Беременность

Повышенный или пониженный уровень сахара в крови у беременных, причины отклонения от нормы и последствия

Содержание статьи

Гсд после родов:

  • соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
  • отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
  • контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 – 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
  • через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
  • женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине, перенесшей ГСД необходимо:
  • – соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,
  • – расширять физическую активность,
  • – планировать последующие беременности,
  • у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.

При обнаружении ГСД, больным необходимо полностью отказаться от употребления:

  • всех сладких продуктов (это касается как сахара, так и меда, мороженого, сладких напитков и тому подобного);
  • белого хлеба, сдобной выпечки и любых мучных продуктов (в том числе и макарон);
  • манных круп;
  • полуфабрикатов;
  • копченостей;
  • продуктов фаст-фуда;
  • еды быстрого приготовления;
  • фруктов, содержащих большое количество калорий;
  • лимонадов, соков в пакетах;
  • жирного мяса, холодца, сала;
  • консервов, вне зависимости от их вида;
  • алкоголя;
  • какао;
  • хлопьев, диетических хлебцев;
  • всех бобовых;
  • сладких йогуртов.

Также придется существенно ограничить употребление:

  • картофеля;
  • сливочного масла;
  • куриных яиц;
  • выпечки из несдобного теста.
  • Продукты из перечня запрещенных, должны быть полностью исключены из рациона. Даже небольшое их потребление может привести к негативным последствиям. Картофель, сливочное масло, яйца и выпечку из несдобного теста разрешено употреблять в очень ограниченных количествах

 Что можно кушать беременным женщинам при гестационном сахарном диабете?Вышеупомянутые продукты можно заменить:

  • твердыми сырами;
  • кисломолочным творогом;
  • натуральными йогуртами;
  • жирными сливками;
  • морепродуктами;
  • зелеными овощами (морковь, тыкву, свеклу, в отличие от огурцов, лука и капусты, необходимо потреблять в ограниченных количествах);
  • грибами;
  • соей и продуктами, изготовленными из нее (в небольших количествах);
  • томатным соком;
  • чаем.

 Существует несколько вариантов диет, которые можно соблюдать при гестационном СД, но низкоуглеводная диета исключается.

Это связано с тем, что при недостаточном поступлении углеводов из продуктов питания, организм начнет сжигать жировой запас для получения энергии.

В рацион обязательно нужно включать следующие продукты:

  • цельнозерновой хлеб;
  • любые овощи;
  • бобовые;
  • грибы;
  • крупы – предпочтительно пшённая, перловая, овсяная, гречневая;
  • нежирные сорта мяса;
  • рыба;
  • куриные яйца – 2-3 шт./нед.;
  • молочные продукты;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • растительные масла.

В большинстве случаев врачи предписывают своим пациентам рацион, содержащий большее количество углеводов и умеренное – белков. Предпочтение отдается ненасыщенным жирам, употребление которых, впрочем, тоже необходимо ограничить. Насыщенные жиры полностью исключаются из рациона.

Причины отклонений от нормы

Любое отклонение от указанных норм, особенно в период беременности, свидетельствует о наличии различных проблем в организме, что является очень опасным состоянием, особенно при вынашивании младенца.

Снижение уровня этого показателя обычно происходит из-за образования в организме особых кетоновых тел, которые оказывают весьма негативное влияние из-за своей высокой токсичности. Возникающее отравление вызывает уменьшение уровня глюкозы, что может вызвать негативные последствия.

Повышение уровня нередко говорит о возникновении у женщины сахарного диабета, как временного гестационного, так и настоящего.

Очень важно контролировать уровень глюкозы, чтобы снизить возможные последствия и избежать осложнений. Следует помнить и о том, что результат исследования может оказаться ложным, поэтому при получении распечатки, видя плохие цифры, не следует сразу же впадать в панику и переживать, ведь стресс может нанести младенцу серьезный вред. Следует помнить и о том, что результат исследования может оказаться ложным, поэтому при получении распечатки, видя плохие цифры, не следует сразу же впадать в панику и переживать, ведь стресс может нанести младенцу серьезный вред

Следует помнить и о том, что результат исследования может оказаться ложным, поэтому при получении распечатки, видя плохие цифры, не следует сразу же впадать в панику и переживать, ведь стресс может нанести младенцу серьезный вред.

