4 неделя беременности

Посещение врача акушера-гинеколога

Посещение врача на четвертой неделе

На 4-ой акушерской неделе беременности посещать врача гинеколога не обязательно. Срок от зачатия всего 2 недели и обнаружить беременность на обычном осмотре достаточно сложно. При благоприятном прогнозе, отсутствии предпосылок к выкидышу или осложнениям, большинство врачей приглашают будущую маму на прием на 6 — 7 неделе беременности, когда можно будет говорить о преодолении первого опасного периода, назначить необходимые анализы и УЗИ плода для подтверждения его здоровья.

УЗИ и анализы

На обычном УЗИ на 4-й акушерской неделе беременности мало что можно рассмотреть. Эмбрион пока очень маленький. В большинстве случаев прибегают к трансвагинальному УЗИ. Оно проводится в гинекологическом кресле или на столе с использованием специального аппарата, помещенного во влагалище женщины. Это безболезненная процедура, позволяющая:

• рассмотреть желтое тело беременности, находящееся на яичнике, определить его состояние, выявить возможные патологии;
  Желтое тело беременности — образование на месте лопнувшего фолликула, обеспечивающее питание эмбриона и выработку прогестерона. Своевременное обнаружение патологии желтого тела позволяет врачам предпринять попытку сохранить беременность при недостаточной выработке гормона беременности, прибегая к различным лечебным процедурам;
• определить расположение эмбриона. На экране аппарата УЗИ это будет небольшая черная круглая точка. Врач определит, где прикрепился эмбрион, что позволит исключить риск внематочной беременности.

Определение расположения эмбриона при помощи УЗИ особенно важно для женщин:

• у которых ранее были случаи внематочной беременности;
• с признаками неправильной имплантации эмбриона (боли, кровотечение и т. д.);
• перенесшим операции на органах малого таза;
• вылечившимся от болезней половой системы;
• после ЭКО.

На 4-й акушерской неделе беременности будущая мама может сдать анализы крови:

• на определение уровня ХГЧ, для подтверждения оплодотворения;
  на свертываемость;
• для исключения воспалительного процесса и инфекционных заболеваний;
• на определение группы и резуса крови;
• на биохимический анализ крови для оценки состояния внутренних органов и т.д.;
• общие анализы крови и мочи.

Направления на эти анализы можно взять у гинеколога или обратиться в частный медицинский центр для проведения полного спектра анализов на платной основе. Целесообразность проведения анализов на этом сроке зависит от индивидуальных ощущений и опасений женщины.

Матка и живот

На 4-й акушерской неделе беременности внешних изменений в теле женщины не происходит. Возможно несущественное увеличение окружности талии.

В матке пока достаточно места для развития эмбриона, поэтому она не изменила своего положения, лишь немного разбухла, стала более рыхлой.

Боли в животе и других частях тела

На текущем сроке беременности возможны несущественные тянущие боли внизу живота, легкая ломота в теле, не причиняющая сильного дискомфорта.

Если боли сильные, выраженные, особенно справа или слева от центра живота, необходимо обратиться к гинекологу, для исключения внематочной беременности.

Выделения, кровотечение

В норме на 4-й акушерской неделе беременности возможны 2 вида выделений:

• белые, прозрачные и густые выделения, вызванные гормональной перестройкой организма;
• коричневые, розоватые или красные несущественные выделения могут наблюдаться в середине текущей недели. Это связано с имплантацией эмбриона в стенку матки.

Обратиться к врачу необходимо, если выделения имеют:

• резкий запах;
• желтый или зеленоватый цвет;
• рыхлую, творогообразную консистенцию.

Симптомы и признаки беременности: 4 неделя

Многие женщины способны безошибочно определить свое состояние уже с первых дней зачатия, особенно, если они же становились мамами. У других же беременность может протекать бессимптомно вплоть до третьего месяца. Конечно, отсутствие менструации – это самый главный признак, но и она нередко дает о себе знать, даже если эмбрион уже вовсю развивается в животе у будущей мамы.

Однако именно на четвертой неделе беременности у большинства женщин появляются ярко выраженные симптомы.

Выраженным симптомом того, что произошло зачатие, является проявление чувствительности молочных желез. Они немного увеличиваются в размере, а вокруг сосков образуются темные круги.

