Длительный насморк у ребёнка и 12 способов его грамотного лечения, о которых рассказывает врач-педиатр

Советы Комаровского по лечению затяжного насморка

Затяжной частый насморк у ребёнка требует комплексного лечения и включает не только использование медицинских препаратов

Доктор акцентирует внимание на том, что лечить длительный насморк следует, прежде всего, обустройством окружающего мира ребёнка

Чтобы устранить долгий насморк необходимо:

• следить за условиями проживания;
• организовать обильный питьевой режим;
• устраивать прогулки;
• увлажнять слизистую носа.

Метод обильного питья и влажного воздуха

Если температура воздуха в комнате выше 22 градусов, воздух пересушивается, и насморк проходит дольше.

Чтобы этого не произошло, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• использовать увлажнители, а если их нет – смочить полотенце водой и повесить его возле кровати ребёнка;
• необходимо также регулярно проветривать помещение и мыть полы, вытирать пыль;
• если у малыша нет жара, можно организовать прогулку на свежем воздухе, что положительно скажется на процессе выздоровления.

Когда у ребёнка поднимается температура, обязательным пунктом лечения считается обильное питье. Чем больше ребёнок пьет жидкости, тем проще будет организму справляться с инфекцией. Обильное питье разжижает кровь, а значит – помогает разжижать вязкую слизь в носовом проходе. Не обязательно заставлять пить ребёнка чай или воду. Доктор Комаровский настаивает на том, что если ребёнок хочет пить сок или компот, не стоит его в этом ограничивать.

В этом случае не стоит заставлять ребёнка есть. Насморк и температура от этого быстрее не пройдут, так как организму необходимы силы на борьбу с инфекцией, а не на переработку пищи.

Промывание носа: рецепты

Для увлажнения слизистой носа идеально подходит солевой раствор. Можно приготовить физраствор в домашних условиях или приобрести в аптеке.

Для приготовления домашнего лекарства понадобится:

1. Взять литр воды комнатной температуры.
2. Смешать чайную ложки морской соли с водой.
3. Полученный физраствор правильно закапывать нос по 2-3 капли в ноздрю каждые 60 минут.

Альтернативным домашним методом борьбы с насморком считается промывание носа с раствором соды.

Самым востребованным аптечным средством, которое поможет устранить долгий насморк, считается спрей «Аквамарис». Закапывать нос следует каждый час по 3 капли в ноздрю. Капли подходят для новорождённых детей. Ограничения касаются спрея “Аквамарис”. Его не следует использовать в лечении детей, не достигших годовалого возраста.

Использование аспиратора

Лечение насморка у детей по Комаровскому при необходимости предусматривает использование аспиратор для облегчения оттока выделений из носа. Благодаря этому устройству из носовой полости удаляются корочки и слизь, которая забивает проход и не даёт ребёнку полноценно дышать. Аспираторы бывают автоматические и механические на батарейках. Механические приборы представляют собой спринцовку в форме груши с пластиковой трубочкой на конце. Автоматические электронные аспираторы стоят на порядок дороже, но эффективность их выше.

Перед использованием любого аспиратора следует очистить полость носа от слизи с использованием шприца без иголки и физраствора.

Какие капли в нос разрешены для самых маленьких

К лечению любых заболеваний носа у детей до 1 года нужно приступать как можно скорее. Из-за особенностей строения носовых структур, неразвитости иммунной системы, бактерии и вирусы быстро проникают в соседние органы, вызывая осложнения (трахеит, отит, бронхит, пневмония).

Не все сосудосуживающие капли в нос для детей до года разрешены к использованию.

• Капли в нос для новорожденного Сиалор Рино, Називин или Несопин закапывают по 1 капле 0,01% раствора до двух раз в день.
• Чаще всего с первого дня болезни грудничкам старше 2 месяцев назначают Назол Бэби 0,125%. Этот препарат быстро сужают сосуды, устраняя отек. Применять можно не больше трех раз в день. Закапывать следует по одной капле в каждую ноздрю.
• С 4 месяцев может быть назначен препарат Отривин 0,05% по 1 капле дважды в день.

Так как сосудосуживающие лекарства вызывают привыкание и сушат слизистую, то их нельзя применять больше трех дней. Совет: «Закапывайте любые лечебные составы только после очищения носовой полости от слизи». С этой целью применяют специальный аспиратор. Можно закапать увлажняющие солевые растворы.

