Новые статьи: Планирование и подготовка

Подготовка к зачатию после замершей беременности

Первый вопрос женщины и ее мужа в этом случае – возможна ли следующая беременность и как избежать повторения проблемы. Ответ на этот вопрос зависит от причин, по которым плод не смог выжить.

В 80-90% всех случаев после замершей беременности женщина может выносить и родить здорового ребенка. Для этого необходимо избегать причин, по которым во время прошлой беременности произошла гибель плода. Причинами замершей беременности могут быть:

• Инфекционная патология;
• Генетические аномалии плода;
• Генетическая несовместимость матери и ребенка;
• Экзогенные вредности;
• Гормональный дисбаланс в организме матери.

Большинство из перечисленных факторов являются обратимыми, то есть, их воздействия можно избежать при планировании последующей беременности.

В случае, если причиной замершей беременности явилась инфекционная патология, необходимо точно знать, каким именно был возбудитель.

Из инфекционных заболеваний наиболее опасны так называемые TORCH-инфекции, в число которых входит ряд детских инфекционных заболеваний. Также к замершей беременности могут привести заболевания, передающиеся половым путем.

Анализы после замершей беременности

Планирование следующей беременности необходимо начинать со сдачи анализа на тот инфекционный агент, который стал причиной гибели плода.

Стоит учитывать несколько особенностей:

Антитела к инфекционному агенту могут сохраняться – это нормально. Чем больше антител, тем сильнее защита организма от этой инфекции

Однако важно мониторировать концентрацию антител в динамике. Если она нарастает, значит инфекционный процесс ещё не завершён.
Анализ на антитела должен содержать как минимум два вида иммуноглобулинов: G и M

Нарастание первых и уменьшение вторых говорит о завершенном инфекционном процессе. Нарастание иммуноглобулина М свидетельствует в пользу активной инфекции. Последнее означает, что планировать повторную беременность еще рано.
Помимо анализа на антитела, необходимо при планировании беременности провести полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Это исследование позволит выявить геном инфекционного агента. Если ПЦР положительная, значит инфекция ещё сохраняется в организме.
Все перечисленные анализы должны сдавать оба родителя, поскольку инфекция в организме отца не менее опасна, чем в организме матери.
В большинстве случаев, говорить о повторной беременности можно только после полного завершения курса лечения.

Зачатие после замершей беременности – особенности

Перечень исследований может меняться для каждого конкретного заболевания и должен быть назначен акушером-гинекологом женской консультации или врачом-инфекционистом.

Генетические аномалии плода могут быть связаны с изменением генома родителей. В этом случае все последующие беременности вероятнее всего будут заканчиваться гибелью плода.

В случае, если изменения генетического материала коснулось только отдельных половых клеток или эмбриона в процессе его развития, будущие дети могут быть абсолютно здоровыми.

Для этого можно обратиться в женскую консультацию по месту жительства, где расскажут о ближайших генетических лабораториях. Кроме того, уже после зачатия также необходимо сделать ДНК-экспертизу плода с целью выявления возможных отклонений на ранних сроках.

Генетическая несовместимость крови матери и плода может быть при резус-конфликте или конфликте по системе АБ0. Первый вариант встречается чаще. Как правило, это бывает в тех случаях, когда у резус-отрицательной матери был резус-положительный плод в прошлом. Если произошла сенсибилизация, каждый последующий резус-положительный плод выжить не сможет. В этом случае необходим анализ на антитела к антигенам по системе резус.

Экзогенные вредности, включая работу на химическом производстве, проживание в неблагоприятных условиях, курение и алкоголизм выявить с помощью анализов практически невозможно. Однако женщина сама знает, с чем ей пришлось столкнуться во время беременности и не должна совершать подобных ошибок.

Гормональный дисбаланс касается как половых гормонов – эстрогена и прогестерона, так и неполовых. Например, заболевания щитовидной железы с гормональным дисбалансом также могут привести к замершей беременности.

Во время планирования беременности обязателен постоянный мониторинг той гормональной системы, которая дала сбой. При этом допускается заместительная терапия даже во время беременности.

Необходимые анализы перед планированием беременности

Очень важно, чтобы иммунная система человека была в нормальном состоянии. При правильном функционировании она осуществляет эффективную защиту матери от негативных факторов окружающей среды

Если иммунитет ослаблен, обязательно надо позаботиться об устранении любых отклонений, поскольку беременным нельзя болеть простудными и другими вирусными заболеваниями.

