7 возможных причин повышения уровня тромбоцитов в крови у детей
Содержание статьи
- Как понизить содержание тромбоцитов в крови у ребенка
- Лекарства
- Питание
- Дополнительные методы терпаии
- Тромбоцитопения: симптомы и лечение
- Как определить?
- Причины
- Пониженные тромбоциты у новорожденных и грудничков
- Как повысить число тромбоцитов у ребёнка?
- Тромбоцитопения у новорожденных и малышей до года
- Первичная тромбоцитопения
- Причины тромбоцитоза
- Нормализация тромбокрита
- Что делать при незначительном повышении
- Отклонения в ОАК
- Особенности лечения
- Медикаментозная терапия
- Народные средства
- Норма тромбоцитов у детей
- Подготовка к сдаче ОАК
- Показания для сдачи анализа
- Нормальное значение тромбоцитов
- Тромбоциты у детей: норма, таблица
- Отклонения от нормы в значениях тромбоцитов у детей
- Тромбоциты в крови у детей ниже нормы
- Нормализация уровня тромбоцитов у ребенка
- Степень тяжести
- Повышенный уровень
- Способы понижения
- Рецепты народной медицины
Как понизить содержание тромбоцитов в крови у ребенка
Повышенные тромбоциты у ребенка не самостоятельное заболевание, а вторичное осложнение других болезней, поэтому лечение будет направлено непосредственно на основную причину заболевания и предотвращение осложнений.
Лекарства
Медикаментозное лечение является основным способом снизить тромбоциты в крови.
Лекарства назначаются в зависимости от основного заболевания, которое вызвало тромбоцитоз:
- При первичном тромбоцитозе основным методом лечения являются цитостатики — препараты, которые подавляют рост предшественников тромбоцитов: меркаптопурин, цитарабин, гидроксимочевина.
- Анагрелид – это препарат выбора при эссенциальной трормбоцитемии. Лекарственное средство влияет на функцию тромбопоэтина, который является основным регулятором выработки тромбоцитов.
- Интерферон альфа — подавляет ростки кроветворной ткани.
- Для профилактики образования тромбов применяют антиагреганты – препараты, которые препятствуют слипанию тромбоцитов и образованию сгустка крови. К таким лекарствам относятся: ацетилсалициловая кислота, клопидрогель, трентал, пентоксифиллин.
- Антикоагулянты – предотвращают появление тромбов и не дают уже образовавшемуся тромбу увеличиваться: гепарин, варфарин, фраксипарин.
- Если тромб уже образовался, то применяют тромболитики: стрептокиназа, урокиназа.
Питание
Так как основным осложнение повышенного уровня тромбоцитов в крови является ее сгущение и образование тромбов, то необходимо употребление продуктов, которые способствуют разжижению крови. Если подобное состояние возникло у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, то следует помимо основного питания допаивать ребенка водой между кормлениями.
Увеличение питьевого режима способствует разжижению крови. Для питья подойдет только чистая вода, объем которой составляет 30 мл/кг в сутки. Из рациона детей старшего возраста следует исключить сладкие соки и газированную воду, которые из-за большого количества сахара могут сгущать кровь.
В питании следует ограничить употребление продуктов с большим содержанием углеводов (каши, мучные изделия, бананы, картофель). К веществам, которые способствуют разжижению крови относятся витамины Е, В6, С, поэтому к основному питанию подключаются продукты с высоким их содержанием:
Морепродукты (рыба, морская капуста) содержат омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты, таурин, йод, которые не дают крови сгущаться и способствуют рассасыванию уже имеющихся тромбов. Оливковое, льняное, облепиховое масла также являются источником омега-3-полиненасыщенных жирных кислот. Фрукты (лимон, мандарины, апельсины, яблоки) содержат большое количество витамина С, который способствует разжижению крови. Можно принимать свежевыжатые соки, разбавленные водой наполовину. Овощи как источник клетчатки будут полезны при повышении тромбоцитов
Особое внимание заслуживают помидоры, в которых содержится вещество ликопин. Он уменьшает свертываемость крови и снижает тромбообразование. Специи: лук, чеснок, имбирь, куркума, корица уменьшают вязкость крови
Специи: лук, чеснок, имбирь, куркума, корица уменьшают вязкость крови.
