Каких врачей проходят новорожденные в 1 и 2 месяц: список специалистов и обследований в рамках планового медосмотра

Прием в 1 месяц

В процедуру планового осмотра грудничков включен ряд мероприятий. К ним относят:

• проверку осанки;
• пальпацию живота;
• осмотр родничка;
• оценку развития обоняния, слуха и зрения.

У мальчиков врач осматривает мошонку. К процедурам, которые повторяются каждый месяц, относят измерения окружности грудной клетки и головы, температуры и осмотр родничка. Обследование ребенка в месяц осуществляется не только педиатром.

Невролог

Врач-невролог проводит комплексный осмотр грудничка, им оцениваются мышечный тонус, психоэмоциональное состояние и врожденные рефлексы. Дети младше двухмесячного возраста подвержены перинатальным поражениям центральной нервной системы, возникшим во время беременности или родов. К ним относят:

• повышенную рефлекторную возбудимость;
• синдром угнетения нервной системы.

Диагностировать и лечить такие патологии необходимо в первые месяцы – в это время происходит дозревание центральной нервной системы и любые ее нарушения поддаются корректировке и лечению. Большинство патологий является обратимым. Во время осмотра невролог детально опрашивает родителей о возможных генетических отклонениях. При необходимости ребенка вносят в группу риска.

При необходимости невролог выпишет направление на УЗИ головного мозга. Первая процедура проводится в роддоме, спустя месяц обследование делают повторно – УЗИ определяет изменения в структуре головного мозга, к которым относят гидроцефалию, внутричерепное давление и кисты сосудов.

Офтальмолог (окулист)

В месячном возрасте ребенок овладевает навыками фокусировать взгляд на одном предмете. Эту способность должен проверить офтальмолог. Окулист изучает глазное дно ребенка и выявляет возможные патологии сетчатки, он обязан проверить проходимость носослезных каналов. Любые изменения на начальных стадиях излечиваются неоперабельным путем, что позволит избежать нарушений зрения и осложнений в дальнейшем.

Хирург

Осмотр хирурга помогает предотвратить развитие ряда патологий и диагностировать уже имеющиеся заболевания у ребенка. Хирург осуществляет оценку особенностей строения опорно-двигательного аппарата и скелета. Врач определяет такие патологии, как:

• сосудистая гемангиома;
• грыжа (пупочная или паховая).

Специалистом могут быть выявлены крипторхизм и фимоз у мальчиков. Детям, находящимся в группе риска, хирург прописывает лечебный массаж, плавание или занятия специальной гимнастикой.

Ортопед, травматолог

Ортопед-травматолог проверяет опорно-двигательный аппарат ребенка. Грудничка проверяют на предмет дисплазии тазобедренных суставов – их неправильное развитие часто встречается у детей этого возраста. Специалист должен осмотреть симметричность ягодичных складок, оценить параметры разведения ног.

Неправильное формирование хрящей и суставов приводит к нарушению функций ног. Ортопедом выявляется ряд врожденных и приобретенных патологий, к которым относят косолапость, кривошею и вывихи.

Отоларинголог (ЛОР)

Отоларинголог осматривает органы чувств (уши, нос) и горло. Могут назначаться специальные исследования, позволяющие своевременно выявить возможные патологии слуха. В этом возрасте у грудничков часто диагностируют тугоухость. Ранняя диагностика этой патологии обязательна – снижение слуха может привести к отставанию в психическом и речевом развитии. Процесс обратимый, заболевание легко поддается лечению.

Детский стоматолог

На осмотр к детскому стоматологу ребенка приносят в месяц. Специалист осматривает ротовую полость на наличие возможных язв и повреждений. Им осматривается уздечка языка ребенка. Если она укорочена, то младенец не способен правильно сосать грудь. Для оценки размера уздечки и формы языка достаточно визуального осмотра.

Осмотры специалистами

На первом году жизни малыш находится под пристальным вниманием врачей: контролируется развитие, даются рекомендации по питанию, назначается лечение при выявлении заболеваний и др

Педиатр

Является главным доктором в жизни каждого ребенка.

В роддоме

Кроха осматривается неонатологом сразу после рождения, затем — ежедневно на протяжении всего периода нахождения в родильном доме. Врач следит за адаптацией малыша к новым условиям жизни, исключают врожденные или наследственные заболевания, при необходимости назначает лечение.

