Как давать “Аквадетрим” грудничкам: инструкция по применению капель для новорожденных детей и аналоги препарата

Сочетание Аквадетрима и других препаратов

Перед тем, как начать прием любых лекарственных средств? важно обсудить с врачом их совместимость с другими медикаментами Это касается и витаминов, поэтому нужно учитывать, что капли «Аквадетрим», отзывы и инструкция предупреждают об этом, необходимо принимать осторожно в некоторых случаях:

• Если принимать одновременно с «Рифампицином», а также с препаратами для лечения эпилепсии, то наблюдается снижение реабсорбции витамина D3.
• Гиперкальциемия может развиться на фоне совместного приема с диуретиками.
• Гликозиды становятся более токсичными при приеме вместе с «Аквадетримом».
• Одновременное применение с «Токоферолом», «Пантотеном», «Рибофлавином» уменьшает риск развития побочных явлений от употребления холекальциферола.
• Во время терапии «Фтористым натрием» временной интервал между приемами лекарств должен составлять не менее 2 часов, а препараты тетрациклиновой группы можно принимать через 3 часа.
• Барбитураты повышают дефицит витамина D3 в организме.

Необходимо осторожно подходить к сочетанию лекарств, чтобы не сделать терапию бесполезной или опасной для своего здоровья

Правила выбора добавок

В этом разделе собрана информация по показаниям, лекарственным формам и дозировкам витаминов, которая поможет купить качественный БАД для ребенка.

Необходимость приема

Многие педиатры назначают грудничкам витамин Д осенью и зимой с профилактической целью, так как в эти периоды у большинства младенцев он образуется в недостаточном количестве. Врачи рекомендуют давать добавки на основе холекальциферола всем здоровым детям начиная с 4 недель жизни и до 2-3 лет. Прием БАДов прекращают летом, когда грудничок чаще пребывает на улице.

Этот нутриент также обязательно назначается новорожденным из группы риска развития рахита:

• недоношенным и маловесным детям;
• малышам с темным цветом кожи (у них выработка витамина в дерме значительно снижена);
• при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и приеме медикаментов, которые ухудшают усвоение витамина D.

Препараты на основе холекальциферола используются для лечения рахита и подобных заболеваний. Сколько и как долго принимать лекарство решает врач-педиатр с учетом самочувствия ребенка.

Масляный или водный раствор: что лучше

Для детей выпускают витаминные БАДы двух видов:

1. Масляный раствор Д₃. Эта форма выпуска лекарств хорошо усваивается и быстро восполняет витаминный дефицит. Изготавливается на основе кокосового или пальмового масла. Но эта добавка имеет недостатки – возможность передозировки и более высокая частота побочных реакций – расстройств стула, аллергий.
2. Водный раствор. Витамин оказывает щадящее действие на организм малыша и практически не вызывает побочек. Но по сравнению с масляными каплями раствор усваивается немного хуже, но такой добавки вполне достаточно для поддержания минерализации костной ткани. Препарат в форме водного раствора часто назначают недоношенным младенцам и детям с болезнями ЖКТ.

Особенности состава

Составы качественных детских витаминных БАДов содержат минимум компонентов: помимо действующего вещества в них присутствует растворитель (вода или масло). Препараты же с искусственными ароматизаторами или вкусовыми добавками давать детям нельзя, поскольку они могут вызвать аллергию. В инструкции также должно быть указано, сколько МЕ (или мкг) витамина содержится в 1 капле раствора.

Дозы и объем упаковки

Стандартная профилактическая дозировка составляет 400-500 МЕ в сутки. Для недоношенных детей и малышей, проживающих в экологически неблагоприятных регионах, педиатры в основном назначают дозы до 1000 МЕ.

Препарат нужно давать ребенку в течение нескольких месяцев, но приобретать для него большую пачку витаминов нет смысла – раствор портится при длительном контакте с воздухом. Для грудничков желательно выбрать упаковку витамина Д, которая рассчитана на 3-6 месяцев приема.

