Что такое УЗИ-диагностика тимуса у детей: показания к исследованию и нормы вилочковой железы

Патологии

Основные болезни вилочковой железы, определяемые на УЗИ:

• синдром увеличенного тимуса;
• тимомегалия – значительное увеличение размеров железы;
• тимома – понятие, объединяющее все виды новообразований тимуса;
• Т-клеточная лимфома – относится к группе гематологических заболеваний;
• миастения – нервно-мышечное заболевание, для которого характерна патологически быстрая утомляемость мышц;
• синдром MEDAC – характеризуется целым комплексом симптомов.

Тимомегалия

Наиболее распространённая патология тимуса – это его увеличение или тимомегалия. Причины её возникновения у взрослых и детей пока не выяснены. Есть мнение, что болезнь провоцирует ряд факторов, среди которых не последнюю роль играют нарушения питания, недоношенность и родовые травмы.

Клинические проявления тимомегалии выражены в следующих симптомах:

1. Одышка, кашель, шумное, затрудненное дыхание – возникает из-за того, что увеличенный тимус давит на трахею и верхнюю полую вену, а также сдавливает блуждающий нерв.
2. Длительные, часто осложненные инфекционные заболевания, – что является следствием пониженного иммунитета.
3. Плохой аппетит – возникает из-за сбоя в эндокринных и обменных процессах.

Другие заболевания

У новорождённых, помимо тимомегалии могут быть обнаружены:

• гиперплазия – новообразования вилочковой железы;
• гипоплазия – снижение выработки Т-лимфоцитов из-за врожденных нарушений.

При гиперплазии 2 степени не обойтись без вмешательства хирурга, а вот тимомегалия в особом лечении не нуждается. Таким больным показано лишь наблюдение и щадящий режим, а также максимальная защита от возможных инфекций и соблюдение диеты.

Случается, что в процессе УЗИ врач обнаруживает опухоль – тимому, для которой характерна гипоэхогенная структура. На фоне здоровых тканей у взрослых и детей опухоли хорошо визуализируются. Чаще всего новообразования вилочковой железы не злокачественны, однако требуют обязательного лечения.

Какие заболевания тимуса могут встретиться у ребенка

Гиперплазия тимуса    

— возникает при нарушениях, таких как гиперфункция щитовидной железы или миастении;

—   возникает в ответ на стрессовые ситуации, такие как ожоги.

 Тимома   

—     выявляется у 15-25% пациентов с миастенией;

—     возрастной пик: 20 лет;

—     50% — злокачественные.

 Кисты тимуса   

—     рудимент третьего глоточного кармана;

—     чаще встречаются слева, чем справа;

—     иногда бывают кальцинаты стенки;

—     кистозные структуры, имеющие незначительную плотность и эхогенность.

 Гистиоцитоз тимуса    

—     частота 0,2-1,0/100 000 детей;

—     60-70% всех случаев возникает в возрасте до 2 лет;

—     гистиоцитоз X проявляет предрасположенность к возникновению у мальчиков (2:1);

—     до 10% случаев врожденный.

 Лимфома   

— наиболее частая причина возникновения образований в переднем средостении.

 Доброкачественные тератоидные опухоли 

—     эпидермоид, дермоид, тератома;

—     кальцинаты, жировая ткань;

—     четко отграничены.

 Злокачественные тератоидные опухоли 

—       хориокарцинома, семинома, эмбриональная карцинома, опухоли желточного мешка, гемистоцитарная герминогенно-клеточная опухоль, тератокарцинома;

—       кальцинаты встречаются реже, чем при тератоме;

—       инфильтрация расположенных рядом структур.

—       дольчатое строение может быть признаком злокачественности. 

Рентгенография грудной клетки (прямая проекция). Широкое верхнее средостение с тимусом нормальных размеров у новорожденного. Правый контур средостения образован тимусом (стрелка).   Двухсторонний острый угол Обструкция псевдопроток  Односторонний линейный псевдо пневмоторакс Фигура дымохода   Псевдокардиомегалия Двойной контур  Признак паруса   Признак веретена  Признак волны Персистирующий полумесяц тимуса у младенца 

Формы тимуса (цит. по:EbelKD, WillichE, RichterE. Differential diagnostic in derPadiatrischen Radioiogie.Stuttgart: Thieme; 1995). 

