Можно ли забеременеть при наличии в трубах или матке спаек, болят ли сращения и как протекает беременность?

Беременность при спайках – есть ли шанс?

Ответ на эпохальный вопрос «можно ли забеременеть со спайками?» весьма обнадеживающий. Развитие новых методов репродуктивной медицины дает возможность забеременеть женщинам с любой степенью развития спаек, и даже в случае отсутствия обеих труб.

Рассмотреть спайки в брюшной полости непросто. Специальный метод визуальной диагностики (лапароскопия) позволяет осмотреть органы посредством миниатюрной видеокамеры, которая вводится через небольшое отверстие в брюшной полости или во влагалище.

Лапароскопическим методом осуществляется:

• Диагностика (определение объема операционных работ);
• Локализация спаек и проверка маточных труб на проходимость;
• Если спайки закрывают конец трубы, проводится пластика и восстанавливается ее проходимость.

К сожалению, всех проблем данная процедура разрешить не может, особенно когда нарушена структура и функции фаллопиевых труб. Поэтому в случае отсутствия беременности после лапароскопии целесообразно подумать о другом способе оплодотворения, например, экстракорпоральном. Это лучше, чем повторные операции и очередная медикаментозная терапия.

Чтобы ЭКО было как можно эффективнее, нужно следующее:

• Проверить наличие сактосальпинкса (образование эластичной жидкости, препятствующей продвижению яйцеклетки). При обнаружении удалить методом лапароскопии;
• Перед ЭКО сделать иммунологическую диагностику, которая увеличит вероятность приживления зародышей.

Когда фимбрии исчезают, труба превращается в бесполезный соединительнотканный мешок. Полезное действие маточной трубы утрачено, и удаление спаек не ведет к беременности. А имеющееся воспаление снизит шансы на оплодотворение даже с обратной стороны трубы или посредством ЭКО. Требуется удалять всю трубу полностью и после выздоровления использовать метод искусственного оплодотворения.

Симптомы

Чаще всего спаечную болезнь трудно распознать в начальной стадии из-за отсутствия характерных для этого заболевания симптомов. Обычно пациентки жалуются на периодические тянущие боли внизу живота или частые запоры. Однако в большинстве случаев к врачу их приводит всё же не это, а долгие и неудачные попытки забеременеть.

Игнорирование даже самых слабых симптомов спаечной болезни способно привести к тому, что с течением времени спайки могут опутать репродуктивные органы как паутина, что сделает практически неосуществимым желание стать матерью без привлечения вспомогательных репродуктивных технологий.

Спайки могут стать причиной бесплодия и внематочной беременности. К тому же они имеют свойство разрастаться . Поэтому чем раньше будет обнаружено это заболевание, тем больше будет шансов вылечить его без последствий.

Чтобы вы смогли своевременно выявить наличие спаек необходимо знать симптомы этого заболевания. Обычно они не очень выражены, но прислушиваясь к своему организму заподозрить такой недуг все же можно.

Признаки того, что в организме происходит спаечный процесс:

Нарушение менструального цикла

Особенно стоит обратить внимание на этот симптом, если раньше месячные приходили в одно и тоже время.
Сильные боли во время менструации также могут быть вызваны спайками. Все из-за того, что трубы стали менее проходимы.
Болезненные ощущения внизу живота

Также боли могут возникнуть в пояснице.
Болезненные ощущения во время полового акта.
Постоянные запоры или диария. При спайках часто образуется непроходимость кишечника.
Также возможно появление тошноты, рвоты и других симптомов воспалительного процесса.
Если несмотря на долгие попытки зачатия ребенка, у вас ни чего не выходит, возможно все дело в спайках.

Как видите, симптомы спаек не очень явные. Такие же ощущения могут вызывать другие недуги. Некоторая часть подобных симптомов может даже не свидетельствовать о каких-либо отклонениях, а являться всего лишь особенностью вашего организма. Поэтому мы советуем рассматривать свои ощущения в сравнении. То есть, если раньше менструальный цикл у вас был постоянным, а критические дни безболезненные, а сейчас месячные появляются неожиданно и сопровождаются сильной болью, то вам нужно обратиться в отделение гинекологии, где проверится на наличие спаек.

