Прививка вакциной Инфанрикс: состав подвидов Гекса и ИПВ, инструкция по применению и реакции на вакцинацию

Инфанрикс Гекса

К вакцинации детей необходимо подходить очень ответственно, ведь только от родителей зависит, когда и чем, а главное прививать ли вообще. Ребенку до года по календарю прививания необходимо сделать 14 прививок. Это число может быть сокращено за счет использования определенных вакцин, ведь вместо обычной вакцины АКДС, можно использовать Пентаксим, Инфанрикс или Инфанрикс Гекса. Очень часто родители полагаются на рекомендации врача, не зная особенностей каждой из этих вакцин. Поэтому в этой статье изучим подробнее состав вакцины для прививок Инфанрикс Гексы и возможные осложнения после вакцинации этим препаратом.

Инфанрикс Гекса: что это такое?

Инфанрикс Гекса – это многокомпонентная вакцина. Она прививает сразу от шести опасных вирусных заболеваний: коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции. Колется эта вакцина, как АКДС и Пентаксим, в верхнюю часть бедра дозой в 0,5мл.

Благодаря тому, что в состав Инфанрикс Гекса входит меньшее количество антигенов и коклюшевый компонент очищенный (бесклеточный), реакций после вакцинации практически не возникает.

Это вакцина используется по желанию родителей, поэтому они ее покупают для вакцинации самостоятельно в аптеках

При покупке обязательно надо обратить внимание на производителя вакцины, так как Инфанрикс Гекса, произведенная в Бельгии, имеет меньше побочных эффектов, чем сделанная во Франции

Инфанрикс Гекса: осложнения

По сравнению с вакциной АКДС, содержащей цельный коклюшевый компонент, после вакцинации Инфанрикс Гекса у ребенка проявляются минимальные возможные реакции:

• температура тела поднимается до 38°С или не поднимается вообще;
• припухлость и краснота на месте укола слабо выражены;
• плач и раздражительность после прививки быстро проходит;
• аллергические реакции (сыпь, зуд) встречаются крайне редко.

Но чаще всего, после прививки Инфанрикс Гекса, ребенок быстро успокаивается, температура не поднимается вообще, на протяжении оставшегося дня малыш остается в хорошем настроении.

Как правильно проводить вакцинацию Инфанрикс Гекса?

Для выработки хорошего иммунитета против полиомиелита, гепатита и гемофильной (ХИБ) инфекции, коклюша, столбняка и дифтерии, необходимо придерживаться определенного интервала между прививками и рекомендаций относительно выбора вакцин для них.

Начиная вакцинацию Инфанриксом Гекса, необходимо придерживаться другого календаря прививок:

• 1 прививка — Инфанрикс Гекса;
• 2 прививка — Инфанрикс Гекса (делается через 1,5 – 2 месяца);
• 3 прививка – Пентаксим (вакцина без компонента гепатит В);
• 4 прививка — Энджерикс В (от гепатита В), колоть необходимо через 6 месяцев после 1 прививки;
• Ревакцинация – Пентаксим, желательно сделать в 1,5 года.

Инфанрикс Гекса: противопоказания

Как и любую вакцину, Инфанрикс Гекса не рекомендуют делать, если у вашего ребенка:

• была отрицательная реакция на предыдущую прививку (энцефалопатия, температура выше 38°С, плач больше 3 часов или судороги);
• установлена повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины.

И, конечно же, перед тем как прививаться, следует обследоваться у врача, так как прививку можно делать только абсолютно здоровому ребенку.

Прививка АКДС формирует иммунитет против смертельно опасных инфекционных заболеваний, поэтому делать ее желательно, но родителей обычно пугают возможные реакции на нее (температура, отек, судороги, плаксивость). Родители, желающие оградить своего малыша от лишних уколов и неприятных осложнений, выбрать для вакцинации Инфанрикс Гекса.

Описание инструкции по применению

Прививка «Инфанрикс ИПВ» ставится в соответствии с российским календарём. График вакцинации «Инфанрикс ИПВ», описанный в инструкции, немного отличается от российского.

1. Первое введение в возрасте 2 месяца (3 месяца по российскому календарю прививок).
2. Вторая прививка — 3,5 месяца (4,5 месяца по календарю).
3. Третье введение — 5 месяцев (6 месяцев по национальному календарю).
4. Ревакцинация — 18 месяцев.

Сроки ревакцинации «Инфанрикс ИПВ» могут варьировать, но после последней курсовой прививки нужен перерыв не менее 6 месяцев.