Многие женщины отмечают появление токсикоза, который чаще всего выражается в тошноте и неприятии отдельных видов продуктов. Тошнота обычно проявляется утром. Внизу живота начинает тянуть, а температура тела может повыситься до 37 градусов. Женщина на четвертой неделе беременности чувствует себя утомленной и сонливой, а настроение все время прыгает. Часто будущие мамы становятся раздражительными и плаксивыми, их постоянно что-то тревожит. Такие симптомы являются и предвестниками менструации, поэтому неудивительно, что на ранних сроках женщины еще не могут определить беременность.

Несмотря на то, что начальные признаки беременности на 4 неделе похожи на пердменструальный синдром, будущая мама может интуитивно догадаться, что в ней развивается новая жизнь. А подтвердить свои догадки она может четырьмя способами.

На данном сроке тест на беременность уже покажет вам две полоски, но только в том случае, если ХГЧ в моче присутствует в достаточном количестве. Аббревиатуру ХГЧ слышали практически все, но не многие знают, что же это в действительности такое, и зачем это вещество начинает вырабатываться в организме женщины, ожидающей ребенка.

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который выделяет эмбриональная оболочка, или хорион. Он необходим для того, чтобы женские половые органы настроились на вынашивание плода. ХГЧ необходим для развития желтого тела на ранних стадиях беременности. Особенно он важен как иммуносупрессивное вещество, которое не позволяет женскому организму отторгнуть плод. Чем больше срок, тем большее количество ХГЧ присутствует в моче и крови. Снижаться его уровень начинает только на десятой неделе.

Тест на беременность покажет две полоски только в том случае, если уровень ХГЧ в организме матери слишком высок. Какой тест приобретать предпочтительнее? В настоящее время лучшими считаются струйные и электронные тесты, но показать беременность может любой, так как алгоритм действия у всех одинаков.

Самыми недорогими и распространенными являются тест-полоски. Использовать их лучше утром, когда уровень ХГЧ в моче наиболее высокий.

Чтобы тест показал достоверный результат, нужно правильно его использовать. Для этого нужно найти емкость для сбора мочи. Если тест передержать в жидкости, он может показать неверный результат. Чувствительность тест-полосок невысока.

В кассетных вариантах полоска с реагентом находится в пластиковой кассете. Чтобы выявить беременность, необходимо в одно окно поместить несколько капель мочи и подождать, пока во втором окне появится результат. Он стоит дороже, чем полоски.

Одними из самых достоверных считаются струйные варианты, которые и обладают высокой чувствительностью, и более удобны в использовании.

Самыми современными являются цифровые тесты, в которых вместо полосок появляется «+» или «-», но принцип работы аналогичный. Наиболее дорогие электронные варианты показывают и срок беременности.

И все же, если уровень ХГЧ в моче невысокий, женщина не сможет выявить состояние беременности на 4 неделе.

В этом случае необходимо сдать кровь на анализ. Это самый достоверный способ выявить беременность, так как в крови ХГЧ у женщины, ожидающей ребенка, будет обязательно.

Беременность на 4 неделе может практически безошибочно подтвердить врач. В этом время матка уже увеличивается в размере и размягчается. Определяет врач наличие зародыша и по синему цвету шейки матки. На этом сроке также уже сформирована пробка из слизи, которая будет защищать внутренние органы от инфекций извне.

Наконец, четвертый способ узнать о четвертой неделе беременность – это пройти УЗИ. Но обычно так рано врач не назначает ультразвук. Данный анализ женщина может пройти лишь в том случае, если у врача есть сомнения насчет гармоничного развития плода.

Необходимые исследования, анализы и действия

В самом начале первого триместра, когда только произошло оплодотворение, любые исследования преждевременны, кроме мочевого теста. Немного позже гинеколог, наблюдающий будущую маму, порекомендует ряд медицинских обследований:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ кала;
• анализ на ХГЧ;
• исследование на отсутствие ВИЧ и определение резус-фактора.

Осмотр врача

Если к врачу обратились в третью неделю (после того как узнали о беременности, например, с помощью теста), то первый прием у гинеколога будет включать в себя наружный осмотр и осмотр на гинекологическом кресле. По результатам экспресс-обследования, куда входят и анализы, специалист либо подтвердит, либо опровергнет факт беременности, а также исключит вероятность внематочной локализации.