Причинами ложных результатов исследований являются:

Стрессы. Женщинам в положении следует избегать волнений и переживаний, поскольку это негативно отражается на их состоянии и на развитии младенца. Кроме этого, будущие мамочки подвержены и частым перепадам настроения из-за нестабильности гормонального фона, поэтому у них наблюдаются эмоциональные вспышки, которые также могут оказать влияние на результаты анализа крови.

Перенесение инфекционных заболеваний в недавнем прошлом. Если состояние крови и ее параметров не успело прийти в норму после перенесенного недуга, это отразится и на результатах исследования, но такая ситуация не является патологичной

Важно уведомить врача о перенесенном недуге. Нарушение правил сдачи анализа

Важно помнить о том, что разрешая себе с утра выпить сок, съесть легкий завтрак или конфетку, женщина должна быть готова к получению плохих результатов анализов

Нарушение правил сдачи анализа

Важно помнить о том, что разрешая себе с утра выпить сок, съесть легкий завтрак или конфетку, женщина должна быть готова к получению плохих результатов анализов

Теперь вы знаете, почему при беременности возникает высокий или низкий сахар.

Норма содержания глюкозы

Необходимо делать замеры и следить за отклонениями от норм. Если во время беременности разовьется гестационный диабет, впоследствии он может перейти в сахарный. Это происходит из-за возрастания количества кетоновых тел, но в то же время возникает заметное понижение уровня аминокислот.

При нормальном течении беременности секреторные функции инсулина могут возрастать во втором и третьем триместре. Уровень глюкозы будущей матери и ребенка будет держаться в норме показателей.

Обычно врачи на 28 недели беременности советуют сделать пероральный тест на содержание глюкозы. Уровень не должен превышать 7,8 ммоль/л. При приеме глюкозы 50-55 г, если ее уровень в крови повышается, необходимо еще раз пройти тест уже со 100 г глюкозы.

При проведении теста должны быть такие показатели:

  • после часа уровень находится выше 10,5 ммоль/л;
  • после нескольких часов уровень превышает 9,2 ммоль/л;
  • по истечении трех часов уровень выше 8 ммоль/л.

Это может быть свидетельством того, что у беременной развился сахарный диабет.

Действия при повышении показателей

Сахар остается в крови беременной и через плаценту постепенно проникает к плоду. Обычно такие малыши растут быстро, но не развиваются. Начинают больше пить, количество околоплодных вод возрастает. Может случиться так, что пузырь не выдерживает и лопается – происходят преждевременные роды.

Основные признаки повышенного сахара:

  • увеличивается число мочеиспусканий в день;
  • резко возрастает аппетит;
  • начинает мучить жажда;
  • частая сухость во рту;
  • увеличивается давление;
  • повышается токсикоз;
  • появляется слабость.
Читать так же:  Чем опасен плохой результат анализа мазка при беременности на ранних сроках, во втором и третьем триместре?

Когда у беременной определили, что уровень глюкозы в крови повышается – это не означает, что рожать при этом запрещено. Главное, с врачом определить диету, как вы будете контролировать сахар и вести правильный образ жизни.

Нужно пересмотреть свое питание, оно должно быть здоровым и сбалансированным. Стоит исключить из рациона сахар, кондитерские изделия, картофель (пюре), сладкий сок, воду, сладкие фрукты, то есть углеводы, которые способны быстро усваиваться.

Можно обратить свое внимание на макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, крупы (гречка, рис), подойдет печеный картофель

Важно не переедать, соблюдать необходимые пропорции

Крупы налаживают ситуацию с сахаром

При беременности подобная ситуация очень непроста, так как нужно принимать продукты, которые не повышают глюкозу, а с другой стороны, требуется то, что будет питать малыша.