Вакцина, как и все КДС прививки вводится внутримышечно. Детям до года ставится в область наружной поверхности бедра, в более старшем возрасте — в дельтовидную мышцу.

Главное правило любой вакцинации — отсутствие у ребёнка остро протекающих процессов. Что делать, если пришлось отложить или пропустить прививку по состоянию здоровья? Ничего страшного в этом нет. Вакцинацию можно продолжить, просто сдвинув сроки.

До какого возраста можно прививаться «Инфанрикс ИПВ»? В России этот препарат разрешено использовать до 5 лет 11 месяцев, то есть практически до шестилетнего возраста.

После прививки нужно устроить ребёнку щадящий режим и поменьше бывать в людных местах. Некоторые мамы жалуются на то, что малыш после прививки заболел. После прививки иммунитет начинает активно синтезировать антитела, через некоторое время он истощается, это опасный период в плане простуды. Такое действие оказывает любая вакцина. И важным является не допустить сквозняки, переохлаждение, контакт с заражёнными лицами.

Отдельно стоит коснуться хранения «Инфанрикс ИПВ». Вакцины очень чувствительны к температурному режиму. Нужно строго соблюдать диапазон температур. От этого будет зависеть количество сохранившихся антигенов и соответственно иммунитет. «Инфанрикс ИПВ» нужно хранить в холодильнике и поддерживать температуру от 2 до 8 °C. Транспортировать его из аптеки домой и потом до прививочного кабинета нужно в специальных термопакетах или контейнерах, поддерживающих нужную температуру.

Противопоказания и осложнения

«Инфанрикс ИПВ» имеет следующие противопоказания:

• непереносимость какого-либо компонента вакцины;
• аллергия на предыдущее введение или на какой-либо компонент;
• простудные заболевания;
• состояния, сопровождающиеся лихорадкой;
• если после предыдущего введения любой вакцины с коклюшным компонентом наблюдались симптомы энцефалопатии.

Вакцина АКДС отличается тем, что у многих детей возникают побочные реакции, иногда, довольно серьёзные. Это связано с содержанием в прививке цельноклеточного коклюшного компонента. В отличие от АКДС в «Инфанрикс ИПВ» добавляется только три антигена коклюша, а остальные частицы клетки разрушаются и убираются. Поэтому реакции на прививку «Инфанрикс ИПВ» бывают очень редко и выражены слабо.

Возможные побочные эффекты «Инфанрикс ИПВ» следующие.

Частые побочные эффекты:

• боль, краснота, отёчность в месте введения;
• лихорадка;
• раздражительность, нарушение сна, нетипичный плач.

Редкие побочные эффекты:

• тошнота, диарея;
• головная боль;
• ринит, фарингит;
• сыпь, крапивница.

Очень редкие побочные эффекты:

• увеличение лимфоузлов;
• анафилактический шок;
• ангионевротический отёк;
• судороги;
• коллаптоидные состояния.

В 11 клинических испытаниях оценивались осложнения после прививки «Инфанрикс ИПВ». Причинная связь с вакцинацией была установлена не во всех случаях, но по времени эти реакции совпадали с этим периодом.

После первичной вакцинации наблюдались:

• зубная боль;
• ринит;
• фарингит;
• отит;
• ОРЗ.

После ревакцинации:

• бессонница;
• конъюнктивит;
• сонливость;
• ринит;
• бронхит;
• фарингит;
• ОРЗ;
• отит;
• астенический синдром.

Отёчность места инъекции является наиболее частым осложнением. В 10% случаев отёчность не достигала 5 см. Более 5 см наблюдалась отёчность в 0,1–1% случаях. Известны случаи отёка всей конечности.

Температура после прививки «Инфанрикс ИПВ» повышается незначительно или не растёт совсем.

Серьёзных последствий «Инфанрикс ИПВ» не вызывает. Переносится препарат хорошо за счёт высокой степени очистки.

Схема вакцинации

Вакцинация необходима в качестве профилактического средства для детей.

Врач устанавливает схему введения препарата, опираясь на календарь прививок, составленный терапевтом, а также на отсутствие противопоказаний. Так как вакцина подходит от нескольких заболеваний, то имеет смысл ставить «Инфанрикс Гекса», когда подходят сроки вакцинации от заболеваний, входящих в состав препарата.

Примерные сроки проведения вакцинации препаратом:

• В 2 месяца и затем через 30 дней повторные.
• Первая прививка в 2 месяца, а потом в 4 и 6.
• Начинать можно в трехмесячном возрасте.