УЗИ малого таза

Спешить делать УЗИ на этом сроке не следует, он еще не будет достаточно информативным. Даже датчики с высоким разрешением не смогут визуализировать зародыш. Единственное показание к исследованию ультразвуком на 3 акушерской неделе – симптомы внематочной беременности. Прежде, чем отправиться на УЗИ, следует проконсультироваться с врачом.

Мочевой тест

На таком раннем сроке этот метод диагностирования не всегда дает достоверный результат. Однако он является самым простым и недорогим. Тест можно купить в любой аптеке. Принцип действия у него простой: нужно подержать его под струей урины и через 5 минут проверить результат. Появление 2 полосок свидетельствует о том, что женщина в положении. Даже если вторая полоска слабая, тест считается положительным. Если полоска одна, значит, беременность не наступила или срок слишком маленький.

Анализ крови

У беременной повышается уровень гормона ХГЧ. Обнаружить увеличение ХГЧ в организме можно при помощи лабораторного анализа крови. Этот тест дает результат практически со 100% вероятностью.

Базальная температура тела. Грань между нормой и заболеванием

При эмбриональном сроке в 3 недели повышение температуры тела до 37,2 С без признаков простуды – это нормально. Если ртутный столбик на отметке 37,5 – это сигнал опасности. При обращении к доктору женщина должна предупредить о возможной беременности, чтобы врач смог подобрать подходящие методы лечения. Терапия антибактериальными медикаментами недопустима. Антибиотики местного применения может назначить только специалист.

3 недели беременности и секс

На этом сроке может повышаться либидо из-за действия гормонов. Врачи не запрещают занятия сексом, но только по обоюдному согласию, особенно со стороны женщины, поскольку ее настроение теперь переменчиво, лишний стресс ей сейчас не нужен. Во время интимной близости будущая мама не должна испытывать болезненные ощущения, а после не должно быть кровяных выделений.

Питание будущей матери

Правильное питание – важный аспект заботы о развитии нового человека. Уже на старте зарождения новой жизни женщина должна контролировать то, что она принимает в пищу. Теперь ежедневное меню должно включать в себя следующие продукты:

• рыба;
• свежие овощи и фрукты;
• молочная и кисломолочная продукция;
• мясо индейки, говядина, телятина, курица;
• вареные яйца;
• орехи и изюм.

Полезными в начале беременности являются желтые фрукты (персики, бананы, абрикосы, дыни), хлеб из цельного зерна, твердые сыры и натуральные йогурты с ягодами.

Слишком увеличивать порцию, чтобы хватало «на двоих», еще рано. Лучше распределить все дневное меню на 4-6 приемов маленькими порциями. При ощущении голода рекомендовано совершать перекусы. С собой можно носить орехи, яблоки, ржаные хлебцы.

Прочие можно и нельзя

Будущей маме нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Принимать витамины по назначению врача.
2. Исключить алкоголь и сигареты. Такие негативные факторы опасны для будущего ребенка.
3. Избегать стрессовых ситуаций. Даже позитивные эмоции не должны быть чрезмерными. Даже, пережив моральный подъем, женщина может почувствовать, что устала.
4. Не поднимать тяжести, не заниматься затруднительной физической работой. Если женщина занимается спортом, нагрузки следует пересмотреть. Чаще всего будущим мамам рекомендуют плавание и йогу.

Беременной важно помнить, что теперь все, что с ней происходит, она разделяет со своим ребенком

Изменения в организме женщины

Объективное изменение на этом сроке – это задержка, которая насчитывает уже несколько дней. Внешне беременность пока никак не проявляется. Но внутри у женщины протекают многочисленные и очень сложные процессы, которые должны подготовить ее организм к длительному вынашиванию плода и родам. У некоторых женщин уже на этом сроке начинают темнеть ореолы сосков.

Сами груди незначительно увеличиваются в размерах, появляется ощущение «налитости», наполненности молочных желез, прикосновение к соскам может доставлять болевые ощущения, чувствительность их повышается. Выделение на 5 акушерской неделе более свойственно повторнородящим. У тех, кто забеременел первенцем, таких симптомов может не наблюдаться.

