Нагрубание молочной железы при грудном вскармливании: лечение уплотнений и “шишек” у кормящей мамы в период лактации

Причины образования уплотнений в молочных железах при лактации

Уплотнение в груди при грудном вскармливании может являться лактостазом, быть симптомом мастита или новообразования в молочной железе — доброкачественного или злокачественного. В каких случаях следует бить тревогу и как действовать правильно?

В первые дни после рождения ребенка может случаться застой молока у кормящей мамы. Это нормальное явление, так как грудь пока не приспособилась вырабатывать молоко в объемах, нужных ребенку. Дает сразу слишком много. Но в течение недели все нормализуется. При лактостазе болезненное уплотнение в груди сопровождается температурой при лактации, если измерять ее классическим способом (в подмышечной впадине). При измерении температуры под коленом или во рту, она будет ниже. При этом, если женщина сцедит излишки молока, ей становится значительно лучше.

Но причины уплотнений в молочных железах при грудном вскармливании могут быть более серьезными, означать начало воспалительного процесса — мастита. Когда просто сцедить молоко — не лечение. Придется принимать антибиотики несколько дней. А если запустить заболевание, лечение уплотнений в молочных железах — это операция на молочных железах.
Мастит в первые три дня протекает по типу лактостаза, только состояние матери не улучшается при опорожнении молочных желез. Ощущается сильный озноб, слабость, сонливость. Состояние болезненное, как при тяжелом ОРЗ или гриппе, только без кашля, боли в горле и насморка.

Иногда у кормящей матери появляется практически безболезненное уплотнение молочной железы при грудном вскармливании, но без температуры и прочих симптомов по типу мастита. Такое бывает у всех кормящих женщин раз в 2-3 месяца, когда у ребенка происходит скачок роста, и он начинает высасывать больше молока. Железы пытаются подстроиться под запросы ребенка. Выход довольно простой — не доводить грудь до нагрубания. Давать ее чаще малышу. И буквально через 1-3 дня грудь вновь станет мягкой и без излишков молока.

Еще одно, последнее испытание — это уплотнение в молочной железе после прекращения кормления ребенка. Когда мать решает завершить ГВ, но только не постепенно и последовательно, а экстренно. Бывают такие ситуации. Например, если женщине нужно срочно начать длительное лечение препаратами, несовместимыми с лактацией. В этом случае можно помучиться и посцеживать грудь до облегчения несколько дней, плюс к этому принимать при необходимости обезболивающие препараты с противовоспалительным действием, вроде ибупрофена. А можно принять таблетки, которые гасят лактацию. Самым эффективным на сегодняшний день является «Достинекс». Правда, уже образовавшийся застой молока при отлучении от груди они не «рассосут»

Все же придется хорошенько сцедить молоко, уделяя особое внимание проблемной зоне (где образовалось уплотнение). В последний раз.

Неприятная и пугающая ситуация — когда у кормящей мамы появилось уплотнение в виде шарика в молочной железе, что делать, если оно не рассасывается. Если уплотнение сохраняется в течение нескольких дней — это уже не лактостаз. Но и не мастит, так как нет признаков воспалительного процесса. Вероятнее всего, вы имеете дело с кистой молочной железы, липомой («жировиком») или фиброаденомой. Кстати, последняя представляет собой как раз плотный шарик, который перекатывается под пальцами.

Нужно обязательно пройти УЗИ. Причем по возможности у врача, имеющего опыт диагностики новообразований молочных желез. Правда, доброкачественность новообразования по результатам УЗИ можно только предположить. Вероятнее всего, придется в дальнейшем сделать пункцию молочной железы для того, чтобы удостовериться в отсутствии атипичных (раковых) клеток в опухоли. Такая процедура необходима при диагностике фиброаденом и липом. А в случае с кистой пункция может считаться и лечебным мероприятием, так как врач отсасывает из кисты жидкость шприцем, и та уменьшается в размерах.