Верхнее средостение над гортанью. УЗИ. Тимус (Т) в аксиальной (а) и сагиттальной (b) плоскостях. Типичная гомогеннаяэхо структура с мелкой зернистостью.    Аксиальная КТ грудной клетки после внутривенного введения контрастного вещества. Крупное образование (по плотности идентичное мягким тканям) в переднем или верхнем средостении, являющееся гипертрофированным тимусом (Т).

Какие заболевания тимуса диагностирует томограф

• Синдром MEDAC — проявляется в детском возрасте. Патология проявляется в сопутствующих заболеваниях: хроническом гепатите, витилиго, сахарном диабете, пернициозной анемии и др. При синдроме MEDAC присутствует явная недостаточность в работе надпочечников, гипопаратериоз.
• Синдром Ди Джорджи — врожденное заболевание. В 80% случаев при синдроме Ди Джорджи наблюдается характерная хромосомная делеция. Клинические анализы помогают выявить иммунологическую недостаточность, выраженную в недостаточном образовании Т-клеток. Для патологии у детей характерны небольшие размеры тимуса или полное отсутствие железы, обнаруживаемое при проведении томографии.
• Миастения — аутоиммунное заболевание, может быть, как врожденным, так и приобретенным. Миастенией чаще болеют женщины. В группе риска находятся пациенты в возрастном периоде от 20 до 40 лет. Зачастую миастению обнаруживают у больных с наличием опухоли в области вилочковой железы.
• тимус Тимома — злокачественное или доброкачественное образование в области вилочковой железы. Встречается крайне редко. Доброкачественное образование называется так, только условно. Часто происходит метастазирование в близлежащие органы. После удаления опухоли, наблюдается рецидив в 80-90% случаев. Тимомы встречается в зрелом возрасте, чаще у мужчин от 40 до 60 лет.
• Т-клеточная лимфома — возникает в результате неконтролируемой пролиферации лимфоцитов. Заболевание поражает коду, внутренние органы. Т-клеточные лимфомы зачастую носят эпидермотропный характер.
• Пре-Т-лимфобластная опухоль — агрессивная форма опухоли. При клиническом осмотре выявляется большое количество незрелых лимфоцитов. При Пре-Т-лимфообластной опухоли наблюдается поражение вилочковой железы и периферической крови. Для патологии характерно быстрое прогрессирование к лейкемии. Исследование тимуса при лейкозе включает обязательный забор пункции спинномозговой жидкости.
• Нейроэндокринная опухоль — относится к медленнорастущим образованиям. Встречается редко не более чем 1-2 случая на 100 тыс. населения. Нейроэндокринные опухоли нередко метастазируют в органы пищеварения и легкие человека.

Анатомия патологий вилочковой железы носит разный клинический характер. Поставить точный диагноз с помощью только томографии достаточно сложно. Обязательно проводится общее обследование организма, при необходимости проводят дополнительные клинические анализы.

Какой метод, КТ или МРТ более информативен при обследовании тимуса

• МРТ исследование вилочковой железы дает возможность выявить онкологические новообразования. Метод исследования практически исключает ошибки в диагнозе. Одновременно удается выявить метастазирование в соседние органы: бронхи, магистральные узлы и лимфоузлы. Протокол магнитно-резонансной томографии вилочковой железы включает одновременное исследование всех органов средостения.
• Компьютерная томография имеет определенное преимущество перед МРТ связанное со скоростью проведения исследования. Чаще всего диагностическая процедура назначается детям и пациентам, для которых долго находится в неподвижном состоянии проблематично. Чтобы получить более информативную картину, проводится процедура с использованием контрастного вещества. Решение о том, делать КТ с контрастом или без, остается за лечащим врачом.

УЗИ железы – метод точного диагностирования

Ультразвуковое исследование – высокоинформативный способ диагностики. С помощью него изучается состояние различных внутренних органов и тканей. Очень часто детям и взрослым людям назначаются УЗИ:

• сердца;
• ЖКТ;
• мозга;
• почек;
• органов малого таза;
• щитовидной железы.

В этот список также можно включить ультразвуковое исследование тимуса. УЗИ вилочковой железы осуществляется с целью оценки ее размеров. Также выполняется расчет показателя объема и массы этого органа.