Цены витаминов

Недорогие детские добавки могут содержать мало действующего вещества в 1 капле. Поэтому для сравнения нескольких БАДов между собой лучше руководствоваться ценой одной порции. Чтобы ее рассчитать, нужно стоимость всей упаковки разделить на количество разовых дозировок препарата.

Побочные действия

Побочным действием препарата Аквадетрим может быть выраженный гипервитаминоз, который может проявиться следующими симптомами:

• Потерей аппетита,
• Приступами тошноты и рвоты;
• Болями головными, мышечными и суставными;
• Возникновением запоров;
• Появлением сухости в ротовой полости;
• Полиурией;
• Состоянием слабости;
• Проявлениями нарушения психики, например, депрессии;
• Снижением веса тела;
• Нарушением сна;
• Повышением температуры тела;
• В лабораторных исследованиях мочи отмечается появление белка, лейкоцитов, гиалиновых цилиндров;
• Наблюдается повышение кальциевого уровня в крови;
• Увеличивается риск возникновения кальциноза кровеносных сосудов, почек, легких.

При первых же признаках подобного состояния препарат следует отменить, добиться ограничения поступления в организм кальция и назначить прием витаминов D, C и A.

Также в качестве побочных эффектов возможны реакции связанные с повышенной чувствительностью к препарату.

Передозировка

В случае передозировки препаратом требуется его немедленная отмена и прием жидкости в большом количестве. В тяжелых случаях необходима госпитализация пострадавшего.

Передозировка может быть определена по следующим симптомам:

• Пациент теряет аппетит;
• Появляются приступы тошноты и рвоты,
• Возникают запоры или понос;
• Появляется ощущение беспокойства;
• Пациента мучает сильная жажда;
• Возникает состояние полиурии;
• Периодически появляется кишечная колика;
• Возникают боли головные, мышечные и суставные;
• Пациент впадает в депрессивное состояние;
• Нарушается психика;
• Возникает состояние атаксии;
• Пациент может войти в состояние ступора;
• Возникает потеря веса, которая прогрессирует;
• Развивается нарушение функциональности почек;

В особо тяжелом случае может помутнеть роговая оболочка глаза.

Редко случается, что может воспалиться радужная оболочка. А это грозит развитием катаракты.

Также могут образоваться камни в почках, а в мягких тканях, кровеносных сосудах и коже, а также в сердце и легких может произойти обызвествление.

В редких случаях может произойти развитие холестатической желтухи.

Взаимодействие с лекарствами

При осуществлении одновременного приема Аквадетрима с препаратами противоэпилептического характера происходит снижение адсорбции его действующего вещества.

Одновременный прием Аквадетрима с диуретиками тиазидными увеличивается риск возникновения гиперкальциемии.

Совместное применение препарата Аквдетрим и сердечных гликозидов может повысить их действие токсического плана и привести к серьезным нарушениям сердечного ритма.

Особые указания

Когда осуществляется назначение препарата Аквадетрим необходимо учесть все те источники, из которых в настоящее время пациентом может быть получен витамин D.

Использование препарата в целях лечения у детей на первом году жизни должно проходить под наблюдением медиков с периодической корректировкой режима дозирования по результатам лабораторных исследований.

Не следует применять Аквадетрим в повышенных дозах, особенно совмещать его прием с препаратами кальция. Неоправданное повышение дозировки вместо ожидаемой пользы может нанести вред и привести к хроническому гипервитаминозу.

При лечении с использованием препарата Аквадетрим целесообразно проводить лабораторные исследования для определения в моче и крови уровня кальция.

Фармакологические свойства препарата

Организм недополучает витамин Д3 не только в зимний период. Помимо низкой инсоляции, причиной дефицита может быть скудное питание, недостаток жиров в рационе, постоянное использование солнцезащитных средств, расстройство всасывания и дальнейшего превращения в организме, гормональные изменения, почечная, печеночная недостаточность.