Причин появления подобного недуга несколько. Это может быть перенесенный аборт, различные венерические и воспалительные заболевания, также спайки могут быть вызваны неудачным использованием такого средства контрацепции, как спираль.

Диагностировать спайки в маточных трубах можно лишь с помощью специальных аппаратов и анализов. В домашних условиях сделать это не просто сложно, а практически невозможно. Дело в том, что развитие спаек в маточных трубах обычно протекает бессимптомно. Однако некоторые признаки у заболевания все же имеются.

https://youtube.com/watch?v=viQxnNvDCbc

Симптомы спаек в маточных трубах:

1. При острой форме заболевания женщина чувствует сильную боль в области спаек, у нее сильно повышается температура, ухудшается общее состояние и повышается сердцебиение.
2. Интермиттируюшие спайки в матке могут вызывать редкие боли и запоры.
3. Хроническая разновидность заболевания определяется редкими болями и запорами.

Однако данные симптомы появляются не всегда. Обычно женщина узнает о заболевании при попытках выявить причину бесплодия. Иногда в результате образования новых спаек могут болеть участки в области таза и живота, а также может появиться головная боль. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу.

У спаечных процессов есть две формы: хроническая и острая. Хроническая форма характеризуется частой болью внизу живота, нарушением менструального цикла женщины, падением уровня либидо, а так же выделением серозной или гнойной жидкости из влагалища. Для острой формы характерны такие показатели, как: значительное повышение температуры тела, как следствие – общее ухудшение самочувствия человека, потеря аппетита, головокружения, головные боли, а так же острая боль внизу живота.

Полезные рекомендации для успешного зачатия при загибе матки кзади

Многие женщины, расстроенные диагнозом, ищут способы забеременеть при загибе матки. Одной из полезных рекомендаций является спринцевание перед коитусом раствором соды, который снижает кислотность среды влагалища, чтобы в ней выживало как можно больше сперматозоидов. Также для успешного оплодотворения необходимо заниматься сексом в день овуляции.

Благоприятные позы для зачатия

Если женщине не удается забеременеть, а единственным отклонением является загиб матки, нужно выбрать такую позу для секса, чтобы шейка сдвинулась вперед и уменьшилась вероятность вытекания спермы. Положения с женщиной сверху неэффективны при смещении детородного органа кзади. Наиболее благоприятными позами будут:

• Миссионерская. Позиция обеспечивает максимальное сближение пениса и матки. Увеличить шансы на беременность можно, подложив под ягодицы мягкий валик – так эякулят проникнет дальше.
• Коленно-локтевая. Позиция гарантирует глубокое проникновение, благодаря чему сперматозоиды должны будут пройти минимальное расстояние для достижения цели.
• Мужчина сзади. Партнерша может расположиться на животе, поза «работает» аналогично коленно-локтевой – наклон матки вперед облегчает движение семенной жидкости.

Женщине лучше не достигать оргазма, т. к. при нем нижний сегмент матки приподнимается и мешает движению сперматозоидов. После секса партнерше лучше остаться на 15 минут в лежачем положении.

Комплекс гимнастических упражнений

Определенные упражнения также могут помочь забеременеть. Они способствуют укреплению мышечно-связочного корсета, если делать зарядку регулярно. Полезными являются следующие упражнения:

• Сесть на пол, расставить ступни на ширину плеч. Наклонять туловище, пытаясь дотронуться руками до пальчиков ног и слегка смещая корпус в сторону.
• Сидя на полу, обхватить колени руками. Стараться передвигаться по полу на ягодицах.
• Встать на четвереньки, напрягать мышцы пресса на вдохе и расслаблять их на выдохе, горбясь.
• В позе кошки опустится на локти. Во время вдоха опустить таз и расположить между ступнями. На выдохе таз нужно поднять кверху, прогнув спину.
• Лечь на живот с разведенными ногами. Приподняться на локтях, соединить их и, используя в качестве опоры, проползти по полу (время выполнения – минута).

