Заеды в уголках рта у детей: причины, симптомы с фото и способы лечения
Содержание статьи
- Лечение заедов
- 1. Нейтрализация инфекции
- 2. Терапия, направленная на ускорение заживления уголков рта
- 3. Устранение физических причин появления заеды
- Ангулярный стоматит
- Как распознать заеды
- Почему появляются заеды
- Заеды в уголках рта у детей: традиционное лечение
- Заеды в уголках рта у детей: народное лечение
- Щелевидное импетиго
- Лечение
- Мази
- Причины трещин в уголках рта
- Лечение
- Народные средства для лечения заед в уголках рта
- Причины заедов в уголках рта в разном возрасте
- Причины
- Классификация
- Общие сведения
Лечение заедов
При легкой форме ангулита в врачу обращаться необязательно, однако лечение заеды в домашних условиях (средства описаны далее в статье) лучше не продолжать, если процесс заживления не наступает даже через несколько дней лечения. В ином случае, лучше обратиться к врачу.
Традиционное лечение заеды включает в себя следующие пункты терапии:
1. Противоинфекционная терапия; 2. Терапия, направленная на ускорение заживления; 3. Устранение физических причин появления заеды.
Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
1. Нейтрализация инфекции
Чем лечить заеды в уголках рта? Прежде всего, выбор лекарства при воспалительном процессе в уголках рта зависят от причины заболевания. Однако, в связи с тем, что ангулит образовывается на поверхности губ или кожи, для их местного лечения применяются в основном мази. Мази при заедах являются основным средством лечения.
Стрептококковые заеды необходимо обрабатывать антибактериальными мазями, поскольку стрептококки относят к инфекции бактериальной природы. Среди антибиотиков против стрептококковой инфекции можно выделить: «Ингалипт», «Метрогил дента», «Мирамистин», «Цетилпиридин», «Тетрациклиновая мазь».
Грибковые заеды нужно обрабатывать препаратами, направленными на уничтожение грибковой инфекции. Среди противогрибковых препаратов можно выделить: «Гексорал», «Клотримазол», «Мирамистин», «Натамицин», «Нистатиновая мазь», «Левориновая мазь», при длительном заживлении – «Флуконазол».
Вирусные заеды, например, при вирусе герпеса, нужно обрабатывать противовирусными препаратами или антисептиками, среди которых можно выделить: «Ацикловир», «Герпевир».
Среди комбинированных препаратов против инфекционных заедов можно выделить: «Метрогил дента», «Мирамистин», «Стоматидин», «Фукорцин».
После обработки раны, кожу вокруг нее нужно обработать антисептическим средством: «Хлоргексидин». При сильно-выраженном воспалительном процессе, вместе с противоинфекционными препаратами, рану обрабатывают глюкокортикостероидами: «Гиоксизон», «Тридерм», «Тримистин».
Важно! Применение вышеперечисленных препаратов должны составлять не менее срока, указанного в инструкции к препаратам, за исключением появления аллергических реакций на то или иной вещество
2. Терапия, направленная на ускорение заживления уголков рта
После обработки заеды антибактериальным, противогрибковым или противовирусным препаратом, ее желательно обработать смягчающим средством, которое предотвратит подсушивание корки, из-за чего и развиваются чаще всего трещины. Кроме того, некоторые средства ускоряют регенерацию тканей.
После обработки воспаленного участка противоинфекционным препаратом, на заеду можно на нести следующие средства: «Бепантен», «Д-пантенол».
Как мы уже и отмечали, появлению и развитию заеды может позволить ослабленный иммунитет. Для укрепления иммунной системы назначается применение иммунномодуляторов, витаминных комплексов («Аэвит», «Витрум», «Дуовит», «Мульти-табс»)
Природным средством, укрепляющим иммунитет является витамин С (аскорбиновая кислота), наибольшее количество которого находится в таких продуктах, как – шиповник, калина, малина, лимон.
