Причины появления крови в сперме по результатам проведения спермограммы, методы диагностики, особенности лечения

Факторы, способствующие развития явления

Почему сперма с кровью появляется у мужчины или какие причины возникновения имеет явление:

• доброкачественные;
• инфекционные;
• воспалительные;
• травматические;
• злокачественные.

Условно можно разделить факторы на: доброкачественные и злокачественные. В первом случае болезнь, ставшая причиной проблемы, легко поддается коррекции. Во втором – лечение имеет свои особенности и не всегда приводит к положительному результату.

Доброкачественные

Если у мужчины появились прожилки крови в эякуляте, то на это есть несколько причин:

Без обследований сложно сказать, почему в эякуляте появились эритроциты, если подобное явление носит эпизодический характер, то в этом нет ничего страшного. Но если проблема беспокоит на постоянной основе, то без участия врачей не обойтись.

Травматические

Когда сперма выходит с кровью, то стоит припомнить, не происходили ли ситуации травматического характера. Различные повреждения, сдавление мошонки, тесное белье, защемление крайней плоти ширинкой – все это способно спровоцировать неприятную симптоматику, не говоря уже об ударах в область паха.

Травму можно получить при любых обстоятельствах, даже забор мочи через катетер или биопсия предстательной железы способны привести к подобным последствиям.

Кровь в секрете появилась после биопсии — это считается нормальным явлением, не требующим медикаментозной или иной коррекции.

Инфекции и воспаления

Примесь или сгустки биологической жидкости в эякуляте напрямую не свидетельствуют о развитии инфекции или воспалительного процесса в тканях органов репродуктивной системы.

Но не все так однозначно, обратить внимание рекомендуется и на сопутствующие признаки:

• увеличение количества выделений, появление неприятного запаха;
• боль в нижней части живота или в районе мошонки;
• проблемы с эрекцией, начальная стадия импотенции;
• повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов в области паха.

Какие инфекции приводят к появлению подобных симптомов:

1. Первичный сифилис, вызываемый бледной трепонемой.
2. Трихомониаз, болезнь передается половым путем, возбудитель инфекции – трихомонады.
3. Гонорея, в таком случае в семенной жидкости удастся обнаружить еще и примеси гноя.

Если после секса мужчина чувствует дискомфорт в паховой зоне, его беспокоит изменение спермы, ее консистенции цвета и т.д. То это можно расценивать как повод для обращения к специалисту.

Злокачественные

Появление крови в семени может указывать на наличие опухоли предстательной железы. Не стоит сразу поддаваться панике и впадать в уныние. Рак легко диагностировать, но в его лечении могут возникнуть определенные сложности.

Чтобы уточнить причину возникновения неприятной симптоматики придется посетить не только уролога, но и онколога.

При злокачественных заболеваниях симптомы, долгое время отсутствуют. Рак дает о себе знать слишком поздно, чтобы избежать летального исхода и тяжелых последствий, стоит начать лечение незамедлительно.

Другие причины

• прием некоторых медикаментозных препаратов, имеющих в побочных эффектах соответствующие пометки;
• неправильный образ жизни, злоупотребление алкогольными напитками;
• наличие конкрементов в семенных пузырьках, что случается не так уж и часто;
• заболевания гематологического характера.

Кровь всему виной

Может ли быть у явления гематологическая причина, насколько это вероятно? Если присутствует сопутствующая симптоматика, то можно говорить о наличии проблем подобного характера.

На что обратить внимание:

• на частые кровотечения из носа;
• повышенную кровоточивость десен;
• на появление синяков на теле.

Вместе с вышеописанными признаками кровь в эякуляте может говорить о наличии проблем гематологического характера. Но для уточнения диагноза потребуется консультация врача.

Лечение гематоспермии

Лечение болезни зависит от вызвавших ее причин:

• При однократном появлении кровяных прожилок в сперме у молодого мужчины достаточно наблюдения. Единственное, что нужно сделать в этом возрасте – обследоваться на половые инфекции. В случае повторного появления таких симптомов нужно снова обратиться к врачу.
• При гемоспермии, вызванной венерическими инфекциями, назначаются противомикробные и противотрихомонадные препараты. После окончания лечения больной заново сдает анализы на ЗППП.
• При повышенной ломкости сосудов или плохой свертываемости крови показаны лекарства, укрепляющие сосудистую стенку и ускоряющие свертываемость.
• При воспалительных процессах – уретрите, простатите, воспалении семявыводящих путей – назначаются антибиотики и противовоспалительные средства. Хорошо помогает инстилляция – медленное введение препаратов внутрь уретры и мочевого пузыря. Метод позволяет быстро снять симптомы воспаления, приводящего к появлению гематоспермии.
• При обнаружении опухолей проводится их хирургическое лечение. В настоящее время для этого применяются малотравматичные хирургические методы, сопровождающиеся быстрым заживлением тканей.

