Можно ли женщине с уреаплазмой забеременеть: как патология влияет на возможность зачатия и беременность?
Содержание статьи
- Влияние
- У мужчин
- Влияние на способность стать матерью
- Возможность забеременеть
- Возможность выносить
- Влияние на плод
- Лечение
- Препараты
- Вильпрафен
- Как простатит влияет на зачатие?
- Острый простатит
- Хронический простатит
- Застойный простатит и зачатие
- Калькулезный простатит
- Бактериальный простатит
- Мероприятия направлены на диагностирование уреаплазмоза
- Диагностические мероприятия и лечение
- Как уреаплазмоз отражается на зачатии ребенка у женщин?
- Что такое титр уреаплазм?
- Показатели уреаплазмы парвум
- Причины
- Подход к лечению
- Особенности
- Уреаплазмоз и зачатие
Влияние
Теперь, когда мы определили, что может называться уреаплазмозом, обсудим влияние этой инфекции на женское половое здоровье и постараемся ответить на вопрос, можно ли забеременеть при уреаплазме у женщин?
У женщин чаще всего уреаплазмы обитают в уретре или мочеиспускательном канале, а также в канале шейки матки, вызывая явления уретрита или цервицита соответственно. К сожалению, жалобы и клинические проявления заболевания крайне скудные и неспецифичные:
- Уретрит или воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала может сопровождаться нарушениями мочеиспускания, в том числе частыми позывами, болью, резью и дискомфортом при мочеиспускании.
- Цервицит или воспаление канала шейки матки вообще может никак не беспокоить пациентку. Изредка больная может отмечать увеличение количества белей, еще реже – неприятный их запах. Чаще всего явления воспалительной реакции видит врач гинеколог при осмотре пациентки, а также проявляется он в результатах мазков из шейки матки.
У женщин влияние уреаплазмы и связанной с ней воспалительной реакции в меньшей степени сказывается на зачатии, чем у мужчин, поскольку чисто уреаплазменная инфекция никак не влияет на процессы созревания яйцеклетки и овуляции, крайне редко ассоциируется с сальпингитами или сальпингоофоритами – воспалительными заболеваниями маточных труб и яичников, редко нарушает проходимость труб.
Изредка, при выраженном воспалительном процессе в шейке матки, могут нарушаться процессы миграции сперматозоидов через канал шейки матки в полость матки и далее в трубы, однако это действительно должен быть крайне массивный воспалительный процесс.
Таким образом, ответ на вопрос: «Можно ли с уреаплазмой забеременеть?» — «Да, можно!». Однако существует второй, менее распространенный, однако куда более важный вопрос: «Можно ли выносить беременность на фоне уреаплазменной инфекции?». Ответ на этот вопрос куда менее однозначен.
Дело в том, что хроническое воспаление в шейке матки во время беременности может приводить к некоторым очень неприятным последствиям.
Хроническое воспаление запускает целый сложнейший каскад биохимических и молекулярных реакций. Результатом становится выделение большого количества простагландинов – биологически активных веществ, непосредственно запускающих процесс созревания шейки матки, ее открытия и стимуляции родовой деятельности.
Все это прекрасно в доношенную беременность накануне запланированных родов, однако такие же вещества выделяются и на малых сроках беременности. Это может приводить к самопроизвольным выкидышам и преждевременным родам.
Воспаление в канале шейки матки, ассоциированное с уреаплазмой, становится прекрасной почвой для присоединения вторичной инфекции – различных стрептококков, стафилококков, кишечной флоры. И если сама по себе уреаплазма редко вызывает какие-либо воспалительные и гнойные осложнения во время беременности, то эти микробы находятся в лидерах по внутриутробному инфицированию плода, послеродовых септических осложнений у новорожденного (инфекции кожи и глаз, пневмонии, бронхиты, менингиты и так далее).
Также внутриутробное инфицирование плода и плодных оболочек приводит к многоводию, задержке роста и развития плода, повышает риск преждевременного разрыва плодных оболочек и преждевременных родов.
Эти же факторы в разы повышают риск септических послеродовых осложнений у матери – различные эндометриты, гнойные процессы в послеродовых разрывах и швах.
У мужчин
Теперь мы поговорим о том, как влияет на зачатие уреаплазма у представителей сильного пола. Это логично, ведь если вынашивает беременность только женщина, то в зачатии участвуют оба.