Диагностика

После того, как женщине был установлен окончательный диагноз, врачу нужно выяснить, в какой стадии развития находится это заболевание. Специалисты выделяют три этапа развития спаечной болезни:

1. Наросты расположены только на стенках маточных труб, и между ними имеется достаточное расстояние для продвижения оплодотворенной яйцеклетки. На этом этапе еще можно не прибегать к оперативному вмешательству.
2. Второй этап развития болезни характерен тем, что новообразования находятся между яичником и маточной трубой, и не позволяют яйцеклетке двигаться. В этом случае обычно проводят лапароскопию.
3. Третий этап развития болезни — это полная непроходимость маточных труб из-за обширного разрастания новообразований. При этом продвижение яйцеклетки невозможно. Эффективным методом считается оперативное вмешательство.

Все это доказывает необходимость проведения УЗИ перед планированием беременности или при плановом обследовании пациентки.

Расширенная диагностика спаечной болезни состоит из следующих обследований:

1. Общий клинический анализ крови и мочи.
2. Посев на флору и чувствительность из влагалища, ПЦР-диагностика.
3. УЗИ органов малого таза.
4. МРТ органов малого таза (при неинформативности УЗИ).
5. Лапароскопия. Является самым информативным методом диагностики. Брюшная стенка надрезается в двух местах. В первый разрез врач вставляет лапароскоп, во второй — специальный манипулятор, при помощи которого можно дотрагиваться до органа, сдвигать или отодвигать его. Камера, находящаяся на конце лапароскопа, подает увиденное на специальный монитор. Таким образом, врач может достоверно оценить ситуацию и поставить правильный диагноз.
6. Гистеросальпингография — исследование с помощью рентген-аппарата и контрастного вещества полости матки и яичников. Позволяет определить наличие спаечного процесса в матке и яичниках.

Заподозрить наличие спаек в брюшной полости можно у пациенток, в прошлом перенесших воспалительные заболевания малого таза, хирургические операции на органах малого таза и брюшной полости, и у женщин, страдающих эндометриозом. Однако только у половины пациенток с наличием более двух факторов риска развития спаечного процесса в анамнезе спайки обнаруживаются во время лапароскопии (операции, вовремя которой в передней брюшной стенке делают небольшие отверстия, через которые вводят оптический прибор, позволяющий осмотреть полость, и специальные хирургические инструменты).

Обычное ультразвуковое исследование не позволяет достоверно обнаружить наличие спаек малого таза. Очень перспективным в диагностике спаечного процесса на сегодняшний день представляется метод ядерного магнитного резонанса (ЯМР, или магниторезонансная томография, МРТ). С помощью этого метода получают снимки, отражающие «состояние дел» на разных уровнях.

Главным методом диагностики спаечного процесса является метод лапароскопии. Он позволяет не только обнаружить наличие спаек и оценить тяжесть спаечного процесса, но и провести лечение.

II стадия: спайки располагаются между маточной трубой и яичником либо между этими органами и другими структурами и могут мешать захвату яйцеклетки;

III стадия: происходит либо перекрут маточной трубы, либо ее закупорка спайками, либо полная блокада захвата яйцеклетки.

Осмотр у гинеколога не поможет выявить данное заболевание, даже если оно есть. Если только специалист не предположит его наличие. УЗИ так же может не дать результата, поэтому для этого заболевания используют гистеросальпингографию (ГСГ) – особый рентген — метод, во время которого в органы вводятся контрастные вещества, что помогает выявить данное заболевание.

Но и этот способ может дать ошибочный результат. И женщина будет считать себя просто «бесплодной» с отличной проходимостью в маточных трубах. Поэтому квалифицированный специалист для подтверждения результата может воспользоваться еще одним методом выявления спаечных процессов — магниторезонансной терапией (МРТ).