Лечение

В зависимости от результатов исследования, врач решает, какими методами можно улучшить морфологию спермограммы. Для повышения вероятности естественного зачатия пациенту назначается этиотропное лечение (то есть направленное на устранение причины заболевания).

Если половые клетки имеют одинаковую аномалию в строении, то причиной являются врожденные патологии сперматогенеза. В этом случае консервативное лечение чаще всего не помогает. Однако мужчина все равно может стать отцом, например, с помощью ЭКО или других видов вспомогательных репродуктивных технологий.

Общие принципы

Плохая морфология спермы требует комплексного подхода к лечению. Пациенту рекомендуется:

Наладить режим дня. Недосыпы, ночная работа, чрезмерные физические и умственные нагрузки изматывают организм. Необходимо спать не менее 7-9 часов в сутки и вести умеренно активный образ жизни.
Организовать здоровое питание. Избыток быстрых углеводов, еда быстрого приготовления приводит к отложению жировых клеток. При ожирении снижается уровень тестостерона – гормона, который принимает непосредственное участие в производстве сперматозоидов.
Минимизировать негативное влияние экологии. Часто мужчины недооценивают отрицательное воздействие окружающей обстановки на репродуктивное здоровье. Проживание за городом в течение 1-2 месяцев заметно улучшает морфологию спермы.
Принимать витамины для улучшения сперматогенеза

Важное участие в производстве спермы принимает цинк и фолиевая кислота, селен и витамин Е. Производители лекарств предлагают готовые комплексы для повышения фертильности.

Если есть показания, выполняется медикаментозное или хирургическое лечение.

Оперативное

При таких патологиях, как варикоцеле и крипторхизм, улучшить морфологию спермограммы поможет хирургическое вмешательство. Операция выполняется под общим наркозом с помощью миниатюрных инструментов.

После оперативного лечения с целью улучшения морфологии спермограммы назначается медикаментозная терапия, прием витаминов и физиопроцедуры.

Медикаментозное

Аномалии в строении сперматозоидов зачастую вызваны воспалительным процессом

При выявлении инфекции важно установить чувствительность ее возбудителей к распространенным препаратам. Нередко воспалительный процесс спровоцирован несколькими патогенными микроорганизмами

Чтобы улучшить морфологию спермограммы, назначают комплекс антибактериальных лекарств курсом 1-3 недели.

Препараты для улучшения морфологии спермограммы подбираются индивидуально. Если причиной стало снижение иммунитета и обострение герпетической инфекции, используются противовирусные средства с иммуностимулирующей активностью.

В дополнение к этиотропной терапии с целью улучшения морфологии спермограммы назначают противовоспалительные препараты и медикаменты с протеолитической активностью.

Народные средства

Думая о том, как улучшить морфологию сперматозоидов, мужчины часто ищут рецепты в интернете. Существует масса рецептов противовоспалительных, иммуностимулирующих, антисептических отваров и настоев. Однако они помогают не всем. В некоторых случаях нетрадиционное лечение ухудшает показатели семенной жидкости мужчины.

Перед тем, как пытаться улучшить спермограмму народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом. Оценивать эффективность рецептов можно только в том случае, если знать о причинах тератозооспермии.

Нетрадиционная медицина предлагает использовать:

• медово-ореховую смесь;
• отвар подорожника;
• масло тыквенных семян и прочие дары природы.

Результаты процедуры

Репродуктолог тщательно изучает состояние семенной жидкости через микроскоп и делает заключение о ее общем состоянии. Морфологическое обследование включает в себя выявление формы и строения спермиев. Здоровые и полноценные сперматозоиды с нормальной активностью обладают подвижным хвостиком и головкой овальной формы. Направление их движения всегда прямое, а не извилистое. Число сперматозоидов должно доходить до 15 млн на один мл.

Важно помнить, что в эякуляте каждого мужчины находятся неактивные сперматозоиды. Но их число не должно быть больше, чем число полноценных и активных

Сперматозоиды с аномальной головкой могут препятствовать полноценному оплодотворению яйцеклетки здоровыми спермиями, так как они не дают им нормально передвигаться.

У полноценного и жизнеспособного сперматозоида есть головка овальной формы, короткая шейка и активный хвостик. Особенности строения будут определять по специальной формуле.