У мужчин уреаплазма обитает в эпителии мочеиспускательного канала – уретры. Чаще всего уреаплазмоз у мужчин протекает по типу уретрита, сопровождаясь следующими симптомами:
- Боль, зуд и жжение при мочеиспускании.
- Нарушение мочеиспускания по типу частых и ложных позывов.
- Реже – неприятными выделениями из мочеиспускательного канала.
Также уреаплазмоз у мужчин может протекать бессимптомно, выявляясь при случайном исследовании или же при углубленном исследовании, например, при поиске причин бесплодия в супружеской паре.
У мужчин непосредственно зачатие и уреаплазма связаны более тесно, чем у женщин. Дело в том, что уреаплазмы, являясь мелкими внутриклеточными обитателями, часто прилипают к сперматозоидам, нарушая их подвижность, что непосредственно влияет на качество спермы.
Также на качество спермы влияют и воспалительные факторы, образующиеся на фоне воспаления в уретре. Именно поэтому у бесплодных мужчин и мужчин с плохими показателями спермограммы обязательно обследование на уреаплазмоз.
Влияние на способность стать матерью
Любая женщина, желающая иметь ребенка, будет переживать, если у нее обнаружат генитальный микоплазмоз. Всем известно, что патология репродуктивной системы чаще всего отрицательно сказывается на способности к зачатию, вынашиванию и рождению нормального здорового малыша. Давайте разбираться, насколько уреаплазмоз может помешать женщине-носителю забеременеть и родить ребенка.
Возможность забеременеть
Сами по себе микоплазмы никакого влияния на яйцеклетку не оказывают, гормональный фон не нарушают. Вроде бы безобидные, да? Но вспомним тот перечень заболеваний, которые могут провоцироваться уреаплазмой.
Воспалительные изменения приводят к нарушениям созревания яйцеклеток, провоцируют появление кист, вызывают нарушение проходимости маточных труб. Клинически это проявляется нарушениями менструального цикла, которые всегда мешают нормальному зачатию.
Хронические цервициты (воспаление шейки матки) могут привести к нарушениям проходимости канала шейки для сперматозоидов. Вагиниты с их неприятными симптомами способны вызвать стойкое психологическое неприятие половой жизни.
Итогом всего является то, что яйцеклетка по тем или иным причинам не выходит из яичника и/или не оплодотворяется. Так опосредованно реализуется негативное влияние уреаплазм на зачатие.
Возможность выносить
Со стороны матки тоже неприятностей хватает. Длительное нахождение микоплазм в слизистой оболочке матки (эндометрии) вызывает в ней достаточно выраженные изменения. Вплоть до того, что прикрепление эмбриона к стенке матки становится затруднительным. И даже если задержка наступила, быстрый тест показал две полосочки, то расслабляться рано.
Статистика показывает, что женщины с активной микоплазменной инфекцией требуют повышенного внимания со стороны женской консультации. У них чаще встречаются разнообразные нарушения беременности:
- Нарушения функции почек, что повышает вероятность токсикозов.
- Угроза прерывания беременности особо высока в первые 12 недель.
- Фетоплацентарная недостаточность (нарушения в системе мать-плацента-плод).
- Аномалии, связанные с околоплодными водами.
- Экстрагенитальная патология (на первом месте – болезни мочевыводящих путей).
- Анемия разной степени тяжести.
- Преждевременные роды.
Если сравнивать активность, то Ureaplasma urealyticum все вышеперечисленное провоцирует чаще, чем Mycoplasma hominis. Немного оптимизма добавляет то, что вероятность негативных явлений снижается пропорционально количеству активных микроорганизмов. Поэтому все-таки есть смысл пройти лабораторное обследование на предмет этой инфекции до беременности.
Влияние на плод
На период беременности мама и плод составляют единое целое, связанное между собой через плаценту и пуповину. Детское место – хороший природный фильтр, защищающий эмбрион от многих неприятностей, в том числе и от бактерий.
Активная инфекция может преодолевать этот барьер, более того она способна инфицировать плаценту. Понятно, что для плода это ничего хорошего не означает. Фетоплацентарная недостаточность встречается при активной уреаплазме заметно чаще, чем у клинически здоровых женщин. Это влечет за собой гипотрофию плода, аномалии развития, способно привести к врожденному микоплазмозу. Самый пессимистичный исход – замирание и выкидыш.
