, не имеет ограничений по частоте использования.

Паста Солкосерил широкого спектра действия, содержит анестетик, обезболивающий эффект наблюдается на протяжении 3,5 часов. Ускоряет заживление десен у детей любого возраста и взрослых. Средство эффективно при стоматитах.

Препараты помогающие справиться с болью при появлении зубов

Кроме препаратов местного использования, показаны ректальные свечи Вибуркол. Они снижают температуру, успокаивают, снимают спазмы, воспаление. Детям с 1 до 6 месяцев достаточно 2 свечи в сутки.

Для улучшения общего состояния есть гомеопатические капли Дантинорм. Они содержат экстракты трав, дозировано расфасованы в контейнеры. Применяют по 1 дозе трижды в день, на протяжении 3 суток.

Чтобы не допустить осложнений при прорезывании зубов, за полостью рта нужно ухаживать еще до их появления.

Первая зубная щетка

Избежать стоматологических проблем в будущем помогут следующие правила:

• выработать гигиеническую привычку к ежедневной чистке с момента появления первого резца;
• обеспечить полноценное сбалансированное питание с достаточным содержанием микроэлементов, витаминов;
• ни в коем случае не облизывать детские соски, ложки, слюна взрослого содержит агрессивные для ребенка микроорганизмы;
• следить за количеством употребляемых сладких соков, фруктов;
• после съеденной конфеты по поводу праздника, дать малышу выпить воды, а при возможности почистить зубы щеткой;
• показывать ребенка стоматологу не менее двух раз в год.

Не стоит принимать за истину сроки и порядок появления зубов. Не страшно, если первыми покажутся боковые резцы, а потом вылезут центральные.

Прорезывание – это кратковременный период и его нужно просто переждать. Родители должны иметь здравый смысл, спокойствие и уверенность, чтобы облегчить малышу этот процесс. В то же время следует быть внимательными, владеть информацией, чтобы при малейших осложнениях обратиться к доктору.

О прорезывании молочных зубов можно узнать и из видео:

https://youtube.com/watch?v=AzKpFTwRNX8

Сроки и порядок прорезывания зубов

Сроки появления первых зубов – сугубо индивидуальный показатель. Поэтому и ответ на вопрос, когда прорезываются зубы у грудничка, будет зависеть от многих факторов.

Перечислим лишь самые основные:

• наследственность;
• особенности развития малыша в материнской утробе;
• рацион женщины в период вынашивания ребёнка;
• время введения прикорма и особенности детского рациона;
• экологические особенности места проживания семьи.

И всё же имеются примерные сроки прорезывания зубов у детей, утверждённые международными и российскими организациями и являющиеся своеобразными ориентирами для врачей и родителей.

Согласно данной информации, зубы у детей обычно режутся в следующем порядке:

• центральные нижние резцы – в 6-8-месячном возрасте;
• верхние резцы, расположенные по центру – 8-10 месяцев;
• боковые резцы (сверху) – 9-13 месяцев;
• боковые резцы (снизу) – 10-16 месяцев;
• первые моляры, расположенные сверху и снизу – 13-19 месяцев;
• клыки на верхней и нижней челюстях – 16-23 месяца (эти зубы располагаются ближе всего к кончикам глазного нерва, вот почему самые неприятные симптомы, например, боль и слезоточивость, проявляются именно при росте клыков);
• вторые коренные моляры на верхней и нижней челюстях – 20-36 месяцев.

Сколько молочных зубов у детей к трём годам? К этому возрасту подавляющее большинство малышей, за редким исключением, обладают полным «комплектом» молочных зубов в количестве 20 штук.

Ещё раз уточним, что эта схема приблизительная, а прорезывание молочных зубов у детей – сугубо индивидуальный процесс. Но если нарушается очерёдность появления клыков, резцов и моляров либо они вылезают намного позже озвученных сроков, следует обратиться к доктору. Он обследует малыша и подтвердит или исключит наличие заболеваний. Например, рахита, эндокринных патологий.