6 специалистов, которых обязательно нужно пройти с ребёнком в 1 год

Как подготовить новорожденного к осмотру

Каких врачей нужно пройти в 6 месяцев ребенку

Сегодня практикуется электронная запись к специалистам. Поэтому за две недели до предполагаемой даты посещения поликлиники нужно смотреть наличие свободных номерков. Длительность каждого приема не превышает 10-15 минут. Для собственного удобства мама может спланировать свой визит в поликлинику так, чтобы за один день обойти всех врачей. Для этого номерки нужно брать с интервалом в 15-20 минут. Если у какого-то специалиста случится задержка приема, проблем с посещением следующего по списку возникнуть не должно, потому как в поликлиниках действует правило о том, что месячные малыши обследуются вне очереди.

Номерки в данном случае необходимы для планирования мамой своего времени и статистического учета врачом количества пациентов в день. Готовить как-то специально ребенка к походу не нужно, кроме того, что непосредственно перед выходом его нужно накормить. Для комфортного посещения поликлиники с собой нужно иметь:

• пару пеленок – для застилания пеленального стола на каждом приеме;
• два чистых подгузника – на случай, если малыша потребуется переодеть;
• упаковку влажных салфеток;
• бутылочку с чистой питьевой водой и соской, маркированной «0+»;
• пустышку, если ребенок ею пользуется.

Мама должна заранее побеспокоиться о том, как она будет посещать докторов. В возрасте до года это нужно будет делать несколько раз, поэтому для обеспечения собственного комфорта женщине потребуется текстильная сумка-переноска, в которой может спать ребенок во время передвижений и между приемами. К тому же мама всегда может поставить сумку на пеленальный стол, которых достаточно в коридорах детских учреждений, и со свободными руками ожидать приема, раздеваться, надевать бахилы и готовить документы.

Легкая сумка-переноска

На заметку. Каждый врач заносит информацию после осмотра в медицинскую карту ребенка. Все рекомендации он будет писать туда же, после посещения доктора карту необходимо сдать в регистратуру. То есть мама домой уходит без записей врача. Поэтому для собственного удобства нужно завести небольшой блокнотик и ручку, в который записывать все, что говорит врач.

Физиологические изменения

• Ребенок к 12 месяцам обычно утраивает вес, с которым он родился. Теперь темпы прибавки веса и увеличения роста по сравнению с первым полугодием жизни значительно замедляются.
• Стопы годовалого ребенка пока еще плоские, а свод у них отсутствует. Если малыш только начал самостоятельно ходить, на его стопах еще имеются жировые подушечки. По мере освоения ходьбы они исчезают, а у ступней появляется изгиб.
• Средним количеством зубов, которое имеется у годовалых малышей, является 8. При этом у одних деток уже может быть 12 зубов, а у других – лишь 1-2 первых зуба. Это все варианты нормы, не требующие обращения к врачу. Проконсультироваться с педиатром нужно лишь при отсутствии зубов в 1 год. Прорезывание зубов может омрачать жизнь малыша и его родителей плохим сном, снижением аппетита, капризами и плачем малыша, связанными с болевыми ощущениями во рту.

Для облегчения симптомов прорезывания зубов может применяться стоматологический гель тройного действия Холисал. При местном применении действующие вещества препарата всасываются через слизистую оболочку полости рта, помогая снимать боль и воспаление, а также воздействуя на вирусы, грибы и болезнетворные бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Стоит отметить, что гель Холисал не содержит лидокаин, и может быть рекомендован пациентам с непереносимостью лидокаина. В отличие от некоторых других местных антисептических и противовоспалительных средств, Холисал может применяться как у взрослых, так и у детей

Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом

Кто проводит медицинский осмотр перед началом рабочего дня или смены

В соответствии с п. 4 ч. 2 ст. 46 закона «Об основах охраны здоровья…» от 21.11.2011 № 323 с целью выявления воздействия опасных и вредных производственных факторов, а также наличия заболеваний, которые препятствуют нормальному осуществлению трудовой деятельности, некоторые категории трудящихся (например, водители транспортных средств, осуществляющие перевозку пассажиров) обязаны проходить ежедневный осмотр перед выходом на работу. В отличие от периодического медосмотра данное мероприятие не занимает много времени. Проводит его, в соответствии с ч. 8 приложения к приказу Минздрава РФ «Об утверждении порядка…» от 15.12.2014 № 835н, медработник, имеющий высшее или среднее медицинское образование, либо учреждение здравоохранения, имеющее лицензию на оказание медицинских услуг (в том числе проведение медосмотров).

***

Итак, некоторые категории работников обязаны проходить и первичный, и периодический медицинские осмотры, в ходе которых состояние их здоровья проверяется как врачами общей практики, так и узкопрофильными специалистами. Перечень врачей, осмотр которых является обязательным условием для осуществления работником дальнейшей трудовой деятельности, лабораторных анализов и иных исследований, а также описание условий труда, влияние которых влечет за собой необходимость регулярного прохождения обследований, установлены положениями приказа Минздравсоцразвития № 302н. На основании данного документа для каждой должности формируется список врачей, которых должны посетить занимающие ее работники.

Еще больше материалов по теме в рубрике: «Медицинский осмотр». 

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Занятия для развития

Основным навыком, над которым «работает» годовалый ребенок, является ходьба. Если малыш продолжает ползать и не спешит делать первые шаги, можете привлечь кроху любимой игрушкой. Некоторые детки боятся утратить равновесие, поэтому ему может помочь начать ходить игрушка в руках.
Если существует возможность, давайте крохе походить босиком по земле, песку или траве.
Для стимуляции крупной моторики предлагайте ребенку играть с крупными машинками, мячами и другими игрушками большого размера.
Продолжайте заниматься с ребенком развитием мелкой моторики. Например, можно прицепить прищепки для белья на края банки от кофе и предложить ребенку их снимать. По-прежнему интересны и полезны ребенку игры с фасолью, крупой, песком, водой.
Также продолжайте речевое развитие карапуза. Много разговаривайте с ребенком, чтобы малыш мог изучать большое количество новых слов. Описывайте все, что вы делаете и предметы, которые видит малыш.

Играйте вместе с карапузом, но при этом позволяйте малышу делать самостоятельно то, что он может. Разыгрывайте вместе разные сюжеты с игрушками, например, как зайка делится с медвежонком печеньем, кукла купается в ванночке, мышонок приглашает в гости медвежонка.

Включайте ребенку музыку разных жанров, а также звуки разных предметов. Так вы будете стимулировать развитие слуха.
Занимайтесь с крохой рисованием, позволяя карапузу выводить первые каракули пальчиковыми красками, мелками или фломастерами

Малышу также понравится творить, используя пластилин и соленое тесто.
Ходите с малышом в песочницу, предлагая поиграть с совочком, формочками, ситом, грабельками.
В солнечный день обратите внимание крохи на ваши тени. Предложите наступить на вашу тень.
Давайте ребенку возможность играть с другими детками

Если у крохи нет сестрички или брата, приглашайте в гости знакомые семьи с малышами-дошкольниками.
Сделайте для малыша фотоальбом, в котором будут находиться фото всех близких родственников, а также картинки животных. Карапуз будет подолгу его рассматривать.
Ежедневно немного времени уделяйте совместному чтению с малышом. Приобретите для крохи детские книги с яркими иллюстрациями. Давайте возможность ребенку самому выбрать, какую книжку он будет «читать» сегодня.
Во время купания бросьте в ванночку маленькие игрушки, способные плавать, а затем дайте крохе сито или совочек, предложив собрать плавающие предметы в ведерко.

Разнообразьте день занятием по методике «Маленький Леонардо» О. Н. Тепляковой – эксперта по интеллектуальному развитию.