Понижение показателей

Какие еще могут быть причины понижения сахара:

  • длительный перерыв между приемом пищей;
  • крупные порции, мало калорий;
  • длительные и интенсивные тренировки;
  • употребление большого количества сладкого;
  • прием газированных, алкогольных напитков.

При пониженном содержании глюкозы старайтесь питаться углеводами с низким гликемическим индексом. Такие продукты медленнее перевариваются, и глюкоза постепенно поступает в кровь.

Необходимо:

  • принимать пищу небольшими порциями, но часто;
  • вести правильный образ жизни (исключить табак, кофеин, алкоголь);
  • добавить к рациону такие продукты, как жирная рыба, растительные масла, тыквенные семечки и т. п.;
  • полезны продукты, которые содержит хром – орехи, сыры, пшеница, овощи, фрукты и прочее.

При пониженном содержании глюкозы старайтесь питаться углеводами с низким гликемическим индексом

Если вы занимаетесь фитнесом для беременных, принимайте углеводы до и после тренировки. Это поможет снизить уровень глюкозы в крови.

Последствия при отклонении от нормы

Во время беременности при отклонении сахара в крови от нормы могут развиваться инфекционные болезни и заболевания мочевыводящей системы. Нередко развивается пиелонефрит (воспалительное поражение почечных лоханок). После родов возможно образование диабета второго типа. Может начаться осложнение работы таких органов, как почки, глазные сосуды, сердце.

Узнай про признаки внематочной беременности.

Для ребенка это чревато тем, что у него развивается диабетическая фетопатия. Это сильное увеличение плода. При крупных размерах плода могут быть получены травмы при родах. У ребенка могут быть врожденные пороки – диспропорции тела, порок сердца, мочеполовой системы и мозга. Плод может погибнуть еще до рождения или в первую неделю жизни.

Для того чтобы избежать таких последствий, нужно:

  • тщательно следить за содержанием глюкозы;
  • принимать препараты, которые назначает врач;
  • соблюдать диету и распорядок дня;
  • избегать стрессовых ситуаций, инфекционных заболеваний.

Снижение уровня глюкозы

Повышенный сахар в крови во время беременности одинаково опасен как для матери, так и для ребенка. Потому контроль за его уровнем должен быть очень внимательным)особенно для диабетиков). Анализ на сахар должен проводиться регулярно и при обнаружении малейших отклонений от нормы необходимо немедленно обратиться к врачу.

История гестационного диабета является важным фактором риска развития диабета типа. Примерно через шесть недель после родов мать должна выполнить новый тест на толерантность к глюкозе без применения антидиабетических препаратов. Одна из больших новостей заключается в том, что грудное вскармливание может снизить риск развития диабета после родов. Сбалансированное питание и регулярная физическая активность дополняют эту «непогрешимую формулу».

Если вы страдаете от диабета и собираетесь забеременеть, сначала вам следует проконсультироваться с врачом. Разумеется, вы получите разъяснения относительно рисков и мер, которые вы должны предпринять для защиты от рисков, присущих этому условию, но знаете, что все возможно.

Очень опасно в это период заниматься самолечением. Иногда, если у беременной диабет, то даже прием привычных, прописанных ранее врачом, препаратов, может нанести ребенку вред, и врач ищет более безопасную альтернативу. Однако, когда повышен сахар в крови при беременности можно следовать нескольким общим рекомендациям, следование которым не нанесет вреда ни матери, ни ребенку:

Диабет – это заболевание, которое препятствует правильному использованию организмом продуктов питания. Обычно проглатываемая пища идет в желудок, где крахмалы и сахара поступают в кровоток в виде глюкозы, превращаясь в источник энергии. Тело использует гормон инсулина для переноса глюкозы из кровотока в мышцы и другие части тела. Инсулин вырабатывается железом поджелудочной железы. Инсулин жизненно необходим для того, чтобы глюкоза достигла клеток организма, которые будут использоваться в качестве топлива.