После выписки из роддома за ребенком наблюдает педиатр:

* на первом месяце жизни доктор осматривает малыша на дому;

* начиная с возраста месяца, вы с ребенком ежемесячно посещаете врача в поликлинике.

Осмотры педиатром дома на месяце жизни

Врач оценивает общее состояние малыша и определяет его группу здоровья. Доктор дает советы по грудному вскармливанию, закаливающим и гигиеническим процедурам, проводит беседы по грудному вскармливанию. Если выявляются заболевания, назначает лечение.

Ежемесячное посещение педиатра в поликлинике

Во время каждого профилактического осмотра у ребенка измеряется рост и вес, окружность головы и груди, оценивается состояние большого родничка и черепных швов.

Педиатр осматривает кожные покровы, при помощи фонендоскопа слушает легкие и сердце у крохи. Определяет группу здоровья, соответствие физического и психического развития возрасту малыша. Выявляет вероятность развития у ребенка тех или иных заболеваний.

Вы получаете рекомендации по питанию, введению прикорма согласно возрасту, массажу, гимнастике и упражнениям.

Педиатр оценивает приобретаемые ребенком навыки на первом году жизни: умение удерживать головку, сидеть, ползать и ходить, гулить, произносить слоги и слова, самостоятельно кушать.

Детский хирург

Своевременно диагностирует паховую или пупочную грыжу, дисплазию тазобедренных суставов.

Осматривает половые органы. Выявляет у мальчиков некоторые заболевания: фимоз (сужение крайней плоти — складки кожи, прикрывающей головку полового члена), крипторхизм (неопущение яичка в мошонку) и/или водянку яичек.

Детский невропатолог

Проверяет рефлексы и приобретаемые малышом навыки, определяет мышечный тонус и выявляет возможные двигательные нарушения.

Оценивает состояние черепных швов, большого и малого родничков, соответствие развития возрасту ребенка.

Следит за развитием системы малыша. Исключает или выявляет дисплазию тазобедренных суставов, врожденную мышечную кривошею, косолапость и другие патологии. При своевременной диагностике эти состояния, как правило, хорошо поддаются безоперационному лечению.

Детский стоматолог

Проверяет состояние уздечки языка — складки слизистой оболочки полости рта, которая служит дополнением для прикрепления языка ко дну ротовой полости. Иногда уздечка бывает укороченной, что может привести к нарушению сосания, глотания, жевания, произношения звуков и дикции. Если уздечка укорочена, ее подрезают.

Оториноларинголог

Осматривает ребенка для выявления врожденных аномалий развития носовой и ротовой полости, глотки, ушной раковины, наружного и среднего уха.

Посещение прививочного кабинета

Повторная прививка от гепатита В младенцам в возрасте месяца –единственная рекомендованная вакцинация.

В течение первого года ребенок получит всего четыре прививки от этого заболевания.

Это способствует формированию иммунитета от гепатита В.

В дальнейшем даже при контакте с носителем данной инфекции неприятных последствий можно избежать.

Многие родители недооценивают важность таких прививок и отказываются от них, но иммунитет маленького ребенка недостаточно сформирован. Даже в случае излечения ребенка от гепатита В может развиться хроническая форма данного заболевания – так и происходит в 90 % случаев

В целях подготовки к прививке нужно:

• поддерживать стабильный режим кормления младенца на протяжении недели, предшествующей прививке, и не допускать воздействия на ребенка факторов стресса;
• оберегать малыша от возможности получить какую-либо инфекцию – на момент проведения прививки он должен быть полностью здоров;
• педиатр для допуска к прививке должен проверить температуру тела ребенка.

При посещении прививочного кабинета на ребенка заводится прививочный сертификат. В него заносятся данные по каждой вакцинации, дата ее проведения и применяемая вакцина.

Срок действия анализов для госпитализации

У анализов, необходимых для госпитализации, есть срок годности. Нельзя принести на стационар обследование, проведённое полгода или год назад.

Исследование на ВИЧ, гепатит и сифилис имеет больший срок действия.

Срок годности основных анализов для госпитализации

Общие анализы госпитального комплекса имеют
срок годности 10 дней. Поэтому сдавать их лучше последними, тем более что
готовятся они быстро. Если обнаружатся какие-то отклонения, пациенту
понадобится консультация соответствующего специалиста. Врач осматривает
пациента, изучает данные исследований и выдаёт заключение о возможности
госпитализации.