Удалять доброкачественные новообразования рекомендуется после окончания лактации. Желательно в онкологическом диспансере с последующим гистологическим исследованием полученного при удалении материала опухоли. Наблюдать, не спешить с удалением можно, если доброкачественная опухоль или киста не растет и никак не беспокоит.

Закупорка молочных протоков, или проход закрыт

Молочная железа состоит из так называемых долек, каждая из которых имеет млечный проток. Один его конец расширяется и выходит на поверхность соска (таких отверстий на нём от 15 до 20). Другой оканчивается ацинусом — отделом, в котором происходит выработка молока. Закупорка млечного протока случается, если по некоторым причинам расстраивается свободное прохождение молока к соску.

Причины закупорки:

• застой молока в некоторых сегментах железы при отсутствии или неправильном кормлении;
• повышенная выработка молока при нерегулярном сцеживании;
• челюстно-ротовые особенности ребёнка, вследствие которых он неправильно захватывает сосок;
• слишком узкие протоки после травмирования груди;
• густое молоко как следствие малого потребления жидкости или особенностей диеты женщины (обилие жирного);
• большой размер груди, её обвисание с пережатием долек;
• длинные промежутки между кормлениями.

Молочная железа состоит из долек, пронизанных млечными протоками

Что делать при закупорке

Прежде всего, при закупорке нужно продолжать кормить. По первому требованию прикладывать малыша к груди, следя, чтобы он опорожнял её полностью. Если этого не случается, то сцеживаться до облегчения. Симптоматика, как правило, при закупорке не выражена. Общее состояние не нарушено. Главное для женщины в этот момент не допустить перехода застоя в лактостаз или мастит.

Сцеживание по правилам:

сцеживают молоко по направлению от основания железы к соску;
нащупав пробку, нужно осторожно её размять;
комки не следует давить до конца, так можно пережать другие протоки и ухудшить ситуацию.

Комплексное лечение

Начинать лечение уплотнений в молочной железе, сформировавшихся при грудном вскармливании, нужно как можно раньше, причем требуется комплексное воздействие для скорейшего наступления результатов терапии. Принимать меры по устранению комков нужно в течение 12 часов после их обнаружения, чтобы не ухудшить самочувствие и не спровоцировать развитие инфекционного процесса.

При отсутствии температуры и выраженных болевых ощущений, кормящая мама может самостоятельно попытаться избавиться от уплотнений, расцеживая застой и полностью освобождая закупоренную железу от молока. Для этого существует ряд подручных способов.

Перед началом борьбы с комками, железу нужно подготовить. Предпочтительнее принять теплый душ или компресс, чтобы грудь стала мягкой, а отечность ткани немного спала. Затем место уплотнения следует слегка размять. Нельзя прибегать к такой методике, если у женщины повышена температура и есть подозрение на запущенную форму лактостаза. Неизвестно, каков уровень воспаления в пораженной железе, поэтому рисковать (греть и разминать ее) в такой ситуации не следует.

Самый эффективный способ – чтобы уплотнение в груди рассосал при лактации ребенок. Если участить прикладывания к железе в самом начале развития лактостаза, возможно, другие меры лечения даже не понадобятся. Перед началом вскармливания следует сцедить небольшое количество молока, чтобы грудь стала мягче, и малышу было легче ее сосать.

Как кормящей маме убрать уплотнения в молочной железе при лактации, если не с помощью грамотного сцеживания? Техника не сложна, если выполнять ее правильно, плавными движениями без резких нажатий и активного массирования. Чтобы разбить комки, нужно выполнять следующий алгоритм:

• перед сцеживанием нужно тщательно вымыть руки и грудь, подготовить железы теплым душем или компрессом;
• грудь обхватывается особым образом – большой палец должен находиться напротив четырех остальных. Так если он располагается с левого бока железы, то четыре пальца ложатся с правой стороны;
• надавливания производятся не на грудь, а на края ареолы, ее нужно немного вдавливать;
• разбиваться будет то уплотнение, которое располагается под большим пальцем;
• при прекращении выделения молока следует сделать небольшой массаж и попробовать продолжить сцеживание;
• не следует разбивать только комки в железе, опорожнить необходимо всю грудь.