Показания к обследованию

Ультразвуковое исследование тимуса иногда назначается маленьким детям. Показаниями к проведению УЗИ в возрасте до 1-го года являются:

• сильный диатез;
• выраженный дисбактериоз;
• другие нарушения иммунной системы.

Диатез у ребенка

Детям постарше и взрослым людям такое исследование назначается в следующих случаях:

• при частых простудных заболеваниях, усугубляющихся бронхитами, синуситами, пневмонией;
• при увеличении лимфоузлов у детей;
• при наличии выраженной сосудистой клетки на груди;
• при сильной предрасположенности к аллергии;
• при общей слабости, быстрой утомляемости, появлении болевых ощущений по непонятным причинам в области грудной клетки.

Плюсы и минусы исследования

Ультразвуковому исследованию тимуса присуща масса преимуществ:

• отсутствие радиационной нагрузки;
• доступная цена обследования;
• отсутствие необходимости применять контрастные вещества;
• быстрое получение результатов.

Противопоказаний к УЗИ нет. Во время проведения процедуры некоторые люди отмечают ощущение холода. Дискомфорт возникает из-за давления, оказываемого ультразвуковым датчиком. При повышенной чувствительности кожи УЗИ процедура довольно неприятна, однако никакой опасности она в себе не таит.

Подготовка к обследованию

УЗИ вилочковой железы проводится в назначаемое специалистами время. Особой подготовки не требуется

Однако один нюанс все же стоит принять во внимание. Если УЗИ назначается ребенку, то его стоит успокоить перед прохождением обследования, ведь из-за беспокойства и страха тимус может быть измерен неточно. Можно также попробовать отвлечь маленького пациента игрушками во время осуществления сканирования

Можно также попробовать отвлечь маленького пациента игрушками во время осуществления сканирования.

Отправляясь на обследование, рекомендуется надевать удобную одежду, которую можно будет быстро расстегнуть и снять. С собой стоит взять небольшое полотенце или салфетки. Они пригодятся для вытирания следов геля с грудной клетки после ультразвукового исследования.

Как проводится обследование?

Исследование вилочковой железы осуществляется с использованием УЗ-аппарата. Для выполнения сканирования берется линейный датчик с частотой от 7,5 до 12 МГц. Пациенту, проходящему исследование, требуется стоять при осуществлении специалистом сканирования.

УЗИ неизмененной вилочковой железы у новорожденных: а – фронтальный скан, поперечное сечение железы (контур обведен пунктиром).

Во время УЗИ измеряется ширина тимуса. Для этого датчик располагают поперечно в проекции верхней трети грудины. Иногда его приходится смещать существенно вниз. Делают это специалисты в тех случаях, когда вилочковая железа значительно увеличена.

Также определяется длина и толщина долей тимуса. Осуществляется измерение путем продольного расположения уз-датчика парастернально с левой и противоположной стороны от верхней части грудины. В целом на оценку вилочковой железы требуется не более 10 минут.

УЗИ органа в детском возрасте

Тимус начинает закладываться у плода на 6-й неделе беременности женщины. В 3-м триместре этот орган оказывается уже полностью сформированным. Он начинает функционировать до появления ребенка на свет. После рождения некоторым детям назначается УЗИ данного органа с целью выявления патологий.

Лечение

Чаще всего увеличенный тимус у грудных малышей не предполагает каких-либо лечебных мероприятий. Обычно к 6-летнему возрасту размеры железы нормализуются сами, если степень тимомегалии была 1 или 2.

Детям с такой проблемой нужно укреплять иммунитет. Их питание в обязательном порядке должно быть сбалансированным и регулярным.

Кроме этого, нужно соблюдение режима дня: ребенок должен хорошо высыпаться, определенное количество времени каждый день быть на свежем воздухе.

Если малыш находится на грудном вскармливании, маме нужно тщательно следить за своим питанием: необходима насыщенная витаминами и минералами пища и отказ от тех продуктов, которые могут навредить ребенку. Смеси также надо выбирать с богатым содержанием минеральных веществ и витаминов.

Тяжелая форма тимомегалии (3 или 4) у грудничков требует лечения. Оно должно быть индивидуальным, назначаться и контролироваться эндокринологом.