Использовать необходимо до года вакцину три раза по одной дозе. Как видим, интервал должен составлять не меньше одного месяца. Также в случае невозможности поставить следующий укол интервал может быть увеличен до полтора-двух месяцев от намеченного срока.

В роддоме ставится прививка от гепатита В, если она не сделана в полном объеме, то в таком случае допускается использовать вакцину «Инфанрикс Гекса». Учитывая стандарты, проводят вакцинацию от гепатита В при рождении, в месячном возрасте и в полгода. «Инфанрикс Гекса» можно ставить с полутора месяцев.

Повторно вводят препарат через полгода после последней инъекции. Срок не должен быть позднее 18 месяцев.

Если нет возможности применить вакцину «Инфанрикс Гекса», отзывы специалистов отмечают, что ее можно заменить другими вакцинами. Такими как АКДС, «Пентаксим».

Подготовка к прививке «Инфанрикс Гекса»

Вакцина «Инфанрикс Гекса» не обладает повышенной реактогенностью, поэтому никаких мер профилактики перед вакцинацией не требуется. Разумеется, абсолютно здоровый и закалённый малыш перенесёт введение вакцины легче, чем слабенький и болезненный. Поэтому подготовкой к прививке «Инфанрикс Гекса» можно назвать соблюдение правил питания, режимов сна и бодрствования, ежедневные прогулки и купание.

Вот несколько рекомендаций от врачей, которые помогут предотвратить случайные осложнения на любую прививку.

1. На момент вакцинации ребёнок должен быть здоров, что подтверждается анализами крови и мочи, осмотром у педиатра и невролога.
2. За три дня до прививки не давайте малышу незнакомую пищу.
3. С утра перед прививкой не позволяйте ребёнку переедать, за час до вакцинации не кормите (воду можно без ограничений).
4. Отложите прививку, если есть какие-либо неблагоприятные факторы — сильная жара или холод, предстоящая длительная поездка, семейное мероприятие с большим количеством гостей, кто-то из домочадцев заболел ОРЗ и так далее.

Внимательно следите за ребёнком в день перед вакцинацией. Малыш должен опорожнить кишечник, хорошо спать и есть, капризничать не больше обычного. Если вас что-то насторожило в поведении ребёнка, то лучше перестраховаться и отложить прививку на несколько дней.

Как мы составляли индивидуальный план вакцинации

В роддоме моему сыну сделали только прививку от туберкулеза — БЦЖ. От вакцинации против гепатита В я отказалась: прочитала на форумах в интернете, что от нее бывает желтуха, и решила подождать, пока сын окрепнет.

Когда ему исполнилась неделя, к нам пришла педиатр из поликлиники. Я спросила про дополнительные прививки. Врач посоветовала сделать все, что есть в национальном календаре, и добавить вакцины против ротавируса, гемофильной инфекции, ветрянки и менингококка.

Ротавирус легко подцепить в детском саду или на море. Ветрянку тоже приносят из сада, и болезнь эта неприятная: некоторые дети страдают от сильного зуда и не могут спать. Менингококком можно заразиться в детских лагерях. Несмотря на то, что мой ребенок не входит в группу риска для гемофильной инфекции, педиатр посоветовала сделать и эту прививку: у нас в стране эта инфекция часто встречается.

Прививки от ВПЧ и гепатита А врач разрешила не делать. ВПЧ не очень опасен для мужчин, и от него вакцинируют в 9—17 лет, а гепатит А, по ее словам, не распространен в России. Пока что я решила придерживаться этих рекомендаций.

Педиатр составила моему сыну индивидуальный план вакцинации. Составлять его самостоятельно нельзя: только врач знает, в каком возрасте надо делать прививки и какие между ними нужно выдержать интервалы. Например, вакцину «Ротатек» против ротавируса вводят 3 раза между 1,5 и 8 месяцами с интервалами от 4 до 10 недель. А между прививками от коклюша, дифтерии и столбняка должно пройти от 45 дней.

Одни вакцины нельзя вводить одновременно, другие можно. Сыну в один день ввели «Превенар 13» от пневмококка и «Пентаксим» от коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции и полиомиелита.

Прививки от гриппа я решила не делать в первые 2 года после рождения, пока ребенок не пойдет в детский сад. До 2 лет мы с ним не посещали людных мест, бывали только дома и в парке. Я не брала сына даже в супермаркеты и считала, что заразиться гриппом ему негде. Сейчас ему делают эту прививку в детском саду.

