Вред наркотиков для развития плода: влияние наркогенных веществ на беременность

Где лечат женскую наркоманию?

Женщина наркоманка – ужасающее явление, не только потому, что это будущая мать. Лечение наркозависимости у женщин затруднено особенностями женской психологии. Обычно девушки пробуют наркотик в состоянии депрессии, когда им не хватает внимания близких. Для выхода из состояния наркотизации эта составляющая не менее важна.

Наркозависимая еще больше, чем мужчина-наркоман, нуждается в психологической поддержке. Поэтому оптимальный вариант для лечения зависимостей у женщин – серьезный наркологический центр, где наряду с медиками в восстановлении принимают участие психологи и волонтеры, сами прошедшие сложный путь от наркомании до нормальной жизни. Беременной нельзя тратить время даром, если у вас имеется проблема с наркотиками – немедленно звоните в наркологическую клинику «Ориентир». Проконсультируйтесь со специалистом – от вас сейчас зависит счастье, здоровье, жизнь вашего малыша.

В чем особенности женской наркомании

Пристрастие к алкоголю и наркотическим веществам у женщин развивается гораздо быстрее, чем у мужчин. Это связано не столько со слабохарактерностью и отсутствием силы воли, сколько с особенностями женского гормонального фона и биохимических процессов, которые приводят к быстрой наркотической зависимости:

• женский половой гормон эстроген значительно подавляет сопротивляемость организма к пагубному воздействию токсинов;
• более низкая активность ферментов печени, участвующих в переработке наркотиков, приводит к тому, что яды дольше находятся в организме;
• жировая ткань, которая в женском теле содержится в более высоком процентном соотношении к мышечной, обладает повышенной абсорбцией наркотических веществ, что ведёт к их быстрому накапливанию и более медленному выводу.

Психологические, эмоциональные и личностные аспекты употребления наркотиков у женщин также отличаются. Как правило, с помощью препаратов женщины пытаются бороться с депрессивным и подавленным настроением, чувством одиночества, неврозами, к которым более склонны, чем мужчины в силу психоэмоциональных особенностей. Обманчивый положительный эффект на ранних стадиях приводит к последующим употреблениям.

Также женская зависимость развивается в разы быстрее, чем мужская по причине отсутствия этапа эпизодического употребления. Первый приём для женщины, как правило, не станет единственным случаем – совсем скоро будет второй и последующие.

Обычно первую дозу тяжёлых наркотиков женщина получает под давлением мужчины, от которого находится в психологической и/или сексуальной зависимости. Она очень быстро попадает в полное подчинение к партнёру-наркоману, теряет интерес к работе, учёбе, детям.

далее >>

Влияние различных видов наркотиков на течение беременности

Негативно влияет на внутриутробное развитие регулярное употребление марихуаны, кокаина, амфетаминов, психотропных веществ, ЛСД.

Героин

Беременные женщины, употребляющие опиоиды, не могут полностью отказаться от запрещенных препаратов, так как снижение дозировки способствует развитию тяжелого абстинентного синдрома. При легкой форме ломки повышается потливость, слезотечение, появляется ринит. Тяжелое течение вызывает схваткообразные боли в животе, судороги, сильную мышечную боль, выкидыши, маточные кровотечения.

Опиоидные наркотики и беременность в 40–50% случае становятся причиной внутриутробных патологий развития плода. В несколько раз возрастает риск внезапной детской смертности. У 90% младенцев диагностируется абстинентный синдром различной степени интенсивности.

Марихуана

Каннабиноиды плохо проникают через плацентарный барьер, поэтому степень влияния наркотиков на плод зависит от дозировки. При систематическом курении младенцы рождаются с малым весом, размером тела, окружностью головки. Роды протекают тяжело, начинаются раньше положенного срока. У детей нарушается гормональная регуляция, возникают половые дисфункции, развивается бесплодие. Наиболее распространенные последствия употребления марихуаны – поражение нервной системы, ухудшение зрения.

Синтетические наркотики

При зависимости от ЛСД, РСР, Димедрола, Фенициклина у беременных повышается риск выкидыша, поражается центральная нервная система эмбриона. Влияние наркотиков на плод:

• умственная отсталость;
• микроцефалия;
• психические расстройства;
• ослабленные рефлексы;
• повышенная возбужденность;
• гемангиома позвоночника;
• ограничение подвижности суставов.