Малышу может быть назначено гормональное лечение продолжительностью до 5 дней. Мама, кормящая ребенка, должна употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество витамина С (шиповник, цитрусовые, смородину, петрушку и др.). Врач может порекомендовать давать грудничку солодку, которая стимулирует кору надпочечников, элеутерококк, повышающий тонус организма, или женьшень в качестве биостимулятора.

Родителям необходимо запомнить, что малышу с увеличенным тимусов нельзя давать аспирин, – это может стать причиной аспириновой астмы.

Задача родителей – недопущение развития у ребенка простудных заболеваний.

Особая группа риска

Следует понимать, что грудные дети с увеличенным тимусом так же, как и дети, зараженные ВИЧ, очень уязвимы для внешних негативных воздействий. К примеру, ОРВИ у них может стать причиной отека гортани.

Для предотвращения отека малышу с началом простуды или гриппа нужно давать антигистаминные препараты. Насчет лекарства от аллергии лучше проконсультироваться с врачом. Он назначит такой препарат, который можно будет использовать в течение всего периода болезни.

Тимомегалия 1 и 2 степеней не является противопоказанием для проведения профилактических прививок.

Но вакцинация обязательно должна сопровождаться приемом антигистаминного препарата.

При 3-й степени увеличения тимуса прививки, за исключением вакцинации от полиомиелита, переносятся на более поздний срок, когда железа вновь приобретет нормальные размеры.

Грудничку с увеличенным тимусом нельзя проводить хирургические операции, если без них можно обойтись.

При условии, что лечение проводится правильно, или тимус увеличен незначительно, к 6 годам признаки патологии исчезают.

Некоторые заболевания тимуса очень опасны для здоровья малыша, а другие патологии органа, напротив, проходят сами собой и не требуют лечения. Если вилочковая железа увеличена у ребенка, это не повод для паники, но провести диагностику нужно обязательно.

О методах определения патологии тимуса у взрослого человека читайте в следующей статье.

Пoдгoтoвкa и пpoвeдeниe иccлeдoвaния

Ультразвуковое исследование на сегодняшний день является более предпочтительной диагностикой, чем рентген или компьютерная томография. Его назначают даже новорожденным малышам, которые только-только появились на свет.

Подобная процедура не требует специальной подготовки, достаточно захватить с собой салфетку, необходимую для удаления геля с поверхности кожи после манипуляции, и пеленку, которую можно расстелить на кушетку. Ребенка лучше облачить в одежду, легко и без затруднений снимающуюся.

Перед проведением УЗИ врачу необходимо сообщить о лекарствах, которые принимает человек, в том числе о биологических добавках и травах. Дети располагаются лежа, а у взрослых тимус исследуют сидя. Алгоритм мероприятия следующий:

• на кожные покровы в месте обследования наносят специальное гелеобразное средство, улучшающее проводимость;
• проводят датчиком, который отправляет звуковые волны с высокой частотностью сквозь слои тканей;
• волнами создается звуковое эхо, отзвуки которого отражаются от исследуемой железы и поступают к аппаратуре;
• на экране монитора появляется изображение тимуса и окружающих тканей, по которому врач оценивает их состояние.

Процедура длится в среднем в течение четверти часа и не требует последующего восстановления, человек может сразу приступить к делам.

Назначение УЗИ тимуса в детском возрасте и взрослых

Так как тимус у взрослого человека является органом, который уже выполнил свою главную функцию, его исследование проводят при подозрении на гиперплазию этой железы. Подобное заболевание носит название тимолигамия, при его развитие вилочковая железа увеличивается в объеме и массе.

Изменения в этом органе может привести к ряду осложнений, среди которых:

• нарушение зрения;
• частые боли в мышечных тканях;
• появление опухолевых образований разного происхождения;
• развитие аутоиммунных болезней, например гранулематоза Вегенера.

Развитие опухоли в тимусе — явление достаточно редкое, чаще всего утверждают о доброкачественном новообразовании.

УЗИ вилочковой железы у детей преследует несколько иные цели. Прежде всего, исследование дает возможность проследить развитие железы и оценить, насколько хорошо она выполняет свои функции. Подобная диагностика позволяет выявлять нарушения на ранних стадиях и назначать своевременную эффективную терапию.

Что выявляет врач в ходе исследования?