Среди витаминов, необходимых для нормального функционирования иммунитета и быстрого заживления заеды можно выделить – витамины А (ретинол), группы В (особенно В2, РР), С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол).
Недостаток витамина В2 (рибофлавина) является одной из частых причин появления ангулита, поэтому обратите свое внимание на дополнительном приеме продуктов. Обогащенных этим витамином – орехи (арахис, миндаль, грецкий орех), зелень, капуста, молоко, печень, мясо, крупы
3. Устранение физических причин появления заеды
Если ангулярный хейлит образовался из-за неправильно-установленных зубных протезов, пломбирования, искривленного прикуса, эти причины необходимо устранить, чтобы не появлялись рецидивы заболевания.
В случае, если причиной ангулита является наличие иного заболевания, одновременно проводят и его лечение.
Также, обратите внимание на профилактические меры, в которых мы поговорим немного позже
Ангулярный стоматит
Кожа в уголках рта является достаточно эластичной, но при некоторых обстоятельствах она может разрываться. И на этом месте образуются небольшие ранки, которые называются в народе заеды. В медицине же это заболевание называют ангулярным стоматитом.
Изначально заеды могут не вызывать сильного дискомфорта, а при этом будет ощущаться только лёгкая боль или жжение. Но если их не начать вовремя лечить, то рана может стать ещё больше и глубже. В некоторых случаях она может начать кровоточить, а потом покрыться корочкой.
Но чтобы распознать это заболевание, нужно знать основные его симптомы. Обычно в самом его начале ощущается небольшой дискомфорт при открытии рта. Потом уже отчётливо видны красные уголки губ и появляются небольшие ранки, иногда даже язвочки. Если на этой стадии не предпринимать никаких мер, то могут появиться эрозии слизистой оболочки.
Протекать ангулярный стоматит может по-разному, в зависимости от его вида. В медицине различают следующие разновидности этого заболевания:
- Стрептококковый. Появляется в результате воздействия стрептококка.
- Кандидозный. Образуется из-за грибкового поражения кожи.
- Смешанный. Возникает, если болезнь появилась из-за смешанной инфекции.
Определить вид ангулярного стоматита может врач с помощью специального анализа. Но чаще всего стрептококковый ангулит возникает у детей. И при нём в уголках рта образуются не только трещинки, но и маленькие пузырики
Но при этом заболевании ещё важно выяснить, отчего оно появилось, чтобы потом не было повторных случаев
Как распознать заеды
Появляются заеды как небольшие покраснения в уголках губ, затем кожа грубеет и начинает трескаться. Если обнаружить болезнь на раннем этапе, то решение вопроса, как лечить заеды в уголках рта у ребенка, займет максимум пару недель.
В запущенных случаях заеды начинают воспаляться, возникают корочки, даже мелкие кровоточащие язвы. Ребенку становится больно лишний раз открыть рот, начинаются проблемы с аппетитом, сложно отвечать на уроках.
Почему появляются заеды
Народная и современная медицина с давних пор знакома с таким заболеванием, как заеды в уголках рта у детей – причины и лечение их прекрасно известны, и различные рецепты для избавления от ангулита очень успешно применяются.
Вот основные причины, которые провоцируют появление трещинок возле губ:
- недостаток витаминов, прежде всего рибофлавина – В2, или пиридоксина – В6;
- ослабленный иммунитет;
- дисбактериоз и другие заболевания желудочно-кишечного тракта;
- дефицит в детском организме цинка и железа;
- аллергия на медикаменты или на гигиеническую помаду;
- постоянное облизывание губ;
- воспаления дыхательных путей и заболевания ротовой полости;
- бактериальная инфекция.
Видео:
Заеды в уголках рта у детей: традиционное лечение
Поскольку самая частая причина появления трещинок – это слабый детский иммунитет и нехватка полезных веществ, чаще всего возникают заеды ранней весной, в период авитаминоза.
В отдельных случаях они быстро исчезают сами по себе, но в основном перед родителями встает серьезная проблема – как вылечить заеды в уголках рта у ребенка.