Индивидуальный план вакцинации моего ребенка до 2 лет

Возраст От какой болезни

1 день Туберкулез

1,5 месяца Ротавирус (первое введение)

2,5 месяца Пневмококк (первое введение)

3,5 месяца Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция (первое введение)

4,5 месяца Ротавирус (второе введение)

5,5 месяцев Пневмококк (второе введение) + коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция (второе введение)

6,5 месяцев Ротавирус (третье введение)

7,5 месяцев Пневмококк (третье введение) + коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция (третье введение)

1 год Корь, краснуха, паротит (первое введение) + ветряная оспа (первое введение)

1 год и 1,5 месяца Ветряная оспа (второе введение)

1 год и 6 месяцев Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция (четвертое введение)

1 год и 8 месяцев Полиомиелит (пятое введение)

2 года Менингококк

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Данные, полученные при проведении клинических исследований

Представленный ниже профиль безопасности основан на данных, полученных более чем у 16000 участников клинических исследований При применении АКДС и комбинированных: вакцин, содержащих АКДС-компоиенты, наблюдалось увеличение частоты местных реакций и лихорадки после назначения ревакцинирующей дозы Инфанрикс Гекса в 18 месяцев жизни по сравнению с курсом первичной иммунизации.

Общие реакции

• Беспокойство, необычный плач, раздражительность, потеря аппетита, лихорадка 38 °С утомляемость;
• Возбудимость, лихорадка 39,5 °С;
• Сонливость;
• Судороги (с лихорадкой или без нее);
• Со стороны o дыхательной системы;
• Инфекции верхних дыхательных путей, кашель;
• Бронхит;
• Рвота, диарея;
• Зуд;
• Сыпь;
• Дерматит, крапивница;
• Болезненность, покраснение, отек в месте инъекции (<50 мм);
• Отек в месте инъекции (> 50 мм). уплотнение в месте инъекции;
• Диффузный отек конечности, в которую была произведена инъекция, иногда с вовлечением прилежащего сустава.

Данные постмаркетингового наблюдения

При наблюдении за рутинным применением вакцины поступали сообщения о явлениях и симптомах (причинно-следственная связь многих перечисленных явлений с проведенной прививкой не установлена):

Лимфаденопатия, тромбоцитопения;
Аллергические реакции (включая анафилактические и анафилактоидные реакции, ангионевротический отек);
Коллапс или шокоподобное состояние (гипотензивно-гипореспонсивный эпизод);
Апноэ (см раздел «Особые указания и меры предосторожности при применению);
Выраженный отек, отек всей конечности, в которую была произведена инъекция, пузырьки в месте введения вакцины;

У детей, получивших в качестве курса первичной вакцинации бесклеточные коклюшные вакцины, чаще развиваются местные реакции в виде припухлости после введения ревакцинирующей дозы, чем у детей, которым первичная вакцинация проводилась с использованием цельноклеточных вакцин Такие реакции обычно проходят, в среднем, через 4 дня Опыт, полученный в ходе использования вакцины против гепатита В Во время пострегистрационного наблюдения после назначения вакцины против гепатита В производства компании «ГлаксоСмитКляйн байолоджикалз с.а.» у детей младше 2 лет были зарегистрированы следующие побочные явления (причинно-следственная связь с вакцинацией не установлена): менингит, синдром, напоминающий сывороточную болезнь, паралич, энцефалит, энцефалопатия, нейропатия, синдром Гийена-Барре, неврит, снижение артериального давления, васкулит. плоский лишай, многоформная эритема, артрит, мышечная слабость.

Стоимость российских и импортных полиомиелитных прививочных препаратов

Для иммунизации против полиомиелита применяются препараты импортного и отечественного производства. Российские прививки содержат живые вирусы. Такими вакцинами снабжаются местные поликлиники и государственные больницы.

Вакцина БиВак Полио

Поэтому самостоятельно покупать аттенуированные отечественные средства не требуется. Чаще всего используется БиВак Полио. Его средняя цена в аптеках составляет 700-1000 рублей за упаковку из десяти доз.

Импортными ИПВ вакцинируют платно. Например, профилактика Имовакс Полио обходится примерно в 1350 рублей, а Полиориксом – 1400 рублей.

Инструкция по применению Инфанрикса Гекса: способ и дозировка

Суспензию (1 дозу по 0,5 мл) вводят глубоко в/м, в среднюю треть переднелатеральной поверхности бедра, чередуя стороны при последующих инъекциях. Внутрикожно или внутривенно Инфанрикс Гекса вводить нельзя.