Такого обычно не наблюдается, если женщина ответственно готовится к родам: регулярно обследуется, проводит санацию родовых путей.
Обнаружена прямая зависимость между рисками для плода и степенью активности микоплазм: большие количества бактерий намного чаще приводят к нарушениям, чем простое бессимптомное носительство.
Лечение
Почему так важно проводить диагностирование ЗППП перед планированием беременности? Почему нельзя вылечить уреаплазмоз во время беременности и тем самим не допустить возможное заражение ребенка во время родов? Все просто. Вылечить уреаплазму можно только при помощи антибиотиков, которые, как известно, не выписываются во время беременности
Если женщина, больная уреаплазмозом, забеременела внепланово или заражение произошло во время вынашивания ребенка, то гинекологи советуют не проводить жесткого лечения, нужно лишь удерживать протекание инфекции в стабильном состоянии при помощи более щадящих средств. К таким методам относят спринцевание, подмывание, ванночки при помощи простых и безопасных средств, которые не будут мешать приему препаратов, а только усиливать эффект:
- Фурацилин. Это универсальный антимикробный препарат, который используется для лечения многих инфекций и вирусов, в том числе уреаплазмоза, который может возникнуть при беременности. Для приготовления раствора нужно разбавить две желтые таблетки Фурацилина в теплой воде и провести процедуру подмывания и спринцевания.
- Лекарственные травы. Ромашка, календула, череда, чабрец – все эти растения имеют противовоспалительное и антимикробное действие и активно против уреаплазмоза. Залейте две столовых ложки сухих трав пол литром кипятка, дайте настояться 30 минут под крышкой, после процедите через марлю, разбавьте пятью литрами теплой воды, примите сидячую ванночку. Этим же неразбавленным настоем рекомендуют подмываться или спринцеваться.
Препараты
Беременным женщинам, больным уреаплазмозом, следует принимать витамины и иммуномодулирующие средства. Ничто так не сдерживает инфекцию, как иммунитет человека. Самостоятельно пить какие-либо медикаменты нельзя, назначить их может только лечащий врач, иначе вместо положительного результата при таком лечении, можно заполучить еще больше проблем. Не лишним будет изучение инструкции, приложенной к лекарствам. Вот некоторые из средств:
- Т-активин;
- Тималин;
- Бифидумбактерин;
- Колибактерин;
- Лактусан.
Если риск для плода от уреаплазмоза превышает возможные негативные последствия от приема сильнодействующих препаратов, врачи назначают такие лекарства, как Ровамицин, Эритромицин, Вильпрафен. Все эти средства относятся к группе макролидов и являются антибиотиками. Рассмотрим подробнее одно из них.
Вильпрафен
Вильпрафен — это антибиотик, активным веществом которого является джозамицин. Выпускается он в виде продолговатых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой, по 100 мг. Назначение: лечение микроорганизмов верхних и нижних дыхательных путей, кожных инфекционных заболеваний, инфекций в стоматологии и офтальмологии. Его назначают для лечения заболеваний, передающихся половым путем, таких как сифилис, гонорея, гарднерелла, уреаплазмоз. Противопоказан для людей с проблемами печени. При беременности назначается только врачом со второго триместра.
Как простатит влияет на зачатие?
Воспаление предстательной железы становится причиной снижения либидо и развития осложнений, в результате шанс женщины забеременеть снижается. С течением времени может наблюдаться формирование простатической кисты, что негативно влияет на сперму.
Если беременность и наступит, то она может сопровождаться большим количеством проблем. Необходимо заметить, что на шанс зачать ребенка влияет тип простатита и его запущенность.
Острый простатит
Воспаление предстательной железы в острой фазе негативно влияет на функциональную способность органов мочеполовой сферы. Клиническая картина заболевания проявляется ярко выраженными патологическими симптомами.
Провоцирующими факторами его развития являются застойные процессы в малом тазу и нарушение кровообращения.
Простатит ухудшает качество спермы, она может содержать примеси гноя, что существенно снижает шанс зачатия. Патология может стать причиной бесплодия.
Хронический простатит
Вопрос рождения ребенка является достаточно серьезным, поэтому относиться к нему нужно ответственно. Бактерии, которые провоцируют развитие хронического простатита, могут становиться причиной бесплодия, тяжелых патологий врожденного характера, прерывания беременности и замирания плода.
Все что необходимо для того, чтобы зачать ребенка без проблем, это провести лечение хронического простатита.