Если инсулина не существует, глюкоза накапливается в крови и в конечном итоге переходит в моче через почки, что является диабетом. Существует несколько типов диабета, наиболее серьезным из которых является ранее существовавший диабет, который может быть двух типов.

  1. Глюкоза при беременности будет снижаться при следовании диете – исключении легкоусвояемых простых углеводов;
  2. Глюкоза у беременных может снизиться и в результате умеренных физических нагрузок, т. к. в этом случае она активно перерабатывается в энергию и не успевает оказать своего разрушающего воздействия;
  3. Часто глюкоза повышена у тех, у кого немало жировой ткани, потому необходимо тщательно следить за своим весом.

Если повышен сахар в крови при беременности у диабетиков первого типа, значит, необходимо повторно рассчитать дозировку инсулина. Сделать это нужно вместе с врачом, т. к. у пациенток «в положении» этот процесс может иметь некоторые особенности.

Беременность и диабет, что происходит?

С возрастом организм получает сопротивление инсулину, не имея возможности эффективно его использовать. Этот тип диабета начинается с таких симптомов, как: частая потребность в мочеиспускании, жажда из обычного сухости во рту. Беременность имеет свойство сделать тело устойчивым к инсулину, потому что плацента высвобождает гормоны, которые сводят на нет эффект инсулина. Чтобы преодолеть эту проблему, при обычной беременности организм вырабатывает в два раза больше инсулина; но если поджелудочная железа не может продуцировать достаточное количество инсулина, и если вы уже страдаете от ранее существовавшего диабета, это может ухудшить ваше состояние, вызвав гестационный диабет.

Как повысить сахар в крови в домашних условиях?

При выявлении сахаров на уровне 3 – 3,5 ммоль/л человеку достаточно употребить 10-15 гр углеводов. Лучшим вариантом считается потребление простых сахаров (например, декстроза), поскольку они не требуют времени на расщепление и сразу поступают в системный кровоток из ротовой полости.

Можно дать пациенту выпить стакан сока или воды с растворенным в ней сахаром, съесть шоколад, варенье и т.д.

Гипогликемия тяжёлой степени купируется приёмом больших количеств углеводов. Так, сразу нужно употребить не менее 15 – 20 гр простых сахаров, а позже 20 гр – сложных (хлебобулочные изделия или печенье).

Алгоритм купирования лёгкой степени нехватки глюкозы в организме:

  • при помощи глюкометра измерить величину показателя, убедиться в состоянии гипогликемии;
  • употребить 15 гр простых сахаров;
  • повторно измерить уровень сахара.

При отсутствии положительной динамики 2 и 3 пункты повторяются до введения показателя в нормальные значения.

Если человек находится без сознания, то ему вводится инъекция 1 мг глюкагона внутримышечно. Глюкагон – это гормон белковой природы, способный активировать процесс деградации гликогена в клетках печени. В конечном итоге это приводит к повышению уровня глюкозы.

При госпитализации пациенту внутривенно вводится глюкоза 40 %, что быстро возвращает его в сознание.

Кроме этого, существуют специальные гели и таблетки на основе простого сахара декстрозы

Важно правильно рассчитать дозировку, поскольку её переизбыток может ввести человека в не менее опасное состояние гипергликемии

Опасность повышенного сахара крови для плода

Гипергликемия

Это очень опасное состояние для плода. На всех стадиях его внутриутробного развития повышение глюкозы в кровотоке приводит к развитию множественных патологий. Они могут проявиться как в первом, так и последующих триместрах беременности.

Читать так же:  Зачем делают ПГД эмбрионов, какие болезни выявляет

Ангиопатия

Это патологическое состояние, развивающееся при длительной гипергликемии в материнском организме. Данная патология характеризуется нарушенным поступлением питательных веществ к развивающемуся в материнской утробе малышу.

При ангиопатии происходит повреждение внутренней стенки кровеносных сосудов, питающих плод. Эта патология приводит к невозможности адекватной циркуляции крови по общей с матерью системе кровотока.