Самочувствие женщины после подсадки

Обычно имплантация происходит на седьмой день. Согласно статистике, наступление беременности бывает в 40 %. Первая неудача не должна обескураживать, поскольку повторные попытка значительно увеличивают шансы на успех.

В первые две недели состояние женщины может оставаться таким же, как и до проведения процедуры. Само закрепление эмбриона физически прочувствовать невозможно, до 14 дня не является информативным и проведение теста на беременность.

Некоторые жалуются на общее ухудшение самочувствия и ноющие боли внизу живота. Если ноет живот или тошнит, это может быть реакцией организма на назначенную медикаментозную поддержку. Могут возникать и другие ощущения, например, головокружение и слабость. Они не относятся к патологиям и являются естественным последствием проведения процедуры

В этих случаях женщине нужно обратить внимание на полноценное питание и проводить больше времени на свежем воздухе. Максимальный покой, ограничение физических нагрузок, крепкий сон в течение не менее 8 часов помогут устранить эти проявления. Первые достоверные признаки имплантации, которые свидетельствуют о том, что подсадка прошла успешно возникают по истечении двух недель, но некоторые из них в той или иной степени могут беспокоить и раньше

Первые достоверные признаки имплантации, которые свидетельствуют о том, что подсадка прошла успешно возникают по истечении двух недель, но некоторые из них в той или иной степени могут беспокоить и раньше.

Симптомы после переноса эмбрионов при ЭКО по дням:

• нагрубание молочных желез – 3-8 день;
• повышенная утомляемость, сонливость, апатия – 2-8 день;
• головные боли, головокружение, тошнота, иногда рвота – 2-7 день;
• проблемы с опорожнением кишечника, частое мочеиспускание – после 2 недель;
• изменение вкусовых предпочтений, запоры, метеоризм – через 14 дней;
• потемнение сосков, незначительные выделения из влагалища – через 2 недели;
• появление линии, идущей от пупка к лобку – 1-3 месяц.

Болезненная чувствительность груди возникает в результате мощного выброса прогестерона, который происходит на самых ранних сроках беременности. Это особенно заметно у женщин, которые испытывают такие же симптомы перед началом месячных.

Мажущие выделения после переноса эмбрионов иногда пугают женщину, а между тем, это один из признаков того, что процедура закончилась результативно. Закрепление зародыша провоцирует разрушение мелких сосудов, что и вызывает выделения. Они не должны иметь запаха и сопровождаться повышением температуры и зудом. Если возникающие выделения сильные, зловонные, имеют зеленый или серый цвет, нужно обратиться к врачу. Это может быть признаком отслоившегося плодного яйца.

Однако, даже наличие нескольких из перечисленных признаков не может абсолютно точно указывать на состоявшуюся беременность. Довольно часто они могут быть всего лишь предвестниками очередной менструации. Главное, на что ориентируются женщины и их врачи – это задержка месячных, анализ крови на ХГЧ и результаты первого УЗИ.

Многие женщины, испытывая понятное нетерпение, делают тест на определение беременности уже в первые дни появления ее симптомов. Однако, количество хорионического гонадотропина в этот период настолько мало, что даже чувствительный тест не покажет желаемые результаты. Достоверные данные можно получить не ранее, чем через две недели.

Для этого можно воспользоваться обычным тестом из аптеки, но предпочтительнее будет анализ уровня ХГЧ, сделанный в лабораторных условиях. Показатели в 100-150 МЕд/мл указывают на то, что имплантация прошла успешно. Уровень ХГЧ 50-70 Мед/мл дает основания к дальнейшему наблюдению и продолжению прогестероновой терапии. Более низкие показатели свидетельствуют о том, что беременность не состоялась, а результаты 200-300 Мед/мл указывают на многоплодие.

Почему эмбрионы после переноса не приживаются?