Компрессы

Это надежный и проверенный метод борьбы с уплотнениями в молочных железах при вскармливании. Раньше женщинам советовали прикладывать к груди водочные и спиртовые компрессы, но врачи не рекомендуют делать этого. При нагревании, если есть риск развития гнойного мастита, активируется размножение патогенных микробов, из-за чего простой лактостаз может привести к инфицированию железы. Есть несколько вариантов компрессов:

• капустный лист – перед прикладыванием к железе лист нужно немного отбить, чтобы выделился сок, держать следует всю ночь, пока лист не размягчится и не отдаст всю жидкость;
• тертая морковь и свекла – кашицу из овощей прикладывают к огрубевшей железе и держат 2-3 часа, выложив на марлю и прикрыв слоем хлопчатобумажной ткани;
• печеный лук с льняным маслом и медом – такая кашица поможет убрать уплотнения, если приложить ее к груди на несколько часов;
• лепешка из ржаной муки, с молоком и растопленным маслом.

Днем можно использовать противовоспалительное и антисептическое средство Малавит для компрессов. Оно поможет предотвратить инфицирование, обеззаразит и снимет болевые ощущения.

Другие методы

Помимо перечисленных способов избавления от комков, во время вскармливания врачи могут посоветовать следующее:

• пройти курс физиопроцедур (при отсутствии температуры и симптомов мастита гнойной формы) – ультразвук, электрофорез, микроволновая терапия;
• применять для рассасывания комочков мази Арника и Траумель после консультации с врачом;
• делать компрессы из охлажденного творога или меда с пшеничной мукой;
• использовать молокоотсос, если ребенок не справляется с большим количеством молока и не в состоянии качественно опорожнять грудь.

Важно кормить кроху и по ночам, чтобы комочки за продолжительный период отдыха не затвердели. Кормить следует сначала из больной груди, а уже потом давать ребенку здоровую

Опорожнять железу полностью не обязательно, чтобы не пораженная грудь также не пострадала от закупорки протоков.

Отличия лактостаза от других заболеваний груди

Безболезненное уплотнение в молочной железе, появившееся во время грудного вскармливания, не всегда указывает на лактостаз. Существует ряд патологий, для которых также характерно нагрубание груди, сопровождающихся собственной симптоматикой и требующих разных подходов в лечении. Так, например, если болит молочная железа, а уплотнений нет – не стоит откладывать визит к доктору, ощущение дискомфорта не появляется просто так, нужно выяснить причину.

Мастит

Распространенная причина образования уплотнений в молочных железах – это воспалительный процесс, возникающий как ответ на проникновение бактериального агента сквозь трещины в сосках. Нежная кожа ареол повреждается во время сосания малышом груди и пересыхания после процесса вскармливания. Проблема возникает чаще в первые недели кормления, а решается при огрубении сосков.

Мастит – опасное заболевание, провоцирующее скопления гноя в участках железы, при этом у женщины повышается температура, грудь болит и краснеет, из соска могут идти слизисто-гнойные выделения. На начальной стадии можно обойтись без хирургического вмешательства при помощи антибиотиков и физиолечения. Запущенная форма болезни требует операции, во время которой проводят промывание протоков антисептиками и удаляют гнойный экссудат. Ребенка переводят на вскармливание смесями.

Мастит опасен не только болью в груди, но и нагноением, а также высокой температурой

Мастопатия

Это заболевание проявляется разрастанием тканей молочной железы патологического характера, а наиболее частой причиной выступают гормональные сбои в организме. Во время вынашивания плода нормальный уровень гормонов нарушается, из-за чего развитие мастопатии во время вскармливания грудью вполне вероятно. Уплотнения в железе достигают нескольких сантиметров в размере.