Дополнительные методы терпаии
При необходимости оперативного лечения у лиц с миелопролиферативными заболеваниями для быстрого уменьшения тромбоцитов проводится процедура тромбоцитафереза. Тромбоцитаферез – процедура взятия крови у пациента с последующим отделением тромбоцитов путем центрифугирования на автоматическом аппарате для сепарации клеток крови.
Процедура проводится в несколько этапов:
- Стерильной иглой делают прокол вены, находящейся в области локтевого сгиба.
- Игла присоединяется при помощи специальной системы к аппарату для сепарации.
- Выполняется автоматический забор крови.
- В аппарате происходит отделение тромбоцитов от остальных элементов крови.
- Кровь без тромбоцитов возвращается пациенту обратно через вену на другой руке.
Для безопасности пациента кровь берут в небольшом объеме. Вся процедура занимает около 1 часа.
Тромбоцитопения: симптомы и лечение
Как определить?
Если лабораторное исследование крови выявило значительное снижение количества тромбоцитов по сравнению с возрастными нормами, ребёнку ставится диагноз «тромбоцитопения».
Подобное состояние опасно для маленького организма, так как при повреждениях эпителия или внутренних кровотечениях не кровь не может сворачиваться, что приводит к значительным кровопотерям и резкому ухудшению самочувствия (в некоторых случаях — вплоть до летального исхода).
Единственным способом остановить кровотечение может стать переливание донорской крови с повышенным содержанием тромбоцитов.
Чтобы не допустить серьёзных последствий, важно знать симптомы и признаки тромбоцитопении у детей. К ним относятся:
- частые носовые кровотечения;
- кровоточивость дёсен, независящая от чистки зубов;
- синяки и мелкие гематомы на теле;
- мелкая сыпь, возникающая преимущественно на голенях, лодыжках, бёдрах и ягодицах (появляется у 100 % детей с данным диагнозом);
- кровяные прожилки в фекалиях и моче.
Отдельно стоит обратить внимание на случаи, когда даже при незначительных повреждениях кожи (например, при неглубоком порезе) наблюдается большое выделение крови. Данный признак почти на 100 % указывает на развивающуюся тромбоцитопению
Причины
Не всегда снижение тромбоцитов вызвано внутренними патологиями. Существуют и внешние причины, при которых могут наблюдаться признаки тромбоцитопении у детей.
Причины снижения числа тромбоцитов в детском возрасте:
- приём лекарственных препаратов (аллергия на действующие вещества);
- неправильное и несбалансированное питание с пониженным содержанием железа;
- анемия;
- общая интоксикация организма (например, при отравлении ядами или тяжёлыми металлами);
- наличие в клетках крови антитромбоцитарных специфических антител;
- бактериальные и вирусные инфекции;
- синдром Фанкони (наследственная форма тромбоцитопении);
- нарушения в работе щитовидной железы;
- недостаточное поступление фолиевой кислоты с продуктами питания.
Самой опасной причиной снижения тромбоцитов в детском возрасте может стать лейкоз (рак крови). При этом на начальной стадии болезнь никак себя не проявляет: ребёнок остаётся активным и бодрым, пока злокачественные клетки не начнут расти и поражать здоровые участки тканей и органов.
Пониженные тромбоциты у новорожденных и грудничков
У детей первого года жизни тромбоцитопения протекает преимущественно в острой форме. При этом общее количество тромбоцитов остаётся на прежнем уровне, зато резко снижается уровень тромбоцитарной массы в плазме крови.
Причин, которые могут понизить количество кровяных телец несколько.
Тромбоцитопения у мамы в период беременности.
Риск появления патологии в неонатальном периоде повышается в несколько раз, если у мамы были проблемы с гемоглобином на протяжении беременности. Данное состояние особенно опасно для детей в первые 7-10 дней после рождения, так как может привести к внезапному кровотечению и смерти младенца.
Недоношенность либо критически низкая масса тела при рождении.
Почти 60 % недоношенных детей страдают тромбоцитопенией. Лечение у детей первого года жизни (а особенно у новорожденных) проводится строго в условиях стационара. Часто в таких случаях маму выписывают из родильного дома одну, а малыша оставляют на лечение либо переводят в детскую профильную больницу.
Выработка антител матери против тромбоцитов ребёнка.
Встречается достаточно редко (около 5-7 % случаев). В результате патологии наблюдается усиленный распад кровяных телец и снижение их численности.