Курс первичной вакцинации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ состоит из трех доз вакцины, которые вводят в 3; 4,5 и 6 месяцев. Однако, по рекомендации врача возможно применение иной схемы трехдозовой и двудозовой первичной вакцинации

Важно соблюдать интервал между введениями Инфанрикса Гекса 1 месяц (не менее)

Ревакцинацию, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ проводят однократно в 18 месяцев жизни. По рекомендации врача возможно проведение ревакцинации в иное время с соблюдением интервала 6 месяцев (не менее) от последней прививки первичного курса. Ревакцинирующую дозу после двудозового курса первичной вакцинации рекомендуется вводить между 11 и 13 месяцем жизни; после трехдозового курса первичной вакцинации – до 18 месяцев.

При любом нарушении графика вакцинации следует руководствоваться инструкцией по применению Инфанрикса Гекса и рекомендациями Национального календаря профилактических прививок РФ.

Вакцину Инфанрикс Гекса не используют у детей в возрасте старше 36 месяцев.

Для недоношенных детей (не менее 24 недель гестации) рекомендуемая схема вакцинации состоит из 3 прививок с дальнейшей ревакцинацией

Важно соблюдать интервал между введениями 1 месяц (не менее). Ревакцинирующую дозу вводят по прошествии 6 месяцев (не ранее) от последней прививки первичного курса, желательно до 18 месяцев жизни. Перед применением шприц с вакциной адсорбированной, комбинированной для профилактики гепатита В, полиомиелита (инактивированную), коклюша (бесклеточную), столбняка и дифтерии встряхивают до получения гомогенной однородной беловатой суспензии

Перед применением шприц с вакциной адсорбированной, комбинированной для профилактики гепатита В, полиомиелита (инактивированную), коклюша (бесклеточную), столбняка и дифтерии встряхивают до получения гомогенной однородной беловатой суспензии.

Оба вида вакцины Инфанрикс Гекса важно визуально проверять на наличие механических включений и/или изменений внешнего вида. При их обнаружении вакцину применять нельзя. При использовании упаковки c двумя иглами перед восстановлением вакцины с носика шприца снимают защитный резиновый колпачок и на шприце плотно закрепляют стерильную иглу из отдельного пластикового контейнера

При использовании упаковки c двумя иглами перед восстановлением вакцины с носика шприца снимают защитный резиновый колпачок и на шприце плотно закрепляют стерильную иглу из отдельного пластикового контейнера.

Для восстановления вакцины с флакона, содержащего лиофилизат, снимают защитную пластиковую крышечку и алюминиевый колпачок. Далее во флакон с вакциной для профилактики инфекции, вызываемой гемофильной палочки типа b, конъюгированной, адсорбированной (лиофилизат) при помощи иглы (прокалывая ею резиновую пробку флакона) вводят в полном объеме содержащуюся в шприце вакцину адсорбированную, комбинированную для профилактики гепатита В, полиомиелита (инактивированная), коклюша (бесклеточная), столбняка, дифтерии (суспензия)

Важно дождаться полного растворения лиофилизата не отсоединяя от флакона шприц (но не более 5 мин)

Восстановленная вакцина имеет вид более мутной суспензии в сравнении с исходной вакциной, применяемой для восстановления. При наличии иных изменений вакцину уничтожают.

После набирают суспензию обратно в шприц, меняют иглу на новую и незамедлительно вводят. Восстановленная вакцина при этом может находиться при температуре 21 °С на протяжении 8 ч.

Рекомендуется вводить вакцину, согретую до комнатной температуры. Нагревание до комнатной температуры также обеспечивает необходимую эластичность резиновой пробки флакона. Для этого в течение 5 мин флакон перед введением суспензии из шприца оставляют при температуре 25 ± 3 °С.

Имеющиеся данные свидетельствуют о возможности хранения при температуре не выше 25 °С составляющих комплекта на протяжении 6 суток. В течение этого периода Инфанрикс Гекса должен быть использован, а по истечении этого срока неиспользованное средство уничтожают.