Все остальные изменения в женском организме протекают из-за изменения гормонального фона. С первых минут после зачатия начинает в больших количествах вырабатываться гормон прогестерон, который необходим для того, чтобы мускулатура матки не напрягалась, была расслабленной, а также для того, чтобы материнский иммунитет не уничтожил эмбрион: гормон снижает способности иммунитета, женская защита ослабевает, зато у малыша повышаются шансы на выживание.

Выработке прогестерона способствует гормон ХГЧ. Он производится хорионическими оболочками и поступает в кровь и мочу будущей мамы, нарастая каждые двое суток. К 5 неделе по акушерским подсчетам уровень ХГЧ становится достаточным для диагностики беременности экспресс-тестами. Поддержку этим двум важнейшим для беременности гормонам оказывают и эстрогены – женские половые гормоны.

На фоне столь массированной гормональной атаки первыми обычно меняются настроение и психологическое состояние будущей матери

Уже сейчас женщина может обратить внимание на то, что она стала более тревожной, плаксивой, чувствительной, сентиментальной

Под действием гормона прогестерона может нарушиться пищеварение: появится изжога или начнется понос. Некоторые женщины подчеркивают, что у них нарушается сон, они с трудом засыпают, чувствуют себя разбитыми.

Прогестерон повышает аппетит. Матка начинает округляться, до зачатия она была более грушевидной. На этой неделе намечается некоторое увеличение женского репродуктивного органа в объеме. Это может являться причиной небольших тянущих болей в пояснице. Количество влагалищных может также увеличиться.

Это же свойство прогестерона обуславливает появление физиологического ринита беременных – у многих на 5 неделе появляется насморк без каких-либо иных симптомов простуды или ОРВИ. Гормональная «буря» в женском организме часто является причиной повышения температуры тела по вечерам. Женщина чувствует легкий озноб, температура поднимается до 37,0 градусов или чуть выше. Многие начинают волноваться – не заболели ли они. К болезни такие симптомы не имеют никакого отношения. Обычно по утрам температуры уже нет.

А вот базальная температура, которую некоторые женщины продолжают изменять на пятой акушерской неделе, уверенно держится на субфебрильных значениях – прогестерон, пока его уровень достаточен для поддержания беременности, не дает ей опуститься.

Как облегчить свое состояние

Следуя этим советам вы легко справитесь с таким нелегким состоянием:

• При повышенной раздражительности постарайтесь по возможности оградить себя от того, что вызывает ваш гнев;
• Если вас постоянно тянет в сон, не следует пытаться взбодриться, особенно используя для этого кофе либо энергетические напитки. Гораздо полезнее пересмотреть свой режим дня. Старайтесь раньше ложиться спать и не отказывайте себе в удовольствии подремать пару часиков послеобеденное время;
• При повышенной чувствительности молочных желез откажитесь от кружевного белья, отдав предпочтение бюстгальтерам из натуральных, мягких материалов.

Также старайтесь больше отдыхать и заряжаться позитивными эмоциями, вам и вашему малышу нужны светлые и приятные мысли.

Поверьте, время пролетит очень быстро, а с ним и неприятные ощущения. Так, за 4 последует 5, за ней 6 неделя беременности, ощущения в животе при которой оставляют желать лучшего. Еще немного времени – и вот уже 11 неделя беременности, а спустя пол года – роды. Главное – получать только положительные эмоции!

Симптомы и признаки беременности на 4 неделе

Если нарушен менструальный цикл и есть задержка, то можно сделать тест на беременность, он покажет результат на 97%. Кардинальных изменений на этом сроке можно не замечать, но все же могут наблюдаться:

• тянущая боль в низу живота,
• болезненность, увеличение молочных желез,
• резкие перепады настроения,
• тошнота,
• головокружение,
• легкое недомогание. 

Какие ощущения появляются у будущей мамы?

Что вы будете чувствовать на четвёртой неделе вашей беременности? У вас появится усталость, будут происходить перепады настроения, со стороны работы кишечника не исключены разные нарушения. Груди набухнут, чувствительность сосков увеличится – даже до болезненных ощущений.

На четвёртой, если смотреть по графику, должна начинаться менструация, которой не будет по понятным причинам. Из-за этого многие ощущения, в числе которых плаксивость, высокая раздражительность, слишком резкая смена настроения и даже тянущие боли в области живота дают о себе знать.