Вирусные инфекции (корь, краснуха).
Лечение детей до года проводится под постоянным контролем и наблюдением специалистов, так как тромбоцитопения в этом возрасте представляет смертельную опасность для ребёнка!
Как повысить число тромбоцитов у ребёнка?
Основное значение в терапии и профилактике тромбоцитопении отводится нормализации пищевого режима ребёнка.
Чтобы повысить уровень тромбоцитов, в детский рацион необходимо включать следующие продукты (богатые железом и фолиевой кислотой):
- ореховые плоды (кешью, грецкие, бразильские);
- спелые мякоть бананов (без признаков гниения);
- капуста, морковь;
- гранаты и гранатовый сок;
- сушёная рябина и компоты из неё;
- говядина и телятина;
- гречневая крупа (желательно зелёная гречка, в ней почти в 3 раза больше витаминов и минералов, чем в стандартной крупе);
- плоды шиповника;
- свекольный сок (можно добавлять свёклу в сыром и варёном виде);
- листья молодой крапивы (собранные на чистой почве);
- все сорта рыбы;
- говяжья печень;
- петрушка, кинза, укроп.
Дополнительно рекомендуется приём препаратов железа, витаминов группы B (включая фолиевую кислоту).
Тромбоцитопения у новорожденных и малышей до года
У малышей в возрасте до года снижение уровня тромбоцитов может проявляться в достаточно острой форме, что происходит не так уж и редко. Часто их численность в кровотоке снижается, но при этом уменьшения выработки клеток в костном мозге не наблюдается, а иногда, наоборот, отмечается некоторое повышение синтеза.
У малыша на коже в таком состоянии могут появиться синяки. Также кровоизлияния наблюдаются и на слизистых, а иногда и во внутренних органах. Чаще всего это связано с перенесением некоторых видов серьезных заболеваний, таких как корь или краснуха.
Иногда причиной снижения тромбоцитов у крохи является выработка антител к ним иммунной системой матери. В результате этого в организме малыша начинается активный распад кровяных пластин. У ребенка в таком состоянии может начаться кровотечение, в некоторых случаях даже угрожающее его жизни. Малышу в такой ситуации может потребоваться экстренная помощь в виде переливания крови или введения тромбоцитарной массы.
Для маленьких детей тромбоцитопения может представлять серьезную опасность, поскольку такое состояние нередко способствует началу кровотечений во внутренних органах, а также к значительным потерям крови при получении травм.
Лечение тромбоцитопении у малышей этого возраста должно проходить исключительно в условиях стационара и под строгим наблюдением врача.
Первичная тромбоцитопения
Острая тромбоцитопеническая пурпура – это аутоиммунное заболевания, причины возникновения которого не установлены. Чаще всего она наблюдается у детей от 2 до 6 лет. Возникает, как правило, после вакцинации или перенесенной вирусной инфекции. Болезнь развивается стремительно, сразу же наблюдаются геморрагические проявления:
Советуем почитать статью: Причины низких тромбоцитов при беременности
- на коже появляются как точечные, так и более крупные элементы (петехии и экхимозы);
- геморрагии на теле могут иметь разную окраску – от багрово-фиолетовых до зеленоватых;
- новые элементы появляются внезапно;
- нет конкретной локализации, геморрагии расположены асимметрично.
Для острой фазы заболевания характерны носовые кровотечения, а также кровотечения после удаления зуба, в пубертатном периоде у девочек – маточные. При тяжелом течении возможны кровотечения из ЖКТ, о чем свидетельствует кровь в кале. В некоторых случаях наблюдается гематурия (наличие в моче крови), кровоизлияния в слизистые оболочки. Иногда случаются кровоизлияния во внутренние органы, в сетчатку глаза, в головной мозг. У некоторых детей отмечается увеличение селезенки.
Причины тромбоцитоза
Причиной тромбоцитоза может стать:
- повышенное продуцирование кровяных пластинок мегакариоцитами красного костного мозга (при эритремии);
- замедленная утилизация тромбоцитов (при удалении селезенки);
- нарушение распределения тромбоцитов в кровяном русле (при физическом или психическом перенапряжении).