Обязательное заключение терапевта требуется
всем пациентам старше 60 лет. Если у человека есть какое-то хроническое
заболевание, ему нужно пройти осмотр у соответствующего специалиста.

Срок годности маркеров ВИЧ и вирусных
гепатитов

Не при каждой госпитализации берут анализ на ВИЧ в стационаре. Это обязательное исследование, которое должно проводится перед направлением в больницу любого профиля.

Сдавать кровь лучше в поликлинике. Если нужно
срочное исследование, его допускается сделать платно, но обязательно с
паспортом. При обнаружении положительных результатов пациенту следует получить
консультацию инфекциониста. Врач выдаёт заключение об активности данных
заболеваний и возможности человека находиться в отделении общего профиля.

Обследование на сифилис

Кровь на сифилис называется реакцией Вассермана. Действителен анализ на протяжении 10 дней-1 месяца. При положительной реакции человек проходит осмотр дерматовенеролога, который делает заключение об активности заболевания.

Общие анализы крови и мочи

Сроки годности анализов крови и мочи
составляют 10 дней. Флюорография принимается в течение года. Общеклиническое
исследование крови должно включать следующие показатели:

• эритроциты и гемоглобин;
• развернутую лейкоформулу;
• СОЭ;
• тромбоциты.

Противопоказаниями к операции являются анемия,
снижение уровня тромбоцитов, повышение лейкоцитов и СОЭ.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови требуется сдавать
перед госпитализацией в кардиологическое, хирургическое отделение. Он включает
следующие показатели:

• печёночные ферменты — АЛТ и АСТ;
• билирубин общий и прямой;
• уровень глюкозы крови;
• общий белок;
• мочевина и креатинин.

Резус-фактор

Определение группы крови и резус-фактора
понадобится для хирургического отделения. Эти показатели нужны для того, чтобы
при необходимости быстро подобрать кровь для переливания. Однако большинство
стационаров предпочитают делать этот анализ самостоятельно. Исследование не
имеет срока годности, так как группа крови и резус-фактор у человека не
меняются.

Коагулограмма

Коагулограмма понадобится перед операцией.
Нарушения свёртываемости крови могут стать противопоказанием для оперативного
вмешательства. Сюда входят следующие показатели:

• ПТИ — протромбиновый индекс;
• уровень фибриногена;
• АЧТВ — активированное частичное
  тромбиновое время.

Некоторые отделения требуют более развернутую
коагулограмму, куда входят время свёртываемости, тромбиновое время, факторы
свёртываемости.

Нарушения коагулограммы требуют консультации
терапевта или гематолога. Операция при плохой свёртываемости может быть
проведена только в том случае, если польза от нее превысит риск возможного
кровотечения.

Исследование кала на кишечную группу

В обязательном списке анализов для
госпитализации — исследование кала на яйца гельминтов и кишечную группу
инфекций. Действует анализ кала на кишечную группу в течение 10 дней. Если
обнаружены простейшие, гельминты или патогенные бактерии, пациента направляют
на консультацию к инфекционисту. Врач решает, может ли человек находиться в
отделении общего профиля.

https://youtube.com/watch?v=8YsUHuJDhgQ

Предварительное обследование — не прихоть
врачей и не желание отсрочить госпитализацию. Процедура позволяет выявить
заболевания, которые могут вызвать осложнения при операции, ухудшить течение
послеоперационного периода

То есть это важно для самого пациента. Также
процедура гарантирует, что человек не заразится инфекционными болезнями от
соседей по палате, поскольку они тоже прошли необходимое обследование

Небольшая продолжительность действия исследований
связана с тем, что многие заболевания развиваются за короткое время. Поэтому
все пункты, входящие в список предварительной подготовки, нужно сдавать как
можно ближе к дню операции. Исключение составляют ВИЧ и вирусные гепатиты,
обследоваться на которые можно за месяц до госпитализации.

При выписке из роддома

При физиологических  родах и спокойном течении  послеродового периода, при нормальном состоянии малыша, выписку производят на 4-5 день после родов. Перед тем, как выписать маму и малыша из роддома, врач-неонатолог в палате проводит с мамой беседу о вопросах ухода, состоянии здоровья, кормлении и других вопросах, а также заполняет для детской поликлиники необходимые документы.
 