Для начала важно определиться — какого именно витамина или элемента не хватает ребенку. Так, например, о дефиците витаминов В могут сигнализировать сухость кожи, ломкие ногти у детей, секущиеся волосы. В подобных случаях можно начинать прием специальных детских витаминных комплексов, они помогут восполнить также дефицит железа и цинка
Лучше всего для начала проконсультировать у педиатра, какой именно комплекс подойдет вашему ребенку
В подобных случаях можно начинать прием специальных детских витаминных комплексов, они помогут восполнить также дефицит железа и цинка. Лучше всего для начала проконсультировать у педиатра, какой именно комплекс подойдет вашему ребенку.
Обязательно скорректируйте питание – если возникают заеды в уголках рта у детей – лечение должно включать и правильное питание. Лучшие источники витамина В2 – это молочные продукты, яйца, говяжье мясо и печень, В6 – рыба, злаки, пивные дрожжи.
Блюда из творога, омлеты, каши из гречки и пшена и говяжьи котлетки – непременно включайте все это в рацион вашего ребенка. Железом богаты красное мясо, гречка, белые грибы и яйца. Усваивается оно лучше всего в компании с витамином С – это петрушка и укроп, салаты из свежих овощей и фрукты.
У детей часто возникает бактериальная заеда, возбудитель которой – стафилококк или стрептококк. Как лечить заеды в уголках рта у детей в таких случаях?
Врачи рекомендуют смазывать трещинки спиртовым раствором или фукорцином 2-3 раза в день, а сверху – мазями: D-пантенол (на выбор – крем или мазь), тетрациклиновая мазь, Теймурова паста, левомеколь и некоторые другие.
Главное условие – продолжать лечение еще несколько дней после исчезновения симптомов, иначе малоприятные заеды со временем будут появляться вновь.
Заеды в уголках рта у детей: народное лечение
Народная медицина тоже накопила немало действенных рецептов, как лечить заеды в уголках рта у ребенка.
Вот самые популярные:
- Один из классических, но довольно противоречивых методов – ушная сера. Ватной палочкой вынимаем ее из уха и намазываем на воспаленные трещинки. Явный эффект – уже через 3-4 дня.
- Для маленьких детей подойдет такой сладкий рецепт – натираем на мелкой терке яблоко и смешиваем его с подтаявшим сливочным маслом в равной пропорции. Намазываем на ранки несколько раз в день. Хороший вариант на ночь: мед + сливочное масло.
- Сок лечебных растений – алоэ, чистотел, каланхоэ.
- Помогают в лечении ангулита и масла: жидкие витамины А и Е, облепиховое и оливковое масла. Эффективны в борьбе с трещинками в уголках губ масла авокадо и чайного дерева.
- Универсальный лекарь – прополис – тоже неплохо справляется с заедами. Смешиваем его с размягченным сливочным маслом в пропорции 1:10, греем на водяной бане и делаем примочки.
- И самый простой и доступный народный рецепт – уже заваренный пакетик зеленого чая. Прикладываем его к ранкам и держим 20-30 минут.
Видео:
P.S. Теперь вы знаете, как справиться с проблемой в домашних условиях.
Щелевидное импетиго
- Стрептодермия, возникающая в углах рта — то, что называется «заеда»
- Реже – в углах глаз или в складках у крыльев носа
- Начинается с появления единичной фликтены, которая обычно не имеет склонности к распространению и проходит при минимальном лечении довольно быстро, доставляя лишь временный небольшой дискомфорт.
- В редких случаях течение может становиться хроническим и вялотекущим, обычно при выраженной нехватке витаминов, плохом питании ребенка, кариесе и несоблюдении правил личной гигиены.
- Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
- При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
- Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.
- Чаще всего развивается на фоне типичного стрептококкового импетиго при попадании возбудителя на поврежденную кожу вокруг ногтевых валиков.
- Это происходит из-за интенсивного расчесывания ребенком обычных элементов на лице и руках.
- Вокруг ногтевого ложа кожа становится воспаленной, отечной, очень болезненной, появляются фликтены и эрозии.