При обнаружении повышенного числа тромбоцитов очень важно установить причину этого состояния. Выявить эту причину может только врач-педиатр или гематолог (специалист по болезням крови)
Тромбоцитоз как болезнь может развиваться у детей в любом возрасте. Но такой диагноз ставят при значительном повышении числа тромбоцитов – более 800 тысяч/л. Чаще же встречается нерезкое повышение числа кровяных пластинок вследствие целого ряда причин или при ряде заболеваний.
Различают первичный, клональный и вторичный тромбоцитоз.
При клональной тромбоцитемии имеется дефект самих стволовых клеток в костном мозгу (поражение их опухолевым процессом). Они не реагируют на стимуляцию процесса эндокринной системой, и процесс образования тромбоцитов становится неконтролируемым.
Сходный механизм отмечается и при первичной тромбоцитемии. Она связана с разрастанием нескольких участков красного костного мозга и, как следствие, с повышением количества вновь образованных кровяных пластинок. Причинами такого состояния могут быть наследственные (врожденные) заболевания или приобретенные (миелолейкоз, эритремия).
При первичном тромбоцитозе количество кровяных пластинок может быть разным: от небольшого повышения до нескольких миллионов в 1 мкл, но более характерными являются высокие показатели. Кроме того, меняется и их морфология : в мазке крови обнаруживаются тромбоциты огромных размеров, измененной формы.
Механизм развития вторичного тромбоцитоза может быть различным:
- при удалении селезенки не успевают разрушиться старые или отжившие тромбоциты, а новые продолжают образовываться; кроме того, в селезенке вырабатываются антитромбоцитарные антитела и гуморальный фактор, который тормозит выработку тромбоцитов;
- при воспалительном процессе в организме усиленно вырабатывается гормон (тромбопоэтин), способствующий созреванию кровяных пластинок, которые помогают справиться с воспалением; биологически активные вещества (например, интерлейкин-6) являются противовоспалительными цитокинами, которые стимулируют синтез тромбоцитов;
- при злокачественных заболеваниях опухоль вырабатывает биологически активные вещества, оказывающие стимулирующее действие на мегакариоциты костного мозга и продукцию кровяных пластинок; это чаще наблюдается при саркоме легкого, гипернефроме почки, лимфогранулематозе;
- тромбоцитоз развивается и как ответная реакция организма на повторяющиеся кровопотери (при язвенном поражении кишечника, при циррозе печени),
Вторичная тромбоцитемия (симптоматическая или реактивная) может развиваться при ряде заболеваний:
- туберкулез;
- железодефицитная или гемолитическая анемия;
- ревматизм в активной стадии;
- язвенный колит;
- остеомиелит;
- хронические и острые инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные);
- обширные оперативные вмешательства;
- удаление селезенки (при травмах или при гемофилии);
- острая кровопотеря;
- переломы трубчатых костей;
- цирроз печени;
- амилоидоз;
- злокачественные заболевания.
Для вторичного тромбоцитоза характерно менее выраженное повышение числа тромбоцитов: в очень редких случаях их число превышает миллион в 1 мкл. Морфология и функция кровяных пластинок при этом не нарушены.
В любом случае выявленный тромбоцитоз требует полного обследования и выяснения причины его возникновения.
Кроме заболеваний причиной его может стать и побочное действие лекарств (Винкристина, эпинефрина, адреналина, кортикостероидов и др.). Специфических симптомов тромбоцитоза при этом нет.
При первичном выявлении повышенного числа тромбоцитов необходимо провести такие исследования:
- определение сывороточного железа и сывороточного ферритина;
- определение С-реактивного белка и серомукоидов;
- анализ свертывающей системы крови;
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
- при необходимости – консультация гематолога;
- исследование костного мозга (только по назначению гематолога).
Нормализация тромбокрита
Если изменение показателя связано с физиологическими причинами и не сопровождается ухудшением общего состояния ребенка, то никакое лечение не требуется. В тех случаях, когда диагностировано патологическое состояние, сопровождающееся повышением уровня тромбокрита, прежде всего следует привести лечение, направленное на устранение причины.
При уменьшении количества эритроцитов в крови может отмечаться увеличение уровня тромбокрита.
Дополнительно для нормализации показателя рекомендуется соблюдать диету, которая включает в себя:
- Большое количество продуктов, богатых витаминами группы В – гречку, печень, красное мясо, рыбу, орехи.
- Достаточное количество жидкости – это может быть обычная вода или концентрированные соки.