На руки матери выдают для детской поликлиники  корешок из обменной карты со сведениями о новорожденном. В этом корешке  заполняются:
 

Данные о  матери – каково было ее состояние  здоровья во время беременности, как  протекала беременность, были ли осложнения в ее течении, как проходили роды и какие пособия в них применялись, проводились ли оперативные вмешательства, был ли у матери наркоз.

Данные о  малыше – точные дата и время  его рождения, его рост и вес, оценка ребенка по шкале Апгар на первой и пятой минутах, какие мероприятия и манипуляции проводились в родильном зале, приложен ли малыш к груди в первые полчаса жизни, его состояние.

В этом же корешке  отмечают особенности протекания первых дней жизни в роддоме – потери массы тела и динамика набора веса, основные размеры крошки – рост, окружность головы и грудной клетки, состояние пупочной ранки и время  отпадения пуповины. Кроме этого, в этом листе отмечают проведение прививок (если родители согласны), какой  вакциной с номером и серией, какой методикой введения были сделаны прививки. Если прививки не выполнены – указывается причина (отказ родителей или противопоказания, медотвод).

В этом же документе  отмечается проведение лабораторных исследований (анализы) и их результаты, взятие крови  и отправка ее в лабораторию для  исключения наследственных болезней (гипотиреоза, фенилкетонурии), если у ребенка и мамы разные группы крови и резус – это отражают в карте, указывая наличие или отсутствие признаков конфликта.

• Если ребенку  проводились дополнительные обследования, например, УЗИ головки или других органов – результаты их отражаются в соответствующем разделе заключения. При консультировании ребенка какими-либо специалистами – это также отражается в корешке.
• Корешок заверяется подписью лечащего ребенка врача, зав.отделением и печатью роддома. Этот документ вы отдадите участковому врачу, который будет осуществлять наблюдение за вашим малышом после выписки. Если вы планируете наблюдение в частной клинике – возможно, понадобится копия заключения для детской поликлиники по месту жительства с отказом от обслуживания участковым.

Справка 086-у: какие врачи и анализы нужно проходить при поступлении на учебу

Перед поступлением в учебное заведение осмотр производится в государственных поликлиниках по месту прописки или в частных клиниках, имеющих соответствующую лицензию на проведение осмотров. У несовершеннолетних осуществляется комплексная оценка состояния:

1. наличие функциональных патологий, хронических болезней;
2. состояние основных систем организма;
3. сопротивляемость организма неблагоприятным внешним факторам;
4. уровень физического развития и его гармоничность.

В зависимости от этого педиатр по завершении осмотра определяет группу здоровья:

• I группа — здоровые абитуриенты, не имеющие никаких отклонений в физическом и психическом развитии;
• II группа — те лица, у которых нет хронических болезней, но есть некоторые нарушения в здоровье (инфекционные заболевания средней и тяжелой степени; травмы или операции в анамнезе; низкий рост; нарушения в массе — избыточная или ее дефицит; отставание по уровню физического развития; частые ОРЗ);
• III группа — имеющие хронические болезни в фазе ремиссии, с нечастыми обострениями и отсутствием осложнений; с последствиями травм и операций, физическими недостатками, тяжесть которых не ограничивает процесс обучения;
• IV группа — страдающие хроническими болезнями в активной форме и при нестойкой ремиссии с частыми обострениями, с нарушениями деятельности органов и систем, требующими поддерживающего лечения; с физическими отклонениями, травмами и операциями, которые привели к ограничению возможности обучения;
• V группа — страдающие тяжелыми хроническими патологиями практически без ремиссий, с частыми обострениями и наличием осложнений, требующих постоянного лечения, а также инвалиды.

При осмотре необходимо сдать анализы и пройти лабораторные обследования: общий анализ мочи и крови, кровь на сахар, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, флюорография (для детей старше 15 лет).