Что изменилось в исследованиях?

Раньше профилактические осмотры проводились по приказу №1346н, но он больше не действует. Вместо него вступил в силу приказ №514н, и в профосмотрах детей появились значительные изменения. В этом документе обновился список врачей и исследований, которые назначают для профилактики детских заболеваний.

Профилактические осмотры проводят в детской поликлинике. Во время профосмотров устанавливают группу здоровья от I до V, которая необходима для определения допустимой физической нагрузки.

Ниже перечислены, какие из специалистов должны осматривать ребенка в 2019 году в зависимости от его возраста. В этом списке отмечено, какие обследования убрали, а какие добавили.

— В 1 месяц жизни ребенка осматривает педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог. Делают УЗИ брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, УЗИ тазобедренных суставов, эхокардиографию, нейросонографию, аудиологический скрининг.

Добавили: детского стоматолога, эхокардиографию.

Убрали: УЗИ сердца.

— С двух до 11 месяцев ребенка осматривает педиатр один раз в месяц. Исключение в три месяца – помимо педиатра ребенка осматривает травматолог-ортопед.

Добавили к осмотрам в два месяца: общий анализ мочи и крови.

Убрали в три месяца: невролога, а в шесть месяцев — невролога и детского хирурга. Также убрали общий анализ мочи и крови в три, шесть и девять месяцев.

— В 12 месяцев осмотр проводят: педиатр, невролог, детский хирург, отоларинголог, травматолог-ортопед, офтальмолог. Делают общий анализ мочи и крови и электрокардиографию.

Добавили: травматолога-ортопеда.

Убрали: стоматолога, детского психиатра и исследования уровня глюкозы в крови.

— В год и три (а также шесть) месяцев проводят только осмотр педиатра.

— В два года ребенка осматривает педиатр, стоматолог и детский психиатр.

Добавили: детского психиатра.

Убрали: осмотр педиатра в два года шесть месяцев.

— В три года в профосмотре участвуют: педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, отоларинголог, офтальмолог, акушер-гинеколог, уролог-андролог. Делают общий анализ крови и мочи.

Убрали: осмотр психиатра и исследование на уровень глюкозы в крови.

— В четыре года и пять лет: педиатр и детский стоматолог

Добавили: стоматолога.

Убрали: детского хирурга, общий анализ мочи и крови.

— Расширенный медосмотр перед школой теперь будет проходить не в семь, а в шесть лет. Теперь ребенка в шесть лет будут осматривать: педиатр, невролог, детский стоматолог, офтальмолог, отоларинголог, также необходимо будет сдать общий анализ крови и мочи. Делают УЗИ брюшной полости и почек, эхокардиографию и электрокардиографию.

Добавили: эхокардиографию.

Убрали: УЗИ сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы.

— В семь лет: педиатр, невролог, детский стоматолог, офтальмолог, отоларинголог, общий анализ крови и мочи.

Добавили: отоларинголога.

Убрали: исследование на уровень глюкозы в крови.

— В восемь и девять лет: педиатр и детский стоматолог

Добавили: детского стоматолога.

Убрали: общий анализ крови, мочи и глюкозы.

— В десять лет: педиатр, невролог, детский стоматолог, эндокринолог, офтальмолог, травматолог-ортопед, проводят общий анализ мочи и крови.

Убрали: осмотры хирургом, отоларингологом и психиатром, а также общий анализ кала, анализ крови на глюкозу и эхокардиографию.

— В 11 и 12 лет: педиатр, стоматолог.

Убрали: офтальмолога в 11 лет и гинеколога с урологом в 12 лет, а также исследование на уровень глюкозы в крови.

— В 13 лет: педиатр, стоматолог, офтальмолог

Добавили: стоматолога и офтальмолога.

Убрали: общие анализы крови, мочи и глюкозу.

— В 14 лет: педиатр, стоматолог, детский гинеколог и уролог-андролог, психиатр подростковый.