Ребенку следует ограничить употребление жирной и пряной пищи, блюда рекомендуется немного недосаливать. Эти меры необходимы для борьбы с возможной анемией, на фоне которой могла повыситься выработка тромбоцитов. Существуют также препараты, которые оказывают разжижающее действие на кровь, снижая количества тромбоцитов. Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы он подобрал подходящее средство.
Если при помощи перечисленных выше способов не удалось добиться нормализации уровня тромбокрита в крови и есть подозрение на гематологическое онкозаболевание, показано использовать специальные лекарственные средства. Однако прием таких медикаментов должен осуществляться только по назначению детского врача и под его контролем.
Изменение уровня тромбокрита в крови ребенка может быть следствием как патологических процессов, так и физиологических причин. В большинстве случаев нормализации показателя можно добиться при помощи немедикаментозных методов, немаловажную роль среди которых играет диета. Однако, если врач установил, что повышение концентрации тромбоцитов связано с патологией, без лекарственных средств обойтись нельзя.
Что делать при незначительном повышении
Если тромбоциты повышены лишь немного, лекарственные средства не назначаются
В таких ситуациях врач посоветует уделить внимание сбалансированному питанию ребенка. В детский рацион следует включить:
- Продукты, в которых много йода. К ним относят рыбу и морепродукты.
- Продукты, богатые кальцием. В первую очередь это молочные продукты.
- Продукты, из которых ребенок получит железо. Это может быть мясо, печень, крупы, фрукты и прочее.
- Продукты, помогающие разжижать кровь. Таким действием обладает лимон, имбирь, клюква, калина, брусника, чеснок, свекла, томатный сок, рыбий жир и некоторые другие продукты.
Узнать больше о тромбоцитах, их роли и норме в составе крови можно узнать, посмотрев фрагмент передачи «Жить здорово».
Отклонения в ОАК
Детский анализ крови отражает все изменения, происходящие в организме ребенка. Расшифровка ОАК позволяет выявить различные заболевания всех внутренних органов и систем. При оценке результатов следует ориентироваться на нормы лаборатории, где было проведено исследование. Обычно нормальные показатели ОАК располагаются на бланке справа от полученных данных.
Расшифровка результатов ОАК обычно не вызывает особых сложностей.
Гемоглобин (Hb)
Гемоглобин выше нормы встречается при выраженном обезвоживании, некоторых заболеваниях почек, сердца и сосудов. Снижение уровня гемоглобина говорит о развитии анемии. Очень низкий гемоглобин встречается при лейкозах и некоторых врожденных заболеваниях крови.
Эритроциты (RBC)
Рост эритроцитов характерен для обезвоживания, легочной и сердечной недостаточности. Низкий уровень эритроцитов – признак анемии, опухолевых процессов или аутоиммунных заболеваний.
Лейкоциты (WBC)
Белые клетки крови растут при бактериальных воспалительных процессах и некоторых онкологических заболеваниях. Физиологическое увеличение лейкоцитов отмечается после приема пищи и физической нагрузки. Снижение WBC встречается при вирусных инфекциях и аутоиммунных заболеваниях.
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – это выход в кровь незрелых нейтрофилов. Такое состояние наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях, интоксикациях и значительной кровопотере.
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо характеризуется увеличением доли зрелых лейкоцитов. Такое возможно при проживании в экологически неблагополучном районе и при некоторых болезнях легких.
Количество нейтрофилов возрастает при многих инфекциях и нарушении обмена веществ. Снижение нейтрофилов характерно для вирусных инфекций, болезней крови и щитовидной железы.
Эозинофилы растут при аллергических реакциях и паразитарном заражении. Снижение эозинофилов говорит о тяжелом инфекционном процессе или отравлении.
Рост моноцитов отмечается при вирусной или грибковой инфекции, а также при различных аутоиммунных заболеваниях. Туберкулез и некоторые другие специфические болезни также приводят к моноцитозу. Снижение количества моноцитов указывает на онкологические заболевания или гнойные процессы в организме.
Лимфоциты увеличиваются при вирусных инфекциях и болезнях крови. Уменьшение концентрации лимфоцитов отмечается туберкулезе, ВИЧ-инфекции, аутоиммунных заболеваниях и почечной недостаточности.