Сосудосуживающие средства не лечат насморк и заложенность, они лишь облегчают состояние. Поэтому после их закапывания рекомендовано использовать антигистаминные, антибактериальные или противовирусные препараты.

Для ежедневного ухода, профилактики болезней и ускорения процесса выздоровления можно использовать капли в нос для новорожденных с увлажняющей формулой: Аквалор Бэби, АкваМарис. Ими можно пользоваться ежедневно по несколько раз.

При заложенности носа, вызванной вирусами, используют капли в нос для грудничков на основе интерферона, например, Гриппферон. Закапывать нужно по одной капле до 5 раз в день на протяжении пяти дней.

Младенцу, с первых дней жизни, для активации местного иммунитета могут быть назначены детские капли в нос Деринат. Они избавляют от воспаления, восстанавливают слизистую поверхность и помогают быстрее справиться с болезнью. В пик заболевания капают по 2-3 капли каждые два часа, постепенно снижая дозировку до трех раз.

При бактериальном рините грудничкам с восьми месяцев разрешено закапывать в носик лекарство Протаргол (Сиалор). Оно способно снять отек, уменьшить воспаление, прекращает размножение бактерий, ведет борьбу с грибками и некоторыми вирусами. Дозировка равна двум каплям один раз в сутки.

Разрешенными и безопасными каплями при заложенности носа у ребенка старше 1 месяца считается раствор Мирамистина. Он обладает широким спектром действия. Ведет борьбу с вирусами, бактериями, грибками. Снижает выработку слизи, подсушивает поверхность, снижает воспаление.

В том случае, когда насморк и заложенность беспокоят длительное время, в нос новорожденному закапывают средство Виброцил. Оно справляется с заложенностью, вызванной инфекцией и аллергией за счет сужения сосудов и увлажнения слизистой. В результате улучшается дыхание. Капают в нос ребенку до четырех раз в сутки по одной капле. Продолжительность лечения не должна быть больше недели.

Использование гомеопатических капель в нос для новорожденных при заложенности абсолютно безопасно. Такие капли, как Эуфорбиум снимают воспаление, стимулируют иммунную систему, устраняют аллергические проявления. Закапывать рекомендовано по 5 капель 2-3 раза в день.

Как капать капли в нос правильно?

Насморк, заложенность носа знакомы каждому. Как правильно капать в нос, знают немногие. Люди тратят немалые средства для излечения. Результат оказывается нулевым.

Особенно трудно лечить детей. Малыши не хотят принимать требуемую позу, уворачиваются. Препараты стекают в носоглотку. В носовой полости ничего не остается. Требуется применять особые приемы.

Для экономии денег и эффективности лечения следует грамотно вводить лекарства.

Как капать препараты, зависит от их типа. Вводимые в носовую полость лекарства делятся на:

• солевые растворы для промывания;
• сужающие сосуды средства;
• антивирусные;
• антибактериальные.

Правила применения для них различны. Общие правила использования лекарств:

• следить за сроком годности;
• перед закапыванием согреть до комнатной температуры;
• использовать флакон индивидуально;
• обрабатывать пипетку антибактериальным препаратом;
• хранить по инструкции.

Запрещается капать капли в нос ребенку, если они предназначены взрослому.

В прилагаемой к флакону инструкции указана возрастная шкала.

Их применяют для увлажнения или промывания перед введением назначенных средств. Правила:

• наклонить голову влево и вниз;
• закапать необходимое количество или впрыснуть спрей в правую ноздрю;
• наклонить голову вправо и вниз;
• закапать необходимое количество или впрыснуть спрей в левую ноздрю.

Главная особенность – короткий срок применения лекарства. Перед использованием требуется прочитать инструкцию: обычно период лечения составляет 3–5 дней. При попадании в горло закапанные средства вызывают сухость, першение, кашель. Грамотное введение избавит от неприятных последствий.

Правильное закапывание обеспечит эффективное лечение. Последовательность действий:

• следует принять позу: стоя, с небольшим наклоном вперед;
• необходимое количество средства ввести в одну ноздрю;
• слегка помассировать крыло носа;
• повторить процедуру с другой ноздрей.