Ниже перечислено, каких врачей нужно пройти для справки 086-у:

• Хирург — уточняет, имелись ли в анамнезе хирургические операции и какие заболевания человек перенес в прошлом. При осмотре он устанавливает правильность телосложения, отсутствие изменений скелета.
• Стоматолог — осматривает слизистую рта, десен и твердые ткани зубов, проверяет отсутствие инфекционных поражений ротовой полости.
• Уролог-андролог или акушер-гинеколог производит осмотр половых органов, при необходимости берет мазки на патогенную микрофлору.
• Эндокринолог — изучает анамнез на предмет наличия эндокринных заболеваний, осматривает щитовидную железу, лимфоузлы. Может дополнительно назначить анализ крови на сахар, исследование гормонального фона, УЗИ щитовидной железы и другие обследования.
• Офтальмолог — проверяет остроту зрения и отсутствие патологий глазного дна.
• Оториноларинголог (ЛОР) — обследует полости уха, носа и гортани. При необходимости назначает взятие мазков из этих органов; также проверяет остроту слуха.
• Травматолог-ортопед — при осмотре выявляет косолапость, плоскостопие, искривление позвоночника, кривошею, патологии суставов, различные костные патологии и проверяет наличие в анамнезе пациента травм и врожденных болезней костно-мышечной системы.
• Невропатолог — изучает анамнез больного с целью выявления перенесенных острых заболеваний центральной нервной системы, а также функции черепно-мозговых нервов (лицевые и глазодвигательные), двигательных нервов, мышечного тонуса и рефлексы рук и ног.
• Психиатр — производит устный опрос пациента с целью выявления психических отклонений.
• Педиатр дает окончательное заключение, при этом оформляется справка формы 086-у; какие врачи требуются для этого, необходимо уточнить в приемной комиссии образовательной организации, так как в зависимости от профиля последней могут потребоваться и другие специалисты (например, при поступлении в специальные образовательные учреждения для лиц с ограниченными возможностями).

Порядок проведения медосмотров работников предприятия

Ответственность за прохождение персоналом ежегодных плановых медицинских осмотров возлагается на работодателя. Медцентр, с которым у организации есть договор, формирует врачебную комиссию. Полный список врачей имеется в Приказе № 302н. Законодательно устанавливается порядок проведения медосмотра.

Шаг 1. Заключаем договор

Руководство компании осуществляет выбор медицинского учреждения и подписывает с ней договор. Сроки диспансеризации подбираются и согласовываются после составления контракта.

Важно! У клиники должна быть лицензия для диагностической экспертизы работников.

Шаг 2. Составляем список

Работодатель составляет два перечня:

• контингент — список сотрудников и занимаемых должностей;
• поименный — перечень персонала.

Первый документ в течении 10 дней направляется в территориальный Роспотребнадзор. Второй — подается в медцентр за 2 месяца до даты осмотра.

Шаг 3. Составляем план

Сторона-исполнитель (медцентр), принявшая поименный список должна на протяжении 10 дней с момента получения и за 14 до прохождения медосмотра разработать календарный план. В нем по дням указывается, каких специалистов проходить и какие анализы сдать. Наниматель утверждает план подписью и печатью.

Образец плана медосмотра

Шаг 4. Подготавливаем приказ

Работодатель составляет приказ о необходимости медицинского осмотра и порядке его очередности. Сотрудники знакомятся с текстом документа за 10 дней до медкомиссии. В приказе отражаются:

• основания для периодического медицинского осмотра — это ст. ,  и ТК;
• необходимость утверждения списка сотрудников и графика прохождения осмотра;
• медучреждение, куда направляется персонал;
• документы, которые гражданам нужно иметь на руках;
• обязательность сохранения заработка (на основании ст. ТК);
• обязательность предоставления медицинского заключения;
• способ ознакомления руководителей подразделения работников с приказом.

Важно! В документе стоит указать лиц, контролирующих его исполнение.

Образец приказа о проведении медосмотра

Шаг 5. Выдаем направления

Унифицированной формы направления законодательство РФ не устанавливает. Компания составляет его произвольно и выдает сотруднику на руки.

Шаг 6. Работники проходят осмотр

Имея направление для медосмотра от работодателя, паспорт, представители компании приходят в медцентр, с которым у предприятия есть договор. На период, когда проводятся диагностические мероприятия, за сотрудниками сохраняется средняя заработная плата.