Абстинентный синдром у новорожденного проявляется вялостью, сонливостью. Беременные женщины страдают от бессонницы, плохо питаются, что приводит к истощению организма. В тяжелых случаях развивается васкулит, аритмия, возникают галлюцинации.

Влияние опиатов(героин, морфин, кодеин, «белый китаец», «маковая соломка», «ханка», «марля»)

Осложнения беременности (связаны с употреблением и резким прекращением):

• Образ жизни злоупотребляющих опиатами часто приводит к преждевременным родам (недоношенные дети).
• Замедлению процесса родов каждого второго ребенка.
• Мертворождение и выкидыш (вследствие резкого прекращения употребления).

Последствия воздействия на плод:

• Нарушение роста плода.
• Повышенная или пониженная (в зависимости от дозы) возбудимость плода.
• Повышенный риск неправильного положения плода (тазовое предлежание).

Нарушения, проявляющиеся в период младенчества:

• Малая масса тела.
• Микроцефалия.
• Повышенный риск внезапной смерти.
• Высокая заболеваемость и смертность (вследствие угнетения опиатами систем, отвечающих за сопротивляемость организма).

Нарушения, проявляющиеся в более старшем возрасте:

• Замедленное умственное, двигательное и речевое развитие ребенка к 18 мес.
• Дефицит внимания и гиперактивность.
• Расстройства сна.
• Гневливость и раздражительность.
• Плохие речевые навыки.
• Осязательное, зрительное и слуховое восприятие ниже нормы.

Синдром абстиненции у новорожденного: проявляется в зависимости от уровня употребления и от самого ребенка. Примерно трое из четверых новорожденных страдают от такого же синдрома абстиненции, как и взрослые: знобит, течет из носа, сильное возбуждение, бессонница, учащенное дыхание, плач.

При грудном вскармливании опиаты могут передаваться новорожденному через молоко матери.

Влияние наркотиков на беременность

Многие наркотики негативно отражаются на репродуктивном здоровье человека. Они приводят к задержке полового развития, уменьшению количества зрелых сперматозоидов, нарушению и даже полному прекращению менструаций в молодом возрасте. Все это в итоге приводит к бесплодию. Но даже если женщина-наркоманка беременеет и не отказывается от наркотических веществ, они проникают к плоду через плаценту, а после родов – через грудное молоко, разрушая организм новорожденного.

Как наркотики влияют на беременность? Производные конопли – гашиш, марихуана – растворяясь в жирах, провоцируют необратимые нарушения в центральной нервной системе. Женщина-наркоманка редко донашивает ребенка до положенного срока. Дети от таких матерей значительно отстают от сверстников в физическом и психическом развитии. Они часто болеют по  причине сниженного иммунитета – чаще всего наблюдаются заболевания дыхательных путей и расстройства пищеварительной системы.

Определенные наркотики приводят к патологиям хромосом половых клеток и даже провоцируют их разрыв. Аномалии хромосом не могут не привести к печальным последствиям для развивающегося организма. Большая часть зародышей с такими патологиями погибает, а те, кто выжил, страдают от различных уродств. Смертность новорожденных от матерей-наркоманок достигает 80%.

Употребление наркотиков во время беременности может спровоцировать у женщины неукротимую рвоту, которая лечится очень трудно и в большинстве случаев ведет к преждевременным родам.

Токсическое влияние наркотиков на плод может быть как непосредственным – через повреждения клеточных структур плода, так и косвенным – через гормональные отклонения и изменения в слизистой оболочке матки. Молекулярная масса наркотических веществ очень мала, поэтому они легко проникают сквозь плаценту. Недостаточно развитая печень плода не способна быстро обезвредить наркотики, поэтому они долго циркулируют по крошечному организму, нанося ему непоправимые разрушения.

Принимая наркотики во время беременности, женщина заставляет это делать и своего не родившегося малыша. Он становится наркоманов уже в утробе матери. Поэтому после родов у таких малышей часто наблюдаются симптомы «ломки», когда в их организм не поступает очередная доза. Ребенок становится очень раздражительным и возбудимым.

Употребление наркотиков беременной женщиной приводит к следующим осложнениям:

• преждевременным родам;
• повышению риска рождения мертвого ребенка;
• увеличению вероятности выкидыша;
• новорожденный имеет очень малый вес;
• задержке умственного развития ребенка;
• синдрому внезапной смерти младенца.