Убрали: эндокринолога, невролога, офтальмолога, отоларинголога. Из исследований убрали: общий анализ мочи и крови, глюкозу, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы, анализ на гормоны и электрокардиографию.

— В 15, 16 и 17 лет: педиатр, детский хирург, стоматолог, невролог, эндокринолог, офтальмолог, отоларинголог, травматолог-ортопед, детский гинеколог и уролог-андролог, психиатр подростковый, общий анализ мочи и крови, УЗИ брюшной полости, почек, электрокардиография.

Добавили: в 15 лет: УЗИ брюшной полости и почек.

Убрали: в 15, 16 и 17 лет флюорографию и исследование на уровень глюкозы в крови.

Точка зрения современного законодательства

Обязанность по инициированию предварительного медицинского осмотра закреплена в отношении современных работодателей положениями Трудового Кодекса РФ, а именно – статьей 212. Там отмечены следующие важные нюансы, о которых должен знать руководитель:

1. Обязательства по направлению сотрудников на предварительные медицинские осмотры будут иметься у работодателя только в особых случаях и ситуациях, полный перечень которых устанавливается действующими нормами закона.
2. Во время прохождения сотрудниками медицинских осмотров, в обязанности работодателя будет входить сохранение рабочего места за данными сотрудниками, а также их среднего размера заработка. В случае нарушения этого правила, у сотрудников будут иметься законные основания для предъявления официальных претензий в адрес своего начальства.
3. Все финансовые расходы, непосредственно связанные с процедурой прохождения медицинских осмотров сотрудниками, ложатся именно на работодателя. Это означает, что у него в организации всегда должны иметься дополнительные денежные средства на данные мероприятия.
4. В большинстве случаев, проведение предварительного медицинского осмотра осуществляется с начальным заключением официального договора с соответствующей организацией. Однако если такой договор отсутствует, сотрудники могут потратить свои личные денежные средства на получение медицинских услуг, а потом оформить положенную им компенсацию. Следует отметить, что обязанности по предоставлению данной компенсации также будут возложены на работодателя. Выдача денежных средств при этом должна быть осуществлена на основании личного заявления от сотрудника, а также дополнительных документов, которые смогут подтвердить понесенные им расходы.

Второй этап диспансеризации

На втором этапе диспансерного осмотра назначают диагностику у нескольких специалистов.

Терапевт

Строго говоря, специалистом не считается. Это врач общей практики. К нему идут в первую очередь. Он проводит первичные обследования. Например, общий анализ крови, общее исследование мочи и направляет пациентов к профильным специалистам. Далее, после того, как человек пройдет полное обследование и оба этапа диспансеризации, терапевт дает заключение об общем состоянии здоровья и выставляет особую группу. Показатель, который характеризует общее состояние пациента. Всего есть три группы здоровья:

• Первая. Означает, что человек полностью здоров и ему не нужны специальные лечебные мероприятия.
• Вторая. Скорее всего, патологических процессов нет, но присутствуют факторы, которые способны спровоцировать заболевания. Например, соли в моче, небольшие конкременты («песок») или же повышенный холестерин без признаков атеросклероза. Необходимо изменить образ жизни и пройти диагностику еще раз через несколько месяцев.
• Третья группа. Присваивается пациентам с одной или несколькими хроническими патологиями. Устанавливают ее все чаще, поскольку состояние здоровья среднего пациента ухудшается. Необходимы дополнительные меры диагностики и лечение под контролем специалистов.

Хирург

Осмотр хирурга общей практики назначается всегда. Проводятся базовые мероприятия, которые позволяют быстро определить наличие патологий.

• Визуальная оценка тканей. С ее помощью можно обнаружить выраженные грыжи, также диагностировать варикозное расширение вен. Чаще всего осматривают брюшную полость, паховую зону, также нижние конечности.
• Пальпация подозрительных областей. Например, все той же брюшины или паха. Позволяет быстро диагностировать глубоко залегающие грыжи.