Аквадетрим содержит максимально эффективную, стабильную и лучше абсорбируемую форму витамина Д в каплях – активность колекальциферол на 25%, а продолжительность действия на 33% выше, чем аналогичные свойства эргокальциферола. Оба вещества являются провитаминами – биохимическими предшественниками гормона стероидной группы кальцитриола. Это активное вещество регулирует обмен кальция, образуется в организме в ходе последовательной цепочки превращений. Чтобы обеспечить синтез кальцитриола и поддерживать необходимую концентрацию его предшественников в сыворотке крови, по данным Ассоциации эндокринологов России для взрослых достаточно всего лишь 4 капли витамин Д3 Аквадетрим в день.

Результатом применения станет:

• нормализация функций скелетной мускулатуры и суставных тканей, повышение плотности и прочности костей;
• предотвращение мышечных судорог, спазмов (тетания), возникновения синдрома остеомаляции, проявляющегося болями в костях, размягчением, повышенной гибкостью костей, патологическими переломами или развития остеопороза различной обусловленности, в т.ч. вызванного гормональной перестройкой;
• правильный обмен веществ, в т.ч. липидный, стимуляция всасывания кальция, магния и фосфатов, улучшение состояния кожи;
• облегчение проявлений синдрома раздраженного кишечника;
• снижение риска сердечных приступов, гипертонической болезни, развития раковых опухолей, замедление роста онкологических новообразований, оздоровление сосудистой системы;
• стабильная работа иммунной системы, повышение сопротивляемости простуде, профилактика инфекционных поражений, снижение чувствительности к аллергенам;
• бесперебойная подача нервных импульсов, восстановление защитных оболочек, окружающих нервы, сохранение нервных волокон и, как следствие, устранение быстрой утомляемости, расстройства сна, повышенной тревожности, прилив бодрости, хорошее самочувствие и настроение;
• поддержка репродуктивного здоровья, предотвращение формирования сбоев менструального цикла;
• профилактика ожирения, сахарного диабета, поддержание деятельности поджелудочной железы, понижение уровня глюкозы за счет повышения чувствительности клеток к инсулину и быстрого оттока глюкозы из крови.

Ранее считалось, что витаминные добавки нужны только детям 0-12 лет, так Аква Д3 для новорожденных:

• помогает формированию здорового скелета и зубов, их достаточной минерализации, быстрому росту костей в длину, нормальному развитию ребенка;
• препятствует возникновению деформаций, которые часто проявляются уже в более взрослом возрасте – неправильная осанка, уплощение затылка, рахитическая грудная клетка, дугообразные искривления костей нижних конечностей, мышечная гипотония, сужение малого таза, нарушение статических функций;
• защищает от проблем с внутренними органами, неврологических и вегетативных изменений, характерных для начального периода рахита;
• усиливает врожденный иммунитет.

Союз врачей-педиатров и научных работников педиатрического профиля в связи с бедностью пищевого рациона, нехваткой ультрафиолета и разнообразными нарушениями у детей рекомендует в течение всего периода процесса костеобразования и формирования систем организма продолжать дополнительно принимать содержащие витамин Д препараты, такие как Аквадетрим – инструкция по применению приводит рекомендуемые суточные дозировки для детей всех возрастов.

Как давать Аквадетрим грудничку?

Профилактическая доза — 1-3 капли. Нужно принимать в период, когда солнечного освещения недостаточно. В климатических условиях средней полосы рекомендуется начинать давать аквадетрим малышам с октября по март — апрель включительно. В северных регионах аквадетрим желательно принимать и летом. Назначается препарат педиатром. Он рассчитывает дозы и наблюдает за тем, как организм ребенка воспринимает витамин. Возможны побочные эффекты и о них подробно рассказывает инструкция.