Будущие мамы списывают всё это именно на грядущую менструацию. В результате этого возникают подозрения об «интересном положении» — многие о нём так и узнают. Кроме всего вышеперечисленного, есть и другие характерные, очень яркие признаки беременности – многократно усиленный рвотный рефлекс (к примеру, достаточно просто дотронуться до коренных зубов зубной щёткой), тошнота (в том числе – и от различных резких запахов). 

Рекомендации

На 4 неделе беременности следует уделить внимание некоторым важным вопросам:

Прием витаминов

Фолиевая кислота – самый важный элемент, необходимый для развития эмбриона на самых ранних стадиях. Именно этот элемент обеспечивает нормальное формирование нервной системы малыша в первом триместре. Недостаток фолиевой кислоты может привести к появлению различных аномалий развития плода, в том числе и не совместимых в жизнью.

В идеале прием фолиевой кислоты нужно начинать за 3 месяца до зачатия ребенка. Вот только беременность у женщин часто бывает незапланированной, и заранее подготовиться к рождению малыша удается далеко не всегда. Начните прием фолиевой кислоты сразу, как только узнаете о беременности. Рекомендуемая дозировка витамина составляет 400 мкг в сутки.

Внимание к себе

4 неделя – критический период в развитии эмбриона. Любые воздействия извне могут неблагоприятно сказаться на состоянии ребенка и привести к прерыванию беременности. В этот период следует особенно внимательно относиться к своему здоровью. Постарайтесь не переживать без повода, избегайте стрессов и исключите тяжелые физические нагрузки. Примите все меры для того, чтобы не подхватить простуду в этот ответственный момент. Больше гуляйте, откажитесь от откровенно вредной пищи и не перенапрягайтесь. Берегите себя и своего малыша, ведь только от вас зависит его благополучие в этот период.

Екатерина Сибилева

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.

Возможные проблемы

Стоит помнить, что 4 неделя беременности не только самая важная, но и опасная. Это связано с тем, что существует риск возникновения внематочной беременности. Если зародыш не успеет попасть в полость матки, то он может прикрепиться в стенах маточных труб. Но эта патология встречается очень редко, а спровоцировать ее могут спайки, преграждающие путь оплодотворенной яйцеклетке.

Поскольку женщина может до 5-8 недели не знать о своей беременности, любые негативные факторы нужно минимизировать. 

Для того чтобы избежать возможных проблем, на 4 неделе беременности, ей необходимо:

• избегать рентгенографического обследования органов брюшной полости во второй половине менструального цикла, поскольку оно оказывает мутагенное и онкогенное действие;
• ограничить вредные факторы труда – контакт с химическими веществами, радиационным облучением, лекарственными препаратами, поскольку они могут привести к хромосомным нарушениям;
• рекомендуется ограничить контакт с домашними животными во избежание токсоплазмоза.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

При планировании беременности важно принимать витаминные комплексы и фолиевую кислоту, которые значительно снижают риски дефектов в развитии эмбриона, в том числе нервной трубки, контролируют гемоглобин и поддерживают ослабленную иммунную систему женщины.
Беременным на 4 неделе не рекомендуется принимать любые лекарства и медикаменты, в том числе следует избегать уколов анестезии при лечении зубов. Они могут оказать влияние на развитие эмбриона и закладку жизненно важных органов и тканей.
Важно исключить алкоголь и свести к минимуму курение, поскольку они негативно сказываются на состоянии будущего ребенка.
О различных диетах и разгрузочных днях пришла пора забыть, ведь отсутствие необходимых веществ в организме матери может повлечь за собой задержку в формировании плода

Поэтому питание беременной женщины должно быть рациональным и разнообразным. А также рекомендуется исключить вредные и опасные продукты – газированную воду, жареную картошку, фастфуд, продукты питания с консервантами и другими добавками.
Сладкоежкам лучше отказаться от конфет, и заменить их пастилой или зефиром. В рационе следует увеличить количество свежих овощей и фруктов, а также белка – нежирного мяса, птицы и рыбы.
Рекомендуется свести к минимуму нахождение в местах скопления людей, особенно в сезон простуд. Ведь любое инфекционное заболевание опасно для развития малыша и даже может привести к выкидышу.
Для правильного развития плода необходим свежий воздух, поэтому следует чаще гулять.
Следует избегать стрессовых ситуаций, отказаться от чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Рацион питания беременной