- Иногда это может привести к полному отторжению ногтевой пластинки. Требует интенсивного лечения.
- Возникает в складках и в заушных областях.
- Особенностью этой формы является вторичное поражение стрептококком на фоне банальных опрелостей, атопического или аллергического дерматита и упорное течение.
- Фликтены имеют тенденцию к слиянию и образованию после их вскрытия болезненных трещин. Сложно поддаются лечению, особенно в случае присоединения стрептококковой инфекции в период обострения дерматита.
- Лечится параллельно основному заболеванию.
Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.
- Располагается чаще всего на ягодицах, коже нижних конечностей, чуть реже – на туловище и руках.
- Может возникать после перенесенных инфекционных заболеваний, снижающих общую сопротивляемость организма (ветрянка, корь, кишечные инфекции, тяжелые ОРВИ).
- Может быть осложнением таких общих заболеваний как сахарный диабет, болезни крови, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы.
- Имеет склонность к затяжному тяжелому течению с нарушением общего состояния, повышением температуры тела, изменениями в анализах. Обычно требует интенсивного системного лечения.
Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.
Лечение
Заеды – это результат патологических изменений общего характера, поэтому для максимально быстрого устранения проблемы необходим комплексный подход. Многие допускают грубую ошибку, быстро ликвидируя местные изменения в области раны, считая, что на этом лечение закончено. Но подобный метод чреват рецидивами и постоянными обострениями, Неверно исправлять только внешние проявления, не касаясь корня проблемы. Поэтому необходимо обращаться за помощью к специалисту, который пропишет правильное медикаментозное лечение.
Мази
Все, у кого потрескались губы от заеды, должны быстро начать лечение, чтобы свести негативные последствия к минимуму. Главный помощник в этом деле – мазь. Но какая из них поможет вылечить раны, точно знает специалист. Если нет возможности посетить поликлинику, тогда нужно правильно организовать лечение, а не мазать заеды неподходящими средствами.
Для вирусных заед, можно использовать «Ацикловир» или «Герпевир» — противовирусные препараты, которые активно борются с герпесом 1 и 2 типа. Не влияют на обычные клеточные процессы, но максимально быстро соединяются с вирусной ДНК, чтобы предотвратить её дальнейший синтез и со временем уничтожить полностью.
Грибковые возбудители, хорошо удаляет «Стоматидин». Это антисептическое средство, которое также подходит для лечения стрептококкового хейлита. Применяется для полоскания и для примочек. «Клотримазол» – мазь в основе которой вазелин. Имеет широкий спектр действия, нацелено на притупление роста патогенных микроорганизмов. Со временем полностью уничтожает клетки грибка, повреждая мембраны и оказывая фунгицидное действие.
«Мирамистин» подходит как для лечения грибкового, так и вирусного хейлита, оказывая антибактериальное действие, удаляя дрожжеподобные грибки и грамположительные бактерии. Препарат снижает устойчивость к антибиотикам, оказывает противомикробное действие, активизируя процессы восстановления тканей.
Бактериальный хейлит может вылечить Тетрациклиновая мазь. Она быстро снимает отечность, хорошо переносится и не вызывает у пациента чувство дискомфорта в области поражения.
А также можно делать прижигание трещины с помощью антисептических средств: бриллиантовый зелёный, йод или фукорцин. Но после этого кожу обязательно нужно увлажнить кремом или раствором на масляной основе. При сильно выраженных воспалительных процессах, когда прижигание и прочие средства не помогают, можно начать примем глюкокортикостероидов с антибиотиками. К этому типу лекарственных препаратов относят мазь «Тридерм» и «Гиоксизон».
На стадии заживления ран можно применять «Пантенол» и «Бепантел», которые оказывают заживляющее действие.
Причины трещин в уголках рта
Что это значит? Если появились трещины в уголках губ, то причины кроются в поражении микроорганизмами. Определенные бактерии могут спровоцировать этот дефект. Однако прежде чем начинать лечение, необходимо выяснить, почему они поразили кожу именно в этом месте. Из большого числа видов спровоцировать такой недуг могут только два – стрептококки или дрожжеподобные грибки рода Candida.