Вероятность развития названного синдрома при употреблении беременной женщиной опия повышается в 20 раз!

Как убедить наркомана лечиться

Полноценная реабилитация эффективна только при добровольном согласии зависимого. Причины наркомании кроются в психологических и духовных проблемах человека, и принудительно изменить его образ мышления к лучшему – невозможно.

Но убедить мужа-наркомана принять помощь врачей удается редко. В этом случае поможет метод интервенции – мотивации на реабилитацию при помощи профессиональных психологов.

Как проходит процедура:

1. Родственники и друзья готовят списки с датами и описанием полученного от наркомана ущерба (морального, физического, материального).
2. Они выбирают время, когда больной будет трезв, и под руководством психолога начинают беседу.
3. Близкие зачитывают списки, перечисляя ущерб, и сообщают, что отказываются терпеть такое поведение дальше. Каждый предлагает зависимому выход — реабилитацию. Чтобы беседа не переросла в скандал, ее направляет опытный психолог.
4. От имени группы психолог мягко ставит наркомана перед выбором — начать реабилитацию, или же продолжать употреблять где-нибудь еще, вдали от близких людей.

Интервенция — наиболее эффективный способ показать человеку всю тяжесть его заболевания и необходимость срочного лечения.

Статистика смертности от наркотиков

Статистические данные таковы:

• ежегодно от наркомании в России погибает близко 70 000 человек;
• 86 000 жителей страны ежегодно становятся наркозависимыми;
• средний возраст начала употребления составляет 15-17 лет;
• 56% мальчиков и 20% девочек подросткового возраста хотя бы единожды пробовали подобные вещества;
• за последние 10 лет количество наркозависимых женщин увеличилось в 6,5 раз;
• вирус иммунодефицита в 85% передается через общую иглу в кругу наркоманов;
• 90% зависимых заражены гепатитами С, В.

Наркоманы погибают в результате передозировки, несчастных случаев, совершают суицид. Также распространены такие причины смерти, как хронические болезни внутренних органов, насильственные действия, ВИЧ.

Даже употребляя легкие наркотики, человек наносит непоправимый вред организму и психике. Рано или поздно возникает потребность в более сильных ощущениях. Наркоман переходит на внутривенное введение. Всего за 4-5 лет систематического злоупотребления наступает полная личностная и социальная деградация, если больному посчастливилось не умереть от передозировки раньше.

Учитывая все это, наркотики следует воспринимать как опасное оружие, способное убить человека за короткий срок.

Наркотики и беременность

Ядовитые вещества из наркотиков быстро преодолевают плацентарный барьер. Они  сразу оказывают вредное влияние на плод. Будущий малыш в утробе матери-наркоманки регулярно получает свою «дозу». Последствия приема наркотических средств беременной – развитие у малыша сразу после рождения тяжелого абстинентного синдрома. Для него характерен комплекс симптомов:

• диспепсические явления;
• повышенная температура;
• раздражительность, постоянный плач;
• судороги.

Наркотики оказывают разное воздействие на зародышевое развитие. Но все они опасны для здоровья малыша. Неокрепший организм ребенка не в состоянии справиться со страшным токсическим ударом. Это приводит к непоправимым последствиям:

• У женщины, регулярно употребляющей наркотики, в 97% рождаются дети с отклонениями в физическом или психическом развитии.
• Прием наркотических веществ повышает риск развития тяжелого гестоза в 3-м триместре беременности. Это опасно как для плода, так и для самой будущей матери.
• Постоянное внутриутробное поступление токсических веществ приводит к тому, что у плода развивается наркозависимость.

Как еще будет проявляться вредное влияние наркотиков на потомство человека, зависит от вида запрещенного вещества, стажа его употребления и состояния здоровья беременной женщины. Самый страшный – героин, ни одна мать, зависимая от этого наркотического вещества, не сможет родить здорового ребенка. Чаще всего наркозависимая просто не может забеременеть. Героин наносит сокрушающий удар по репродуктивной системе. Если беременность наступила – в десятки раз возрастает вероятность выкидыша, внутриутробной гибели плода. «Героиновые» дети чаще умирают от синдрома внезапной детской смерти.