Оценка состояния здоровья у хирурга проводится сразу, первым же делом.

Проктолог

Специалист по заболеваниям прямой кишки. С его помощью можно обнаружить патологии вроде геморроя или раковых опухолей. На месте проводятся такие мероприятия:

• Визуальная оценка заднего прохода. Используется в первую же очередь.
• Пальцевое исследование прямой кишки. Метод выявления геморроя, трещин прямой кишки, опухолей и полипов. Используется в качестве метода первичного обследования.

Далее возможны дополнительные мероприятия:

• Ректороманоскопия. С помощью специального эндоскопического аппарата.
• Колоноскопия. Если есть подозрения на рак толстого кишечника. Например, когда анализ на скрытую кровь в кале дал положительные результаты.
• Эндоскопическое исследование прямой кишки. Проводится с помощью аноскопа.

С помощью этих методов удается диагностировать заболевания на ранних стадиях.

Гинеколог

Проводит диагностику заболеваний женской половой сферы. Возможна работа не просто гинеколога, а специалисты более широкого профиля. Акушера-гинеколога. В рамках первичного исследования назначается группа мероприятий:

• Бимануальное обследование.
• Оценка состояния половых ходов с помощью зеркал.
• Мазок из половых ходов.

Также проводится исследование инструментальными методами. Например, кольпоскопия и пр. Методика подбирает врач.

Уролог

Или уролог-андролог.  Обследует мужчин на предмет профильных патологий. Проводится визуальная оценка тканей. А кроме того, берут мазок из уретры (если на то есть основания).

Офтальмолог

Офтальмолог или глазной врач диагностирует заболевания зрительного анализатора. Помимо уже названного измерения внутриглазного давления, назначают дополнительные мероприятия.

• Исследование остроты зрения.
• Простую периметрию.
• Возможен осмотр глазного дна с помощью линзы Гольдмана или стандартным методом. С помощью специального зеркала.

По потребности назначают дополнительные мероприятия.

Отоларинголог

ЛОР-врач. Исследует состояния носовых ходов, слуховых проходов, респираторных органов. Проводится визуальная оценка состояния органов, также по потребности берут мазок из зева для бактериологического посева. Кроме того, возможны дополнительные мероприятия. Если обнаружены признаки патологий.

Невролог

Он же невропатолог. Проводит базовое обследование, оценку рефлексов.

По потребности назначаются консультации других специалистов. Например, кардиолога. Но это скорее дополнительный этап диспансеризации. Он показан далеко не всем. Все зависит от диагностированных нарушений в организме.

Проходить диспансеризацию или нет — решение пациента. В некоторых случаях это хороший способ обнаружить патологии, о которых больной и не подозревал.

Как пройти комиссию?

Чтобы пройти медосмотр и получить заключение о состоянии здоровья, необходимы следующие действия:

1. Получить направление у работодателя.
2. В указанное время явиться в медучреждение с паспортом и обратиться к терапевту.
3. Взять направление на диагностические исследования и анализы, при возможности сдать их в этот же день.
4. Определиться с посещением других врачей.
5. Получить медицинское заключение или медкнижку.
6. Готовый документ принести нанимателю.

Медкомиссию при устройстве на работу можно пройти за 2–3 дня. Ничего сложного в этой процедуре нет.

Список врачей

Справка! Список специалистов медучреждения, которых необходимо посетить для приема на работу, различается в зависимости от конкретной должности и пола обследуемого человека.