- Кандидамикотическая заеда появляется в уголках губ, в данном случае причины трещин — грибки рода Candida. При этом на трещинке отсутствует корочка, появляется только так называемая щелевидная эрозия. Если рот у человека закрыт, то трещинка не заметна. Когда ротовая полость открывается, есть ощутимый дискомфорт и боль. Если лечение трещин в уголках рта не проводится своевременно, то заболевание приобретает хронический характер и периодически обостряется.
- При стрептококковой заеде в уголках рта появляются пузырек, который исчезает сравнительно быстро, а на его месте потом развивается трещинка с корочкой. Как правило, такая корочка периодически сдирается (особенно часто ее сдирают дети). Как лечить трещины в уголках рта в данном случае, определяет врач. Но если не использовать специальную мазь или другое средство, то заболевание может затянуться надолго.
Но причины появления трещин на этом не ограничиваются, на состоянии кожи губ могут также сказаться такие факторы риска:
- Неправильная чистка зубов, запущенный кариес и другие проблемы рта, которые могут быть вызваны инфекциями. Также влиять на появление трещин может и несоблюдение основ личной гигиены.
- Авитаминоз. Это, наверное, одна из главных причин появления трещинок. Наиболее часто они появляются вследствие дефицита витаминов из группы В, а также железа, цинка. От этого снижается иммунитет, организм ослабляется, появляются заеды.
- Нарушения работы ЖКТ. Практически всегда нарушение работы пищеварительной системы проявляется внешне, в том числе, обозначается трещинками. Также очень часто они появляются при наличии кишечной палочки, которая выделяет токсины.
- Особенности прикуса. Растрескавшиеся уголки губ ребенка могут свидетельствовать о том, что у малыша неправильный прикус. Если одна челюсть выступает над другой, то в углах губ может возникать раздражение. А это тоже способно вызывать появление трещин.
- Аллергические реакции. Аллергия организма на какое-либо косметическое средство или зубную пасту также может приводить к заедам.
- Углеводы, алкоголь. В том случае, если вы любитель сахара, сладостей, тортов, булочек или злоупотребляете алкоголем, вполне вероятно появление трещинок в уголках губ.
- Погодные условия: холод, мороз, ветер, солнце, сухой воздух.
- Дефицит в организме железа;
- Нарушение обмена веществ.
Из этого следует вывод, что в первую очередь перед началом лечения следует выяснить основные причины появления трещинок в уголках губ, а уже после подбирать походящие препараты.
Лечение
Если вы не знаете чем лечить заеды в уголках губ самостоятельно, то в данном случае вам необходимо незамедлительно обратиться к врачу дерматологу.
Врач проведет общий осмотр, назначить соответствующие лабораторные исследования, а также определит причину возникновения образований и только после этого ответит на вопрос как вылечить заеды в уголках рта быстро.
Для лечения врач может порекомендовать использовать различные мази, а также и витаминно-минеральные комплексы.
Помимо этого в период лечения больной должен отказаться от всех вредных привычек, не облизывать губы, а также не расчесывать пораженную область.
Если исследования показали наличие инфекции, то в данном случае могут применяться антибиотики (Пенициллин, Азитромицин и т.д.), а также мазь от заедов в уголках рта противогрибкового действия.
При смешанной форме заболевания (в совокупности с герпесом), дерматологи назначают, такие наружные средства, как: Тримистин, Тетрациклин или Тридерм.
Мазь от заедов в уголках рта:
- Д-пантенол. Она способствует быстрому заживлению ран, а также снимает воспалительные процессы кожных покровов и улучшает процесс регенерации поврежденных тканей.
- Бепантен. Это одно из самых известных регенерирующих средств, применять его можно начиная с младенческого возраста. Бепантен снимает воспаление, затягивает трещинки и препятствует возникновению прыщей на коже.