Опиоиды, употребляемые в первом триместре беременности, способствуют развитию гипоксии плода, что наносит урон его психическому развитию. У детей героиновых наркоманок диагностируются нарушения дыхательной системы, замедленное физическое и умственное развитие, врожденные патологии сердечно-сосудистой системы.

Не менее коварны так называемые клубные наркотики – экстази и соль. Они провоцируют возникновение пороков развития, патологий ЦНС. У таких детей часто отмечаются проблемы с речью, социальной адаптацией, они плохо обучаемы.

Амфетамин и беременность

Зависимость от амфетамина – одна из самых опасных для беременной. Прием этого наркотика сильно истощает организм. Наркозависимая стремительно теряет вес, плохо питается – такой образ жизни не позволяет выносить здорового ребенка. Употребление амфетамина на ранних сроках беременности негативно влияет на развитие плода. Он недополучает питательные вещества, у него развивается кислородное голодание, вероятны осложнение течения беременности, отслойка плаценты.

Если женщина регулярно употребляла амфетамин, высок риск рождения малыша с врожденными патологиями:

• дефекты строения черепа – незаращение верхнего или нижнего нёба;
• пороки сердечно-сосудистой системы, печени, почек;
• аномалии развития головного мозга.

Наркотический синдром у ребенка, рожденного от матери, употребляющей амфетамин, проявляется вялостью, отказом от еды, сонливостью. Впоследствии высок риск развития патологий ЦНС. 

Кокаин и беременность

Употребление кокаина в процессе вынашивания увеличивает риск развития врожденных аномалий. Страдают мочеполовая система, желудочно-кишечный тракт ребенка, возможно внутричерепное кровоизлияние. Даже если малыш родился без видимых физических отклонений, в будущем вероятны проблемы со зрением, деятельностью ЦНС. Такие дети плохо спят, они раздражительны, порой агрессивны, хуже обучаются по сравнению со здоровыми сверстниками.

ЛСД при беременности

Синтетические клубные наркотики, в том числе и ЛСД, меньше других оказывают негативное воздействие на течение беременности. Но при регулярном употреблении наркотика плод неизбежно пострадает. Если будущая мама принимала психоактивные вещества, после рождения у детей тоже наблюдаются признаки наркотической «ломки».

Впоследствии у малышей может отмечаться задержка речевого развития, возникают трудности с социальной адаптацией, сложности с восприятием новых знаний. Часто у детей, родившихся от матерей, употреблявших lsd, диагностируются патологии центральной нервной системы.

Дополнительный риск для ребенка связан с тем, что во время употребления наркотиков на вечеринках и тусовках горе-мамаши злоупотребляют алкоголем, курением и употребляют другие запрещенные вещества. Никотин и спиртные напитки в десятки раз усугубляют пагубное влияние на плод и организм беременной женщины.

Предрасположенность к заболеваниям

Для беременной женщины обязательна полноценная диета, а прием таких опиатов, как героин, морфин, кодеин и димедрол, вызывает в организме матери симптомы недостаточного питания, в результате внутриматочный рост плода задерживается. Новорожденные подвержены риску заболеваниями СПИДом, гепатитом и эндокардитом. У таких детей чаще наблюдается врожденный порок сердца. Употребление наркотиков вызывает в организме беременной женщины интоксикацию, что приводит к аритмии, резкому повышению артериального давления температуры, конвульсиям. Уже одного такого воздействия на неродившееся существо достаточно чтобы вызвать выкидыш или внести изменения в его развитие. Медики констатировали, что кокаин ограничивает поступление крови и питательных веществ к плаценте. В результате развивается ненормальный плод.

Все другие наркотики действует на плод аналогично (это валиум, диацепам, либриум, хлолдицпоксид и масса других веществ). Находясь в эмбриональном состоянии, плод очень уязвим, именно в начале беременности нужно быть аккуратным и внимательным, иначе молодая мать не сможет вносить полноценного здорового ребенка. Остается добавить, что матери-наркоманки подвержены резким перепадам настроений, состояние «кайфа» может меняться на истерики. Разве может родиться нормальный ребенок со стабильно психикой у такой матери? К наркотикам из натуральных трав в последнее время прибавились амфетамины, героин и экстази, которые воздействуют на организм беременной женщины также, как и кокаин. Сохраняется абстинентный синдром, наблюдается увеличение врожденных пороков и дефектов плода, резко снижается способность правильного умственного развития новорожденного и также остается риск выкидыша и преждевременных родов. Как свидетельствует статистика, беременные женщины, употребляющие наркотики, не способны доносить ребенка. Говоря про амфетамины, врачи чаще всего констатируют рождение мертвого плода, а у новорожденных наблюдаются врожденные заболевания сердца и косолапость.