Проводя ультразвуковую диагностику, специалист оценивает орган по нескольким параметрам:

• по размеру — норма этого показателя зависит от возраста пациента, и его врач рассчитывает, используя специальную карту;
• по контурам — они должны быть ровными и четкими;
• по структуре ткани железы;
• по наличию или отсутствию включений патологического происхождения, структура которых отличается от остальных тканей вилочковой железы.

Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать следующие болезни:

• тимолигамию — чрезмерное увеличение органа и последующие нарушения;
• аплазию — ткани железы не обнаруживаются из-за того, что она недостаточно развита или произошла инволюция тимуса.

Результаты УЗИ: варианты нормы и отклонений

Вес вилочковой железы у новорожденного малыша составляет в среднем 12 г. Ее масса продолжает увеличиваться до 10-летнего возраста ребенка, и в итоге тимус весит в 3 раза больше, чем при рождении. А после 18 лет начинается обратный процесс — происходит уменьшение тимуса.

Во время скринингов у детей оценивают объем тимуса:

• у малышей до 2-х лет он не должен превышать 0,33% от общего веса;
• у детей 2-3 лет — варьируется от 11 до 33 см³.

Врачам удается вычислить более точные результаты, которые называют тимическим индексом. Для этого берутся основные параметры долей железы, а также в формуле используется масса тимуса и самого ребенка. Полученный результат сверяется с данными центильного графика, единица измерения — центиль:

• 3-25 — размер тимуса меньше, чем требуется по норме;
• 25-75 — показатель нормы;
• 75-97 и выше — показатель, превышающий нормы, сигнализирующий о развитии тимомегалии.

Средний размер вилочковой железы с возрастом почти не подвергается изменениям:

• ширина — от 30 до 40 мм;
• длина — от 35 до 50 мм;
• толщина — от 17 до 25 мм.

Как проводится УЗИ вилочковой железы?

Обследование пациента проводится в положении лежа на спине, иногда врач может попросить его повернуться на бок, чтобы посмотреть более глубокие структуры средостения. Исследование у взрослых также может проводиться и в положении сидя.

На кожу грудной клетки и шеи наносится специальный гель, который усиливает контакт между кожей и датчиком, облегчает передачу ультразвуковых волн, а также уменьшает силу трения и обеспечивает скольжение по поверхности кожи.

Датчик аппарата поэтапно перемещают над исследуемым органом, он направляет внутрь тела ультразвуковые волны, излучаемые генератором. Достигая нужной цели, волны отражаются или поглощаются тканями, их возврат (эхо) улавливается датчиком и передается на аппарат, подвергается цифровому анализу и отражается на экране. Плотные образования, отразившие волны, имеют на экране светлую окраску, полые участки визуализируются темными пятнами.

Прохождение ультразвука через ткани не причиняет им никакого вреда, по сути это просто механические колебания ультравысокой частоты. Все исследование занимает в среднем 15-20 минут, не сопровождается никакими неприятными ощущениями.

Особенности проведения УЗИ тимуса

УЗИ данной области не требует никакой специальной подготовки и занимает по времени не более 15 минут. Главное – исключить резкие движения ребенка и постараться успокоить, чтобы малыш не плакал.

При таком методе диагностики используется специальный гель, который служит смазкой для обследуемой зоны с помощью датчика.

В процессе исследования выявляются следующие основные данные относительно вилочковой железы:

• размер, включающий длину, ширину и толщину органа;
• расположение;
• особенности строения;
• однородность органа;
• наличие или отсутствие других включений.

Все данные выводятся на мониторе, фиксируются в протоколе и сравниваются с показателями нормы для конкретного возраста.

Норма размеров для разного возраста

Чтобы определить наличие патологий тимуса, в первую очередь необходимо сравнить размеры вилочковой железы с показателями нормы.

Незначительные отклонения не должны вызывать беспокойства, однако большая разница между полученными данными и усредненными параметрами требует особого внимания.

Приблизительная норма размеров тимуса представлена в следующей таблице в соответствии с возрастом ребенка:

Интересно!

Особый контроль при отклонениях работы вилочковой железы требуется малышам в возрасте до года, поскольку именно в этом периоде ее увеличение в размерах может иметь серьезные последствия. Рекомендуем узнать: Какие симптомы возникают при заболеваниях вилочковой железы?

В связи с этим в некоторых странах детям, не достигшим годовалого возраста, проводится ультразвуковое исследование как минимум трижды в целях профилактики.