- Левомеколь. Самая универсальная мазь, используется при лечении различных видов кожных заболеваний, а также заед в уголках рта. Она является противовоспалительным и регенерирующим средством. Помимо этого Левомеколь предотвращает возникновение и распространение сыпи по всей коже.
- Метрогил Дента. Это наружное средство особо эффективно при комплексном использовании с другими препаратами. Предотвращает размножение вредных микроорганизмов.
Народные средства для лечения заед в уголках рта
Нетрадиционную медицину можно использовать, только в том случае, если нет возможности обратиться за консультацией к врачу дерматологу, но только очень осторожно, дабы еще больше не навредить своему здоровью. Самыми распространенными средствами народной медицины от заед считаются:
Самыми распространенными средствами народной медицины от заед считаются:
- Натуральное масло авокадо, чайного дерева или шиповника. Маслом рекомендуется обрабатывать пораженную область. Для этого необходимо подогреть масло до комнатной температуры (можно на водяной бане), после смочить в нем ватный тампон и приложить его на пораженную область на 20-30 минут.
- Яблоки со сливочным маслом. Для приготовления данного средства необходимо измельчить одно среднее, но не кислое яблока блендером или на терке, после добавить в него 50 грамм мягкого сливочного масла. Сливочной массой необходимо смазывать уголки губ. Это средство обладает заживляющим эффектом.
- Отвар из ромашки и шалфея. Для приготовления отвара необходимо взять по 1 столовой ложке сухой травы шалфея и ромашки, залить одним стаканом воды и поставить на огонь, после закипания его необходимо еще 1 минуту держать на плите. После снять и дать ему настояться в течение получаса. Полученным отваром необходимо делать примочки на пораженные области.
- Отвар прополиса. Для его приготовления необходимо 2 чайные ложки сухого прополиса смешать со 100 граммами сливочного масла и поставить на паровую баню. Когда смесь приобретен однородную массу нужно смочить в ней ватный тампон и приложить его к болячки в уголках губ.
- Мед и рыбий жир. Готовить данный раствор необходимо следующим образом: смешать 1 столовую ложку жидкого меда с 20 каплями рыбьего жира. Приготовленную смесь необходимо прикладывать на пораженные участки, на 15-20 минут.
Перед тем как вылечить заеды в уголках рта быстро с использованием любого народного средства, даже самого безопасного, не следует забывать о том, что оно может оказать на ваш организм серьезную аллергическую реакцию. Поэтому перед использованием нетрадиционной медицины для лечения болячки в уголках губ, убедитесь, что у вас нет аллергии, а лучше, проконсультируйтесь со специалистом.
Для предотвращения возникновения заед в уголках рта, каждый человек, должен выполнять простые профилактические мероприятия, а именно: как минимум 1 раз в полгода сдавать анализы крови, уменьшить употребление сахара и алкоголя, а также соблюдать водный режим своего организма.
Лечение углового стоматита в большинстве случаев не составляет большого труда. Главное при этом устранить причину образования заед, а также соблюдать все предписания и рекомендации врача дерматолога.
Причины заедов в уголках рта в разном возрасте
Выяснение конкретной причины появления у ребенка заедов и язвочек у рта зависит от результатов диагностики. В медицинской практике принято рассматривать комплекс факторов, приводящих к заболеванию:
Основой для диагностики заедов у детей служит внешний осмотр, изучение рациона, комплекс исследований — от на сахар, лейкоциты и анемию до соскоба с пораженного места и обследования эндокринной системы. Учитываются особенности личной гигиены, привычки поведения, например, облизывание губ
Заболевание рассматривают по периодам, обращая внимание на сезонность и ослабления иммунитета
Причины
От чего бывают и почему появляются заеды в уголках рта? Хейлиты относятся к полиэтиологическим заболеваниям и причины заеды определяются конкретным видом хейлита.