Подводя итоги, просто скажем, чем грозит матери и еще неродившемуся ребенку употребление наркотиков:

• преждевременные роды
• высокая вероятность рождения мертвого ребенка
• развитие плода замедляется
• рождение младенца с пониженной массой тела
• повышается вероятность рождения больного ребенка с абстинентными синдромами.

Даже если беременная женщина, следуя советам врачей, желает прекратить принимать наркотики, то делать это нужно постепенно и только под наблюдением, иначе возрастает риск потери плода.

Презентация на тему: » Влияние никотина, алкоголя и наркотических веществ на развитие зародыша человека.» — Транскрипт:

1

Влияние никотина, алкоголя и наркотических веществ на развитие зародыша человека.

2

На протяжении всего времени внутриутробного развития плод, напрямую связанный с организмом матери через уникальный орган – плаценту, находится в постоянной зависимости от состояния здоровья матери. На протяжении всего времени внутриутробного развития плод, напрямую связанный с организмом матери через уникальный орган – плаценту, находится в постоянной зависимости от состояния здоровья матери.

3

Влияние курения на не родившегося ребёнка Никотин, попадающий в кровь матери, легко проникает сквозь плаценту в кровеносную систему плода и вызывает сужение сосудов. Если поступление крови в плод ограничено, то снижается его снабжение кислородом и питательными веществами, что может вызвать задержку развития. Никотин, попадающий в кровь матери, легко проникает сквозь плаценту в кровеносную систему плода и вызывает сужение сосудов. Если поступление крови в плод ограничено, то снижается его снабжение кислородом и питательными веществами, что может вызвать задержку развития.

5

У курящих женщин ребёнок при рождении весит в среднем на г меньше нормы. Ещё чаще происходят преждевременны роды и выкидыши на поздних сроках беременности. У курящих женщин ребёнок при рождении весит в среднем на г меньше нормы. Ещё чаще происходят преждевременны роды и выкидыши на поздних сроках беременности.

6

На 30% выше вероятность ранней детской смертности и на 50% — вероятность развития пороков сердца у детей, чьи матери не смогли во время беременности отказаться от сигарет.

7

Употребление спиртного при беременности Употребление спиртного при беременности может вызвать у ребёнка состояние, известное как алкогольный синдром плода. Употребление спиртного при беременности может вызвать у ребёнка состояние, известное как алкогольный синдром плода.

8

При этом синдроме наблюдается задержка умственного развития, микроцефалия (недоразвитие головного мозга), расстройства поведения (повышенная возбудимость, невозможность сосредоточиться), снижение скорости роста, слабость мышц. При этом синдроме наблюдается задержка умственного развития, микроцефалия (недоразвитие головного мозга), расстройства поведения (повышенная возбудимость, невозможность сосредоточиться), снижение скорости роста, слабость мышц.

10

Воздействие наркотических веществ на плод. Если женщина имеет зависимость от наркотических веществ, то её ребёнок в эмбриональный период развития приобретает такую же зависимость. Если женщина имеет зависимость от наркотических веществ, то её ребёнок в эмбриональный период развития приобретает такую же зависимость.

11

После рождения у ребёнка возникает синдром отмены (ломка), потому что исчезает постоянное поступление наркотика, который до этого ребёнок получал из крови матери через плаценту. После рождения у ребёнка возникает синдром отмены (ломка), потому что исчезает постоянное поступление наркотика, который до этого ребёнок получал из крови матери через плаценту.

12

Так как героин, кокаин и другие наркотики в первую очередь поражают нервную систему, у таких детей ещё в период внутриутробного развития может возникнуть поражение головного мозга, что приведёт в дальнейшем к задержке умственного развития или нарушению поведения. Так как героин, кокаин и другие наркотики в первую очередь поражают нервную систему, у таких детей ещё в период внутриутробного развития может возникнуть поражение головного мозга, что приведёт в дальнейшем к задержке умственного развития или нарушению поведения.