Стандартный список врачей, которых нужно пройти при трудоустройстве:

1. Окулист. Проверяет фокус зрения и глазного дна.
2. Отоларинголог. Обследует носовую полость, слух и горло на наличие заболеваний и отклонений от норм.
3. Хирург. Проверяет общее состояние организма. Задает вопросы о травмах, сотрясениях мозга и увечьях, которые могут дать о себе знать в будущем и помешать успешной работе.
4. Гинеколог. Проводит краткую диагностику и берет мазок на анализ. Согласно приказу Министерства здравоохранения 302Н и ст. 213 ТК РФ все женщины обязаны пройти этого специалиста. Отказа от прохождения лишает ее возможности получения медицинского заключения, а значит и должности.
5. Нарколог (психиатр). Задает вопросы о психических заболеваниях, травмах головы, а также об употреблении наркотиков, алкогольных напитков и приеме различных медикаментов. Нередко с психиатрическим освидетельствованием возникают проблемы из-за того, что данный специалист есть не во всех медицинских учреждениях, и приходится ехать для прохождения в другое место.
6. Терапевт. Врач, к которому соискатель приходит в первую очередь за направлением к другим врачам и в последнюю — с результатами всех обследований. Он проводит базовый осмотр, измеряет артериальное давление, собирает информацию о прививках и выдает заключение.

При прохождении медицинского осмотра возможно назначение на посещение дополнительных специалистов. Только после выполнения всех требований выдается заключение.

Какие анализы сдают?

В обязательный перечень входят следующие анализы:

• Общий анализ мочи. Расскажет о состоянии мочеполовой системы.
• Клинический анализ крови. Требуется для мониторинга состояния организма.
• Биохимический скрининг на содержание глюкозы и холестерина в сыворотке крови.
• Мазок на цитологическое и бактериологическое исследование для женщин.

Лица, устраивающиеся на работу в сферы воспитания, образования, медицины, торговли, пищевой промышленности, ЖКХ дополнительно сдают анализы на:

• Заболевания, передающиеся половым путем.
• Мазок из зева.
• Кишечные инфекции и глисты.

А также обязательно проходят и функциональные исследования:

• ЭКГ.
• Флюорография.
• Исследование вестибулярного аппарата (для профессий связанных с высотными работами).
• Спирография (электрикам, пожарным, газовщикам).
• Гастроскопия (Крайний Север).
• Офтальмоскопия глазного дна, а также рост, вес, группа крови и резус-фактор для водителей.

Срок годности результатов

Внимание! После получения результатов анализов не рекомендуется затягивать с посещением терапевта для получения заключения, так как некоторые исследования действительны короткий промежуток времени.

К анализам с коротким сроком относят:

• Анализы крови, мочи, мазок из зева и носа, бактериологические и цитологические исследования, электрокардиограмма действительны всего 10 дней.
• Анализы на ЗППР до 6 месяцев.
• Флюорография 365 дней.
• Маммография 2 года, при условии, что предыдущие обследования были без патологий.

Именно поэтому следует сначала сдать все анализы, а потом посещать специалистов.

Напоминаем, что вы можете получить быструю бесплатную консультацию по телефону: 8 (800) 350-29-87 просто кликните для звонка

Особенности физического развития мальчиков и девочек

К году малыш делает большой скачок в физическом развитии. Некоторые дети начинают ходить самостоятельно, другие с опаской осваивают первые шаги. В тоже время малыши продолжают активно ползать, для них этот способ передвижения привычнее и быстрее. Именно на четвереньках ребёнок полностью чувствует своё тело и может его контролировать.

К году малыши очень любознательные, они умеют садиться и вставать, могут забраться на диван или кровать и слезть с неё. Многие родители замечают, что к году дети очень интересуются музыкой, у них отличное чувство ритма и под звуки песен они начинают раскачиваться из стороны в сторону. Несмотря на то что каждый малыш индивидуален и сроки, когда он осваивает новые умения и навыки, могут отличаться, есть общепризнанные нормы физического развития детей. Ребёнок развивается согласно возрасту, если к двенадцати месяцам он умеет:

• сидеть самостоятельно, уверенно удерживая спину;
• активно ползать: врачи предупреждают, что некоторые дети минуют этап ползания и сразу начинают садиться, а затем вставать. Это также считается вариантом нормы. Такие малыши могут освоить ползание уже после того, как сделают свои первые шаги;
• взбираться на кровать, лазить по ступенькам лестницы;
• самостоятельно вставать на ноги, стоять с опорой и без;
• ходить с опорой или за руку со взрослым;
• пить из чашки с помощью родителей и делать попытки выполнить это действие самостоятельно, есть из ложки с маминой помощью;
• перекладывать предметы с места на место, собирать свои игрушки, показывать на интересующий ребёнка объект.