Лекарство разводят в воде или грудном молоке. Если капать непосредственно в рот, то малышу может не понравиться анисовый вкус. Начинать следует с одной капли. Так родители увидят, имеется ли аллергия на лекарство или организм воспринимает его нормально. На следующий день уже давайте рекомендуемую дозу. В основе препарата аквадетрим находится витамин D3. Он вырабатывается в организме в природных условиях при достаточном попадании солнечных лучей на кожу. Осенью и зимой, когда солнца мало, а погода не способствует прогулкам на свежем воздухе, нужно помогать восполнять ребенку витамин D.

Здоровым младенцам для профилактики достаточно 1 капельки в сутки, недоношенному грудничку — 2-3 капельки. Близнецам рекомендуется принимать по 2-3 капельки в сутки для профилактики развития рахита. Детям на искусственном вскармливании дозу препарата нужно рассчитывать по-другому. Некоторые смеси уже имеют витамин D3 в своем составе. Поэтому количество капелек в сутки уменьшают. Гипервитаминизация так же опасна, как и недостаточное количество.

Немного подробнее

Витамин Д3 по-другому именуют холекальциферолом. Его недостаток часто наблюдается у новорожденных детей. Причина – не только в питании. Малыш должен получать вещество вместе с ультрафиолетом под воздействием солнечных лучей. Многие родители сильно переживают о здоровье детей, поэтому стараются оградить их от всех воздействий окружающей среды. В итоге мамы сильно укутывают малышей, а это приводит к недостатку получения нужного полезного вещества.

Если грудничок не получает достаточное количество холекальциферола вместе с питанием, да еще и огражден от солнечных лучей, его состояние может ухудшиться.

Витаминов Д существует целая группа. Нехватка подразумевает недостаточное количество D2 (эргокальциферола) и D3 (холекальциферола). Особенно важен для детей холекальциферол. Это вещество хорошо усваивается и помогает организму выполнять нужные функции. Многие педиатры назначают ребенку, прежде всего, водный или масляный витамин Д3 в нужной дозировке. Если ее не соблюдать, возникнет аллергия.

• взаимодействует с кальцием;
• может накапливаться в жировых прослойках;
• синтезируется в коже при воздействии солнечных лучей.

Современные врачи рекомендуют давать водный или масляный холекальциферол даже тем детям, которые не испытывают недостатка этого витамина.

Витамин Д для грудничков выполняет несколько важных функций. Благодаря своему взаимодействию с кальцием, вещество холекальциферол участвует во всех процессах создания и развития скелетной костной ткани. При недостатке малыш просто не получает нужное количество кальция. Дети, которые постоянно испытывают недостаток солнечного света, иногда могут страдать тяжелым заболеванием – рахитом. Сейчас эта болезнь встречается реже, однако полностью ее избежать невозможно.

При этом не стоит забывать, что на это вещество может после появиться аллергия

Поэтому принимать его лучше осторожно и правильно

Чем еще полезны такие препараты? Они:

• укрепляют иммунитет;
• обеспечивают защиту малыша от заболеваний кожи, пороков сердца;
• помогают осуществлять и поддерживать рост тканей;
• обеспечивают хороший обмен веществ;
• стабилизируют работу паращитовидных желез.

Детриферол и Аквадетрим: отличия

Витамин D существует в нескольких разновидностях: наибольшее значение имеют эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3). Первый выделен из дрожжей, второй — из тканей животных. В современных аптечных препаратах, в том числе Аквадетриме и Детримаксе, витамин D содержится в форме D3. Именно холекальциферол находится в продуктах животного происхождения: желтках, рыбе, сливочном масле и молоке. Под воздействием ультрафиолета в коже образуется D3, поэтому данная форма витамина быстрее усваивается и считается наиболее естественной. Оба препарата выпускаются в каплях и таблетках. Поскольку активное вещество и там и там одно и то же — холекальциферол, они имеют общую сферу применения:

• восполнения дефицита и сохранение нормального уровня витамина D;
• профилактика и лечение рахита;
• поддержание плотности костей в старшем возрасте;
• в лечении остеопороза у женщин в период менопаузы совместно с препаратами кальция (витамин D улучшает абсорбцию кальция);
• остеомаляция костей (размягчение и деформация) и тетания (судороги мышц) при гипопаратиреозе, вызванные понижением уровня кальция в крови;
• для укрепления иммунитета и снижения риска простудных заболеваний.