При отделении хвостиков от головки сперматозоид перестает быть таким активным. При этом в семенной жидкости мужчины врач выявляет отдельные хвостики.

Проблемы в строении могут называться по-разному:

Тератозооспермия. Число спермиев с аномалией головки превышает поставленную отметку. Они не способны оплодотворить яйцеклетку.
Акинозооспермия. Сперматозоиды неактивны и не могут нормально передвигаться. За 2-3 месяца эту патологию можно вылечить медикаментозными препаратами.
Астенозооспермия. Сперматозоиды в эякуляте медленно двигаются. Это не делает мужчину бесплодным, но значительно снижает шансы на зачатие.
Олигохооспермия. Сперматозоидов в выделяемой семенной жидкости слишком мало.

Современные диагностические мероприятия помогают не только выявить патологию головки, но также определить все проблемы в строении шеек и хвостиков.

Причины отклонений от нормы

Результаты спермограммы могут быть плохими из-за целого ряда факторов:

• Генетические аномалии – синдром Кляйнфельтера, микроделеция секций Y-хромосомы;
• Эндокринные патологии – гипогонадизм, гипотиреоз, гиперпролактинемия, дисфункция коры надпочечников, нарушение гипоталамо-гипофизарной регуляции, сахарный диабет, ожирение высоких степеней;
• Заболевания и травмы мужской мочеполовой сферы – крипторхизм, варикоцеле, ушиб и атрофия яичек, орхит, уретрит, простатит, везикулит, аденома предстательной железы;
• Венерические и некоторые другие инфекционные заболевания в анамнезе – эпидемический паротит (свинка), сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз;
• Токсическое и радиационное поражение организма – сильное отравление, работа на опасных производствах, жизнь в неблагоприятных экологических условиях, длительный прием медикаментов с тяжелыми побочными эффектами, курсы химиотерапии;
• Вредные привычки – курение, алкоголизм, наркомания, токсикомания;
• Скудный и однообразный рацион, хроническое недоедание, авитаминоз, истощение, резкое похудение;
• Ношение узкой, стесняющей одежды, некачественного нижнего белья из синтетической ткани, как следствие – перегрев половых органов;
• Сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
• Частый онанизм или сексуальная гиперактивность;
• Сильные стрессы.

Причины крови в сперме

В большинстве случаев причиной крови в сперме является микротравма или воспалительный процесс в простате, находящихся рядом с ней семенных пузырьках, яичках. Неспецифическое воспаление провоцируют патогенные и условно-патогенные агенты (в их числе кишечная палочка). Протекать оно может практически бессимптомно, но внутритканевые повреждения все же происходят. Поскольку сперма по ходу движения включает в себя продукты секреции всех попутных желез, в том числе поврежденных воспалением, то и кровь также попадает в ее состав.

В ряде случаев прожилки крови в эякуляте возникают при слишком активном или частом половом акте. С каждой эякуляцией мускулатура простаты усиленно сокращается. Умеренные эякуляции полезны, но по несколько раз в день – уже много. Ткани изнашиваются, не успевают восстанавливаться, капилляры протоков лопаются, в сперму попадает кровь. Кровь может появиться из-за прерванного полового акта, а также при его намеренной пролонгации.

О причинах гемоспермии рассказывает врач-дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Мужчинам в возрасте после 50 лет при виде кровавой спермы следует насторожиться, поскольку в 14% случаев это является признаком рака простаты.

Симптомы рака простаты у мужчин.

Все причины гемоспермии можно условно разделить на несколько групп:

1. Врожденные: кисты выводящих сперму протоков, патологии развития семенных пузырьков.
2. Воспалительные: простатит, везикулит, уретрит, кондиломы в уретре, инфекционные воспаления мочеполовых путей, камни в простате или семенных пузырьках.
3. Нарушения структуры тканей: сращение (обструкция), рубцевание семенных протоков и семенных пузырьков, уретры, гиперплазия простаты.
4. Сосудистые: варикозное расширение вен простаты, гемангиомы, патологии вен и сосудов задней уретры.
5. Травмы: инструментальная диагностика (уретро- и цистоскопия, биопсия), операции (удаление или иссечение части простаты), брахитерапия (лечение рака простаты путем введения в ее тело радиационных зерен). Травма может быть получена и при использовании эрекционного кольца (читайте как правильно их выбрать и использовать) либо во время секса, либо при неудачной позе. Например, когда девушка слишком активно двигается в позе сверху, то она вполне может отбить яички ягодицами.
6. Системные болезни, вызывающие нарушение структуры сосудистых стенок: пурпура, гипертензия, цинга, гемофилия.
7. Опухоли простаты, яичек, мочевого пузыря.