Нефропатия

Это патологическое состояние, характеризующееся повреждением почечной ткани. Встречается оно в том случае, если сахар в крови существенно превышает норму в течение длительного периода времени.

В некоторых случаях нефропатия может привести к развитию весьма опасного состояния — почечной недостаточности. Как правило, данная патология сопровождается появлением глюкозы в .

Ретинопатия

Это патология, которая может развиться как у женщины, так и у ее малыша на стадии его внутриутробного развития. Чаще всего она регистрируется у беременных, страдающих сахарным диабетом еще до беременности или получающих терапию инсулином.

Опасность данной патологии в том, что она может привести к развитию слепоты.

Нейропатия

Это патология нервов, довольно часто регистрируемая у женщин, страдающих стойкой гипергликемией или гестационным сахарным диабетом. Проявляется она ощущением «ползания» мурашек по коже.

Руки и ноги становятся постоянно холодными на ощупь, сильно зябнут. Для плода нейропатия опасна развитием множественных патологий в работе его нервной системы.

Большой вес

Стойкая гипергликемия может привести к слишком активному росту плода, что способствует существенному увеличению его массы тела. Такое состояние развивается вследствие выраженного ожирения, которое возникает в результате нарушений углеводного и жирового обменов.

Слишком большая масса плода при матери — это, как правило, показание к проведению кесарева сечения.

Респираторный дистресс

Этот синдром встречается у деток, чьи мамы страдали во время беременности сахарным диабетом. Эта патология может привести к развитию выраженных дыхательных нарушений и стойкому кислородному голоданию внутренних органов.

Рождение таких малышей бывает осложнено тем, что они не могут самостоятельно дышать. В этом случае может потребоваться проведение интенсивной терапии и даже реанимации.

Чем опасно повышение и понижение глюкозы при беременности

Норма глюкозы у беременных может варьироваться на протяжении вынашивания плода, но не должна выходить за пределы диапазона. При понижении/повышении сахара у матери и у плода могут развиваться следующие последствия.

Осложнения от повышенного содержания глюкозы Осложнения от пониженного содержания глюкозы
Выкидыш в начале беременности или ранние роды. Данное состояние возникает из-за быстрого старения плаценты (питание которой ухудшается из-за плохого состояния сосудов). При старении плаценты плод не получает нужных веществ и погибает в утробе Дети недополучают глюкозы и рождаются с малым весом, нередко недоношенными
У ребенка может развиться гипо- или гипергликемия (так как у плода будет нарушено функционирование поджелудочной железы) Недоразвитость внутренних органов, возможно наличие врожденных патологий
Наличие врожденного диабета, как следствие это плохое состояние сосудов и нарушение работы почек. Также диабет может развиться у ребенка в позднем возрасте Выкидыш, из-за недостатка энергии для вынашивания и развития плода
Малыш рождается с большим весом, что усугубляет роды и нередко заканчивается разрывами родовых путей у матери и родовыми травмами у ребенка Нарушение работы поджелудочной железы, как следствие развитие диабета
Дети часто рождаются с нарушенным дыханием из-за недоразвитости легочной ткани Мама, в течение беременности, будет испытывать постоянную слабость и упадок сил
Развитие позднего токсикоза, что губительно влияет на развитие ребенка (возможно развитие гипоксии). У женщины отмечается повышение давления, отечность и снижение зрения. Также ухудшается работа сердца и частые инфекционные заболевания Из-за недостатка энергии роды могут оказаться с вялотекущей родовой деятельностью.
Развитие многоводия. Данное состояние может привести удушению плода из-за обвития шеи пуповиной, а также неправильное предлежание при родах.

Задержка в физическом развитии

Для предотвращения развития осложнений у плода и матери необходимо своевременно диагностировать развитие патологии и следовать инструкции специалиста при терапии.

Влияние гипергликемии на малыша

Гестационный диабет не вызывает пороков развития у плода, как это характерно для диабета 1-го типа, поскольку формирование органов и систем происходит в первом триместре, а возникновение гестационной формы патологии – с 20-й – 24-й недели.