Причин того, что матка расценивает зародыш как инородное тело, от которого нужно избавиться, может быть несколько. Среди них наличие в матке миомы, предыдущие аборты, нарушения толщины эндометрия, недостаточный уровень прогестерона. Имплантация эмбриона не произойдет в случае наличия его генетических отклонений.

Препятствием для имплантации могут быть лишний вес, возраст старше 45 лет, нарушения в работе иммунной системы. Если зародыш не прижился, у женщины начинается обычная менструация.

Предпосылки возникновения

Эти суровые конфигурации в маточной полости возникают в итоге долгого воспаления. Опосля того, как острая фаза воспалительного процесса завершится, распознать патологию без мед обследования нереально: ее клинические проявления очень расплывчаты.

Предпосылки появления спаек постоянно соединены с воспалительным действием в органах маленького таза. Их много, потому для их устранения необходимо выявить природу их возникновения. Спецы выделяют два главных фактора возникновения синехии:

• Воспалительный процесс, вызванный болезнями (к примеру, аднексит);
• Воспаление в итоге оперативного вмешательства в брюшной полости.

Перечислим главные предпосылки, вызывающие «сращение» фаллопиевых труб:

Мед аборты и выскабливания.

Во время хоть какого выскабливания нарушается целостность слизистого слоя матки (эндометрия), в который встраивается оплодотворенная яйцеклетка. Образовавшиеся ранки вызывают воспаление. Время от времени оно так мощное, что затрагивает и расположенные рядом с маткой репродуктивные органы: возникают спайки на яичниках.

Хирургическое вмешательство на органах (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) маленького таза.

Операция – это нарушение целостности тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей). Потому в искусственно открытую брюшную полость просто попадают бактерии, вызывая воспаление. А оно стимулирует возникновение спаек. К таковым операциям относится и кесарево сечение, спайки опосля кесарева – не уникальность.

Внутриматочная спираль.

Этот вид контрацепции – один из самых комфортных, надежных и современных. Но долгое внедрение спирали вызовет мощное воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение). Ведь конструкция, предотвращающая беременность, крепится в полость матки рядом с фаллопиевыми трубами. Потому воспаление стремительно доходит и до них.

Воспалительный процесс в придатках.

Понижение иммунной защиты, переохлаждение, вирусы переносят воспаление на расположенные рядом с придатками трубы.

ИППП.

Заразы, передаваемые половым методом, поражают глубочайшие слои тканей. Ежели патологии имеют сокрытое течение, то их влияние затронет и маточные трубы.

Эндометриоз, аднексит, сальпингит.

Эти патологии развиваются лишь у дам. Ежели впору их не выявить, в качестве отягощения выступит воспаление, которое приведет к спайкам.

Эти причины почаще всего стимулируют развитие синехии. Но обстоятельств их возникновения существенно больше. Потому принципиально часто проводить диагностическое обследование, чтоб выявить патологию как можно ранее. Ведь ранешние стадии спаечной заболевания отлично поддаются исцелению.

https://youtube.com/watch?v=FD3AwcWZiD4

Загиб матки: что это такое, какие причины отклонения?

Загиб диагностируют у каждой пятой женщины. Происходит это в случае, если матка располагается под острым углом к шейке. Смещение бывает нескольких видов:

• смещение кзади, к кишечнику, в результате чего образуется угол 90°;
• наклон вбок;
• отклонение детородного органа вместе с шейкой.

Причины смены положения матки:

• наследственная предрасположенность;
• ослабление мышц матки (например после многократных родов;
• спайки, образовавшиеся после воспаления и инфекционных болезней брюшной полости, а также операций;
• половой инфантилизм (недоразвитие половых органов, и в частности матки);
• сложные роды;
• частые запоры (вызывают смещение органа кзади);
• болезни толстого кишечника (например, колит);
• тяжелый физический труд;
• бег по твердой поверхности;
• долгое ношение обуви на высоком каблуке.