4 неделя – время активного эмбрионального развития в животе матери, а плод крайне чувствителен к недостатку полезных микроэлементов и витаминов в организме матери. Чтобы восполнить возможные пробелы, врачи советуют с самого начала беременности принимать специальные витамины для будущих мам. Помимо прочих веществ, они содержат фолиевую кислоту – очень важный для нормального развития плода элемент. Покупать витамины желательно, предварительно посовещавшись с врачом.Если вы еще не сделали этого – забудьте о фастфуде. Рацион должен быть здоровым и разнообразным. Сведите к минимуму потребление сладкой воды, кондитерских изделий, жирной пищи, большого количества специй, консервов, полуфабрикатов и других продуктов, содержащих пищевые добавки, красители, консерванты. Еда должна проходить хорошую температурную обработку. Поэтому, суши и стейки также подпадают под табу. Не вздумайте испытывать на себе диеты, это только навредит будущему ребёнку.

Не забывайте об обильном питье – на 4 неделе в день необходимо выпивать хотя бы полтора литра чистой воды. Также потребляйте продукты, которые способствуют улучшению работы кишечника – свеклу, изюм, кисломолочную продукцию. Они помогут избежать запоров, которые регулярно преследуют беременных. Основу рациона беременной женщины, начиная с первых недель, должны составлять крупы, фрукты, овощи, рыба, нежирное мясо, молочная продукция.

Работа пищеварительной системы

Когда мама спокойна? Когда ее кроха хорошо ест, спит и не плачет. Вторая неделя жизни из этого и состоит. Если ребенок капризничает, хнычет, плохо спит, начинает жидко какать, мама сильно волнуется (подробнее в статье: что делать, если грудничок не спит днем?). Зная, как работает пищеварительная система новорожденного в этом возрасте, родители быстро поймут, что не так с малышом. Мы напомним вам, как по работе ЖКТ определить, что беспокоит кроху.

Стул ребенка:

1. Какает малыш 3-4 раза в сутки. Цвет каловых масс желтый, с кашицеобразной консистенцией.
2. Формирование ЖКТ длится до 3-х месячного возраста, поэтому неизбежны такие проявления, как колики, срыгивание молока, может какать поносом.
3. Ребенок много раз и подолгу плачет (более 3-х часов за весь день), сильно поджимает ножки, капризничает, не может покакать – это симптомы колик. Облегчить состояние поможет газоотводная трубка, питье в виде специального чая, легкий массаж животика. Необходимо показать кроху педиатру.

Массаж животика, газоотводная трубка помогут ребенку при коликах, которые являются частым гостем двухнедельного малыша

У новорожденных не совершенен механизм терморегуляции, поэтому излишнее перекутывание малыша может привести к перегреванию и повышению температуры тела. До 37,5 С это можно считать нормой, но если температура поднялась выше, ребенок явно перегрелся, если высокая температура не снижается длительное время, необходимо вызвать врача, так как высокая температура может быть следствием заболевания, а небольшие скачки температуры до указанной отметки можно считать нормой особенно если в комнате жарко или ребенок очень тепло одет.

Обследования

На 34 неделе беременности будущую маму ждут два важных обследования:

• УЗИ III скрининг;
• КТГ.

Ультразвуковое исследование

На 32-34 неделе всем будущим мамам рекомендуется пройти ультразвуковой скрининг. УЗИ на этом сроке позволяет оценить вес и рост плода, состояние плаценты и количество околоплодных вод. Своевременно проведенное исследование дает возможность выявить такие патологические состояния:

• синдром задержки развития плода;
• тенденция к рождению крупного плода;
• многоводие или маловодие;
• обвитие пуповиной;
• плацентарная недостаточность;
• некоторые пороки развития плода.

Одновременно с УЗИ проводится допплерометрия. Это обследование позволяет оценить состояние кровотока в системе мать-плацента плод. При нарушении кровотока страдает малыш и в первую очередь его центральная нервная система. Обнаружив любые изменения в скорости кровотока, врач может назначить адекватную терапию, препятствующую развитию гипоксии плода.