Сопутствующая симптоматика мастопатии – тянущие болевые ощущения, отдающие в область плеч и подмышек. Уплотнения имеют единичный характер, располагаясь по разных участкам груди, либо сбиваются в болезненные узлы. По мере налаживания вскармливания шишки могут рассосаться самостоятельно, поэтому при мастопатии обязательно нужно продолжать кормить малыша грудью.

Киста

Эти образования, вызывающие неприятные ощущения в области молочных желез, формируются по причине гормонального дисбаланса в организме. В период вскармливания растущие кисты не представляют опасности, если остаются первоначальных размеров. При их увеличении растет риск развития лактостаза и мастита, поэтому за состоянием кисты нужно постоянно следить.

Для предотвращения роста кистозных комочков и уплотнений назначаются препараты на растительной основе, способствующие рассасыванию и снижению воспаления. Это гомеопатические и травяные средства, подбором которых должен заниматься врач. Если киста все же разрослась, после окончания вскармливания грудью ее удаляют оперативным путем, либо проводят мощную гормональную терапию.

Опухоли

Рост новообразований в груди требует постоянного контроля врачей и определения характера опухоли. Они бывают двух видов:

1. Доброкачественные – сюда входят фиброаденома и липома. Это небольшие уплотнения, не спаянные с кожным слоем, подвижные и безболезненные. В период беременности и грудного вскармливания происходит гормональная перестройка организма. Из-за чего доброкачественные новообразования могут увеличиваться и даже перерождаться в рак, интенсивный рост опухоли требует ее удаления.
2. Злокачественные – затрагивают подкожный слой железы, припаиваясь к нему и создавая ограничение подвижности. Метод терапии выбирается, исходя из степени патологии и размеров образования. Если врач назначает проведение химиотерапии или лучевой терапии, вскармливание придется прекратить.

Доброкачественные опухоли

Фиброаденома

Это доброкачественное подвижное и безболезненное образование. Диагноз ставится после маммографии молочных желез и биопсии. Взгляд на лечение фиброаденомы у врачей разный. Одни считают, что беременность и лактация положительно сказываются на уменьшении опухоли, и рекомендуют просто наблюдать за уплотнением, проверяясь у маммолога каждые 3 месяца.

Другие настаивают на том, что любая доброкачественная опухоль на фоне беременности или лактации — это бомба замедленного действия. Никто не может гарантированно утверждать, как поведет себя новообразование под влиянием гормонов. Поэтому специалисты могут настоятельно предлагать удалить фиброаденому, даже несмотря на особое положение женщины.

Если же опухоль была обнаружена во время грудного вскармливания и мама приняла решение ничего пока с ней не делать, ей следует беречь грудь от травмирования и помнить, что фиброаденома не любит никаких компрессов (ни холодных, ни горячих).

Липома

Представляет собой мягкое уплотнение, состоящее из жировых клеток. Она безболезненна, имеет четкие края, гладкая. Появиться такая опухоль может не только на груди, но и на других участках тела, где есть жир. Если липома не превышает размер 1-2 см, то ее просто наблюдают у врача. Крупные образования предлагают удалить, поскольку они могут сдавливать другие структуры груди и доставлять дискомфорт.

Жировой некроз

В случае травмы, удара или другого повреждения груди может развиться жировой некроз. Кожа становится красной, с образованием синяка. Как правило, такая опухоль не превышает 2-3 см, лечится она массажами, компрессами (естесственно, по рекомендациям врача). В очень редких случаях ее удаляют.

Как лечится уплотнение?

Лечебная терапия лактостаза направлена на прекращение образования комков (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение лактостаза у кормящей матери ). Маме необходимо чаще давать крохе заболевшую грудь. Когда ребенок сосет, аккуратными движениями массируйте проблемное место. Закончив кормление, наложите на затвердевшее место холодный компресс, помогающий расширить протоки.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как применяется физиотерапия при лактостазе?