Стандартная суточная доза витамина D: 500-1000 ЕД — профилактическая; 5 000-10 000 ЕД — лечебная, а минимальный курс приема составляет 1 месяц. Избыточное потребление может привести к гипервитаминозу, повышению концентрации кальция в крови, появлению в моче оксалатных камней. Чтобы понять, что лучше, Детримакс или Аквадетрим, необходимо выяснить, в чем их отличия друг от друга, и в каких ситуациях больше подходит тот или иной препарат.

Что лучше принимать взрослому: Вигантол или Аквадетрим?

Казалось, что про витамин Д известно все. Однако в последние годы открываются все новые грани биологической активности этого вещества. Оказывается, он снижает риск возрастных заболеваний у женщин в постменопаузе, улучшает показатели детей с аутизмом, участвует в регуляции уровня глюкозы и кровяного давления. Давайте проанализируем в небольшом обзоре два витаминосодержащих препарата Вигантол и Аквадетрим, а также попытаемся сравнить их по основным характеристикам. Аквадетрим содержит 15 тыс. МЕ витамина Д3 (холекальциферола). Выпускается в виде капель для приема внутрь фирмой Medana Pharma (Польша). Чем отличается Вигантол от Аквадетрима:

• концентрацией активного вещества (в нем содержится 20 тыс. МЕ),

• набором вспомогательных и формообразующих веществ (масляный раствор против водного в Аквадетриме),
• фирмой, изготавливающей препарат, которой является Merck (Германия).

По отзывам потребителей, Вигантол удобен в применении, потому что есть капельница на горлышке флакончика. Мамы считают его предпочтительнее для детей, потому что растворителем витамина являются триглицериды (вещества, которые в организме составляют клеточные мембраны), а не бензоловый спирт и глицерилрициноолеат, как в Аквадетриме. Кроме того, сообщается о более частых случаях аллергической реакции после приема Аквадетрима.

Аквадетрим для новорожденных как давать

Капли для приема внутрь Аквадетрим содержат колекальциферол (витамин D3)и предназначены для регулирования кальциево-фосфорного обмена. Данный препарат оказывает антирахитическое действие, регулирует метаболизм кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и нормальному росту скелета.

Витамин D3 на 25% более активен, чем витамин D2 и является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Аквадетрим обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, нормализует функцию миокарда, нормализует процесс свертывания крови, функцию щитовидной и околощитовидных желез.

Нарушение процессов кальцификации костной ткани новорожденных происходит из-за недостатка витамина D, что приводит к рахиту. Аквадетрим содержит водный раствор витамина D3, который лучше всасывается в кишечнике новорожденных, чем масляный раствор, так как у них происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник. Витамин D3 обладает свойством кумуляции.

Как давать Аквадетрим новорожденным:

Давать капли можно только новорожденным от 4-х недель жизни и старше по назначению врача

С осторожностью дают витамин D грудным детям при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).Препарат Аквадетрим надо давать в ложечке жидкости. При этом следует учитывать, что 1 капля водного раствора содержит около 500 МЕ витамина D3

Дозировка при профилактике рахита:— доношенные новорожденные с 4-х недель жизни до 2-х лет: 1-2 капли в сутки;— недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 2 — 3 капли в сутки.

Дозировка при рахите:— 4-10 капель в сутки в зависимости от степени рахита на протяжении 4-6 недель. Начинать следует с 4-х капель в течение 3-5 дней с постепенным увеличением дозы до 5-6 капель Аквадетрима при хорошей переносимости с контролем биохимической формулы крови.

В период лечения препарат отменяют при появлении признаков гипервитаминоза D и ограничивают поступление кальция. Также следует контролировать появление симптомов передозировки (снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурия, понос, кишечная колика).