Кардиотокография

На сроке 34 недели беременности проводится КТГ (кардиотокография). Этот метод позволяет оценить работу сердца плода и вовремя выявить возможные отклонения. КТГ проводится 1 раз в неделю до самых родов.

Общие правила проведения КТГ:

• Исследование выполняется в первой половине дня или в интервале с 19 до 24 часов. Это время считается наиболее благоприятным для оценки сердечной деятельности плода.
• КТГ не рекомендуется делать натощак или сразу после еды. Оптимальный промежуток между исследованием и приемом пищи – 1-1,5 часа.
• КТГ проводится в положении женщины на боку или сидя. Положение на спине не рекомендуется.
• Длительность процедуры – 20-40 минут. За это время малыш обязательно должен дать о себе знать шевелениями. Если ребенок спит, исследование может продолжаться до 1,5 часов.

При проведении КТГ учитываются следующие параметры:

• частота сердечных сокращений (ЧСС);
• базальный уровень ЧСС;
• вариабельность базального ритма;
• количество акцелераций (ускорение ЧСС);
• количество децелераций (замедление ЧСС).

Результат КТГ оценивается в баллах:

• 8-10 баллов – удовлетворительное состояние плода (норма);
• 6-7 баллов – начальные признаки гипоксии плода;
• 5 баллов и менее – выраженная гипоксия плода.

При получении оценки в 6-7 баллов КТГ проводится повторно через сутки. Если результат не меняется, женщина направляется на УЗИ и допплерометрию. При выраженном страдании плода возможно досрочная стимуляция родовой деятельности или кесарево сечение. Показатели КТГ 5 баллов и менее – повод для экстренного родоразрешения.

Эмбриональное развитие малыша

На этом сроке беременности маленький эмбрион еще совсем крошечный. С момента зачатия прошло мало времени. Но за это время эмбрион уже приобрел свой специфический облик.

Первые 4 недели внутриутробной жизни малыша характеризуются его интенсивным развитием. В это время детский организм очень активно развивается и стремительно растет. У ребенка начинают закладываться все жизненно важные внутренние органы, и формируются основные системы.

Во время беременности ребенок получает питание от своей мамы. Собственной автономной работы кровеносных сосудов у него еще не происходит. Все питательные вещества малыш получает через общую с мамой систему кровоснабжения. Также по кровеносным сосудам в его организм попадает кислород.

Полноценное формирование сердечно-сосудистой системы у плода происходит несколько позже. В дальнейшем у ребенка появится собственное маленькое сердечко и даже выработается сердцебиение.

Анатомические особенности

На данном этапе внутриутробного развития маленький эмбрион выглядит, как диск. Его тело состоит из трех слоев. К ним относятся желточный мешок, амнион и хорион.

Наружной оболочкой является хорион, который дает начало формированию важных внезародышевых органов. Из него в дальнейшем будет образовываться плацента.

Амнион представляет собой особую полость. В ней и будет в дальнейшем происходить активное развитие малыша. С течением времени из этой амниотической структуры образуется плодный пузырь.

Развитие малыша в течение всей его внутриутробной жизни протекает в водной среде. Амнион является очень важным анатомическим образованием. Он предохраняет малыша от воздействия неблагоприятных внешних факторов.

Желточный мешочек до 8 недели беременности выполняет очень важную функцию: он участвует в процессе кроветворения, необходимого для плода. Из клеточек среднего слоя будут в дальнейшем образовываться органы опорно-двигательного аппарата, кровеносная и выделительная системы. Этот слой также называется мезодермой.

Клеточки внутреннего слоя (эндодермы) будут позже участвовать в формировании органов желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, а также дыхательной системы.

4 неделя характеризуется началом формирования тела малыша. У эмбриона начинает изменяться голова. В этот период она чем-то напоминает капельку. Размер маленького эмбриона на этом сроке его развития составляет примерно 4 мм.

На 4 неделе вынашивания ребенка очень высока угроза выкидыша. В группе повышенного риска находятся женщины, имеющие отягощенный гинекологический анамнез. Так, если у будущей мамы предыдущие беременности заканчивались трагично, то в таком случае риск самопроизвольного прерывания беременности повышается.