Оставаться в такой позе 60 секунд. Выпрямиться. Слизь при необходимости высморкать.

Дети 3–4 лет указанную позу принимать отказываются. Для них подойдет введение средства, лежа на боку. Сначала капельки вводят в ту ноздрю, которая находится сверху, массируют. Затем малыша переворачивают и повторяют процедуру.

Сначала требуется промыть нос солевым раствором для очищения слизистой. Затем лечь, подушку подложить под шею. Требуемое количество лекарства ввести в одну ноздрю. Крыло носа помассировать. Повторить то же самое с другой ноздрей. Вставать можно немедленно. Удалять слизь не требуется: эти средства не раздражают горло.

Слизь при поражении бактериями густая и вязкая. Требуется предварительно промыть полость солевым раствором. Вводить лекарство следует вертикально (наклонившись вперед) или горизонтально (закинув голову).

Для ребенка подойдет поза лежа с закинутой назад головой. Аккуратно набрать капли в пипетку, ввести поочередно в каждую ноздрю, помассировать крылья носа. Малыш сознательного возраста постарается убежать от неприятной процедуры. Его требуется предварительно успокоить, поиграть с ним.

Отсутствие носового дыхания – проблема для грудничков и новорожденных. Ртом они дышать не умеют. При заложенности носа плачут, отказываются сосать. Требуется уметь облегчить состояние ребенка.

Малыши не любят присутствия в носу лекарств. Сморкаться они не умеют. Предварительно очищать полость от слизи рекомендуется аспиратором или простой спринцовкой (ее требуется предварительно прокипятить и остудить).

Капли в нос новорожденному вводят в положении на спинке. Удобно положить его на свои колени. Лечебное средство или раствор для промывания вводят по 1–2 капли в каждую ноздрю

Запрещено набирать полную пипетку лекарства: неосторожное движение приведет к передозировке

После окончания процедуры малыша требуется подержать лежа на спинке 1–2 минуты. За это время средство равномерно растечется по носовой полости.

Юлия Калашник

Профилактический осмотр оториноларинголога — каждый год

Даже если ребенку удается избежать частых респираторных заболеваний и связанных с ними осложнений, я настаиваю на необходимости ежегодного осмотра. По моему опыту, только таким образом удается вовремя заметить самые неожиданные вещи, на которые не обращают внимания родители.

Например, ребенок не дышит носом. Или это плохая привычка, или ему мешают разросшиеся аденоиды, могут быть и другие причины. Но дома уже привыкли к этому, и родителям кажется, что так и должно быть. Но это ненормально.

Дальше. У ребенка длительно не дышит нос, никакие капли не помогают. К тому же при осмотре я вижу, что слизистая оболочка носа изменена как при аллергии. Такого ребенка мы обязательно направляем к аллергологу, чтобы подтвердить природу насморка, выяснить, на что у него возникает аллергическая реакция, и назначить адекватное лечение — потому что сосудосуживающие капли, которыми родители так любят самостоятельно лечить насморк, здесь уже не спасут, а только ухудшат состояние слизистой. Итак, профилактический осмотр помогает вовремя выявить аллергический насморк.

Иногда при диспансеризации мы находим в носу, в ушах инородные тела, причем большие. Тоже — или не обращают внимания, или приходят с жалобами к педиатру вместо оториноларинголога.

Бывает, после стандартного ответа мамы «Жалоб нет» начинаешь расспрашивать ребенка, и выясняется, что у него нередки головные боли, шум или звон в ушах. Что это: начинающееся нарушение слуха, результат какой-либо травмы головы или сосудистые процессы, связанные с изменением атмосферного давления? Надо разбираться.

Очень распространенное явление — серные пробки, которые образуются, если уши неправильно чистят. Вообще довольно часто приходится предостерегать родителей от ошибок, которые они совершают по чьему-то неквалифицированному совету.

Список эффективных лекарств

Чтобы решить, какие капли в нос выбрать, следует определить характер слизистых выделений (прозрачные, зеленые, густые, жидкие).

Аквамарис. В его основе – морская вода. Подходит не только для лечения насморка, но и для ежедневного ухода за полостью носа. Капли можно капать уже с самого рождения. Длительность лечения тоже не ограничена. Капают по 2 капли до 4-х раз в день, желательно перед кормлением.