Хейлит ангулярный (заеда, трещинки в уголках рта). Основной причиной его развития является выраженное нарушение архитектоники губ, обусловленное снижением тонуса m. orbicularis oris, нарушении прикуса что приводит к изменению взаимоотношения разных тканей в зоне углов губ, а именно — смыкание губ захватывает и прилежащую кожу. Соответственно в углах рта постепенно формируются глубокие кожные складки, которые постоянно увлажняются слюной, что способствует их мацерации. Причинами заеды в уголках рта также могут считаться: снижение иммунитета, а у детей — специфическая морфология покровных тканей губ и несовершенные защитные свойства.
Хейлит гландулярный. По мнению некоторых авторов причиной заеды на губах является гиперплазия, гетеротопия/гиперфункция малых слюнных желез, которые появляются на красной кайме губ или в зоне Клейна (переходной зоны) и интенсивно продуцируют слюну. По мнению других авторов основной причиной гландулярного хейлита на губах является нарушение архитектоники губ, обусловленное их неполным/неправильным закрытием.
Хейлит метеорологический. Причина заедов в уголках губ у взрослого — неблагоприятное действие
метеорологических/климатических факторов (низкая/высокая влажность, температура, запыленность воздуха, ветер, мороз). Длительное (частое) воздействие таких факторов вызывает сухость губ и обветривание губ. Часто появляются от вредных привычек, например, облизывание губ способствует тому, что губы быстро сохнут, особенно при нахождении на ветру/морозе или солнце.
Хейлит актинический. Основной причиной является развитие аллергической реакции к ультрафиолетовым лучам замедленного типа. Развивается на фоне длительного пребывания на солнце или при интенсивном отражении солнечных лучей поверхностью снежного покрова/воды.
Хейлит эксфолиативный. Поражается исключительно красная кайма губ. Окончательно причина заболевания не установлена. Некоторые авторы считают, что эксфолиативный хейлит возникает в связи с нарушением процесса правильного смыкания губ. Установлена связь развития заболевания с различного рода психопатологиями (невротические состояния/депрессивные реакции), а также гиперфункцией щитовидной железы.
Хейлит контактный. Причиной развития заеды у взрослого является сенсибилизация тканей губ различного рода химическими веществами (декоративная косметика, компоненты зубных паст, материалы ортодонтических аппаратов и т.д.).
Хейлит атопический. Относится к проявлениям диффузного нейродермита (атопического дерматита). Причинами заболевания является генетическая наследственность, непереносимость продуктов питания, цветочной пыльцы, лекарственных препаратов, бытовых химических веществ, бытовой пыли, косметических средств, бактериальных факторов, аутоиммунные и нервно- психические заболевания.
Хейлит экзематозный. Является проявлением общей экземы, возникающей в результате воздействия внешних /внутренних раздражителей нервно-аллергического генеза. В качестве аллергенов могут выступать микроорганизмы, различные медикаменты, пищевые вещества, зубные пасты и др.
Хейлит при гиповитаминозах. Причиной является гиповитаминоз. Каких витаминов не хватает в организме? Чаще всего хейлит на губах развивается при недостаточном поступлении в организм витаминов А, В2 (рибофлавина), В6 (пиридоксина), витамина РР (никотиновой кислоты). Зачастую недостаток витаминов А и группы В развивается при беременности.
Макрохейлит. Один из симптомов синдрома Мелькерссона-Розенталя. Этиология заболевания не выяснена. Предполагается что заболевание является наследственным; существует инфекционно-аллергическая, гематогенно-инфекционноая теория развития заболевания, однако большинство авторов полагают, что заболевание носит полиэтиологический характер.
Хейлит Манганотти. Относится к прекарцинозным состояниям (облигатный предрак) и встречается преимущественно у лиц старше 50 лет чаще у мужчин. Причиной развития хейлита Манганотти являются трофические возрастные изменения тканей.
Классификация
Проявление бактериальных заед при ослабленном иммунитете
Основываясь на том, что провоцирует возникновение заед, различают несколько видов данного состояния.