Особливі заходи безпеки

Якщо вакцина ІНФАНРИКС використовується для розведення вакцини ХІБЕРИКС або Акт-ХІБ (див. розділ «Несумісність») для одночасної вакцинації однією ін’єкцією, слід додати весь вміст шприца з вакциною ІНФАНРИКС у флакон з вакциною ХІБЕРИКС або Акт-ХІБ. У такому разі розчинник, що міститься в упаковці вакцини ХІБЕРИКС або Акт-ХІБ, слід утилізувати, оскільки його замінює вакцина ІНФАНРИКС. Після додавання вакцини ІНФАНРИКС до вакцини ХІБЕРИКС або Акт-ХІБ, суміш слід ретельно струсити, поки ліофілізований порошок ХІБЕРИКС або Акт-ХІБ не розчиниться повністю в суспензії ІНФАНРИКС. Комбінована вакцина АаКДП-ХІБ має зовнішний вигляд трохи більш опалесцентний, ніж сама вакцина ІНФАНРИКС. У разі, якщо спостерігається інша зміна зовнішнього вигляду, не слід використовувати відновлену вакцину. Після розведення вакцини ХІБЕРИКС або Акт-ХІБ за допомогою вакцини ІНФАНРИКС, отриману вакцину слід негайно ввести внутрішньом’язово, в передньобічну поверхню стегна. Для введення вакцини використовують нову голку. Будь-який невикористанний лікарський засіб або його відходи знищуються згідно вимог чинного законодавства України.

В контрольованих клінічних дослідженнях для комбінованої вакцини «ІНФАНРИКС + ХІБЕРИКС» повідомлялось про побічні реакції з частотою >1% (які не обов’язково були пов’язані з вакцинацією):отит середнього вуха, кон’юнктивіт.

Комбінація ІНФАНРИКС + ХІБЕРИКС не призначена для дітей старше 36-ти місяців, оскільки безпека та ефективність не встановлені у цій віковій групі.

Инфанрикс и Инфанрикс Гекса — в чем разница?

Часто педиатры рекомендуют родителям на выбор 2 вакцины — Инфанрикс и Инфанрикс Гекса. Эти препараты производятся одной фармакологической фирмой, но обладают разным составом. Для того чтобы определиться, какое из средств лучше, нужно знать, что представляют собой эти медикаменты, и в чем заключается сходство и различие.

Обе вакцины производятся бельгийской фармкомпанией GlaxoSmithKline, являются рекомендованными ВОЗ и активно используются на территории России для проведения процедуры иммунизации детского населения.

Эти медикаменты имеют отличия в:

• составе;
• механизме действия;
• дозировках;
• побочных реакциях;
• стоимости.

Чтобы понять, какой препарат выбрать для проведения вакцинации, нужно ознакомиться с особенностями каждого и сравнить их.

Разница в составе

Вакцины различаются между собой содержанием активных и дополнительных компонентов, играющих вспомогательную роль.

В составе Инфанрикса содержатся следующие главные составляющие:

• дифтерийный токсоид;
• столбнячный;
• коклюшный;
• гемагглютинин филаментозный.

В качестве дополнительных соединений используются:

• оксид алюминия;
• очищенная вода;
• пертактин;
• хлористый натрий.

Состав препарата Инфанрикс Гекса является более сложным, в нем присутствует большее количество активных действующих компонентов, но одновременно с этим дозировка некоторых составляющих снижена.

В составе вакцины в качестве основных действующих составляющих присутствуют:

• дифтерийный токсоид;
• столбнячный;
• коклюшный;
• гемагглютинин филаментозный;
• инактивированный вирус полиомиелита первого, второго, третьего типов;
• антиген вируса гепатита типа В;
• полисахарид капсульный Haemophilus influenzae тип b, конъюгированный с анатоксином столбняка.

В качестве дополнительных ингредиентов в составе вакцины использованы оксид алюминия, среда Хенкса, подготовленная вода, хлористый натрий, фосфорнокислый алюминий и пертактин.

Различия в механизме действия

Инфанрикс используется для проведения иммунизации, которая направлена против коклюша и дифтерии, а также столбняка. Аналогом этой прививки является препарат Инфанрикс Гекса. Эта вакцина содержит в себе гены для защиты организма от указанных патологий и дополнительно оберегает от гемофильной инфекции, полиомиелита и гепатита В.

Механизм действия вакцин является сходным. Отличие между ними заключается в том, что вакцинация Инфанриксом способствует выработке защиты против 3 патологий, а использование Инфанрикса Гексы обеспечивает выработку иммунитета против 6 болезней.

При введении компонентов вакцины в кровяное русло иммунная система активизируется и начинается борьба с вирусом. После того как сделана прививка и укол взрослому и детям, в организме вырабатываются антитела, обеспечивающие защиту организма от воздействия патогенного фактора.

Есть ли различия в сроках вакцинации?

Обе вакцины не имеют различий в сроках проведения иммунопрофилактики. Поэтому они могут выступать альтернативой друг другу.