Отсутствие коррекции показателей глюкозы может привести к возникновению диабетической фетопатии. Заболевание проявляется нарушением работы поджелудочной железы, почек и сосудов у малыша. Такой ребенок появляется на свет с большой массой тела (до 6 кг), его кожа имеет красно-бардовый оттенок, видны мелкоточечные кровоизлияния.

Кожные покровы обильно сдобрены белой смазкой, отечны. При осмотре хорошо заметен большой размер живота, относительно короткие конечности. Малыш может иметь расстройство дыхания из-за недостаточности сурфактанта (вещества, отвечающего за то, чтобы альвеолы в легких не слипались).

Важно! В первые часы после рождения заметен низкий тонус мышц, угнетение сосательного рефлекса, отсутствие некоторых физиологических рефлексов. Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином). Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином)

Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином).

Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам: таблица

Концентрацию глюкозы определяют в крови, полученной из вены или пальца. Способ забора влияет на величину нормативного значения. Так, в венозной сыворотке допускается более высокий уровень сахара.

Из пальца

Для проверки работы поджелудочной железы гинекологи рекомендуют беременным сдавать тест с углеводной нагрузкой. Берется две порции сыворотки: на голодный желудок и спустя два часа после выпитого глюкозного напитка.

Нормативы сахара в сыворотке для здоровой женщины в положении приведены ниже в таблице:

Норма на голодный желудок Норма через пару часов после употребления еды, углеводистого напитка
3,3- 5,1 ммоль/л до 7,5 ммоль/л

Из вены

При расшифровке результата важно учитывать, какая была использована кровь для анализа. В случае применения венозной плазмы нормативы будут следующие:

В случае применения венозной плазмы нормативы будут следующие:

Норма для анализа, проведенного натощак Норматив спустя пару часов после углеводной нагрузки
4-6,3 ммоль/л ниже 7,8 ммоль/л

Зачем следить за уровнем сахара в крови при беременности

Глюкоза является основным показателем уровня обмена углеводов. У здоровых беременных его значение меняется. Глюкоза способствует энергичности, с ее помощью организм обогащается питательными компонентами. Она синтезируется в правильно формирующихся клетках мамы и растущего плода

Отклонения могут стать причиной серьезных последствий – к примеру, развития сахарного диабета, поэтому так важно сдавать анализ крови на выявление сахара

Можно ли предотвратить диабет во время беременности?

Возможные осложнения для ребенка включают. Ребенок может медленно расти в матке из-за плохой циркуляции или других состояний, таких как высокое кровяное давление или поврежденные мелкие кровеносные сосуды. Риск мертворождения возрастает у женщин с низким уровнем глюкозы в крови и с изменениями кровеносных сосудов. Врожденные дефекты. Врожденные дефекты чаще встречаются у детей с диабетом. Некоторые врожденные дефекты достаточно серьезны, чтобы вызвать мертворождение. Врожденные дефекты обычно возникают в первом триместре беременности. У детей диабетических матерей могут быть серьезные врожденные дефекты в сердце и кровеносных сосудах, головном мозге и позвоночнике, мочевой системе и почках, а также в пищеварительной системе. Макросомии. Это термин для ребенка, который намного больше обычного. Все питательные вещества, которые получает ребенок, поступают непосредственно из крови матери. Если в крови матери слишком много сахара, поджелудочная железа ребенка делает больше инсулина для использования этой глюкозы. Это приводит к образованию жира, и ребенок становится очень большим. Рано или поздно. Рождение травмы может произойти из-за большого размера и тяжести рождения ребенка. Гипогликемия. У ребенка может быть низкий уровень глюкозы крови сразу после родов. Эта проблема возникает, если уровни глюкозы в крови матери были очень высокими в течение длительного времени, Это приводит к большому количеству инсулина в крови ребенка. После родов у ребенка сохраняется высокий уровень инсулина, но у него больше нет глюкозы у матери. Это приводит к тому, что уровень глюкозы в крови у новорожденных становится очень низким. Уровень глюкозы в крови ребенка проверяется после рождения. Это может вызвать проблемы с дыханием у младенцев. Это более вероятно у младенцев, родившихся до 37 недель беременности.