Застойный простатит и зачатие
Данный вид простатита диагностируется чаще у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет, он также может становиться причиной бесплодия. Заболевание требует обязательного лечения, которое состоит из приема медикаментозных препаратов, лечебной физкультуры и массажа.
На начальных этапах достаточным будет применение медикаментозных препаратов, если же патология перешла в запущенную форму спасет только оперативное лечение.
Калькулезный простатит
Патология характеризуется формированием камней в предстательной железе и ее протоках. Это приводит к снижению подвижности сперматозоидов, угнетению процесса выработки секрета и ухудшению потенции. Зачатие возможно после проведения лечения заболевания.
Бактериальный простатит
В подавляющем большинстве случаев попытки зачать ребенка у мужчин, страдающих от хронического бактериального простатита равны нулю. Даже после прохождения курса терапии, шансы недостаточно большие, связывают это с негативным влиянием бактериальных агентов.
Шансы зачать ребенка при простатите в хронической форме течения растут, если результаты спермограммы хорошие. Однако хронический простатит негативно может повлиять на состояние плода и будущей матери, даже после прохождения терапевтического курса лечения.
Мероприятия направлены на диагностирование уреаплазмоза
Бессимптомное течение заболевания или носительство выявляется при прохождении женщины профилактического осмотра посредством проведения мазка-соскоба с уретры и половых органов и микроскопического обследования полученного материала. Данный вид обследования является достаточно популярным, ведь у него невысокая цена и легкая техника проведения. В обязательном порядке данное обследование рекомендуют проходить:
- всем женщинам во время вынашивания ребенка;
- женщинам, которые планируют беременность,
- семейным парам, которые не могут зачать ребенка в течение длительного времени;
- женщинам, имеющим в анамнезе ситуации, связаны с невынашиванием ребенка или патологическим течением беременности.
Обратите внимание, отрицательные результаты обследования не всегда свидетельствуют об отсутствии болезни, ведь небольшое их количество может просто не попадать в мазок. Именно поэтому рекомендуется проходить еще и дополнительные обследования, особенно если присутствует риск заражения. Обследование на определение наличия уреаплазмы лучше проходить перед беременностью, ведь при выявлении болезни ее можно будет быстрее и легче вылечить
Во время беременности обследование на уреаплазмоз рекомендуют проходить тем женщинам, у которых врач обнаруживает подозрение на присутствие возбудителя
Обследование на определение наличия уреаплазмы лучше проходить перед беременностью, ведь при выявлении болезни ее можно будет быстрее и легче вылечить. Во время беременности обследование на уреаплазмоз рекомендуют проходить тем женщинам, у которых врач обнаруживает подозрение на присутствие возбудителя.
Для того чтобы выявить уреаплазмы в микрофлоре влагалища и определить их количество чаще всего применяют:
ПЦР (полимерно-цепную реакцию). Данное обследование позволяет диагностировать наличие в микрофлоре влагалища ДНК возбудителя. Результаты исследования можно получить достаточно быстро, однако его недостатком считается невозможность точно установить количество бактерий. Данное обследование можно использовать только для выявления заболевания и ни в коем случае не для определения эффективности проводимого лечения. Иммуноферментный анализ. Позволяет выявить наличие антител к антигену уреаплазмы. Однако проводить данное обследование рекомендуется только для выявления причины бесплодия. Бактериологический посев. Проводится забор биологического материала из влагалища и размещения его на питательную среду. При диагностировании уреаплазм до 10 в 5 степени, данное состояние не требует лечения
Необходимо акцентировать внимание на том, что исследование позволяет определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам, а это является весьма важным моментом, особенно при беременности. Дополнительно еще и с успехом определяется эффективность проведенной лечебной терапии. На результаты необходимо подождать двое суток
На результаты необходимо подождать двое суток.
Диагностические мероприятия и лечение
Обнаружить эрозию можно только при гинекологическом осмотре. Это объясняется тем, что патология не «выдает» себя симптомами. Только на поздних стадиях возможны боль при сексуальном контакте и мажущие кровянистые выделения. Другие способы диагностики:
- проба Кробака – позволяет определить плотность пораженной ткани;
- мазок – необходим для бактериологического исследования;
- биопсия – проводится при подозрении на злокачественный процесс.