Отличаются ли в цене?

Препараты имеют большую разницу в стоимости: цена Инфанрикса составляет на территории России 740 руб. за дозу вакцины, Гекса — 1860 руб. за флакон.

Есть ли различия в побочных эффектах и противопоказаниях?

Между препаратами имеются различия в побочных эффектах и нежелательных реакциях, которые могут развиваться после проведения вакцинации.

Побочными явлениями на фоне проведения иммунопрофилактики с применением Инфанрикса являются:

• появление лихорадочного состояния;
• возникновение припухлости в месте введения вакцины;
• развитие отечности конечности, в которую делался укол;
• повышенная сонливость;
• длительный плач после процедуры вакцинации;
• появление нервозности;
• жалобы на возникновение головной боли;
• развитие судорожного состояния;
• увеличение размеров лимфоузлов;
• повышение температуры тела;
• появление позывов к рвоте;
• возникновение приступов кашля;
• расстройство стула;
• остановка дыхания;
• появление на кожном покрове крапивницы;
• анафилаксия;
• изменение формулы крови — уменьшение количества тромбоцитов;
• зуд и сыпь в месте укола.

В случае применения для вакцинации Инфанрикса Гекса он провоцирует появление аналогичных побочных явлений и дополнительно может вызвать:

• слабость во всем организме;
• неестественный плач;
• паралич;
• воспалительный процесс, затрагивающий мозговые оболочки;
• повреждение кровеносных сосудов;

Также после осуществления инъекции возможно развитие папулезного дерматоза и воспаление головного мозга.

Инструкция и правила вакцинации «Инфанрикс»

Главный вопрос — во сколько месяцев делают прививку «Инфанрикс»? Первая вакцинация коклюш, дифтерия, столбняк проводится в 3 месяца. Для того чтобы закончить иммунизацию повторяют введение в 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация «Инфанрикс» делается через 13 месяцев. Разовая доза инъекции — полмиллилитра. Вакцинация допускает сдвиг сроков если есть временные противопоказания. Большинство врачей непременно стремятся следовать календарю профилактических прививок, иногда пренебрегая состоянием ребёнка. Но выбор делать вакцину или нет всегда остаётся за родителями. Схему вакцинации «Инфанрикс» допустимо изменять и откладывать её на некоторый срок.

О том, куда колют «Инфанрикс» говорится в инструкции этого препарата — вводят вакцину внутримышечно. Причём конечности для каждой последующей прививки чередуют. Нельзя вводить препарат подкожно, внутрикожно и внутривенно — только глубоко внутримышечно.

«Инфанрикс» можно делать в один день с другими прививками, но смешивать их в одном шприце — категорически нельзя. Исключение составляет вакцина «Хиберикс». При хранении в ампуле с «Инфанрикс» может образовываться осадок белого цвета — это нормальное явление.

Когда формируется иммунитет? Первый трехразовый курс вакцинации формирует специфический иммунитет спустя один месяц. Антитела против столбняка и дифтерии зарегистрированы у 99% привитых детей, против коклюша — у 95%. Титр антител высокий (0,1 МЕ/мл) и достаточный для хорошей защиты ребёнка против этих болезней.

После ревакцинации «Инфанрикс» в полтора года возникает вторичный ответ иммунной системы, который закрепляет и увеличивает предыдущий результат. Так, противококлюшные антитела обнаруживаются уже в 96%. Эффективна прививка «Инфанрикс» в среднем — в 88% случаев.

Осложнения и побочные действия

Инструкция по применению вакцины «Инфанрикс» оговаривает следующие побочные действия препарата:

• местные реакции: боль в области инъекции, покраснение, припухлость;
• температура;
• рвота;
• жидкий стул;
• потеря аппетита;
• вялость, сонливость;
• аллергические реакции (отёк Квинке, анафилактические реакции).

Любая прививка АКДС является сильным стрессом для детского организма. Инактивированные анатоксины вызывают сильный ответ, поэтому, возможно, появление побочных действий от «Инфанрикс» в течение трёхдневного периода после прививки. Полчаса после прививки не рекомендуется покидать территорию поликлиники. Самые опасные осложнения от «Инфанрикс», такие как анафилаксия или отёк Квинке, возникают именно в этот промежуток времени. В этом случае требуется немедленное обращение за медицинской помощью и применение противошоковой аптечки, которая есть в каждом прививочном кабинете. Реакция на прививку «Инфанрикс» чаще всего выражается в виде подъёма температуры и местных реакций. Краснота, плотность мягких тканей в месте инъекции сохраняется до трёх суток, проходит самостоятельно и какого-либо лечения не требует. Температура после прививки «Инфанрикс» возникает реже, чем после отечественной АКДС, но всё же её возникновение возможно. Температурная реакция появляется в первые сутки после вакцинации и может сохраняться до двух суток. Температура может подниматься до 40 °C, но чаще наблюдается 38–39 °C.