Тромбоциты (PLT)
Тромбоциты увеличиваются после любой кровопотери, в том числе и в результате хирургических операций. Также тромбоциты растут при обострении аутоиммунных заболеваний и в случае нарушений в системе гемостаза. Снижаются тромбоциты при врожденных болезнях крови и некоторых инфекционных процессах. Низкие тромбоциты могут встречаться в одной из стадий развития ДВС-синдрома и при других не менее серьезных заболеваниях.
Расшифровкой общего анализа крови у детей должен заниматься врач. Только специалист сможет оценить все параметры ОАК и дать верную трактовку полученным результатам.
Особенности лечения
Терапия тромбоцитоза зависит от диагноза. Если увеличение объема клеток было спровоцировано каким-либо недугом, он требует лечения.
Когда речь идет о нарушении процесса кроветворения, применяется медикаментозное лечение, которое ориентировано на снижение выработки тромбоцитов и разжижение крови. Длительность курса терапии зависит от того, насколько быстро показатели придут в норму.
Если повышение тромбоцитов вызвано каким-то серьезным заболеванием, кроме медикаментозной терапии может быть назначен тромбоцитаферез
Иногда при выраженной симптоматике кроме лекарственных средств назначают тромбоцитаферез. Последний представляет собой процедуру, когда при помощи специального аппарата безъядерные пластинки удаляют из кровяного русла.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства при тромбоцитозе назначаются только после выяснения причины его возникновения
Кроме того, важно диагностировать, какой именно вид патологии у ребенка – первичный или вторичный:
- в первом случае назначаются медикаменты для нормализации кровяных пластинок и улучшения микроциркуляции кровяной жидкости (Миелобромол, Миелосан и цитостатики);
- вторичный тип тромбоцитоза лечится средствами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, которая выступает в роли разжижающего средства и уменьшает количество тромбоцитов.
Тромбоцитоферез у детей применяется лишь при критических показателях тромбоцитов. Иногда врач назначает препараты, которые улучшают микроциркуляцию клеток и препятствуют их склеиванию. Однако такие средства противопоказаны при язвенных заболеваниях. Когда тромбоцитозу сопутствуют ишемические проявления, врач назначает антикоагулянты.
Лечение тромбоцитоза необходимо проводить под наблюдением опытного врача
Лечение тромбоцитоза у ребенка проводят в условиях стационара. Это обусловлено необходимостью частых лабораторных исследований, контроля и корректировки доз медикаментов.
Народные средства
Основополагающей при тромбоцитозе является корректировка питьевого режима и питания ребенка. При небольшом превышении тромбоцитов соблюдение данного правила позволяет нормализовать их число без медикаментов.
В случае с новорожденными малышами правильно питаться нужно и маме. Чтобы привести в норму число кровяных пластинок, следует придерживаться следующих рекомендаций:
Достаточное потребление жидкости – норма для 3-летнего малыша в сутки составляет не менее 1,5 литров. Пить можно кипяченую воду, компот из свежих или сушеных фруктов с минимальным количеством сахара.
Запрещено есть жирную, жареную, копченую, острую, консервированную пищу. Не стоит употреблять много продуктов животного происхождения.
Рацион должен включать достаточное количество сезонных овощей, фруктов и ягод
Если позволяет возраст ребенка, и нет аллергической реакции, особое внимание уделяется плодам красного цвета: гранатам, свекле, клюкве, калине и т (см. также: а когда можно давать свеклу ребенку до года?).д
При тромбоцитозе полезны: рыбий жир, льняное и оливковое масло, инжир, лимон, сельдерей, чеснок и лук.
Нельзя употреблять: бананы, манго, грецкие орехи и шиповник. Данные продукты способствуют сгущению крови.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Норма тромбоцитов у детей
admin Главная страница » Анализы (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Тромбоциты выполняют функции по свертываемости крови в организме и заживлению ран, а также принимают участие в иммунных реакциях.
Они способны быстро реагировать на попадание в организм болезнетворных бактерий. Обычно продолжительность их жизни у ребенка составляет от 4 до 6 дней.
Норма тромбоцитов в крови у детей – важный показатель, по которому можно судить об отклонениях в функционировании кровеносной системы. Определить это значение можно, сдав общий анализ крови (ОАК).
Подготовка к сдаче ОАК
ОАК у детей берется из пальца. Желательно перед забором крови ничего не кушать, но для грудничков это правило не является обязательным.