Для того чтобы уменьшить вероятность выкидыша, будущей маме следует соблюдать все рекомендации ее доктора. Ограничение интенсивных физических нагрузок и правильный режим дня улучшат самочувствие будущей мамы.

О том, что происходит на 4 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Размер плода: больше, чем одна клеточка

Как только сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, начинается бурное деление зиготы. Если задуматься, то это чудо. Одна-единственная клетка образует множество других. Они совершенно разные, и роли их различны. И каждая клетка “знает”, где ей находиться и что делать.

Если идёт 4-я акушерская неделя, то о плоде говорить рано. Зигота постепенно переходит в стадию эмбриона. Сейчас будущий ребёнок – это почти невидимый комочек клеток, который учёные называют морулой. Под микроскопом он будет похож на ягоду, покрытую “пупырышками”. Если закрепления морулы в маточной полости ещё не произошло, оно обязательно состоится. И тогда начнётся настоящее клеточное волшебство.

Как устроен эмбрион?

Размер будущего плода на 4-й акушерской неделе сравним с “маковым зернышком”. Его вес около 0,5 г, и рост 0,36-1 мм. Однако это буквально сиюминутные данные. Эмбрион быстро увеличивается за счёт постоянного деления клеток.

Структура зародыша

Фото эмбриона на 4-ой неделе

Медики часто применяют понятие зародышевого диска, который образуют зародышевые листки. Это особые слои клеток:

• внутренний слой (эндодерма) даст начало пищеварительном тракту, печени и лёгким, а также поджелудочной железе;
• средний слой (мезодерма) – это будущие почки, мышцы, сердце и сосуды, а также скелет малыша;
• внешний слой (эктодерма) отвечает за формирование нервной системы, головы (включая глаза, зубы и волосы), а также кожи.

Внезародышевые органы

Чудо природы ещё и в том, что одна-единственная оплодотворённая клетка, когда разделится, обеспечивает малыша всем необходимым. В том числе полным питанием. Этим занимаются так называемые внезародышевые органы. Их три:

• хорион: что-то вроде волосатого мешочка, который позднее станет плацентой;
• амнион – это будущий плодный пузырь, прочная “упаковка” плода;
• желточный мешок – запас питания для эмбриона.

Последний внезародышевый орган особенно важен. Именно его дисфункция или патология может привести к выкидышу. По состоянию желточного мешка врач-специалист на УЗИ получит некоторые важные данные о беременности и эмбрионе.

Учёные установили любопытный факт: за внешние зародышевые органы “отвечают” в основном мужские гены эмбриона. Можно сказать, что функция кормильца и защитника заложена на самых глубоких уровнях человеческого существа.

Рекомендации и советы

Именно на четвертой неделе беременности женщина часто определяет факт ее наличия. Отсутствие менструации заставляет отправиться в аптеку за тестом или посетить гинеколога.

Когда беременность подтверждена, у женщины появляется масса вопросов: что можно кушать, а от чего стоит отказаться, нужно ли менять ритм жизни, какая физическая активность не является запретной. Список приведенных советов позволит пережить этот период и всю беременность просто:

1. Рационализация питания. В течение всей беременности плод питается от организма матери и получает все питательные компоненты. Беременность – период отказа от диет, но в пищу следует потреблять только полезные продукты. Стоит насытить рацион овощами и фруктами, молочными продуктами. Не следует отказываться от мяса, потому что оно – источник белка.
2. Работа. Женщинам, работающим в сложных условиях труда, следует получить в женской консультации справку о беременности и предъявить ее непосредственному руководителю с просьбой о переводе на легкий труд.
3. Физические нагрузки. Спорт не является запретным, но во время занятий женщина не должна испытывать усталость.
4. Сон. Беременная на ранних сроках ощущает непреодолимую сонливость, и отказывать организму в отдыхе не следует.
5. Секс. На 4 неделе беременности концентрация гормонов в организме женщины существенно возрастает и на этом фоне повышается либидо.
6. Алкогольные напитки и курение. От подобных зависимостей следует отказаться еще на этапе планирования беременности.

Советы для беременных подразумевают соблюдение здорового образа жизни и не требуют жесткой корректировки жизненного ритма. Нужно помнить о том, что беременность – естественное состояние, которое требует постоянного контроля.