В любом репродуктивном возрасте беременность может протекать нормально, без осложнений, негативных проявлений в состоянии матери и малыша.

Чтобы обезопасить организм женщины и плода, необходимо тщательно подготовиться. Подготовительные мероприятия лучше выполнять в комплексе, советуясь с лечащим доктором. И, главное, женщина должна всегда светиться от счастья, ведь материнство – неповторимый дар природы.

Сохрани статью себе в соцсеть!

Когда и как начинать подготовку

Таким образом, если решения о планировании беременности принято, то начать подготовку стоит минимум за три месяца, а еще лучше за полгода. Кроме перечисленных выше рекомендаций по здоровому образу жизни, начать подготовку к планированию лучше со следующего:

Некоторые думают, что мужчинам это делать не обязательно, ведь не им вынашивать и рожать. Но, доказано, что здоровье мужчины очень влияет на ребенка при зачатии. Поэтому будущему отцу так же не стоит пренебрегать рекомендациями по образу жизни и обследованию здоровья при планировании будущего малыша.

Если случилось заболеть, то после выздоровления необходимо отсрочить беременность до полного восстановления организма. Многие медицинские препараты имеют довольно долгий период выведения. Они способны нанести вред будущему малышу при зачатии и беременности.

А также отказаться от приема лекарств за 3-6 месяцев до начала планируемой беременности.

Рекомендуется за несколько месяцев до подготовки начать принятие фолиевой кислоты

Она накапливается в организме и помогает правильному развитию плода.

Каких специалистов пройти

Когда произойдет зачатие, именно этот специалист станет для женщины главным в ближайшие девять месяцев. Ведь врач – гинеколог будет наблюдать, как протекает беременность, как формируется плод, изучать анализы и результаты УЗИ беременной.

При подготовке к зачатию врач – гинеколог проводит осмотр женщины и оценивает состояние ее здоровья, берет мазок из влагалища, назначает необходимые анализы.

Также гинеколог собирает сведения об общем состоянии здоровья, о том, как развивались предыдущие беременности, как прошло роды (если они имели место), о перенесенных заболеваниях и прочее, чтобы иметь полную картину о здоровье будущей матери и проблемах, которые могут возникнуть во время вынашивания малыша.

Кроме того, этот врач даст свои рекомендации по режиму питания и отдыха, порекомендует подходящие витамины и прочее. Стоит ли прижигать эрозию шейки матки на этапе подготовки – решит врач. Это зависит от того, насколько она серьезная. Поставьте врача в известность обо всех сбоях цикла, обильности месячных, болях и выделениях.

Терапевт всесторонне обследует будущую маму, назначит дополнительную диагностику, если это необходимо. Он будет знать обо всех хронических и текущих заболеваниях женщины, ее окружения. Если необходимо, назначит соответствующее лечение. Врач – терапевт дает свое заключение, которое понадобится у гинеколога.

Если в период беременности у женщины возникают проблемы со здоровьем не связанные с репродуктивной системой, то врач терапевт будет проводить соответствующее обследование и лечение.

В период беременности может быть нехватка кальция в организме матери. В таком случае зубы активно разрушаются.Поэтому рекомендуется пролечить все больные зубы до беременности, ведь в период вынашивания ребенка нельзя применять многие препараты без вреда для его здоровья. Также не желательно лечить зубы перед родами.

Особенно важно навестить этого специалиста тем, у кого уже есть проблемы со зрением. Во время беременности и родов может снизиться острота зрения

Ведь часто могут быть хронические тонзиллит или синусит, которые проблематично будет лечить в период беременности.

Особенно в некоторых случаях: если женщина старше 35, возраст будущего отца за 40 лет, в семье имеются наследственные генетические заболевания, были проблемные предыдущие роды. Обследование у врача – генетика поможет исключить врожденные генетические заболевания у ребенка.

Будущий папа получает консультацию врача уролога

Даже если, кажется, что нет проблем со здоровьем, все равно не нужно пренебрегать визитом к специалистам. Ведь во время беременности многие органы и системы вынуждены работать с повышенной нагрузкой.

Могут возникать различные нарушения здоровья, которые проблематично устранить во время беременности и это может негативно отразиться на крохе. Вероятность возникновения медицинских проблем у здоровых родителей значительно меньше.

Когда перестать пить противозачаточные средства? Если употребляли их год – за три месяца до зачатия, если два года, то за шесть и так далее. Если пили меньше полугода, дополнительных требований по срокам нет, переставайте пить, как вам будет удобно.