• Застой снимают обычным капустным листом. Снимите лист с кочана, промойте, отбейте его до выделения сока, приложите к больному месту. Сок капусты обладает целебными свойствами, способными рассасывать затвердения. Прикладывайте капусту на ночь, а убирайте после того, как проснетесь. Подходят для такой процедуры и листья мать-и-мачехи.
• Размягчить нагрубание и расширить протоки помогут компрессы из тертой моркови и свеклы. Действенным средством для прекращения нагрубания считается кашица, приготовленная из печеного лука и разбавленная небольшим количеством льняного масла и меда, которую следует наложить на затвердевшее место на 3 часа.
• Болевой синдром и застой снимают специально приготовленным тестом. Смешайте ржаную муку с молоком и растопленным маслом, замесите небольшую лепешку и наложите ее на больное место.
• Днем используйте марлевый компресс с Малавитом.

Образование молочного камня не требует завершения грудного вскармливания. Отняв малыша от груди, вы только ухудшите положение, доведя его до инфекционного мастита. Небольшая хитрость улучшит ваше состояние: располагайте кроху при кормлении так, чтобы его подбородок соприкасался с затвердевшим участком груди. Ребенок проведет вам лечебный массаж. Уменьшите количество выпиваемой вами жидкости во время застоя, но не отказывайтесь полностью от питья. Обильное поступление жидкости, как и ее недостаток, осложнит воспалительный процесс и приведет к увеличению твердой шишки.

«Твёрдое» молоко

Не всегда шарики и комочки в груди болят, при кормлении можно нащупать и вполне безболезненное уплотнение без воспаления, покраснения и без температуры. Это вполне нормальное явление, и возникать оно может каждые 2-3 месяца. Малыш в первый годик растёт скачкообразно, очень быстро, ему требуется всё больше молока, и железы не всегда успевают адаптироваться. Не давайте груди нагрубать, лучше почаще давайте её ребёнку, и плотные шарики исчезнут без следа.

Большое испытание для молочных желёз – это прибывание молока после прекращения кормления. Представьте, вам срочно нужно прекратить кормления, потому что вы заболели опасным свиным гриппом и врач назначил вам «лошадиную» дозу антибиотиков. Но грудь-то об этом не знает и продолжает вырабатывать уже никому не нужное молоко. Как же быть? Ведь нагрубание неизбежно.

Предупреждаю, придётся немного помучиться: сцеживать, принимать обезболивающие, а, может, и таблетки для экстренного прекращения лактации (например, Достинекс). Учтите, что этот препарат молочные «комки» рассосать не в силах, придётся вам самим аккуратно помассировать и сцедить сначала одну, а потом вторую грудь.

Профилактика

Для профилактики лактостаза необходимо научиться правильно кормить малыша, а также соблюдать ряд полезных рекомендаций, касающихся образа жизни.

Желательно начать прикладывать новорожденного младенца к груди практически сразу же с момента его появления на свет.

Необходимо при этом выбирать такую позу для кормления, которая будет максимально удобной как для мамы, так и для малыша. В течение нескольких первых недель нужно позволять младенцу сосать грудь столько, сколько ему захочется.

Во избежание застоя грудного молока следует регулярно чередовать разные позы. Для этого на протяжении суток следует кормить ребенка в трех наиболее предпочтительных позах – на руках, из подмышки, а также лежа на диване. Во время каждого сеанса кормления прикладывать малыша поочередно к обеим грудям.

Очень важно следить за тем, чтобы малыш полностью захватывал губами сосок вместе с ареолой. Для того чтобы ему было удобней, нужно слегка поддерживать грудь снизу

Перерывы между кормлениями должны составлять не более четырех часов. Делать это нужно и в ночное время.

Кроме того, рекомендуется носить максимально удобное белье из натуральных материалов, которое не ограничивает движения и не вызывает никакого дискомфорта в области груди.