Как лечить спайки в маточных трубах и на яичниках

Чаще всего к лечению спаек в маточных трубах приступают, когда заболевание находится в запущенной форме. Ведь патология протекает бессимптомно. Ее обнаруживают во время обследования при диагностике длительного бесплодия. Поэтому избавиться от этого состояния, будет непросто и недешево.

Чтобы вылечить спайки на трубах и яичниках, гинекологи используют три направления:

• Медикаментозное;
• Физиотерапевтическое;
• Операционное.

Рассмотрим особенности каждого.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение при спайках будет результативным только тогда, когда стенки «склеились» частично, а с начала болезни прошло не более полугода. Медикаментозную терапию проводят комплексно, используя такие лекарства:

• Рассасывающие средства;
• Антигистамины;
• Противовоспалительные средства;
• Анальгетики;
• Антибиотики.

Лечение гомеопатией показано только под наблюдением лечащего врача и в комплексе с назначенной медикаментозной терапией.

Физиотерапия

С помощью физиотерапии спайки становятся мягкими и тонкими, что помогает быстрее избавиться от патологии.

К физиотерапевтическим методикам относят такие процедуры:

• Гинекологический массаж;
• Парафиновые аппликации на живот;
• Электрофорез;
• Гирудотерапия.

Вид и количество процедур подбирается гинекологом для каждой женщины индивидуально.

Хирургическое лечение

Когда трубные стенки полностью «спаяны», консервативное лечение будет не эффективным. В этом случае назначается оперативное вмешательство в виде лапароскопии маточных труб.

Во время операции делается три прокола. Через них доктор вводит инструменты и маленькие камеры. «Видеотрансляция» позволяет доктору безошибочно очистить трубы и область вокруг них от спаек. По окончании операции инструменты удаляются, а на отверстия накладываются швы.

Что такое спайки

Органы брюшной полости и малого таза (матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, прямая кишка) снаружи покрыты тонкой блестящей оболочкой — брюшиной. Гладкость брюшины в сочетании с небольшим количеством жидкости в брюшной полости обеспечивает хорошую смещаемость петель кишечника, матки, маточных труб.

1Маточная труба — тонкая полая трубка, отходящая от матки, соединяющая полость матки с брюшной полостью. После того как яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость, она по маточной трубе попадает в полость матки.

Воспаление брюшины — перитонит — очень опасное заболевание. И оно тем опаснее, чем большее пространство в брюшной полости или в малом тазу захватывает. Но в организме существует механизм, ограничивающий распространение перитонита, — образование спаек.

При развитии воспалительного процесса в малом тазу ткани в очаге воспаления становятся отечными, а поверхность брюшины покрывается клейким налетом, содержащим фибрин (белок, составляющий основу кровяного сгустка). Пленка фибрина на поверхности брюшины в очаге воспаления склеивает соседние поверхности друг с другом, в результате чего возникает механическое препятствие для распространения воспалительного процесса.

Спайки могут мешать нормальной работе внутренних органов. Нарушение подвижности петель кишечника может приводить к кишечной непроходимости. Спайки, затрагивающие маточные трубы, матку, яичники, нарушают попадание яйцеклетки в маточную трубу, передвижение сперматозоидов по маточной трубе, встречу сперматозоидов и яйцеклетки, продвижение зародыша после зачатия к месту прикрепления в полость матки. В гинекологии спайки могут быть причиной бесплодия и тазовых болей.

  Спайки в матке во время беременности – это распространенное гинекологические заболевание. Спаечный процесс является состоянием, которое обуславливает соединение (сращение, спайку) различных органов друг с другом или с брюшной полостью. Основу спаек составляет рубцовая ткань.

  В нормальном состоянии любой орган, после того как он будет подвергнут хирургическому вмешательству, должен будет начать постепенное восстановление своего состояния, то есть зарубцеваться.

Кроме того, спаечный процесс может начать из-за воспалительного процесса, локализованного в матке, яичниках и других органах малого таза. В этом случае наблюдается склеивание тканей органов, которые расположены в зоне малого таза, что позволяет исключить вероятность распространения воспаления. После того, как воспалительный процесс прекратит свое действие и будет устранен, в зонах этого склеивания с высокой вероятностью будет происходить сращение тканей, то есть начнут образовываться спайки.