ЗОЖ

Практика ЗОЖ важна для обоих родителей — это увеличивает вероятность зачатия, рождения здорового малыша

В этом отношении важно до планируемого зачатия отказаться от активного и пассивного курения, свести к минимуму контакт с агрессивной бытовой химией и моющими средствами, без крайней на то необходимости красить волосы и завивать их

Также перед планируемой беременностью откажитесь за несколько месяцев от приема любых медикаментов, в особенности тех, которые относятся к группе антибиотиков. При избыточном весе или же его недостатке — постарайтесь привести в норму его показатели. При недостатке массы тела — показан питательный и калорийный рацион, при избыточной массе тела — физическая активность и соблюдение диетического способа питания помогут решить данный вопрос.

Также немаловажным моментом ЗОЖ есть и переход на сбалансированное и здоровое питание. Сведите к минимуму потребление полуфабрикатов и так называемой коммерческой еды, богатой на консерванты и отмеченых малым содержанием витаминов и полезных компонентов.

Также будущей маме, желательно пропить комплекс витаминов для подготовки к беременности. Одними из лучших считаются Элевит Пронаталь, Прегнакеа. Часто при подготовке к беременности назначается фолиевая кислота.

Как составить план текста?

Существует довольно большое количество видов текстов, которые имеют четкую структуру. К ним относятся, например, новости, пресс-релизы, деловая корреспонденция, научные работы. Для примера приведем структуру новости: заголовок, лид (первый абзац – суть новости), содержание (раскрывает суть подробнее), бэкграунд (дополнительная информация).

Важно знать, какую структуру должен иметь текст, и придерживаться правил. Во-первых, читатели интуитивно ожидают, что текст определенного стиля и жанра будет иметь определенную структуру

Во-вторых, типовая структура составлена оптимальным образом для решения задачи, поставленной перед текстом.

Знание структуры текста – это важно!

Посмотрите, как значительно отличаются, например, структуры научного и журналистского текста:

Научный текст строится так, чтобы логично, аргументированно и убедительно подвести читателя к главной мысли текста

Таким образом, главная мысль находится в конце текста.

Журналистский текст строится по противоположному принципу: сначала – самое важное, затем – чуть менее важное, а конце – второстепенная информация.

Разница связна со спецификой текстов

В научной работе важно обосновать ее значимость, актуальность, подтвердить собственные мысли ссылками на материалы других ученых. Научные труды не читают на бегу, их внимательно изучают

Журналистские тексты «живут» в совершенно иных условиях. В них не вчитываются, их пробегают глазами за завтраком, по дороге на работу

Они должны привлечь внимание читателя и сразу сообщить ему важную информацию. Если не учесть эту разницу при подготовке материалов, тексты получатся «неработающими»

Общий алгоритм составления плана текста

Составить план любого текста поможет следующий алгоритм:

1. понять задачу текста,
2. определить, какая информация необходима для решения задачи,
3. изложить эту информацию в виде пунктов плана,

4. логично расположить пункты – и план готов.

Пункт 2 – выбор информации – может вызывать сложность, особенно если объем текста не ограничен. Здесь можно рассуждать следующим образом: готов ли потенциальный читатель текста воспринимать большой объем информации? Например, для рекламных текстов действует следующее общее правило: чем дороже и сложнее товар или услуга, тем больше объем текста. Если товар недорогой и решение о покупке может быть импульсивным, то объем текста уходит на второй план, а основной задачей становится запоминаемость.

Давайте попробуем составить план текста по этому алгоритму!

Допустим, мы готовим посты для блога компании, которая занимается продажей бытовой техники. Какой-то общепринятой структуры для постов в блоге не существует, поэтому рамками структуры мы не ограничены.

Тема сегодняшнего поста – интересные факты о холодильниках. Итак, начали:

1. Задача текста – получить интересный материал, который люди будут охотно читать и делиться им в социальные сети, отправлять друзьям.

2. Что нужно написать в тексте, чтобы решить эту задачу? Действительно интересные факты. Сколько их должно быть? Вероятно, от 5 до 10. Меньше 5 – слишком мало, больше 10 – долго и утомительно читать.

3. Ищем фактическую информацию. Допустим, нам удалось найти 20 интересных фактов. Выбираем из них 10 самых любопытных и кратко формулируем в виде пунктов плана-опорной схемы, например:

• Холодильник императора Нерона.
• Самый дорогой холодильник в мире.
• Холодильник размером с дом.
• …

4. Теперь ранжируем пункты по тому, насколько они интересны. Самые интересные размещаем в начале, а также оставляем один из самых интересных пунктов на конец текста – чтобы пост закончился на интересной ноте и у читателя был стимул поделиться постом. Вот и все, план готов.