- Ангулярный. Характерно возникновение воспалительного процесса, который поражает, как внутреннюю, так и внешнюю оболочку губ, их слизистую. На ранках формируются корочки. Ребенок с таким типом недуга жалуется на ощущение боли при раскрытии рта.
- Бактериальный. В роли возбудителей выступают преимущественно стафилококки и стрептококки.
- Грибковый. Чаще всего инфицирование происходит представителем рода Сandida.
- Гиповитаминозный. Проявления возникают при очень низком уровне рибофлавина. При нехватке витаминов наблюдается снижение иммунной защиты организма, он становится уязвимым для инфицирования. При данном типе заед наблюдается постоянное сочение крови из ранок, что приводит к медленному процессу заживления.
- Аллергический. Такое состояние развивается после контакта с аллергеном. Возникает покраснение, потом ощущение зуда, которое сменяется жжением. После того, как из контакта исключается агрессивное вещество, состояние значительно улучшается.
Общие сведения
Хейлит (синонимы заеда, хейлоз) – заболевание губ, характеризующееся воспалением красной каймы, кожи/слизистой оболочки губ, проявляющихся изменением структуры их поверхности и цвета. Термин «хейлит» — это обобщающее названия болезней губ, объединяющий большую группу различающихся по этиологии и клинике заболеваний тканей губ.
Покровные ткани губ представлены слизистой оболочкой, кожей и красной каймой, которые являясь родственными морфологии, отличаются способами поддержания гомеостаза и реакцией на внешние раздражители. Кожа губ, как и кожа лица подвержена воздействию различных изменчивых внешних факторов (температурные колебания, высушивание, влажность, солнечные лучи и др.), но защитная способность эпителия красной каймы губ по сравнению с кожей лица более низкая, что обусловлено отсутствием слоя ороговевших клеток и пигмента, защищающего от ультрафиолетовых лучей. Особенно сохнут губы при резкой смене температуры и на солнце, а обветривание губ происходит при нахождении в условиях сильного ветра.
Также чрезвычайно важным условием обеспечения гомеостаза покровных тканей губ и их адекватной реакции на внешние раздражители является сомкнутость губ в покое, поскольку приспособленная к влажной и теплой среде слизистая оболочка губы при нарушении смыкания губ, подвергается высушиванию, воздействию солнечных лучей, ветра и низких температур. К основным причинам, способствующим нарушению смыкания губ, относятся: дыхание через рот, патология прикуса, нарушение тонуса круговой мышцы рта, вредные привычки (сосание пальца/языка, прикусывание губы), короткая уздечка.
Состояние красной каймы губ во многом обусловлено состоянием ЖКТ. Так хейлиты у пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ встречаются в 22,8-32,5% случаев, а трещины губ в 3,5-12,0%. Выявлено отягощающее влияние целого ряда соматических заболеваний на возникновение/течение хейлитов (гепатит, гастрит, колит, холецистит), а также заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной системы, оказывающих негативное влияние на состояние тканей губ, что способствуют развитию хейлитов.
По данным эпидемиологического стоматологического обследования в целом в человеческой популяции хейлит (заеды) у взрослого диагностируется у 3,9% обследуемых, при этом к наиболее распространённой патологии красной каймы губ относится эксфолиативный хейлит (32% случаев). Заболевание часто носит длительный рецидивирующий характер.
К специфической зоне губ относятся углы рта. При ослаблении тонуса щечных мышц/ фрагментов m. orbicularis oris происходит нарушение их физиологии, что приводит к неполному герметизму губ и скоплению в углах рта слюны/пищи, а незначительная ввернутость участков красной каймы вовнутрь способствует их мацерации и последующему инфицированию участков «мокнущих» углов рта, вызывая воспаление в уголках губ.
Условно хейлиты подразделяют на:
- первичные хейлиты (эксфолиативный, метеорологический, аллергический-контактный, актинический, гландулярный), протекающие в форме самостоятельного заболевания;
- вторичные (симптоматические) хейлиты, являющиеся одним из проявлений различных заболеваний (экзематозный, атопический).