Образец направления на медосмотр

Хирургический осмотр

Хирургический кабинет является одним из первых в списке к обязательному прохождению. Специалист данного профиля обязательно попросит раздеть ребёнка, поэтому пелёночку с собой нужно носить обязательно. Доктор должен тщательно изучить кожные покровы, констатировать нет ли там каких-то лишних покраснений, а также тщательно прощупать положение лимфатических узлов в подмышечных впадинах, в паху, на шейке и затылке — в этих участках они не должны быть увеличены. Животик тоже подвергается внимательному прощупыванию. Мягкий и безболезненный — признак детского здоровья, хотя очень часто в месяц у деток наблюдаются колики, что не является опасной патологией.

На приёме у ортопеда

К числу самых важных врачей, каких нужно проходить в обязательном порядке, относится ортопед. Такой специалист сможет:

• исследовать состояние тазобедренных суставов;
• диагностировать и устранить проблемы с двигательным аппаратом у ребёнка;
• провести необходимые меры профилактики по таким частым патологиям у новорождённых, как проблемы с тазобедренными суставами, асимметрия длины ног, кривошея.
• исправить искривление нижних конечностей — актуально в случаях, если ребёнок ставит ножку не на всю стопу, а только на внутреннюю или наружную сторону;
• выбрать оптимальные способы лечения: это может быть массажи проблемных зон, специальные физические упражнения для младенцев, в более сложных случаях — применение ортопедических конструкций.

Кабинет невролога

Каких докторов в месяц придётся увидеть ещё? Обязательно невропатолога, потому что осмотр этого специалиста поможет определить возможные патологии со стороны центральной нервной системы и своевременно предпринять нужные мероприятия для лечения. Кроме того, такой осмотр понадобится, если педиатр подозревает у малыша симптомы заболевания с привлечением нервной системы и головного мозга.

Консультация невролога (невропатолога) включает в себя:

1. Осмотр ребёнка по заболеванию — сюда входит проверка зрения, мышечной силы, координации, проявления рефлексов и чувствительности. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования, к числу которых относятся ЭХО-ЭГ, УЗИ мозга, магнитно-резонансная томография), УЗДГ и электроэнцефалография.
2. Профилактический осмотр (плановая диспансеризация) в месяц, которая поможет оценить уровень развития ребёнка, провести профилактику болезненных состояний; при необходимости разобраться, почему движения ребёнка происходят с определёнными особенности или по каким причинам малыш до сегодняшнего дня ещё не научился тому, что для его сверстников не представляет особого труда.

Окулист

Несмотря на то, что кроха в таком возрасте не сможет назвать буквы или показать на картинки, без осмотра окулиста тоже не обойтись. В ходе обследования доктор осмотрит глазное дно и оценит состояние органов зрения, исключит вероятность таких проблем, как дакриоцистит, конъюнктивит. Также офтальмолог оценит состояние век, слёзного аппарата и глазного яблока.

Прививки и первая вакцинация

Если ребёнок был привит ещё в родильном доме, то в один месяц необходимо продолжить вакцинацию вакциной от гепатита, которая вводится в мышцу голени. Однако перед совершением процедуры необходимо посетить педиатра, чтобы получить соответствующее разрешение, которое даётся на основе измерения температуры, осмотра горда и оценки состояния лёгких. Прививка делается только тогда, когда ребёнок чувствует себя здоровым.

В чем заключается диспансеризация. Для чего она нужна

Дети растут в индивидуальном темпе, поэтому цель родителей и врачей – не пропустить развития осложнений болезней, диагностированных ранее. Диспансеризация регламентируется законом Российской Федерации от 21 декабря 2012 года за №1346. В нем обозначен порядок обследование ребенка, перечислены ведущие прием врачи, анализы и процедуры. В законе прописан список необходимых бумаг, которые должен оформить врач по итогам планового осмотра.

Основная цель мероприятия – выявление скрытых патологий и предрасположенности к ним. Маленькие дети не способны самостоятельно объяснить, что их беспокоит, поэтому родители должны приносить ребенка на осмотр доктору раз в несколько месяцев. Врачом оценивается соответствие психологического и физического развития ребенка по возрастным нормам. Специалисты дают родителям рекомендации относительно того, как можно скорректировать имеющиеся отклонения.

Каждый гражданин Российской Федерации, независимости от возраста, имеет право самостоятельно выбрать медицинское учреждение для прохождения осмотра. За детей это делают родители. Выбранная клиника должна иметь соответствующую лицензию на проведение диспансеризации.