Что делать в такой ситуации?

1. Нужно регулярно проветривать детскую комнату, поддерживать в ней влажность до 70%.
2. Допаивать грудничка чистой водой или раствором «Регидрон» — можно и нужно.
3. Увеличить частоту прикладываний к груди.
4. Назначение жаропонижающих препаратов, если температура ниже 37,5 °C — нецелесообразно.
5. Если регистрируется температура выше 38,5 °C или повышение сохраняется более четырёх дней, нужно обратиться к врачу.
6. Если наблюдается резкий скачок температуры тела до 40 °C и выше, возникновение судорог — это повод срочно вызывать скорую помощь.

Противопоказания

Эту прививку нельзя делать, если ранее наблюдались признаки аллергии на вакцины КДС. Также противопоказанием к введению «Инфанрикс» является энцефалопатия (невоспалительное заболевание головного мозга), если она была выявлена в течение 7 дней после предыдущей вакцинации препаратом. Она возникает на антигены коклюша. Вакцинацию не отменяют, убирают только вакцины с коклюшным компонентом.

Если после предыдущих инъекций «Инфанрикс» наблюдались выраженные побочные явления — лихорадка более 40 °C, отёк и покраснение более 8 мм в диаметре или серьёзные осложнения — шок, потеря сознания, судороги — ревакцинироваться лучше другой вакциной.

Расшифровка и описание вакцины

Детский спинномозговой паралич, или полиомиелит – острая инфекционная болезнь, возбудителем которой является кишечный энтеровирус. Как и у прочил кишечных инфекций, основной путь заражения – фекально-оральный, однако бывают и случаи инфицирования воздушно-капельным путем. В основной группе риска – малыша от 6 месяцев до 6 лет.

Полиомиелит способен протекать без симптомов. Активность приходится на лето, и осень, но заражения регистрируются круглый год. Специфических очагов обитания вируса нет. Возбудитель поражает серое вещество спинного мозга, может вызвать параличи, патологии слизистой кишечника и носоглотки. Часто его принимают за ОРЗ или менее опасные кишечных инфекции.

В некоторых случаях возбудитель не вызывает серьезных осложнений, в других из-за паралича, может стать причиной смерти или инвалидности. До изобретения вакцины заболеваемость носила характер эпидемий, унося в год тысячи жизней в разных странах.

Вакцинация от полиомиелита началась в 1955 году, когда двое ученых из США независимо друг от друга создали первые вакцины. В первом препарате вирусы были ослаблены и вакцинация велась орально, во втором содержался убитый вирус и требовались инъекции. Обе вакцины формируют иммунитет.

Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ)включает в себя все три типа вирусов полиомиелита. Применяться она может как отдельно, так и вместе с вакцинами от других болезней. Например, используют препарат тетракок, сразу от полиомиелита, столбняка, коклюша и дифтерии. Также ИПВ можно вкалывать в сочетании с иммуноглобулином.

ИПВ вводится в плечо или бедро. Дальше кровь ребенка начинает вырабатывать антитела. В отличие от ОПВ (живой вакцины), в некоторых случаях на слизистой кишечника защитных клеток не формируется, что раньше считалось недостатком. Однако это опасно лишь при столкновении с диким типом вируса, который из-за массовых вакцинаций встречается очень редко. В нашей стране о нем не было слышно уже около двадцати лет, поэтому смело можно выбирать инактивированную вакцину.

Календарь вакцинации ИПВ выглядит так:

1. в 3, 4,5 и 6 месяцев делаются вакцинации;
2. в 3 года и 6 лет следуют ревакцинации.

В большинстве развитых стран применяется только инактивированная вакцина, без совмещения с ОПВ. В нашей стране ИПВ не производится, но есть много импортных препаратов, например, Имовакс. Если по разным причинам график прививок сбит, это не повод для беспокойства. Иммунолог или педиатр могут подобрать для ребенка индивидуальный график, с той же эффективностью. Рекомендуют лишь соблюдать промежуток между первыми тремя уколами в 45 дней. Производится ИПВ в 0,5 мм шприц-дозах, и хранить его проще, чем живые вакцины.