Лечение подбирается индивидуально с учетом площади поражения, возраста пациентки и наличии инфекций. В первую очередь необходимо устранить причину, вызвавшую развитие заболевания. Другие способы лечения:
- Антибактериальные препараты. Терапия применяется, если имеются инфекционные заболевания. Лечение не гарантирует избавление от эрозии.
- Химическое прижигание. Является наиболее популярным способом лечения. Суть заключается в накладывании специального вещества на пораженный участок слизистой поверхности.
- Лазерное прижигание. Данный метод наиболее эффективный. Лазер проникает глубоко в ткани, не вызывает болевых ощущений и не оставляет рубцы.
- Криодеструкция. Суть метода заключается в накладывании на эрозию жидкого азота. Воздействие низких температур оказывает разрушительное воздействие на поражение. Недостатком является небольшая глубина воздействия, поэтому одного сеанса бывает недостаточно.
- Прижигание электрическим током. Применяется редко из-за сильного воздействия на ткани и долгого заживления. После процедуры появляются рубцы, которые снижают эластичность шейки.
Как уреаплазмоз отражается на зачатии ребенка у женщин?
Влияние микробов на зачатие возможно только при превышении их численности по сравнению с нормой и наличии вызванных ими заболеваний.
Возможность зачать ребенка при уреаплазме однозначно имеется, если количественные показатели ниже нормы.
Патогенные микробы не оказывает воздействия ни на гормональный фон, ни на яйцеклетку.
Основные патологические процессы, вызванные уреаплазмой:
- хронический цервицит (воспаление шейки матки);
- оофорит (воспаление придатков);
- сальпингит (воспаление фаллопиевых труб);
- кольпит (воспаление слизистой влагалища) и некоторые другие.
Воспаление яичников, особенно в хронической стадии, вызванное микробами существенно уменьшает шансы зачатия из-за нарушений овуляции.
При хроническом воспалении слизистой шейки матки возможно возникновение непроходимости для сперматозоидов из-за утолщения внутренних стенок или образовании спаек.
Уреаплазма является основной причиной существенного снижения фертильности у мужчин, вплоть до бесплодия, вследствие того, что микробы:
- нарушают сперматогенез;
- паразитируют на сперматозоидах, уменьшая их подвижность и изменяя структуру;
- сперма становится более густой.
Что такое титр уреаплазм?
Чтобы диагностировать наличие уреаплазмы парвум, применяют специальный метод ПЦР. Для определения чувствительности патогенных бактерий к антибиотикам и другим препаратам, необходимо проводить количественный анализ с последующим забором образцов микрофлоры для посева.
Показатели уреаплазмы парвум
Влияние бактерий на состояние плода и самочувствие женщины определяется их количеством в организме по данным проведенных исследований.
Что такое уреаплазмоз
Показатели при беременности | Краткая характеристика |
Норма | Все результаты, что показывают меньше 10*3 микробных тел на один миллилитр отделяемого, находятся в пределах нормы и не несет угрозу беременности |
В пределах 10*3 | Данный показатель определяется легкой степенью опасности, поэтому не требует применения антибиотиков. Лечение основывается на вагинальных свечах и других препаратах, что способны восстановить влагалищную микрофлору |
Свыше 10*4 и 10*5 | Такие показатели в организме сообщают об активизации воспалительного процесса, что угрожает плоду, поэтому в обязательном порядке применяют антибиотикотерапию |
Причины
Уреаплазмоз при беременности – не считается редким или крайне опасным заболеванием. Причины возникновения его специалисты усматривают в наличии контакта с инфицированным человеком и ослаблении защитных функций иммунной системы беременной женщины.
Условно патогенная бактерия проникает в организм при половом контакте с зараженным. Для инфицирования не обязательно заниматься традиционным сексом, инфекция может проникнуть в тело и при оральном контакте.
Появлению явных признаков уреаплазмы может предшествовать жжение и боль при мочеиспускании, о чем более подробно будет рассказано ниже. Не знающая, что такое уреаплазмоз и чем опасно его носительство женщина может нанести серьезный вред своему здоровью.
Паразит передается следующими способами:
- в процессе родов от зараженной матери;
- при незащищенном половом контакте, если болен один из партнеров;
- самостоятельное появление при влиянии разных факторов.