  Спайки в матке будут образовываться далеко не всегда, однако вероятность их появления будет намного выше в следующих случаях:

• Если воспалительный процесс был локализован в органах малого таза (воспалительные заболевания яичников, матки);
• Если было проведено серьезное хирургическое вмешательство;
• Наличие диагностированного эндометриоза;
• При попадании крови в брюшную полость.

Спайки в яичниках – это не приговор. Их можно не только вылечить, но и восстановить репродуктивную функцию. Отзывы некоторых женщин говорят о том, что можно успешно забеременеть и родить даже при наличии таких образований. Поэтому лечитесь и не падайте духом!

Травмированная поверхность внутренних органов со временем начинает выделять такое вещество как фибрин, который затем покрывает их маленькой сеточкой, со временем преобразующуюся в спайку. Для более интенсивного заживления раны она наполняется сосудами и клетками. Так вот именно это образование и может в итоге склеить органы друг с другом.

Причины спаек в маточных трубах

Маточные (фаллопиевы) трубы расположены между маткой и яичниками. Трубы транспортируют сперматозоиды к яйцеклетке, а также переносят оплодотворенную яйцеклетку в полость матки. Это происходит благодаря тому, что трубы сокращаются, а реснички эпителия, который их выстилает, совершают постоянные колебательные движения.

Если полностью нарушена проходимость фаллопиевых труб, то сперматозоиды не добираются до яйцеклетки, и беременность не наступает. При частичной непроходимости оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в полость матки и прикрепляется к стенке трубы, и развивается внематочная беременность.

Очень частая причина непроходимости — спайки.

Последние представляют собой пленки из соединительной ткани, которые закрывает просвет трубы. Также спайки в области малого таза могут привести к сдавливанию фаллопиевых труб снаружи, деформации фимбрий (ворсинок, которые направляют яйцеклетку при ее выходе из яичника в трубу).

Образованию спаек способствуют различные причины. К ним относятся:

• Хирургические вмешательства. Спайки формируются, когда происходит повреждение брюшины — оболочки, которая покрывает внутренние органы и брюшную полость изнутри. Такая патология может возникнуть, например, после удаления аппендикса, яичника, миомы матки. Выраженный спаечный процесс развивается после длительных операций, внутреннего кровотечения или гнойных осложнений;
• Перенесенные воспалительные гинекологические заболевания. Очень часто спайки образуются после сальпингита — воспаления маточных труб;
• Инфекции, которые передаются при половых контактах. Особенно опасен в отношении образования спаек хламидиоз. Это заболевание не проявляется какими-либо симптомами, и женщина даже не догадывается о нем;
• Аборты, после которых часто возникают воспалительные осложнения;
• Эндометриоз — заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки разрастаются за пределами их нормального расположения. Эндометриоз поражает не только саму матку, но и фаллопиевы трубы, яичники и многие другие органы. Эта патология приводит к раздражению брюшины кровью и местному воспалению, в ответ на которое развивается спаечный процесс;
• Применение внутриматочных спиралей.

Осложнения эндометриоза

В некоторых случаях именно осложнения эндометриоза приводят к невозможности забеременеть.

1. Спаечная болезнь в малом тазу — спайки мешают забеременеть. Более того, существование спаечного процесса приводит к болезненным менструациям, дискомфорту во время полового акта;
2. Развитие хронической постгеморрагической анемии. Частые кровопотери порождают нехватку железа в организме;
3. Доброкачественные и злокачественные новообразования — чаще всего при эндометриозе формируется эндометриоидная (шоколадная) киста, заполненная кровью. Кроме того, новообразование имеет тенденцию к озлокачествлению — прогрессирование опухоли, и вероятное перерождение в онкологию требует неотложных хирургических мер, иначе есть риск никогда не забеременеть.