Воду пить разрешается.
Для детей постарше крайний прием пищи должен быть не менее 8-10 часов до сдачи крови. За 12 часов до анализа нужно оградить ребенка от эмоциональных и физических нагрузок.
Чтобы отслеживать динамику изменения нормы тромбоцитов у детей, особенно тех, кто наблюдается в стационаре, забор крови осуществляется несколько раз в сутки.
При этом не учитывают влияние съеденной пищи на изменение показателей. В экстренных случаях анализ становится готов через несколько минут после сдачи.
Показания для сдачи анализа
ОАК назначается каждые 3 месяца в первый год жизни ребенка. Если нет каких-либо патологических отклонений нормы тромбоцитов у новорожденных, то никаких дополнительных исследований не назначается.
В период от 1 до 2 лет при отсутствии показаний анализ не проводится. Далее назначение ОАК зависит от рекомендаций врача и общего состояния ребенка.
Показания к определению количества тромбоцитов в крови у детей появляются в следующих случаях:
Нормальное значение тромбоцитов
Чтобы выяснить, какая норма тромбоцитов в крови у ребенка, нужно знать его возраст. Только что рожденный малыш требует больше защиты, поэтому норма тромбоцитов у новорожденных выше, чем у детей постарше.
Ниже приведены значения нормы тромбоцитов у детей в зависимости от возраста.
Тромбоциты у детей: норма, таблица
Возраст ребенка | Значения нормы тромбоцитов, ед/мкл |
0 – 10 дн | 100 – 420 |
10 дн – 12 мес | 150 – 350 |
≥ 13 мес | 180 – 320 |
Отклонения от нормы в значениях тромбоцитов у детей
Тромбоциты у детей в норме, если их значения находятся в пределах чисел, указанных в таблице выше. Иные показатели свидетельствуют о возможных нарушениях в организме ребенка.
Норма тромбоцитов у детей
Тромбоциты в крови у детей ниже нормы
Причинами понижения тромбоцитов (развития тромбоцитопении) могут быть:
Тромбоцитоз, или повышение тромбоцитов в крови, может означать развитие следующих патологий:
Нормализация уровня тромбоцитов у ребенка
Необходимо регулировать уровень тромбоцитов в крови, норма у детей должна соответствовать возрасту. В зависимости от степени и причины отклонения, опытный специалист должен назначить корректную терапию.
Тромбоциты у ребенка норма
Если тромбоциты у ребенка ниже нормы, назначается следующее лечение:
- Медикаментозная терапия иммуноглобулином и глюкокортикоидами.
- Вливание тромбоцитарной массы.
- Консервативное лечение дециноном и кальция пантотенатом.
- Отмена лекарств, вызывающих тромбоцитопению.
- Борьба с вирусными инфекциями.
- Трансплантация костного мозга.
- Переливание отмытых тромбоцитов.
Если тромбоциты у ребенка выше нормы, то сперва необходимо подтвердить первичность либо вторичность тромбоцитоза.
Первичный проявляется в случае усиленного деления клеток при онкологии костного мозга. Для детей больше характерен вторичный тромбоцитоз.
Он появляется в результате некоторых болезней или приема определенных лекарств, стимулирующих выработку гормона, который отвечает за образование тромбоцитов.
Лечение первостепенного заболевания дает результат: тромбоциты у детей в норме.
Дополнительно назначаются интерфероны, антибиотики, железосодержащие препараты и витамины.
Чтобы получать норму тромбоцитов в крови у ребенка, в обязательном порядке надо регулировать питание.
loading…
trombanet.ru
Степень тяжести
В зависимости от показателя анализа крови и состояния ребенка выделяют:
- Легкую или латентную тромбоцитопению. При ней кровяных пластинок в литре крови насчитывается от 75 до 99 х 109. Какие-либо клинические проявления при подобном снижении могут отсутствовать и проблема обнаруживается зачастую лишь после анализа крови.
- Умеренную тромбоцитопению. Ее диагностируют, если в крови ребенка определяют от 50 до 74 х 109/л тромбоцитов. Симптоматика при таком снижении бывает невыраженной. Зачастую она представлена частым появлением и более длительным кровотечением, которое все же может завершиться самостоятельно.