Аллергия на Аквадетрим у грудничков

Лечение грудничков проводится под контролем врача, который назначает дозировку капель Аквадетрима с учетом количества витамина D, поступающего с пищей. При повышенной чувствительности к компонентам препарата и передозировке возможны случаи аллергии у грудничков в виде сыпи на щеках и тельце, шуршавых пятнышков. Особенно это касается грудничков на искусственном вскармливании. Тогда врачи рекомендуют переходить на масляный раствор витамина D, который дает меньше случаев аллергических высыпаний.

Из всех витаминов витамин D является самым аллергенным, поэтому при симптомах аллергии следует на время отменить прием Аквадетрима или перейти на другое средство, назначенное врачом (напр. Вигантол, Д-типат).

Аллергия на Аквадетрим как проявляется

Очень важно знать о первых признаках и проявлениях аллергии на Аквадетрим. Не случайно врачи настаивают на строгом контроле самочувствия новорожденных при приеме аллергенных витаминов, избыток которых может в будущем нанести ощутимый вред в виде хронического бронхита или слабого иммунитета

Аллергия на Аквадетрим чаще всего проявляется в виде красных прыщиков на щеках и тельце малыша. Ребенок плохо спит, ночью ворочается, ухудшается аппетит, беспокоит животик. Также могут появлятся временные шершавые пятна, атопический дерматит на щечках и ножках. На время таких проявлений врач временно отменяет прием капель препарата до устранения последствий аллергических реакций.

Необходимо строго соблюдать дозировку и при гиперчувствительности не давать больше 1-2 капель раствора Аквадетрим.

ЭТО ВАЖНО ЗНАТЬ:

Аналоги Вигантола и их цена

Поскольку взрослые могут использовать витамин Д3 в форме таблеток или капсул, рассмотрим только жидкие лекарственные формы, которые обычно назначают детям. Благодаря вездесущей рекламе на вопрос «чем заменить Вигантол» появляется быстрый ответ – Аквадетрим (водный раствор витамина Д3)

Но равнозначны ли они и что-же всё таки лучше – Вигантол или Аквадетрим? Также важно определить – есть ли масляные аналоги Вигантола

Известный ранее масляный раствор витамина Д3 от фармацевтической компании Галенофарм снят с производства. Получается, что на сегодняшний день в продаже масляных растворов витамина Д3 нет. Только водные. Но это не есть стопроцентно равнозначная замена.

Масляный раствор vs водный раствор.

1. Водный раствор холекальциферола содержит консерванты и стабилизаторы (могут вызывать аллергию), в то время как масляный раствор их лишён. Масло является природным консервантом, а в его безопасности для детского организма нет никаких сомнений.
2. В водном растворе жирорастворимый витамин Д3 находится в форме мицелл. В центре такой мицеллы находится витамин Д3, а снаружи специальная оболочка из вещества, которое позволяет удерживать холекальциферол в водной среде. В норме наша пищеварительная система сама создаёт такие мицеллы как этап усвоения витамина Д3. Поэтому из водного раствора витамин Д3 легче всасывается.
3. Водный раствор оптимален для детей с болезнями поджелудочной железы и/или кишечника, когда ребёнок ещё не в состоянии полноценно усваивать жиры.
4. Для практически здорового и не аллергичного ребёнка однозначно предпочтительнее масляный раствор.

Резюмируя вышеизложенное можно сказать, что масляные растворы холекальциферола – это более естественная форма витамина Д3. Однако для его усвоения организму нужно потрудиться и  непосредственно переварить молекулы масла.

Водный раствор – «облегчённая» версия, которая содержит уже частично переваренный витамин Д3, но и в то же время имеет в составе консерванты и другие вспомогательные вещества (а они, честно говоря, сами по себе не особо-то и полезны).

Надеемся, что фармацевтическая компания Такеда и производитель Мерк быстро уладят все юридические и Вигантол вернётся в отечественные аптеки уже в 2020 году, а пока можно использовать аналоги — капли Детримакс Актив и Детримакс Бэби.

Более подробно об авторах этой статьи.