Некоторые дети к году уже ходят самостоятельно

Но специалисты обращают внимание, что если ребёнок не пошёл сам в двенадцать месяцев, это не повод паниковать. В норме малыши начинают делать первые шаги сами к 1,2 года

К первому юбилею у малыша есть в среднем 8 зубов. Но эта цифра приблизительная: у некоторых детей прорезывается 4–6 молочных зубов, а другие могут похвастаться наличием целых 12 помощников пережёвывать пищу.

Нормы прорезывания молочных зубов приблизительные. Но если в год у малыша нет ни одного зуба, это повод показать ребёнка стоматологу-ортодонту

Время сна и отдыха в двенадцать месяцев

Меняется и режим дня ребёнка: малыш больше бодрствует, чем спит. Ночной сон занимает 11 часов, а днём кроха отдыхает всего 3 часа, которые распределяются на два дневных сна. Некоторые дети уже в этом возрасте переходят на один дневной сон. Доктор Комаровский объясняет, что это не отклонение от нормы, а индивидуальные потребности организма. Дело в том, что малыши, которые укладываются на ночной сон позже, утром позже просыпаются, поэтому отдых в первой половине дня им не нужен. Организму достаточно дневного сна в послеобеденное время.

Рост и вес малыша в зависимости от пола — таблица

Рост и вес — это главные показатели, которые подтверждают, что ребёнок развивается согласно нормам. С самого рождения каждый месяц врач и медсестра оценивают прибавку малыша в сантиметрах и граммах. Дефицит массы тела у детей до года может сигнализировать об анемии, проблемах в работе пищеварительной и эндокринной систем, а также о нарушениях центральной нервной системы.

Группам риска — свой график

Для людей, у которых в семейном анамнезе имеются серьезные заболевания, — свой график самоконтроля. Серьезные — это онкология, ранние кардиоваскулярные болезни, диабет, проблемы щитовидной железы. Болезни ближайших кровных родственников наши эксперты советуют знать на зубок и сообщать о них семейным врачам. Они определят индивидуальную частоту сдачи крови на холестерин, глюкозу, печеночные пробы, как часто необходимы консультации узких специалистов, измерение давления. К примеру, если в истории семьи был диабет II типа, молодому поколению уже с 30 лет надо контролировать глюкозу.

Была у родных гипертония, стенокардия, инфаркт или инсульт — заранее обсудите с семейным врачом порядок проверки уровня глюкозы и холестерина, подходящий образ жизни. Помня о болезнях суставов у родителей, питайте свои собственные хондропротекторами в разных формах, посоветуйтесь с врачом, как уберечь их на больший срок. Кому повезло не познакомиться с болезнями заднего прохода в молодости, в зрелости их профилактикой заняться уж точно не помешает. Особенно если у ближайших родственников в возрасте до 60 лет бывали случаи рака толстой кишки или желудка. Таким записаться к районному проктологу рекомендуют, пока пациент еще на десять лет моложе, чем его родственник на момент выявления у него онкологии. Или лет в 40, не позже.

К слову, сейчас в стране действует такое правило: обратившемуся за первичной консультацией обязательно измеряют давление. Если показатели не выше 130/80 мм рт. ст., следующий раз пациенту можно проверить его через три года (при отсутствии жалоб). Но пусть в кабинете врача зафиксируют хотя бы 135/85 мм рт. ст. — и тогда любой следующий визит к медикам должен сопровождаться проверкой давления и домой посоветуют купить тонометр.