- Тромбоцитопению средней тяжести. При таком состоянии тромбоциты составляют от 20 до 49 х 109/л, а остановка кровотечения потребует усилий. Ребенка с таким понижением кровяных пластинок обязательно лечат.
- Тяжелую тромбоцитопению. Она характеризуется снижением числа тромбоцитов менее 20 х 109/л, что представляет опасность для жизни малыша, поэтому требует срочной госпитализации.
Повышенный уровень
В первую очередь нужно сравнить — насколько сильно происходит расхождение анализов от нормальных показателей. Иногда не большая разница может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма. И если у ребенка нет других признаков заболевания — то остается постоянно следить за тромбоцитами в крови, чтобы точно видеть всю картину.
Повышение тромбоцитов в крови делят на первичный и вторичный. Как правило, признаками первичного являются простые головные боли.
Возможные причины и болезни вторичного тромбоцитоза:
- Туберкулёз,
- Вирусные инфекции,
- Лейкоз,
- Острые инфекции,
- Травмы,
- Хирургические операции,
- Некоторые воспаления,
- Сепсис крови,
- Отравления,
- Разные виды кровотечений.
Безусловно, это не полный перечень. Существует ряд редких болезней и различных индивидуальных ситуаций, когда происходит резкое повышение тромбоцитов в крови человека.
Так же не стоит забывать, что у детей может быть из-за стресса и активного роста повышенный уровень тромбоцитов. Причины и методы нормализации тромбоцитов точно скажет только врач после проведения нескольких повторных анализов.
Контроль анализа крови
Способы понижения
Если показатели тромбоцитов в крови у ребенка повышены, но серьезных медицинских причин нет (например, небольшая простуда) или во все это обусловлено стрессом, то родители могут попробовать понизить эти показатели крови у ребенка с помощью правильно подобранных продуктов:
- Давать ребенку больше кисломолочной продукции — йогурты, кефир и так далее.
- Фрукты — яблоки, апельсины, лимоны.
- Кислые ягоды.
- Продукты разжижающие кровь — рыбий жир, томатный сок, оливковое масло.
- Обязателен в рационе чеснок. Он не только разжижает кровь, но и помогает от закупорки сосудов.
- Больше жидкости. Ведь как раза из-за обезвоживания происходит сужение сосудов. Поэтому стоит увеличить количество выпиваемой воды.
- Куриные яйца.
- Кешью, миндаль — из-за большого количества магния в составе.
- Гречка, рис и соя — тоже из-за магния, который полезен для крови и сосудов.
- Шпинат и салат.
- Другие жидкости, кроме воды. Например, компот из клюквы. Или натуральный апельсиновый сок.
- Мятные и ромашковые чаи, если повышение связано со стрессом и нервным состоянием ребенка.
Фото продуктов, разжижающих кровь
Все эти методы понижения уровня тромбоцитов хороши, только при условии, что врач не назначил никаких противопоказаний, дополнительных анализов или есть подозрения на какую-то болезнь. Зачастую, через несколько недель кровь снова проверяется и тогда точно выявляется эффективность питания и лечения, которое мог назначить врач. Например, если было какое-то простудное заболевание — могли быть прописаны различные противовирусные и противовоспалительные препараты.
Рецепты народной медицины
Если врач не назначил лечения, то стоит подумать об альтернативах. Например, можно попробовать рецепты народной медицины для понижения уровня тромбоцитов.
- Смесь чеснока, лука, меда и лимона является самой эффективной и полезной при тромбоцитозе. Для её приготовления потребуется сто грамм лука и чеснока, двести грамм мёда и пятьдесят грамм лимона. Всё это хорошенько перемешать и давать ребенку три раза в день по одной ложечке.
- Полезно пить по утрам заваренные в кипятке шишки хмеля. Отвар будет состоять из столовой ложки шишек и стакана горячей воды.
- Настойка из трав и деревьев. Для неё используют по десять грамм каштана и ивы и двадцать грамм тысячелистника и душистой руты. Смесь нужно заливать литром кипятка и некоторое время настаивать. После чего необходимо в течение месяца выпивать по одному стакану в день.
- Самое вкусное для ребенка из народной медицины будет — чашка какао каждый день. Оно не только приятное на вкус, но и обладает разжижающим эффектом. В него можно добавить немного имбиря или кислых фруктов. Но желательно, всё это пить без сахара.
Какао каждый день