Невзирая на то, что у многих выявляются признаки уреаплазмоза, эта инфекция обнаруживается не у всех. Так, среди женщин инфицированными являются всего 8%. Но некоторые факторы повышают вероятность заражения:
- низкий экономический и социальный статус;
- использование оральных контрацептивов, что часто приводит к незащищенному половому акту;
- молодой возраст;
- определенная национальная принадлежность (афроамериканская);
- частая смена сексуальных партнеров.
Несмотря на частое отсутствие симптомов у некоторых пациентов болезнь проявляется следующим образом:
- частые позывы к мочеиспусканию, во время которых ощущается жжение;
- боль и дискомфорт при половом акте и после него;
- у женщин появляются выделения, имеющие неприятный запах;
- воспаление и покраснение губок мочеиспускательного канала у мужчин;
- режущая боль внизу живота у женщин;
- незначительное количество выделений из уретры без цвета и запаха у мужчин.
Лечение уреаплазмы у женщин важно тем, что без него его течение станет хроническим. Поэтому заболевание будет обостряться при повышенных физических нагрузках, стрессах и ослабленном иммунитете
Также может развиться ряд осложнений, таких как эндометрит, кольпит, цистит, болезни мочеполовой системы (у женщин) и простатит, воспаление предстательной железы, нарушение эрекции (у мужчин).
Подход к лечению
Если у партнера обнаружился уреаплазмоз, то нужно лечиться обоим супругам, при этом на время лечения необходимо соблюдать полный половой покой, дабы исключить вероятность повторного заражения. Если уреаплазмоз обнаружен на этапе планирования, то лечение предполагает антибиотикотерапию. Если же зачатие уже произошло, то антибактериальные препараты противопоказаны. Лечение назначается до 20-недельного срока, когда риски плодных патологий вследствие антибиотикотерапии минимальны. Ведь основные внутриорганические системы уже сформировались, а риск развития осложнений выше, нежели вероятные побочные реакции от терапии.
Назначается иммуномодулирующая терапия и препараты, чье действие направлено на улучшение микрофлоры.
Схема лечения имеет индивидуальный характер, поэтому общих рекомендаций нет.
Уреаплазмоз всегда сопровождается сопутствующими патологиями, которые тоже нужно лечить.
Особое внимание уделяется диетической программе питания и личной интимной гигиене. В ходе терапии необходимо полностью исключить консервы, жирное и копчености.
Рацион основывается на употреблении продуктов, способствующих повышению иммунного статуса.
Также стоит ограничить сорбирующие продукты вроде персиков, капусты белокочанной или клубники, потому как они снижают терапевтический эффект медикаментов.
Иногда устранить уреаплазму полностью не удается. Просто данная бактерия отличается устойчивостью к медикаментам известных групп и даже при назначении нескольких антибиотиков из разных групп трудно поддается терапии. В подобном случае лечение направляется на уменьшение бактериальной популяции до уровня, который считается допустимой нормой. Раз в год пациентке необходимо проходить обследование у узкопрофильных специалистов вроде инфекциониста или иммунолога и пр.
Особенности
Как уреаплазма влияет ли зачатие — очень распространенный вопрос. Уреаплазмы – это особый вид бактерий, имеющих ряд особенностей.
Это очень маленькие микроорганизмы, сравнимые по размерам с крупными вирусами. Уреаплазмы ранее относились к семейству микоплазм, но последние годы были выделены микробиологами в отдельную группу. Всего уреаплазм существует две — Urea plasma Urealiticum и Urea plasma parvum. Некоторые лаборатории при диагностике объединяют эти два вида в один и называют его Urea plasma species или Urea plasma spp. Этот пункт крайне важен для понимания пациентами результатов своих обследований.
Эти бактерии живут только внутри клеток эпителия. Вне клетки пациента микроб не может самостоятельно существовать или размножаться. Наиболее часто уреаплазмы обнаруживают в эпителии мочевыводящих путей, а точнее в нижних их отделах: уретре, мочеиспускательном канале у мужчин и женщин, а также в канале шейки матки у женщин. Таким образом, уреплазмы можно отнести к инфекциям половых органов, способных вызывать различные нарушения в половой и репродуктивной сфере.
Эти микроскопические бактерии передаются только при половом контакте, значительно реже от матери к плоду в родах или во время беременности. Данные о возможности передачи уреаплазмоза бытовым путем, например, в бассейне, при посещении общественных саун, при пользовании чужим полотенцем не были подтверждены. Таким образом, уреаплазмоз – это одна из инфекций, передающихся половым путем, или ИППП.