Правило № 4 – «Готовьтесь к зачатию заблаговременно»

Шансы на то, что забеременеть получится с первого раза, будут выше, если готовиться к судьбоносному циклу партнеры начнут заранее. Примерно за три месяца мужчине следует начать принимать витамины. Существуют специальные витаминные комплексы, обогащенные фолиевой кислотой, цинком и селеном. Именно эти вещества очень важны для состава спермы.

Сперматогенез (процесс выработки и созревания сперматозоидов) длится около 3 месяцев. Именно столько времени требуется, чтобы состав спермы «обновился». Будет хорошо, если все эти три месяца мужчина будет не только принимать витамины, разработанные для представителей сильного пола, но и БАДы для улучшения качества спермы.

В течение трех месяцев до предполагаемого зачатия мужчине следует воздерживаться от работы с малярными материалами, красками и лаками, кислотами, солями тяжелых металлов, радиоактивными материалами и веществами.

Женщине в преддверии зачатия за пару месяцев стоит начать принимать фолиевую кислоту. Она, конечно, не увеличивает вероятности забеременеть, но это вещество накапливается в организме. Если зачатие состоится, фолиевая кислота в десятки раз снизит вероятность врожденных уродств и порок развития малыша.

Дополнительно можно принимать поливитамины, состав которых создан специально для будущих мам и планириующих зачатие.

От употребления алкогольных напитков следует воздерживаться обоим супругам минимум за три месяца до зачатия. Сам процесс зачатия в состоянии опьянения не оказывает большого влияния на женскую яйцеклетку, но алкоголь губительно сказывается на составе спермы мужчины. Поэтому после пары бокалов вина вероятность забеременеть ниже, чем без них.

Женщине, которая курит, забеременеть бывает сложнее, чем некурящей представительнице прекрасного пола. Мужчине, которые всерьез задумался о том, чтобы зачать здорового ребенка и стать папой, также следует снизить количество употребляемого никотина, а лучше совсем отказаться от этой пагубной привычки хотя бы на период планирования зачатия малыша. Подготовка к зачатию также включает в себя отказ от наркотических веществ или психотропных препаратов.

Если один из супругов принимал антибиотики, гормоны с лечебными целями, после окончания лечения нужно выждать как минимум 1-2 месяца и только потом приступать к планированию. Любое увлечение медикаментами, будь то жаропонижающие или таблетки от головной боли, — не лучший спутник планирующих малыша пар. К месяцу, в котором планируется зачатие, лучше отказаться от любых лекарственных средств, кроме витаминов.

Подготовиться к зачатию поможет и коррекция питания семьи. В рационе супругов, которые мечтают стать мамой и папой здорового ребенка, обязательно должны быть мясо и рыба, яйца, молочные продукты, большое количество свежей зелени, овощей и фруктов.

Список необходимых для будущей матери витаминов и микроэлементов довольно широк. Комплекс «Митеравел плюс» в дополнение к фолиевой кислоте, йоду и железу содержит те элементы, которых чаще всего не хватает будущим мамам: цинк, молибден, селен, а также витамины и незаменимые жирные кислоты Омега-3. Всего 1 капсула в день учитывает суточные потребности в витаминах и минералах в период планирования беременности, во время беременности (1, 2, 3 триместры), в период кормления грудью. Регулярное употребление комплекса витаминов и минералов при планировании, во время беременности и лактации способствует развитию здорового ребенка и сохранению здоровья матери, обеспечивая повышенные потребности в них, когда это особенно необходимо.

Вегетарианцам труднее забеременеть именно по причине нехватки в организме, особенно у мужчины, животного белка. Женщине за месяц до зачатия следует отказаться от кофе и крепкого чая, это повысит шансы зачать быстро. Мужчине не стоит кушать «шедевры» фаст-фуда — большое количество консервантов в них вызывают морфологические уродства сперматозоидов, что снижает фертильность и увеличивает вероятность зачатия ребенка с хромосомными аномалиями.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности?