Причины

Очень часто молодые мамы сталкиваются с проблемой уплотнений в молочных железах. Это явление характерно только для тех женщин, которые практикуют естественное вскармливание. При малой осведомлённости данное явление вызывает тревогу и панику. Для того чтобы своевременно обнаружить проблему, кормящая мама должна регулярно проводить самостоятельное обследование молочных желез. В основе данного состояния лежат застойные явления (лактостаз), возникающие под влиянием различных факторов.

Причины

Способствовать развитию данного состояния у лактирующей женщины могут как анатомические особенности строения молочных желез, так и внешние факторы. К основным причинам формирования уплотнений можно отнести:

• Анатомически суженные выводные протоки молочной железы, которые затрудняют выделение грудного молока при кормлении. Особенно, это характерно для женщин, у которых наблюдается повышенная выработка молока.
• Нерегулярное грудное вскармливание. Отсутствие правильной организации кормления становится причиной задержки молока в грудных железах.
• Резкая отмена грудного вскармливания. Если молодая мама решила перейти на искусственное вскармливание, то делать это необходимо постепенно, под руководством врача.
• Снижение частоты прикладываний к груди. Если женщина не имеет возможности кормить малыша по требованию, то она рискует столкнуться с явлениями лактостаза.
• Травмы грудных желез. Ушибы и сдавливания груди провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается отёком, болезненностью и нарушением выделения молока.
• Использование тесного нижнего белья. Кормящим женщинам категорически запрещено носить бельё с грубыми косточками.
• Пребывание на животе во время сна. Статичное давление на молочные железы провоцирует застой грудного молока у кормящих женщин.
• Сгущение молока. Если у женщины повысилась плотность молока, то могут возникнуть трудности при его отхождении.
• Уплощение сосков. Если кормящая мама обладает плоскими сосками, то ребёнок не может полноценно прикладываться к груди.
• Несоблюдение правил прикладывания к груди. Если женщина не соблюдает правила естественного вскармливания, то новорожденный малыш перестаёт опустошать молочные железы, в результате чего формируется застой.

К явлению лактостаза склонны женщины, практикующие частые сцеживания

Важно помнить, что данная процедура должна проводиться только на основании врачебных рекомендаций

Симптомы

Если у женщины возник застой грудного молока, то он сопровождается такими симптомами:

• Появление локальных уплотнений в молочной железе. Данные уплотнения имеют форму камешков.
• Резкая болезненность при ощупывании уплотнений.
• Местный отёк и покраснение кожных покровов в области плотных образований.

При лёгком течении лактостаза температура тела может оставаться в пределах нормы. Прогрессирование состояния ведёт к нарастанию воспалительного процесса и повышению температурных показателей.

С целью ликвидации застойных явлений рекомендовано увеличить частоту прикладываний ребёнка к груди. Постоянный дренаж молочных желез способствует рассасыванию уплотнений и нормализации состояния. Особой ценностью обладают ночные прикладывания. Для того чтобы снизить интенсивность болевых ощущений, рекомендовано сцедить небольшие порции молока перед кормлением ребёнка.

Кормление при лактостазе необходимо организовать в соответствии с пошаговой инструкцией:

• Перед началом сцеживания рекомендовано приложить тёплый компресс на молочную железу. Это поможет улучшить кровоток и расширить молочные протоки. В качестве сухого тепла можно использовать пелёнку, проглаженную горячим утюгом.
• Далее осуществляется самомассаж молочной железы. Массировать грудь необходимо аккуратными движениями, избегая резких нажатий на области уплотнений.
• После массажа осуществляется сцеживание небольших порций молока.
• Когда грудь перестала быть слишком болезненной, женщина может приложить к ней малыша.
• После кормления рекомендовано снять местный отёк посредством холодного компресса, который ставится на грудь.

Чтобы результативно бороться с лактостазом, надо знать основные причины его возникновения:

• Трещины на сосках, вызвавшие закупорку молочных протоков.
• Длительный перерыв в кормлении.
• Однообразная методика опорожнения груди (обычно при сцеживании), приводящая к опорожнению не всех ее участков.
• Застой молока, спровоцированный неудобной позой во время сна или лежанием на боку в течение долгого времени.
• Тесное белье.
• Травма груди.
• Введение прикорма, ведущее к уменьшению молока, высасываемого младенцем.