Тимомегалия у детей

Детская тимомегалия – это увеличение вилочковой железы у детей. Такое состояние довольно нередко диагностируют у детей в раннем возрасте, особенно часто встречается тимомегалия у детей до года. Вилочковая железа находится в переднем верхнем отделе грудины. В детстве она состоит из двух отделов – грудного и шейного, и достигает края языка. Другое название вилочковой железы – «железа детства». Причинами ее увеличения могут быть как эндогенные или экзогенные факторы, так и их комбинация. На сегодняшний день медики признают как влияние наследственности (это подтверждается наличием определенных генов), так и влияние патологий беременности, инфекционных заболеваний матери, поздних беременностей, нефропатии.

Тимомегалия у детей: симптомы

Основные симптомы тимомегалии у детей таковы:

• увеличение размера лимфатических узлов;
• увеличение аденоидов, миндалин, ткани задней поверхности ротоглотки;
• увеличение тимуса хорошо видно на рентгеновском снимке;
• гипотония;
• аритмия;
• появление «мраморного» рисунка на коже;
• холодные руки и ноги, гипергидроз;
• лишний вес, ожирение;
• у девочек гипоплазия половых органов, у мальчиков фимоз или крипторхизм;

Симптомы тимомегалии у детей до года:

• при рождении ребенок имеет большой вес;
• резкие смены веса (легко набирает и сбрасывает вес);
• на груди просматривается венозная сеточка;
• бледность;
• при напряжении (к примеру, плаче) цианоз;
• кашель (без простудных заболеваний), усиливающийся в положении лежа;
• повышение температуры до субфебрильной, потливость (без простудных заболеваний);
• аритмия;
• частые срыгивания.

У детей с тимомегалией чаще наблюдаются респираторные вирусные и инфекционные заболевания, пониженные иммунитет.

Тимомегалия у детей: лечение

Лечение определяется индивидуально, в зависимости от выраженности заболевания и общего состояния иммунитета и здоровья ребенка.

Прежде всего, необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Детям с тимомегалией 3-й степени обычно отменяют на полгода вакцинацию (кроме прививок полиомиелита).

Медикаментозное лечение тимомегалии у детей назначается во время приступов либо же в случае серьезных нарушений здоровья. В пиковый период болезни применяют 5-дневный курс глюкокортикоидов.

При подготовке к оперативному вмешательству детям до 3-х лет назначают преднизолон или гидрокортизон (по индивидуальной схеме). В период подготовки к операции и во время реабилитации после нее обязательным является контроль артериального давления у ребенка.

В рационе детей с этим расстройством должно быть достаточно продуктов с высоким содержанием витамина С (отвары шиповника, болгарский перец, облепиха, лимон, смородина, петрушка и т.д.).

Для стимулирования коры надпочечников детям с тимомегалией назначают глицирам. Также часто применяются иммуномодуляторы и адаптогены, к примеру, элеутерококк, лимонник китайский или женьшень (как правило, курс повторяют каждые 3-4 месяца).

Для лечения тимомегалии у детей категорически запрещено использовать аспирин – он может спровоцировать развитие аспириновой астмы

Раз в полгода проводят курс лечения этимизолом, глицерамом. Обычно диспансеризация и лечение проводятся после достижения ребенком 6-летнего возраста.

Родители должны обратить особое внимание на профилактику респираторных вирусных и инфекционных заболеваний, так как при тимомегалии риск их возникновения значительно повышается. Полезно также применение физиотерапевтических процедур и натуральных стимулирующих средств (отваров и настоев лекарственных растений по отдельности или в сборах)

Полезно также применение физиотерапевтических процедур и натуральных стимулирующих средств (отваров и настоев лекарственных растений по отдельности или в сборах).

Обычно симптомы тимомегалии у детей наблюдаются до 3-6 лет. После этого они или исчезают, или же перерождаются в другие заболевания

Именно для предупреждения развития новых болезней так важно своевременно и правильно назначить лечение и тщательно выполнять все указания педиатра

Диагностика и лечение

Для того чтобы удостовериться в том, что с тимусом ребенка все в порядке, а также с целью выявления нарушений и степени их проявления, необходимо провести ряд исследований. Для новорожденных в большинстве случаев достаточно ультразвуковой диагностики. Она позволяет увидеть и наглядно оценить размеры интересующего органа. Подробную информацию можно получить посредством снятия рентгеновского снимка, но зачастую бывает достаточно УЗИ.