Общие для женщин и мужчин анализы

Общий анализ крови

Выявляет уровень гемоглобина (что очень важно при планировании беременности), состояние кровяных телец и клеток, может указывать на наличие воспалительных процессов в организме;
Анализ мочи;
Анализ на группу крови и резус-фактор. Важен для определения того, насколько совместима кровь родителей и не возникнет ли резус-конфликт;

Важно! Несовместимость может повлиять на успешность зачатия и вынашивания малыша. Анализ помогает предотвратить данные проблемы и принять необходимые меры, чтобы беременность протекала без осложнений, а в развитии плода не возникло патологий

• Биохимический анализ крови: выявляет возможные нарушения в работе внутренних органов;
• Анализ на половые и TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес). Если таковые имеются, то до момента зачатия их необходимо вылечить, иначе данные возбудители могут нанести серьёзный ущерб здоровью женщины и вызвать патологии у плода;
• Анализ крови на гормоны. Является необязательным, но может быть информативным при возникновении у пары проблем с зачатием;

Данные анализы сдаются всегда, при планировании малыша, даже при подготовке ко второй беременности и последующим.

Анализы для женщин

1. УЗИ органов малого таза: даёт представление о состоянии женской половой системы, наличии или отсутствии патологических процессов;
2. Мазок из влагалища на определение микрофлоры;
3. Цитологическое исследование соскоба с шейки матки;
4. Анализ крови на сахар: необходим для исключения возможности сахарного диабета, который создаёт риск для успешного вынашивания плода.

Анализы для мужчин

• Спермограмма. Назначается при возникновении проблем с зачатием, для возможной диагностики бесплодия. Анализируется активность сперматозоидов, их концентрация, форма;
• Анализ секрета предстательной железы: даёт представление о состоянии железы и о возможном наличии простатита;
• УЗИ внутренних органов: в некоторых случаях назначается и мужчинам, так как даёт более полное представление о состоянии организма.

Правило № 1 – «Выбирайте благоприятные дни»

Одного желания иметь ребенка для того, чтобы его зачать, недостаточно. Нужно четко понимать, в какие периоды женского менструального цикла зачатие наиболее вероятно. Мужчина фертилен по умолчанию постоянно, а женская фертильность находится в прямой зависимости от собственного цикла.

Сразу после месячных и в период месячных забеременеть практически невозможно, непосредственно перед ними — тоже. Для идеально подходит только середина менструального цикла, когда у женщины происходит овуляция.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Рассчитать дату родов по дате зачатия

Рассчитать примерный день своей овуляции женщина может при помощи специального калькулятора или самостоятельно, вооружившись календариком и простым карандашом. Если цикл у женщины в среднем (от начала одних месячных до начала других) длится 28 дней, овуляция приходится на 14 сутки. За точку отсчета берется первый день менструации. Если длительность цикла — 30 дней, то ждать «важный день» следует на 15 сутки.

Овуляцией называется процесс выхода созревшей яйцеклетки из лопнувшего фолликула. С этого момента оплодотворение возможно в течение 1-1,5 суток. Если сперматозоид не проникнет в яйцеклетку за отведенный период времени, яйцеклетка погибает, и придется ждать следующей овуляции, чтобы снова попытаться зачать малыша.

Мужские половые клетки более живучи: сперматозоид может сохранять свои морфологические и иные свойства на протяжении 3-5 суток.

Календарь благоприятных для зачатия малыша дней можно составить заранее, чтобы лучше спланировать остальную подготовку, включая фазу активных действий. Если женщина будет делать это при помощи онлайн-калькулятора, она сможет не только вычислить лучшие дни месяца, но и распечатать календарь, чтобы всегда иметь его под рукой, не пытаясь снова и снова воспроизводить в уме даты подходящих для оплодотворения дней.

Если сосредоточенно понаблюдать за своими ощущениями в середине цикла в течение нескольких месяцев, можно научиться практически безошибочно определять у себя самый благоприятный для зачатия период.

Многие используют метод измерения базальной температуры. Ежедневно по утрам еще до подъема с кровати женщины измеряют температуру в прямой кишке и составляют график. В период овуляции температура резко падает, а затем, если зачатие прошло успешно, стремительно растет. Этот метод хорош, но только в сочетании с соблюдением остальных правил успешного зачатия.

Если чертить графики базальной температуры нет времени, а особых ощущений нет, к тому же цикл нерегулярный, женщина может воспользоваться аптечными экспресс-тестами на овуляцию, а также посетить кабинет УЗИ, чтобы методом ультразвукового сканирования отследить созревание фолликула и выход яйцеклетки. УЗИ на сегодняшний день — самый точный способ определения для зачатия дней.