Что рекомендует медицина

Применение любых лекарственных средств, даже гомеопатических, должно согласовываться с врачом (маммологом или гинекологом). Наиболее применимым гомеопатическим средством является вышеуказанный Траумель и мазь Арника.

Часто можно встретить рекомендации по приему Лецитина при повторяющихся лактостазах. Лечение застойных явлений прием этого БАД не является. В инструкции упоминаний о таком применении нет. Но поскольку его состав — ПНЖК (жирные кислоты, полиненасыщенные и необходимые организму) и фосфолипиды, средство не запрещено при лактации. Посоветуйтесь со своим гинекологом. Даже если оно поможет вам на уровне плацебо, это тоже неплохо.

Одно из часто рекомендуемых в сети интернет средств — натуропатический препарат Малавит. Часто считается, что если «натуропатический», то безопасный. Это не совсем так. Официальной инструкцией по применению этого средства лечение стаза не предусмотрено. Но состав обладает противовоспалительным, противоотечным и антимикробным действием. Если хотите использовать это средство и кормить малыша, посоветуйтесь с педиатром.

Обратившись к специалистам можно избежать лечения антибиотиками и получить квалифицированную помощь, не допуская абсцедирования, «перегорания молока» операции. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия:

• массаж молочной желез ультразвуком;
• дарсонваль (только после назначения врачом).

Для сокращения млечных протоков медики используют лекарственное средство — Окситоцин. Его вводят — за полчаса до кормления инъекционно. Для уменьшения отека хирурги и маммологи иногда назначают венотоники наружного применения (Троксевазин гель, Гепариновая мазь). Эти средства уменьшают отек.

Для сохранения лактации могут быть предложены разные схемы лечения, в зависимости от тяжести процесса:

1. Мазь Траумель С наружно и таблетки Нош-па перорально для легкого случая стаза
2. При среднетяжелом лактостазе рекомендуется Синтомициновая мазь наружно, Нош-па и Хлорофиллипт перорально. Разрешено добавить Парацетамол при высокой температуре.
3. Сложный случай требует особого подхода: может быть рекомендован Тридерм (не более 2 суток), Траумель, сок подорожника наружно. При температуре Парацетамол. Некоторые врачи рекомендуют Димексид 20%+Амоксиклав в виде примочек.

Димексид умеренно токсичен и в инструкции грудное вскармливание (ГВ) значится в противопоказаниях. Потому что возможны побочные эффекты, касающиеся лактации или ребенка. Риск небольшой есть. За ребенком нужно наблюдать, при любых негативных реакциях прекратить лечение и обратиться к врачу. Обычно такое лечение проходит без эксцессов и позволяет сохранить ГВ и избежать мастита.

При остром лактостазе, когда «вся грудь забита комками», температура, острая боль и угроза мастите, врач может предложить отказ от грудного вскармливания. В таком случае обычно назначают серию пероральных препаратов;

1. Достинекс для прекращения лактации.
2. Амоксиклав для предотвращения инфицирования груди.
3. Вобэнзим, как противовоспалительное и иммуностимулирующее средство, способствующее рассасыванию «шишек».

В некоторых случаях врачи назначают Прожестожель. Инструкцией такое применение не предусмотрено. Но учитывая, что активное вещество лекарства блокирует:

• пролактиновые рецепторы в железистой ткани и снижает лактопоэз;
• эсрогеновые рецепторы и улучшает всасывание жидкости в тканях, что уменьшает отек и болезненность.

Трансдермальное использование препарата при ГВ может быть сочтено врачом допустимым и уместным.

На этом мы заканчиваем наш обзор. Если у вас остались вопросы, будем рады рассмотреть их в следующих статьях. Заходите к нам снова и приводите друзей, воспользовавшись кнопочной «Поделиться».