Интересно! Статистические данные гласят, что только у 30-50% женщин, страдающих эндометриозом, не получается забеременеть — то есть забеременеть при эндометриозе можно, если диагностировать патологию на ранней стадии. Для этого следует прислушиваться к организму и при первых симптомах недуга обращаться к гинекологу.

Симптомы и диагностика

Определить наличие спаечных процессов в маточных трубах без обследования невозможно. Ведь патология не сопровождается никакими симптоматическими проявлениями: менструальный цикл и характер вагинальных выделений не меняются, боли нет.

Определенная симптоматика появляется лишь во время развивающегося воспалительного процесса. Острое воспаление проявляет себя такими признаками:

• На УЗИ видно наличие собравшейся жидкости сзади матки;
• Периодически возникающие боли в низу живота;
• Незначительно превышенные показатели температуры тела;
• Боли в области брюшины.

Диагностировать наличие спаечного процесса можно только с помощью аппаратных методов.

Выделяют несколько диагностические методик, которые позволяют достоверно определить наличие спаечного процесса в трубах. Самые известные из них:

• Сальпингография;
• Соносальпингоскопия.

Во время  сальпингографии спайки обнаруживают с помощью рентгеновского исследования. Чтобы увидеть их, в трубы вводят особый раствор, а затем просвечивают рентгеном. Специальная жидкость позволяет отчетливо увидеть образования и наросты в трубной полости, поэтому такая диагностика достаточно информативна.

 Особенностью этого исследования является время его проведения – перед овуляцией. Ведь в случае произошедшего зачатия рентгеновские лучи негативно скажутся на развитии плода, могут вызвать выкидыш.

Соносальпингоскопию проводят в начале цикла. Методика требует обезболивания, которое проводят ректально или с помощью инъекции. Всю брюшную полость женщины постепенно заполняют физраствором, контролируя процесс его движения с помощью УЗИ.

Чтобы исключить наличие спаек в малом тазу, назначается диагностическая лапароскопия. Если спаечный процесс проходит параллельно с воспалительным, показаны лабораторные исследования. Они помогут выявить причину воспаления и определить, насколько инфекционный агент чувствителен к определенной группе антибиотиков.

Перекрестное оплодотворение: что это такое?

Мы уже говорили, что зачать ребенка при наличии одной трубы можно, но в этом случае подразумевалось, что оба яичника функционируют исправно. Но что если, к примеру, у женщины здоров только левый яичник и имеется только правая маточная труба? Среди представительниц прекрасного пола, у которых в анамнезе удаление придатков, очень популярен термин «перекрестное оплодотворение».

На различных форумах можно встретить десятки отзывов женщин, которые уверяют, что им удалось забеременеть каким-то чудом, ведь яичник находится с одной стороны, а маточная трубка имеется только с другой стороны. Участницы дискуссий во всех красках рассказывают менее удачливым читательницам о том, как происходит перекрестное оплодотворение, тем самым вселяя надежды на успешное зачатие даже в такой, казалось бы, безвыходной ситуации.

Подведение итогов

Установлено, что женщина, страдающая эндометриозом, имеет возможность забеременеть и выносить здорового малыша. С наступлением беременности эндометриоз не несет опасности, кроме как существует риск прерывания в I триместре. Но как только плацента начнет полноценно функционировать, малышу ничего не угрожает. Считается, что при эндометриозе полезно забеременеть — изменяется гормональный фон, и патология самостоятельно проходит.

Планируя беременность, желательно пройти обследование на наличие эндометриоза и других патологий репродуктивных органов, ведь именно эндометриоз препятствует возможности забеременеть и благополучно выносить малыша. Если у пациентки выявлен эндометриоз, советуют пролечиться для нормального внутриутробного развития плода. Чем раньше выявится патология, тем больше у женщины шансов забеременеть.

Поэтому при первых тревожных симптомах, напоминающих признаки эндометриоза, нужно обратиться к акушеру-гинекологу.