Носительство уреаплазм не равно заболеванию. Заболевание сильно зависит от количества клеток возбудителя в организме пациента, особенностей иммунитета пациента и реакции организма на внедрение возбудителя.
Уреаплазмы являются условно-патогенными микробами. Этот термин обозначает, что уреаплазма – это микроорганизм, который может вызвать какое-либо заболевание или патологическое состояние лишь при наличии каких-либо условий. Чаще всего таким условием является иммуннодефицит – снижение защитных сил организма, однако есть и другие факторы. Перечислим их:
Нарушенный баланс нормальной микрофлоры половых органов. Собственная микрофлора человека – это мощный сторожевой рубеж, однако при ее ослаблении или уменьшении количества — рубежи слабеют. Такое происходит после длительных курсов антибиотиков, наличии у пациента других инфекций половых органов. Как показывают исследования – очень часто уреаплазмоз сочетается с микоплазмозом или хламидиозом, которые уже являются не условно-патогенными инфекциями, а вполне яркими представителями ИППП.
Частая смена половых партнеров, незащищенные половые контакты. Каждый новый половой партнер привносит свою микрофлору, как условно-патогенную, так и чисто-патогенную.
Наличие у женщин эктопии шейки матки – то есть наличие цилиндрического эпителия, в котором любит жить уреаплазма, на влагалищной части шейки матки. Такая ситуация наблюдается при врожденной эктопии или «по-народному» эрозии шейки матки, а также на фоне посттравматических эктопий, например, после родов или грубых манипуляций на шейке матки.
Это не говорит о том, что всякой женщине с эктопией нужно срочно бежать и «прижигать» шейку матки, просто им стоит знать, что они более подвержены инфицированию внутриклеточными бактериями.
Операции и манипуляции на половых органах, коагуляции шейки матки, выскабливания цервикального канала, прерывания беременности, как самопроизвольное, так и искусственное, внутриматочные манипуляции и так далее.
Системный иммунодефицит – наличие ВИЧ-инфекции, СПИДа, врожденных иммунодефицитов, лейкозов и заболеваний крови. Прием определенных групп препаратов, влияющих на иммунитет – глюкокортикостероиды, цитостатики и другие.
Итак, подводя итог этому пункту, хочется сказать, уреаплазма не обязательно вызывает воспаление и проявление тех или иных болезней, все зависит от условий и иммунной защиты пациента. Дальше мы поговорим, как влияет уреаплазма на зачатие и вынашивание ребенка.
Уреаплазмоз и зачатие
Так можно ли при уреаплазме забеременеть? Женщины не зря сомневаются в этом. Ведь уреаплазма может вызвать тяжелые последствия, к которым относятся:
- Воспаление органов половой системы;
- Повреждение мочеполовой системы;
- Нарушение микрофлоры влагалища;
- Дисфункция слизистой матки и других важных органов малого таза.
- Хроническая инфекция может привести к спайкам в маточных трубах, а это путь к бесплодию.
Одно из осложнений – спайки маточных труб.
При уреаплазме можно забеременеть, несмотря на возможные трудности. Но если зачатие произошло, то риск аномального развития плода будет высоким. В частности, после оплодотворения яйцеклетка может слабо закрепиться в матке. В результате на ранних сроках возможен выкидыш.
Уреаплазма активизирует другие воспалительные и инфекционные заболевания. Поэтому повышается риск различных патологий, осложнений беременности.
Задаваясь вопросом, можно ли забеременеть при уреаплазмозе, важно думать и о будущем ребенке. Инфекция может попасть в его организм во время родов
У зараженных детей в будущем высок риск развития конъюнктивита, менингита, пневмонии, сепсиса.
Если инфекция обнаружена после наступления беременности, то будущим мамам должны сообщить, что уреаплазмоз способен мешать развитию ребенка и нормальному протеканию беременности.
Поэтому врачи все-таки рекомендуют сначала избавиться от инфекции. Она мешает зачатию, у женщин возникают серьезные проблемы с планированием беременности и вынашиванием ребенка. Поэтому врачи настоятельно советуют женщинам и мужчинам с уреаплазмой вылечиться, повторно сдать анализы. Подождать еще некоторые время (обычно на восстановление после лечения требуется 2-3 месяца) и только потом приступать к планированию. Уреаплазмоз необходимо лечить, а не игнорировать.