14

Лекарственные препараты Желательно ограничить приём лекарств, особенно на ранних стадиях беременности и в критические для развития плода периоды, потому что многие лекарственные препараты очень легко проходят через плаценту и могут появиться вредные воздействия. Желательно ограничить приём лекарств, особенно на ранних стадиях беременности и в критические для развития плода периоды, потому что многие лекарственные препараты очень легко проходят через плаценту и могут появиться вредные воздействия.

15

Вирусные заболевания матери во время беременности Вирусные заболевания представляют серьёзную опасность для развития плода. Наиболее опасны краснуха, гепатит В и ВИЧ-инфекция. В случае заражения краснухой на первом месяце беременности у 50% детей развиваются врождённые пороки: слепота, глухота, расстройства нервной системы и пороки сердца.

Как наркотики влияют на беременность

Регулярное употребление наркотиков снижает вероятность зачатия ребенка. В организме женщин нарушается выработка половых гормонов, происходят сбои менструального цикла. Если наркозависимой удается забеременеть, то шанс на благополучное вынашивание ребенка составляет не более 20%. Токсическое влияние запрещенных препаратов провоцирует самопроизвольный аборт, гипоксию, замирание плода.

Опиаты марихуаны вызывают поражение нервной системы у будущего ребенка. В большинстве случаев наступают преждевременные роды, малыши недобирают в весе, имеют физические и психические отклонения. Такие младенцы часто болеют простудными, инфекционными, грибковыми заболеваниями из-за слабого иммунитета. Плохо функционирует пищеварительная, сердечно-сосудистая и дыхательная система, возникают аллергические реакции.

Употребление наркотиков на ранних сроках беременности грозит патологиями головного мозга, всех жизненно важных органов зародыша. Некоторые виды опиатов способны изменять структуру ДНК, вызывая уродства плода. Смертность младенцев, рожденных от матерей-наркоманок, составляет 80%.

Беременные страдают от позднего токсикоза, нередко возникают системные осложнения. Состояние ухудшается, если будущая мать плохо питается, ведет аморальный образ жизни, пренебрегает правилами гигиены, имеет хронические заболевания (туберкулез, ВИЧ, СПИД, гепатит). Наркотическая интоксикация способствует повышению артериального давления, температуры тела, развитию тахикардии, судорог.

Как понять, что ребенок пристрастился к наркотикам?

Многие родители, узнав о наркозависимости своего ребенка, начинают обвинять в этом правительство страны, школьных учителей, близкое окружение и др. Все это бесполезно и не поможет решить проблему.

Общие симптомы, указывающие на наркозависимость:

• сухость во рту (неутолимая жажда),
• нарушенная координация,
• заторможенная и невнятная речь,
• бледность кожи,
• узкие или расширенные зрачки (отсутствие реакции на изменение освещения),
• учащенный пульс,
• резкие эмоциональные перепады (приступы смеха, необоснованная агрессия, злоба, эйфория и др.).

После употребления наркотика обычно наблюдается упадок общего состояния (слабость), апатия, нарушение сна и аппетита. Нередки передозировки, сопровождающиеся рвотой, головокружением, сильной бледностью, потерей сознания.

Обращайте внимание и на другие признаки – незаживающие ранки на коже, пакетики с сушеной травкой, коробки с разноцветными кристаллами, закопченные ложки и бутылки, глазные капли, шприцы

Рекомендации будущим матерям

Как вы видите, употребление психоактивных веществ может подвергнуть здоровье ребенка значительному риску еще до рождения. Какие же мероприятия стоит проводить для того, что бы это влияние снизить до минимума?

1. За месяц до зачатия перестать употреблять спиртные напитки. Примерно столько времени требуется, чтобы вывести из организма алкоголь.
2. Проконсультироваться с врачом по поводу лекарственных веществ, которые принимаются будущей матерью. По возможности исключить употребление снотворных и успокоительных средств.
3. Расстаться с курением, а также стараться избегать тех мест, где собираются курящие люди.
4. Перед зачатием пройти полное обследование здоровья и необходимое лечение. В частности это относится и к зубам. Некоторые лекарства, применяемые при стоматологическом лечении, могут повредить будущему ребенку. Малышу также может повредить инфекция из больного зуба.