Дополнительные симптомы

Если появление крови в семенной жидкости связано с воспалением, то возможно (но не обязательно) наличие таких симптомов, как тянущие боли в паху, пояснице, резь при мочеиспускании, постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию. Последние два признака могут свидетельствовать о гиперплазии простаты.

При воспалении качество сексуальной жизни ухудшается: снижается либидо и яркость оргастических ощущений, эрекция становится неуверенной. Появление следов крови в сперме может сочетаться с преждевременной эякуляцией, повторный половой акт при этом будет также коротким.

Что нужно знать о преждевременной эякуляции (для изучения инфографики нажмите на изображение)

После того, как вы заметили появление крови в сперме, ухудшилась ли ваша половая жизнь?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Если заметен отек мошонки, яички стали болезненными, увеличились, то налицо орхит – воспаление яичек. Появление крови сигнализирует о переходе болезни в опасную фазу. Это грозит гнойным расплавлением тканей и необратимым бесплодием.

Диагностические мероприятия

Чтобы понять, почему семяизвержение сопровождает выделение крови, придется сделать диагностику. Соглашаясь на скрининговые манипуляции, следует понимать, что по их результатам будут назначаться лекарства.

Мужской доктор на первом визите, перед тем, как начать диагностику, проведет опрос больного. Он уточнит:

• Как часто имеют место половые контакты. Также врач уточнит, бывает ли мастурбация. Если да, то доктор выяснит, как часто появляется кровь после мастурбации.
• Употреблялись ли недавно лекарственные препараты в “домашних условиях” (серьёзные лекарства без назначения врача).
• Есть ли вредные привычки.
• Какую консистенцию обычно имеет эякулят (также врач уточнит, наблюдается ли иногда сперма комками).
• Какого оттенка обычно семенная жидкость после секса (врач выяснит, сперма равномерно окрашена в красный цвет или в ней встречаются коричневые сгустки).
• Как часто выделяется кровь из полового члена.
• Если ли сопутствующие симптомы, указывающие на факт наличия недугов половой сферы.

Врач возьмет во внимание все ответы пациента и официально назначит ему комплекс диагностических процедур. Мужчине придется сдать:

• Урину на ее развернутый цитологический спецанализ.
• Кровь на комплексный лабораторный анализ.
• Эякулят, для того, чтобы исключить факт наличия инфекций (в т. ч. венерических).
• Эякулят на бакпосев.
• Скрининг на простатический специфический антиген, способный указать на развитие рака (либо отсутствие опухоли).
• Также будет назначено УЗИ и ректальное обследование простаты.

Чтобы анализы и исследования дали точные результаты и не исказили картину, необходимо за 2-3 дня до сдачи анализов отказаться от сексуальных контактов, не курить и не пить алкогольные напитки.

Когда результаты анализов и УЗ-исследования будут готовы, доктор ответит на вопрос, почему идет кровь из члена. Если будет найдена кровь в спермограмме или будут обнаружены лабораторным способом эритроциты в спермограмме, то доктор обязательно составит схему лечения для того, чтобы как можно быстрее проблема перестала беспокоить пациента.

Бактериологическое исследование спермы

Бактериологическое исследование спермы это обязательный анализ, который делается в комплексе спермограммы. Для полного спектра анализа, он позволяет определить уровень поражения различными инфекционными возбудителями, которые влияют на работу половой системы. Это хороший метод подсчета колоний, заселяющих семенную жидкость. Анализ проводят в течение длительного срока, срок получения результатов достигает 8 дней. По окончанию обследования мужчине будет выдан список с названиями возбудителей и устойчивость их к тем или иным антибактериальным препаратам.

После коррекции состояния необходимо однозначно проводить повторное бактериологическое обследование. Когда мужчина идет на сдачу бактериального исследования, рекомендуется первым делом опорожнить мочевой пузырь и провести гигиенические мероприятия наружных половых органов. Бак исследования проводят на специальной среде, которая по своим свойствам питательна для организмов, проводят при специальных условиях и температурных режимах.После того, как произошел рост микроорганизмов, обследуют их вид и особенности, определяя цвет, форму, запах.