С целью выявления отклонений в вилочковой железе у малышей в большинстве случаев используют УЗИ

Если у малыша все же увеличена вилочковая железа, следует придерживаться рекомендаций, которые вам назначит врач. Они индивидуальны и зависят от сложности патологии. Чаще всего, к счастью, достаточно лишь придерживаться проведения мероприятий, направленных на естественное укрепление иммунитета младенца.

Во-первых, нужно наладить питание новорожденного. Идеальным вариантом является грудное вскармливание. В этом случае мать должна употреблять как можно больше питательных продуктов. При искусственном вскармливании рекомендуется подобрать смеси с содержанием полезных витаминов. С момента введения прикорма задача в поддержании сбалансированного рациона ребенка значительно облегчается.

Во-вторых, рекомендуется исключить на время использование ацетилсалициловой кислоты для лечения простудных заболеваний. Аспирин нужно заменить другими лекарствами подобного действия. В этом вам поможет педиатр.

При неверной постановке диагноза существует риск усугубления ситуации. Особенно это касается тех случаев, когда для улучшения здоровья малыша назначается использование иммуномодуляторов.

Старайтесь побольше гулять с малышом на улице. Это хорошая профилактика заболеваний вилочковой железы

Когда и кому назначают анализы вилочковой железы

Тимус считается одновременно главным органом иммунитета и частью эндокринной системы. Поэтому показаниями к обследованию могут быть нарушения роста, развития, состава крови, работы мышц. Симптомы заболеваний у детей и взрослых отличаются.

В детском возрасте

Учитывая важность нормальной работы тимуса для формирования иммунной защиты и развития ребенка, рекомендуется пройти УЗИ железы всем детям до года вне зависимости от наличия болезней. Особенно это важно, если:

• период беременности у матери протекал с осложнениями;
• был резус-конфликт, невынашивание;
• имелось воздействие алкоголя, медикаментов, курения, облучения.

Период беременности у матери протекает с осложнениями

В период новорожденности нарушения функции тимуса возникают на фоне болезней легких, родовых травм, инфекционных процессов, длительной желтухи.

Подозрение у педиатра на изменения в вилочковой железе появляются при таких симптомах:

• частые срыгивания;
• повышенный аппетит;
• потливость;
• задержка появления зубов, речевых и двигательных навыков;
• увеличение лимфоузлов;
• лихорадка без видимой причины, длительно повышенная до 37,1-37,3 градусов температура;
• расширение вен на грудной клетке, шее;
• общая слабость, низкая двигательная активность;
• пупочная грыжа;
• врожденный вывих бедра, энцефалопатия (нарушение функции головного мозга), пороки сердца;
• рахит;
• недоразвитие половых органов;
• частое и поверхностное дыхание;
• кашель, хрипы в груди.

Частые срыгивания

Дети с увеличенным тимусом входят в группу часто болеющих, у них обычно увеличены аденоиды, миндалины, селезенка. Заболевания дыхательной системы протекают с приступообразным кашлем, одышкой. Имеется склонность к рецидивирующей пневмонии, аллергии, воспалениям ЛОР-органов, ожирению.

В школьном возрасте у таких детей нередко нарушается гормональный фон. Проявляется сахарный диабет (при генетической предрасположенности), нарушения работы щитовидной, паращитовидных и надпочечных желез, гипофиза.

А здесь подробнее об удалении вилочковой железы.

У взрослых

У здоровых людей тимус после 20 лет уменьшается. Если вместо этого его ткани разрастаются (гиперплазия или опухоль), то это приводит к развитию признаков сдавления соседних органов:

• боль за грудиной,
• кашель и одышка,
• переполненные вены шеи,
• отечность лица,
• синюшность кожи.

Боль за грудиной, одышка

Увеличенный тимус нередко является причиной прогрессирующей мышечной слабости – миастенического синдрома.

Для него характерны:

• слабость в конечностях;
• затруднения жевания и глотания;
• поперхивание жидкой пищей;
• опущение века, двоение в глазах;
• нарушения дыхания, вплоть до опасной для жизни остановки в период криза.

Опущение века