  • Мертворождений.
  • Мертвые мертвецы более вероятны у беременных с диабетом.
  • Точная причина мертворождения при диабете неизвестна.
Читать так же:  Как проявляется и чем лечить синусит во время вынашивания ребенка: особенности и терапия заболевания при беременности

Не все типы диабета могут быть предотвращены.

Норма сахара

Общепринятой нормой сахара считаются значения в диапазоне от 3 до 5 ммоль/л, если забор крови для исследования берется из пальца (капиллярный). В венозной крови отмечаются более высокие показатели, и допустимой нормой считается концентрация сахара в крови 6 ммоль/л.

Особенности показателей при беременности

Пограничные значения концентрации глюкозы во время беременности несколько отличаются от общепринятых норм. Это становится результатом перестройки обменных процессов в организме.

Особенностью определения уровня сахара у беременных является забор крови для анализа обязательно из вены. Тест проводится в утренние часы натощак.

Отмечаются показатели несколько ниже, чем у обычных людей, что объясняется расходованием большего количества энергетических ресурсов организма.

Процедура проведения теста с нагрузкой

Тестирование проводится обязательно на голодный желудок. Перерыв от последнего приема пищи должен составлять не менее 10 часов. Обязательное условие – полноценный ночной сон перед анализом.

Ход исследования

Для теста с нагрузкой потребуется 8—100 г глюкозы и 200 мл теплой воды. Последовательность действий следующая:

  1. На первом этапе у пациентки берут для анализа кровь из вены натощак.
  2. На втором этапе предлагают выпить воду с растворенной в ней глюкозой. После этого – отдых в спокойной обстановке.
  3. Третий этап. Производится забор биоматериала повторно через 1, затем через 2 часа после употребления глюкозы.

После теста показателями нормы считаются следующие значения, отображенные в таблице:

Этапы теста

Допустимая норма (в моль/л)

На голодный желудок

До 5.1

Через 60 минут после углеводной нагрузки

До 10

Через 120 минут после нагрузки

До 8.5

Вместо проведения теста с глюкозой в некоторых случаях используется исследование после приема пищи. Более очевидная картина все же прослеживается после углеводной нагрузки.

Такое тестирование позволяет обнаружить диабет на ранней стадии, а также выявить предрасположенность к его появлению.

В случае необходимости диагноз подтверждается дополнительными лабораторными и инструментальными методами.

Следует учитывать, что отклонение от нормы в сторону увеличения становится показанием к проведению терапевтических мероприятий по корректировке значений глюкозы.

Не менее опасны низкие показатели сахара (менее 2.7 ммоль/л), наблюдаемые вследствие негативного токсического влияния кетоновых тел. Они также требуют незамедлительного обращения к врачу во избежание серьезных последствий для беременной женщины и плода.

Методы нормализации повышенного уровня глюкозы

Для начала женщина получает рекомендации по режиму дня и питания. Если консервативные методы не помогают, то назначается медикаментозное лечение.

Диета

Правильное питание при беременности – одна из основных ступеней, на которых держится здоровье женщины и ее ребенка

При гестационном диабете ему уделяется еще большее внимание

Питание должно быть полноценным и сбалансированным – оно богато овощами, фруктами, нежирным мясом. Преимущество у пищи, которую не готовят с помощью жарки.

При диабете следует ограничить быстрые углеводы. Они содержатся в фастфуде, сладостях, сдобной выпечке. Для них требуется большое количество инсулина, что заставляет больше работать и без того перегруженную поджелудочную. Женщина должна употреблять большое количество клетчатки. Она стимулирует работу пищеварительной системы, что не позволит быстро всасываться сахару в кровь.