После бактериологического обследования врачи могут с большей уверенностью дать грамотное заключение. Разница между спермограммой и бактериологическим исследованием очень велика. После проведения анализа можно с убеждением говорить о венерических заболеваниях или их отсутствии. Основными причинами, по которым врачи назначают исследования, являются длительные воспалительные процессы в мочеполовых органах, наличие кожных проявлений на половых органах, неудачные попытки к зачатию, дисфункция полового органа, дискомфорт во время секса, хронические заболевания, связанные с половой системой, травмы органов, перенесшие операции, подозрение на венерические болезни.

Данный анализ позволяет врачу подобрать необходимое антибактериальное средство, которое действительно дает нужный эффект. На сегодняшний день это самый информативный способ определения микрофлоры в организме в любой системе. Проводить комплексное обследование рекомендуется только в специализированных учреждения, где медицинский персонал познакомит вас с правилами сдачи биоматериала, с подготовительным этапом до анализа с техникой выполнения процедуры, а также расскажет о дальнейшей тактике лечения, ну и конечно даст полное заключение о состоянии здоровья.

Выбирая клинику или лабораторию для обследования своего здоровья, не стоит полагаться на мнение друзей или газетные статьи, рекламные ролики в интернете, я рекомендую лично сходить на консультацию и убедиться в качестве той лаборатории, где вы собираетесь обследоваться. Раннее обращение за помощью позволит сохранить вашу репродуктивную систему.

Особенности лечения

Как правило, если проблема потревожила мужчину, которому ещё нет 40, ему нечего опасаться (при условии, что не беспокоят болевые ощущения, а кровь появляется не чаще, чем 1 раз в 10 эякуляций). Однако, если дискомфорт ощущает мужчина преклонного возраста или сукровица возникает достаточно часто, ни в коем случае не стоит тянуть с визитом к доктору.

В ходе обследования врач обычно осматривает половые органы и живот больного. Иногда производится ректальный осмотр (специалист вводит палец в задний проход и ощупывает простату и прямую кишку). Часто проводится тест на инфекции.

Если на появление в биологической жидкости кровянистых сгустков жалуется подросток, назначается ультразвуковое исследование простаты. Спермограмма (анализ спермы) является не менее действенный методом исследования.

Чтобы поставить точный диагноз, врач отправляет больного на анализ мочи, без него не обходится ни одна диагностика. Чтобы правильно подобрать лекарственные препараты, доктор может проверить организм пациента на простатический аллерген, подобное исследование принято относить к категории специфичных форматов диагностики. Иногда возникновение крови в сперме имеет отношение к изменению уровня лейкоцитов.

Процедуры

Для устранения патологий, вызывающих кровь после семяизвержения, применяются разные методы. Широко используют физиотерапевтические процедуры и оперативное вмешательство. Подбором необходимых мероприятий занимается лечащий врач. Перечень процедур зависит от того, какой диагноз был поставлен мужчине.

Для борьбы с патологиями могут быть применены следующие физиотерапевтические методики:

• Электрофорез. Назначают для лечения воспалительных процессов в предстательной железе, семенных железах. Терапия проводится с помощью электрического тока, по которому в организм поступают лекарственные вещества.
• Ультразвуковая терапия. Также применяется при развитии воспаления, нарушении сексуальной функции. Также ультразвук позволяет снимать отечность, улучшать метаболизм веществ.
• Магнитотерапия. Для лечения используется магнитное поле. Оно помогает справиться с разными заболеваниями воспалительного характера, поражающими органы малого таза. Терапия производит отличный терапевтический эффект и подходит почти все пациентам.

Осуществляют лечение такими процедурами курсами по несколько дней или недель в зависимости от назначения врача.

Для достижения стабильного результата необходимо пройти весь курс лечения

Медикаменты

Для устранения мужских заболеваний также применяют лекарственные препараты. Назначаются они исключительно лечащим доктором. Самостоятельно принимать какие-либо медикаменты категорически запрещено во избежание серьезных последствий.

При инфекционных болезнях рекомендуют прием антибактериальных средств. Для снятия воспаления требуются противовоспалительные препараты. Если выделение спермы с кровью сопровождается сильным болевым синдромом, назначают обезболивающие таблетки.

Оперативное вмешательство

Если физиотерапевтические процедуры и лекарственные средства не принесли желаемого результата, принимают решение о проведении хирургического вмешательства. Обычно операция требуется, если в органах мочеполовой системы образовываются опухоли.

При доброкачественных новообразованиях удается полностью избавиться от проблемы. Если же выявлены злокачественные опухоли, то процесс лечения более сложный. В зависимости от обширности поражения врач может удалить только образование или же пораженный орган полностью.

Благодаря современной технике – оперативное вмешательство стало намного эффективней