Деринат. Когда у ребенка частый насморк, врач может назначить местные  иммуномодуляторы. Благодаря этому средству снимается воспаление и быстро восстанавливается слизистая поверхность. Если в доме кто-то болеет, то можно капать препарат в профилактических целях. Его применение возможно с самого рождения. В острый период назначают до 5 капель через каждые 2 часа. В целях профилактики капают по 2 капли 3 раза в день.

Виброцил. При насморке, вызванном аллергией или инфекций, помогут эти сосудосуживающие капли. После закапывания начинает действовать быстро и продолжает свой эффект надолго. Назначают по 1 капле до 4-х раз в сутки. Курс лечения – не больше недели.

Отривин. Лекарство можно использовать уже с первого месяца жизни. Достаточно 1 капли 2 раза в день. Курс лечения – не больше 10-ти дней. Увлажняющая формула способствует тому, что слизистая носа не пересыхает. Отривин быстро снимает отек и воспаление.

Назол Бэби. Это сосудосуживающие капли. Детям до года прописывают по 1 капле 2 раза в сутки. Справляется с ринитом, вызванным вирусом или аллергией. Нельзя капать больше 3-х дней.

Називин 0,01%. Сосудосуживающие капли назначают по 1 капле 3 раза в день

Данный препарат следует применять с осторожностью, так как он имеет много противопоказаний

Гриппферон. Противовирусные капли можно применять для детей с рождения. Гриппферон помогает избежать осложнений от воспалительных заболеваний, ускоряет процесс выздоровления. Ребенку до года достаточно 1 капли до 5 раз в день. При лечении ОРВИ или гриппа курс составляет не больше недели. С профилактической целью достаточно 3-х дней.

Противовирусные препараты облегчают признаки насморка у детей, причиной которого стал вирус. Их действие основано на том, чтобы повышать местный иммунитет в слизистой носа. Они подавляют рост вирусов и выводят их из организма. Противовирусные средства эффективны, когда полость носа увлажнена. Если слизистая сухая, то препарат не действует.

Нельзя самостоятельно применять средства от соплей. Это может привести к хроническому воспалению носоглотки и придаточных пазух.

Насморк у ребенка в 1-2 года: чем быстро вылечить сильный ринит, эффективные лекарства от затяжного насморка без температуры

Несмотря на то что насморк у взрослых является безобидным заболеванием, для детей в возрасте 1-2 года он может осложниться бактериальной инфекцией. В таком случае развивается синусит, отит, ангина, бронхит и даже пневмония. Чтобы быстро избавиться от слизистых выделений из носа, необходимо разобраться, почему они появились.

Причины

Насморк у годовалого ребенка может появиться по таким причинам:

• Переохлаждение.
• Инородное тело в носовом проходе. Оно вызывает воспалительный процесс.
• Действие вирусов (грипп, ОРВИ). Наиболее часто причиной соплей становятся риновирусы, которые поражают слизистую дыхательных путей. Чтобы избавиться от них, иммунная система вырабатывает большое количество слизи. Вирусный ринит появляется с наступлением холодов. При поражении вирусами выделения из носа водянистые и прозрачные.
• Аллергия. Аллергический ринит является сезонным. Он может проявляться весной или осенью.
• Действие бактерий. Сильный насморк у ребенка с повышением температуры тела вызывают бактерии, в частности, стрептококки и стафилококки. Слизистые выделения из носа густые, зеленого цвета, с неприятным запахом.

Затяжной насморк чаще является следствием неправильного лечения. Повторное появление соплей после недавнего выздоровления свидетельствует об ослабленном иммунитете или не долеченном рините.

Наиболее часто насморк без температуры наблюдается у детей, которые посещают детский сад, поскольку их иммунная система не в силах побороть огромное количество вирусов и бактерий.

Диагностика

Затяжной насморк является серьезной проблемой, поэтому нужно посетить ЛОРа. Доктор осмотрит носовую полость, может потребовать обследование с применением эндоскопа.

Для исключения синусита врач назначит рентген пазух.

Особенности лечения насморка у детей в этом возрасте

Самолечением заниматься не стоит. Необходимо обратиться к специалисту, чтобы выяснить природу происхождения ринита. Подходы в лечении насморка у ребенка 1-2 лет существенно отличаются, в зависимости от того вызван он вирусами, бактериями или аллергенами.