При повышенном содержании сахара в крови важно соблюдать диету

Беременная должна соблюдать питьевой режим. Количество воды, которую нужно выпить за сутки, поможет определить лечащий врач. Оно зависит от веса женщины, состояния почек, склонности к отекам.

Нужно разделить свой рацион на 6 приемов пищи – 4 из них будут основными, а 2 – перекусы. Следует избегать переедания, но и не должно наблюдаться чувства голода. Частый прием пищи небольшими порциями поможет избежать резкого скачка глюкозы.

В ежедневный рацион нужно включить:

  • Мясо (курица, говядина, индейка).
  • Рыба.
  • Яйца.
  • Орехи.
  • Молочные продукты без сахара.
  • Овощи.
  • Фрукты. Исключение – бананы, черешня, хурма, виноград.

Физическая активность

В жизни беременной должна быть умеренная физическая активность. Если наблюдается повышенный показатель, то тренировки помогут тратить излишки глюкозы и не позволят женщине набрать лишний вес.

Полезны частые прогулки на свежем воздухе. Они обеспечат достаточное поступление кислорода, который жизненно необходим ребенку. Прогулки поднимают настроение, улучшают работу легких. Большим плюсом будет занятие спортом на улице. Ходьба благотворно сказывается на физическом состоянии будущей мамы.

Как заставить себя больше ходить:

  • Пользоваться лестницей вместо лифта.
  • Скачать шагомер на телефон или купить специальные фитнес-часы, они помогут подсчитать количество шагов и замотивируют сделать больше.

Физические упражнения не должны приносить неприятные ощущения.

Для беременных отлично подойдет:

Йога.

  • Плаванье, аква-аэробика.
  • Фитнес для беременных.

Медикаментозная терапия

Если не получается нормализовать показатели с помощью консервативных методов, то прибегают к медикаментозной терапии гестационного диабета. Беременной назначается инсулин. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом-эндокринологом.

На что обращает внимание врач при назначении лечения:

  • Склонность к диабету до наступления беременности.
  • Возраст женщины.
  • Состояние ее здоровья, наличие других заболеваний.
  • Вес женщины.
  • Возраст.
  • Повышенное давление (артериальное и кровяное).
  • Есть ли тахикардия.
  • Жалобы пациенты (головокружение, боли в голове, в животе).

Инъекции проводят 2 или 3 раза в день.

Особенности приема инсулина по триместрам:

  • В 1 триместре необходимость в инъекциях падает из-за того, что ткани становятся более чувствительны к инсулину. Но в это же время высок риск возникновения противоположного состояния – гипогликемии, когда сахара в крови недостаточно.
  • Во 2 триместре возрастает потребность в инъекциях для женщин с диабетом. В этот период растет риск возникновения гиперкликемического кризиса. У ребенка уже вырабатывается собственный инсулин. Поэтому неправильно подобранная доза приводит к ухудшению его здоровья – возможна диабетическая фетопатия, неонатальная гликемия.
  • В 3 триместре необходимость в инсулине снова снижается. Но такое состояние может также говорить о том, что плод серьезно поражен фетопатией.

Народные средства

Медицина шагнула вперед, но средства из народа до сих пор не теряют своей актуальности. Но с такими методами следует быть как можно осторожнее, чтобы не навредить себе и ребенку. Даже если женщина является сторонницей таких методов, то стоит вначале посоветоваться с наблюдающим врачом.

Зеленые яблоки содержат гораздо меньше сахара, чем их красные и желтые «братья», поэтому их нужно есть во избежание гестационного диабета

Способы снижения сахара из народной медицины:

  • Съедать по 3-4 кислых зеленых яблока в день.
  • Выпивать по 100-200 мл картофельного сока 2 раза в день.
  • Приготовить арбузный сок вместе с мякотью и выпивать по 125 мл 2 раза в день.
  • Приготовить отвар из одуванчика, крапивы и черники. Залить ингредиенты кипятком и настаивать 8 часов. Выпивать настой по ¼ стакана 3 раза в день.
  • Пить 120 мл свежего кефира натощак.

Статьи по теме

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Back to top button