Медикаменты

Перед тем как проводить основное лечение, нужно промыть носовые ходы. Для этого подойдет физиологический раствор, солевые растворы или капли с содержанием морской воды.

Промывать можно Аква-Марисом, Хьюмером, Санорином Аква. Нужно закапать по 2-3 капли в каждую ноздрю, а затем высморкать ребенка.

Если он самостоятельно сморкаться не умеет, то стоит отсосать слизь грушей или назальным аспиратором.

Если насморк у ребенка в 1 год сопровождается заложенностью, то нужно использовать детские сосудосуживающие капли, например, Називин. Но ими можно пользоваться не более 3-4 дней подряд.

Далее, чем лечить насморк зависит от причины соплей:

• Если ринит вызван вирусами, то подойдут противовирусные капли от насморка с содержанием интерферона.
• Лучшее лекарство от насморка для детей, который вызван бактериями – капли с антибиотиками или средства, обладающие противовоспалительным действием. Подойдет Изофра, Протаргол и Альбуцид.

Если лечение затянулось, нужно применять гомеопатические средства и принимать витамины для укрепления иммунитета. Таблетки Цинабсин являются гомеопатическим препаратом. Они эффективны при синуситах, снимают воспаление носовых пазух. Курс лечения продолжительный, 2-4 недели.

Для активизации защитных сил организма можно использовать также препараты в форме спрея – Делуфен или Эуфорбиум композитум. Они предотвращают присоединение вторичной инфекции, если лечение затянулось.

Чтобы быстро вылечить насморк у ребенка, необходимо поддерживать оптимальные условия для его выздоровления. В комнате должен быть прохладный (22-23 ˚С) и влажный (40-60%) воздух. Ребенка нужно часто поить теплым чаем.

Малышам в возрасте до двух лет нужно выпивать 1 л воды.

Ингаляции

Ингаляции способствуют скорому выздоровлению, через 2-3 дня лечения насморка у ребенка в 1 год с помощью небулайзера количество соплей значительно уменьшается. Такой результат достигается за счет того, что лекарство быстрее и эффективнее распределяется по слизистой носа.

В день нужно делать 3-4 ингаляции.

Чем лечить насморк у ребенка 2 лет с помощью небулайзера:

• Лазолван с физиологическим раствором для разжижения слизи.
• Солевые растворы для выведения соплей.
• Синупрет с физиологическим раствором для снятия отечности. Подробнее про Синупрет→
• Мирамистин, Фурацилин, Хлорофилипт – хорошие средства, если насморк является симптомом простуды.
• Нафтизин для снятия отечности.

По поводу дозировки препаратов и процедуры проведения ингаляции нужно проконсультироваться с врачом.

Комаровский заложенность носа у ребенка видео

Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.

О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.

Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.

Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.

Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.

Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.

Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.

Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.

А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.

Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.

Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.

Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.

Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче

Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.

Правила закапывания носа новорождённому ребёнку

1. В первую очередь, вам нужно очистить носик малыша.

Положите ребёнка на ровную поверхность. Если вам кто-то помогает, малыша можно удерживать на своих руках в горизонтальном положении.

Очистительные процедуры можно провести, как с помощью ватного тампона, так и при закапывании физраствором или простой кипячёной водой комнатной температуры. При этом, голову малыша надо повернуть слегка на один бок, а потом закапать вторую ноздрю, повернув голову малыша немножко на другой бок.

1. Необходимо подождать какое-то время для полного размягчения образовавшихся корочек.
2. Теперь молодая мамочка может воспользоваться специальным аспиратором, предназначенным для самых маленьких.

Сначала вам потребуется сдавить грушу, чтобы избавиться от воздуха. Потом необходимо аккуратно ввести кончик аспиратора в ноздрю малыша, при этом нужно медленно разжимать грушу. Мама сможет услышать характерный звук, свидетельствующий о правильности выполняемого процесса. Извлеките аспиратор, промойте его. Та же процедура повторяется со второй ноздрёй.

1. Теперь необходимо закапать каждую ноздрю сосудосуживающими каплями, но строго по назначению врача.

Для новорождённых детей важно со всей ответственностью подходить к вопросу выбора препаратов для закапывания носика. Кроме того, родители не всегда могут правильно определить необходимую дозировку

А, поэтому легко могут навредить грудничку.